皮下埋入式化疗泵治疗中晚期腹腔恶性肿瘤的护理体会

皮下埋入式化疗泵治疗中晚期腹腔恶性肿瘤的护理体会潘兰婷１陈红晓２（山东省临沂市肿瘤医院１临沂市２７６００１山东省临沂市中医院２）关键词化疗泵；治疗；腹腔恶性肿瘤；护理瘤体局部灌注抗癌药物是目前治疗中晚期腹腔恶性肿瘤公认的有效方法之一。我院１９９４～１...     

62例胃肠道肿瘤应用包埋式化疗泵治疗的临床分析

目的探讨胃肠道恶性肿瘤术后应用皮下埋藏式深静脉导管化疗泵进行化疗的临床效果。方法回顾性分析62例胃肠道肿瘤手术病人应用化疗泵化疗的疗效。结果应用化疗泵病人有32例生存期超过5年,另有21例超过3年,部分仍在坚持。结论胃肠道恶性肿瘤病人术后应用皮下埋藏式深静脉导管化疗泵进行化疗,对预防及治疗术后肝转移、提高5年生存率,是一项行之有效的方法。     

消化系统恶性肿瘤皮下置泵区域化疗并发症的防治

消化系统恶性肿瘤皮下置泵区域化疗并发症的防治王康李平四川省人民医院外科（６１００７２）消化系统恶性肿瘤采用皮下埋置药泵行区域化疗以其独特的优点而被广泛采用［１，２，３］。然而，并发症的发生则可能使治疗中止，影响疗效，甚至造成不良后果［４］。为此，作者...     

抗癌药泵的临床护理

近年,国外采用的皮下埋入式多功能化疗泵,国内许多医院正逐渐推广应用,并取得较满意的疗效。该泵主要用于恶性肿瘤不能切除或转移的导向性化疗及切除后预防复发的化疗。其优点是:(1)局部药浓度高,可直接、反复、长期作用于癌灶。毒副作用较全身用药小。(2)经一次性手术置入,获长期使用。     

留置针配合化疗泵联合使用的优点及护理

化疗是恶性肿瘤综合治疗中重要的治疗手段之一,常用的给药途径有动脉灌注、静脉给药、术后腹腔置管（泵）灌注给药等,而静脉给药是最常使用的给药途径。近年来,国内一些医院已经开始采用静脉留置针经外周穿刺配合化疗泵用于肿瘤患者的临床辅助治疗。我院自2009年5月采用留置针配合化疗泵持续灌注化疗药物氟尿嘧啶,联合亚叶酸钙、奥沙利铂治疗胃肠道恶性肿瘤45例,提高了氟尿嘧啶的疗效,同时也降低了副作用,取得了满意的效果。     

皮下植入式输注泵治疗腹腔恶性肿瘤的应用现状

目前介入治疗已成为恶性肿瘤综合治疗的一部分,对某些恶性肿瘤如肝癌,介入治疗已成为非手术治疗的首选方法。70代年初,Blackshear[1]首先设计研制了皮下植入式输注泵继而用于临床,国内从1988年起陆续在临床应用治疗恶性肿瘤病人,取得良好的效果。现将皮下植入式输注泵治疗腹腔恶性肿瘤病人的应用现状作一简要综述。1　输注泵的结构、性能和临床意义　　近年来肿瘤化疗进展迅速,局部化疗和以动脉插管为代表的介入化疗,可使进入肿瘤区的抗癌药物浓度较外周血高4～22倍,疗效因而提高,全身的毒副作用却明显减轻,对肿瘤治疗更有效。皮下植入式输…     

皮下埋藏化疗泵治疗中晚期胃癌14例

皮下埋藏化疗泵治疗中晚期胃癌１４例山东省莱芜市人民医院（２７１１００）亓宪银李燕皮下埋藏化疗泵是胃癌化疗的一种新方法，作者对３２例中晚期胃癌用不同化疗方法进行对比研究。治疗组１４例，术中经肿瘤供血动脉插管埋藏皮下化疗泵行区域局部化疗；对照组１８例，经...     

胃肠恶性肿瘤皮下置泵区域化疗并发症的预防及护理

胃肠恶性肿瘤采用皮下置泵区域化疗是当今公认的一种有效的治疗方法，特别是行姑息手术的患者及不适于手术的晚期患者是一种极其重要的治疗方法[1,2]，由于使用方便，效果显著，而被广泛使用[3]。然而，并发症的发生常使治疗中断，影响疗效，甚至造成不良后果[4]。为了防止化疗后的并发症，我们对1993年3月～1999年12月期间208例消化道恶性肿瘤皮下置泵行区域化疗患者的资料进行分析，并对并发症的预防和护理予以探讨。1 病例资料 本院自1993年3月～1999年12月采用皮下置泵区域化疗治疗胃肠癌症患者共208例，男122例，女86例，年龄29～72岁；平均45岁，其中胃癌60例，直肠癌42例，直肠肛管癌40例，结肠癌51例，空回肠癌13例，十二指肠癌2例。手术切除后预防性化疗152例，晚期肿瘤未能切除姑息化疗56例。     

单肺隔离药物灌注并经肺动脉植入导管药泵治疗肺癌

目的 探讨通过单肺隔离药物灌注并经肺动脉植入导管药盒埋于皮下行肺癌局部化疗的治疗作用。方法 建立肺隔离灌注(isolated lung perfusion，ILP)装置，在灌注液里加入大剂量的化疗药，进行循环灌注45min．灌注完毕经一侧肺动脉植入导管药泵将药泵埋于前胸壁皮下备用。观察组为ILP化疗并经肺动脉药泵局部肺灌注化疗21例，ILP选用阿霉素(ADM)，质量浓度6μg／ml，术后经肺动脉药泵灌注化疗用CAP方案。对照组采用全身静脉化疗，全组30例，采用CAP方案。结果 肿瘤治疗有效率(CR PR)：观察组90．5％，对照组60％；生存率：两组1年生存率观察，观察组17／21(80．9％)，对照组为11／30(36．7％)；化疗毒副作用：观察组ILP经化疗泵肺动脉药物灌注肺癌局部化疗，有一定的消化道反应及骨髓抑制、心肝功能一过性损害，但较全身静脉化疗组的反应程度明显减轻，持续时间缩短，恢复快。结论 肺隔离药物灌注化疗治疗肺癌是安全可行的，是治疗晚期肺癌的一种新的有效手段，它较全身静脉化疗可极大地提高肿瘤局部的药物质量浓度，最大限度杀灭肿瘤细胞，又可减轻严重的全身毒副作用；ILP术中经肺动脉植入导管药泵埋于皮下为以后持续经肺动脉灌注局部化疗提供了便利条件，明显提高了患者的生存时间，改善了生存质量。     

皮下埋置化疗泵治疗腹部肿瘤的护理体会

目的总结皮下埋置化疗泵在联合腹腔化疗中的护理经验，提高化疗效果，使患者轻松接受治疗。方法对2005年5月－2012年2月我院37例中晚期腹部肿瘤行术中注入化疗泵行术后化疗。结果37例患者化疗均顺利完成全程治疗。结论皮下埋置化疗泵特别适合于晚期肿瘤患者，可减轻痛苦，提高生活质量。     

埋植式动脉泵化疗与口腔癌综合治疗

目的 探讨皮下埋植式动脉泵在口腔癌化疗中的及其在口腔癌综合治疗中的应用价值。方法 采用围产ＭＴ埋植式给药泵经颈外动脉插中５８例，观察化疗效果及其与手术、放疗综合应用的可行性。结果 埋植式动脉泵给药治疗口腔癌的总有效率９０．％，未出现明显毒副和。结论 埋植式动脉泵是口腔癌化疗给药方法的最佳选择，可作为多药物，多周期单一化疗，术前诱导及术后辅助化疗，化疗联合放疗，多手段综合治疗中化疗最佳给药途径，具有     

肝动脉，门静脉导管化疗泵在中晚期肝癌治疗中心临床应用

目的探讨肝动脉、门静脉导管化疗泵在中晚期肝癌治疗中的临床应用。方法对中晚期不能切除肝癌肿瘤的患者采用经胃网膜右动脉或胃十二指肠动脉插入导管到肝固有动脉患侧肝动脉支、或通过胃网膜右静脉插管，化疗泵埋于皮下，通过药泵灌注化疗药物，观察治疗效果。结果根据WHO实体瘤的疗效评定标准评价总缓解率为73％。结论导管化疗泵在中晚期肝癌治疗应用中优点突出，疗效明显，对不能手术切除的患者，提供了一条新的治疗途径。     

皮下植入式化疗泵所致并发症临床分析

对不能手术切除的中晚期肝癌、胃癌、胰腺癌、直肠癌等行肿瘤血管置管、药泵皮下植入、术后化疗栓塞是一较好的治疗手段。注药系统的植入技巧以及术后的维护则关系到以后治疗能否持续进行。l995年1月至2003年l2月,我科共对256例患者进行了420个化疗泵的植入手术,术后由于注药系统原因以及所导致的并发症而不得不中断使用者占13．3％。现就此作一分析。     

化疗泵腹腔化疗在晚期消化道肿瘤中的应用（附26例报道）

目的：探讨化疗泵腹腔化疗在消化道肿瘤术后预防腹腔复发、转移中的作用．方法：手术结束前在切口一侧皮下安置化疗泵，导管经腹壁隧道安置在切除的瘤床或肿瘤附近，切口愈合后经化疗泵腹腔化疗，应用5-Fu、MMC、ADM、DDP等不同组合的联合化疗方案进行腹腔化疗．结果：经26例临床应用，取得良好的近期疗效．结论：腹腔化疗作为预防消化道肿瘤术后腹腔、肝脏复发、转移的重要手段之一，具有明显的药理学优点，取得良好的疗效，而化疗泵作为腹腔化疗简便、安全、实用的用药方法之一，值得临床推广、使用．     

原发性周围型肺癌对99mTc-甲氧基异丁基异腈摄取与多药耐药蛋白表达的相关性研究

多药耐药（multidrug resistance，MDR）是导致恶性肿瘤化疗失败的重要原因之一，准确而无创地检测和监测肿瘤组织多药耐药基因的表达，实现肿瘤的个体化治疗一直是学者们研究的热点问题。一些研究者发现，肿瘤组织对^99mTc-甲氧基异丁基异腈（sestamibi，MIBI）的摄取与某些多药耐药蛋白的表达有一定关系，可作为预测恶性肿瘤化疗敏感性的一种无创性手段；     

肝癌患者皮下埋泵化疗的护理

肝癌患者皮下埋泵化疗的护理罗健萍（广西梧州市红会医院梧州市５４３００２）关键词皮下埋泵；化疗；护理皮下埋泵化疗是一种治疗癌症的新技术，我院１９９５年以来，对１２例肝癌患者进行了埋入药泵治疗，取得了良好的效果，现将埋泵化疗的护理体会总结如下。１心理护理...     

体态肥胖老年肝癌患者药泵穿剌的护理

药泵又称为植入性药物传送系统.药泵化疗是肝癌患者术后治疗的主要途径,其优点是在皮下和血管之间建立一个可长期保留的通道,能反复多次地注入化疗药物和保肝药物等,提高肿瘤局部的药物浓度,对有效地预防肝癌复发和治疗肝癌发挥了重要作用.但是,药泵是埋在皮肤下面的,由于各种原因,药泵穿刺未必能一次成功,从而就会增加病人心理负担,甚至影响到护患关系.我科自2000年1月～2004年12月,对我院的380例体态肥胖的老年肝癌患者行药泵穿刺化疗,积累了一定的药泵穿刺经验,现报告如下：     

皮下植入化疗泵行腹腔化疗的并发症及预防措施

目的:探讨术中皮下植入化疗泵行腹部肿瘤腹腔灌注化疗时的并发症及预防措施.方法:对1997年4月至2005年12月180例腹部肿瘤病人共植入化疗泵180个,均为腹腔化疗泵.单管106例,双管74例.术后观察做腹腔化疗时的并发症及防治情况.结果:在植入化疗泵的180例中出现并发症12例,发生率为6.7%,其中早期(1个月内)4例,包括皮下积液、局部感染、皮下血肿及药泵翻转等.后期(1个月后)8例,包括导管堵塞、导管不畅及针眼药液外渗等.结论:皮下植入化疗泵的并发症多因操作不当引起,细致规范的操作可以预防并发症的发生.     

卵巢癌腹腔化疗的护理

卵巢癌腹腔化疗的护理总医院妇科曹友谦李同慧糜若然卵巢癌的转移，主要是腹腔内扩散，腹腔内化疗是对卵巢癌综合治疗重要的方法之一，即将抗癌药通过腹腔开放式或皮下埋藏闭合泵式导管及腹腔穿刺注入或滴入腹腔内，使药物与肿瘤直接接触，增加对肿瘤的直接杀伤能力，以减...     

肿瘤多药耐药形成机制研究进展

恶性肿瘤的发病率呈逐渐上升趋势,死亡率位居心脑血管疾病之后,大多数肿瘤治疗以手术为主的综合治疗。化疗是肿瘤综合疗法的方法之一,广泛用于术前、术中及术后。但多药耐药（Multidrug resistance,MDR）现象影响了化疗对恶性肿瘤的疗效,多药耐药的逆转一直是肿瘤治疗研究的热点,近年来,肿瘤多药耐药机制研究的进展很快,本文就其研究进展作一综述．