冠心病患者行血管内超声检查的诊断意义评析

目的 冠心病患者行血管内超声检查的诊断意义评析.方法 方便收取该院110例冠心病患者,按照不同检查方式将冠心病患者分为两组,收取时间为2013年5月—2016年7月期间,观察组患者使用血管内超声检查,对照组患者采用冠脉造影检查,将两组冠心病患者检查后的偏心病变、钙化灶检出率、LL、DS、MLD情况.结果 观察组冠心病患者检查后偏心病变83.64%、 钙化灶检出率52.73%高于对照组患者,观察组冠心病患者检查后LL(22.87±4.23)mm、DS(41.66±9.58)%、MLD(1.87±0.30)mm与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血管内超声检查在冠心病患者中具有较高的应用价值,其对偏心病变、钙化灶具有较高的检出率,值得大力推广与应用.     

血管内超声在冠心病诊断中的应用

目的探讨血管内超声在冠心病诊断中的应用价值.方法治疗的冠心病患者98例,所有患者均进行冠脉造影检查以及血管内超声检查.比较两组检查方法对冠脉病变情况的检查结果.结果经统计发现冠脉造影检查结果显示,冠状动脉的最小血管径为(2.23±0.46)mm,直径狭窄率为(32.21±8.76)%,病变长度为(13.27±6.61)mm.与血管内超声检查的各项结果比较差异具有统计学意义(P<0.05).血管内超声检查对钙化病变以及偏心病变有更好的敏感性.结论冠脉造影检查可能会低估冠脉病变的严重程度,血管内超声检查可以准确的判断冠脉狭窄的性状,对冠心病患者的诊断以及介入治疗有重要的意义.     

血管内超声在冠心病介入性诊疗中的应用

随着人们生活水平的提高,冠心病已成为威胁人类健康的主要原因之一.自1977年Gruentiz首次报道应用经皮冠状动脉球囊成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)成功地重建狭窄的冠状动脉循环以来,介入性心导管治疗得到迅速普及.     

可疑冠心病冠状动脉造影和血管内超声的对比研究

目的　探讨血管内超声 (IVUS)对冠心病的诊断价值。方法　对临床拟诊可疑冠心病 (CAD)、经冠状动脉造影 (CAG)发现无明显狭窄或有轻度狭窄 (直径狭窄率 <5 0 %)者行IVUS检查 ,分析比较两种方法对可疑CAD的诊断价值。结果　 2 2例中 ,CAG显示 7例无狭窄 ,15例轻度狭窄 ,而IVUS显示均有显著的各种性质的粥样斑块病变。CAG对冠状动脉狭窄程度的测定值包括直径狭窄率 (2 1.17± 10 .93) %和面积狭窄率(37.0 5± 19.14) %,显著低于IVUS测得的 (37.87± 10 .0 7) %和 (5 7.87± 13.93) %(P值分别为 0 .0 0 6和0 .0 0 1)。IVUS对离心性、钙化、左主干、分叉部位和弥漫性病变的检出率显著高于CAG(P <0 .0 5 )。结论　CAG明显低估了冠状动脉病变的严重程度 ,IVUS对可疑冠心病的诊断具有重要的临床价值 ,为选择治疗方案提供了临床客观依据。     

血管内超声在冠脉介入治疗中的应用

随着冠心病发病率的不断增高 ,如何运用血管内超声心动图 (ＩＶＵＳ) ,协助诊断并指导介入治疗冠心病成为目前提高冠心病诊断和治疗水平的前沿课题。以往冠脉造影(ＣＡＧ)是冠心病诊断及治疗的“金标准”。但ＣＡＧ只能显示血管长轴的管腔投影影像 ,对冠状动脉病变的长度和狭窄程度的判定 ,以及确定初步治疗方案起一定作用。但对管腔的实际形态无法分辨 ,对病变位于腔内或壁内无法区别 ,无法了解血管内斑块的组织结构特性。所以ＣＡＧ对冠脉狭窄病变的直径及直径狭窄率的检测常常出现低估现象。ＩＶＵＳ可以弥补ＣＡＧ的不足 ,它对冠脉血管…     

血管内超声的临床应用

血管内超声（IVUS）系指将超声探头置于血管腔内，从腔内获得血管及其周围结构切面图像的一种新技术，它能清晰显示血管的组织形态、内膜下各层结构，血管的横断面形态、血管腔内径、动脉壁的厚度，以及动脉粥样硬化斑块的形态、分布及其组织学特征等，可提供异常血管壁形态学的详细信息。大量的研究结果表明，IVUS对于心血管疾病，特别是在冠脉疾病的诊治过程中起到举足轻重的作用，对冠脉成形术（PTCA）术后的疗效、并发症、有无血管再狭窄及预后等方面比冠脉造影更敏感准确，现本文就此技术的应用作一综述。     

血管内超声在冠脉介入中的应用进展

冠脉造影是诊断及治疗冠心病最有价值的方法。由于冠状动脉解剖结构的特殊性及冠脉病变的多样性,冠脉造影检查对于冠脉病变的评估已不足以满足临床需要,随着冠脉支架植入技术的发展及成熟,随之出现支架贴壁不良及支架内血栓形成,使患者再次面临急性心血管事件风险概率增加。因此,在冠脉造影中应用血管内超声检查已成为冠脉介入手术的热点,其能充分评估冠脉管壁、管腔及病变性质,有利于病情的充分评估及支架选择、支架释放的应用。该文就血管内超声在冠脉介入手术中的临床应用进行综述。     

冠心病患者中血管内超声与冠状动脉造影术的差异

目的 观察在冠心病患者中血管内超声与冠状动脉造影术的差异.方法 对44例冠心病患者的58处冠脉血管段行冠状动脉造影(CAG)及血管内超声(IVUS)检查.结果 对58处冠脉血管段进行IVUS检测和CAG检测.58处血管CAG检测显示均未达到手术干预指征,而IVUS检测显示34处需要进行手术干预治疗.病变血管的直径及直径...     

冠心病患者血管内超声与冠脉造影的临床对比

目的对比冠心病患者血管内超声与冠脉造影的临床治疗效果。方法选取2009年4月-2011年4月我院收治的44例冠心病患者为研究对象,分别给予44例患者超声心动图诊断和冠脉造影诊断,对比两种诊断方法下的阳性检出率。结果与超声诊断相比,冠脉造影诊断冠心病准确率较高,对比差异明显,具有统计学意义（P〈0.05）。结论冠脉造影能客观准确地诊断出冠心病患者冠状动脉的病变范围及狭窄程度,是可靠的检查方法,值得临床应用。     

冠心病患者血管内超声与冠脉造影的临床对比

目的对比冠心病患者血管内超声与冠脉造影的临床治疗效果。方法选取2009年4月-2011年4月我院收治的44例冠心病患者为研究对象,分别给予44例患者超声心动图诊断和冠脉造影诊断,对比两种诊断方法下的阳性检出率。结果与超声诊断相比,冠脉造影诊断冠心病准确率较高,对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论冠脉造影能客观准确地诊断出冠心病患者冠状动脉的病变范围及狭窄程度,是可靠的检查方法,值得临床应用。     

冠状动脉粥样硬化的血管内超声检测与冠脉造影的对比观察

采用血管内超声和冠状动脉造影检查１２例病人发现１０例病人存在硬化性狭窄。４处狭窄呈偏心形，但左冠脉左干未见狭窄病变，造影对斑块的性质观察不清。血管内超声发现６例病人的左冠脉主干存在硬化病变。９处病变为偏心形，５处硬化斑表面粗糙或有裂缝。     

急性冠脉综合征患者冠脉内血栓的血管内超声评价

已经证实,血栓是急性冠脉综合征(ACS:Acute coro-nary syndrome)发病的重要原因,是临床危险分层中病情最严重的标志。临床表现虽可提示血栓存在的可能,但检测血栓主要依据血管内超声(IVUS:Intravascular ultra-sound)、冠状动脉造影(CAG:Coronary angiography)和血管内显微镜。CAG难以分辨病灶的组织学组成,发现血栓的敏感性低;血管内显微镜显示血栓的敏感性高,但仅能显示病灶表面的变化,无法评价病灶全貌。高分辨性IVUS是敏感性高,唯一能精确显示活体血管横断面精细结构的显像方法,IVUS能深入观察管腔内径,管壁结构,准确测量粥样斑块的厚度及狭窄程度,较准确地分辨管壁斑块的不同组织成分,这是其它显像方法所不具备的。但IVUS对血栓的评价一直存在争议,一些研究认为IVUS不能准确识别血栓,更遑论评价血栓在ACS发病中的作用,这是IVUS应用中仍未得到很好解决的难题。     

现代医学新技术(7)冠心病诊治新技术——血管内超声

血管内超声（IVUS）是近年来临床诊断血管病变的新诊断手段之一。它将超声探头置于血管腔内，不仅可观察动脉管腔的大小、管壁的组成和形态结构，而且可观察其收缩和舒张的功能变化；不仅可对病变进行定性分析，还可进行精确测量分析，这是离体的组织学检查等其他检查手段所无法相比的。因此，血管内超声有“活体组织学”检查之称。     

血管内超声在冠心病介入治疗中的应用

冠脉造影结果一直被认为是诊断冠心病的“金标准”。然而，它是根据造影剂充盈缺损影像来诊断，只能反映血管腔被造影剂充填后的投照轮廓，因而不仅会存在盲区，而且不能提供血管壁病变的信息和程度。血管内超声(IVUS)为临床提供了一种可在活体内直接观察血管腔及血管壁结构的方法，它与常规的冠状动脉造影不同，能更加精细地观察到血管壁斑块的性质和病变的解剖特点。因此，IVUS在冠状动脉病变诊断和治疗中的地位日益受到重视。     

血管内超声在冠心病研究中的应用

冠状动脉造影 (下简称冠脉造影 )仍然是目前冠心病诊断和介入治疗的主要影像学方法。长期来 ,冠脉造影结果一直被认为是诊断冠心病的”金标准” ,然而 ,它只能反映血管腔被造影剂充填后的投照轮廓 ,是根据造影剂充盈缺损影像来诊断 ,因而不仅会存在盲区 ,而且不能提供血管壁病变的信息和程度。血管内超声 (ＩＶＵＳ)可以显示血管腔的横断面 ,血管壁的形态与结构 ,粥样斑块的大小、形态、分布和成分。ＩＶＵＳ的应用使我们对冠心病的认识和介入治疗的概念发生了深刻的改变 ,已经成为血管造影和介入治疗重要的影像学补充手段 ,被称为冠心病诊…     

血管内超声在冠状动脉临界病变诊断中的应用

冠状动脉造影一直被认为是冠心病诊断的“金标准”,但其在评价管壁及斑块特征方面的局限性,使得其对冠脉临界病变的定义以及治疗指征一直存在争议.血管内超声(IVUS)能准确判断冠脉粥样硬化斑块的组成和性质以及精确测量狭窄的程度.作者主要介绍IVUS在冠脉临界病变诊断中的应用.     

血管内超声的临床应用

冠状动脉造影是通过造影剂充填的管腔轮廓来间接反映位于血管壁上的冠状动脉病变 ,其对病变狭窄程度的判断依赖于周围参照节段 ,因此存在很大的局限性 ,早在 70年代 ,就有人对冠脉造影的准确性和重复性提出了疑问。其原因之一是冠状动脉粥样硬化病变通常为弥漫性 ,定量冠脉造影时用作参照节段的所谓正常血管常常同时被粥样硬化病变累及 ;其二是冠状动脉粥样硬化常为偏心性或不规则性斑块 ;另外 ,冠状动脉在粥样斑块形成时通常以重构 (ｒｅｍｏｄｅｌ ｉｎｇ)的机制发生代偿性扩大 ,常低估狭窄程度。这些情况下冠状动脉造影不能正确地诊断病…     

血管内超声在冠心病介入诊治中的应用

血管内超声显像(IVUS)具有独特的能在活体中观察管壁、管腔及斑块形态性质，甚至管壁功能状态，提供了冠状动脉造影(CAG)所不能提供的资料。现在已被广泛应用于研究各种介入治疗的机理、效果评价等，从而进一步指导介入治疗方法的选择、手术操作，大大提高了冠心病介入治疗的水平。各种介入治疗方法均有各自的长处和不足，不同性质的病变对各种治疗的反应均不同。IVUS可了解血管病变的性质如判断其为硬斑块还是软斑块，是否存在钙化和其程度及分布，有无血管阻塞及其程度等，这些因素均可影响不同的介入治疗的效果。