巨大脾囊肿行腹腔镜囊肿切除术一例

患者,女,32岁.因左上腹胀痛2d于2008年9月18日入院.查体:一般情况好,左上腹距离左侧肋缘下5cm可扪及一包块下缘,约12cm×15cm,质韧,边界清楚,表面光滑,无压痛,活动度不佳.彩超提示:左肾外上方一大小约12.5cm×12cm囊性包块,囊壁粗糙,内见网状分隔,与脾分解不清,CDFI:囊壁上血流信号稀少.64排CT提示:脾脏增大,内见一巨大圆形低密度影,约10cm×12cm×12cm,壁薄,内见不规则分隔,增强扫描,囊壁有轻度强化,左肾受压向后向下移位(图1).9月23日在全图1 术前CT示巨大脾囊肿     

腹腔镜下腹膜后巨大假性囊肿切除术1例报告

2015年1月我科行腹腔镜下腹膜后巨大假性囊肿切除术1例,手术顺利,手术时间120 min,出血量45 ml,术后随访6个月,无并发症,无复发。我们认为只要术者具备丰富的开放腹膜后肿瘤切除经验和熟练的腹腔镜操作技能,选择合适患者,腹腔镜下囊性肿瘤切除术是一种安全、有效的术式。     

巨大脾假性囊肿行脾脏部分切除术一例

脾假性囊肿是一种临床罕见疾病,临床表现上缺乏一定的特异性,临床诊断大多依靠影像学检查.笔者所在医疗组2012年10月收治脾囊肿患者1例,经手术及病理检查证实.现报告如下.病例患者,男,22岁,因发现左上腹部巨大肿物1 d于2012年10月24日入院.查体：左上腹部可触及一肿物,大小约18.0 cm×16.0 cm,质韧,活动度差.     

腹膜后巨大表皮囊肿1例

腹膜后巨大表皮囊肿１例侯俊岭，陆文，梁传芳患者女，３２岁。因右上腹部隐痛８年于１９９６年７月１３日以肝囊肿收入院。体查：右上腹部局限性隆起，可扪及一肿物，肿块上缘不能触及，自右肋弓下延伸至髂嵴平面，占据右侧腹部并越过中线２ｃｍ，位置固定，不随呼吸运动...     

胆总管囊肿切除术后再发囊肿1例

患者 ,女 ,4 3岁。因巩膜及全身皮肤进行性黄染四个月 ,于 2 0 0 1年 3月 16日收住我院。患者曾因胆总管囊肿于 1998年 4月行胆总管囊肿切除 ,肝总管空肠Ｒｏｕｘ Ｙ吻合术。 2 0 0 0年 10月因胆肠吻合之Ｙ臂肠段扭转行“肠扭转复位”和腹腔引流术。术后腹腔引流出胆汁样液体 ,每日 10 0～ 15 0ｍｌ,术后 1个月拔除引流管。继之出现巩膜及全身皮肤黄染 ,进行性加重 ,伴纳差 ,皮肤搔痒 ,大便陶土色。查体 :一般情况尚可 ;巩膜及全身皮肤重度黄染 ,右上腹可触及一约 7ｃｍ× 8ｃｍ包块 ,质硬固定 ,边缘欠清 ,轻压痛 ;脾未及 ,无移动性浊音 ,肠…     

巨大椎管内蛛网膜囊肿行囊肿-腹腔分流1例

患者,男,60岁,因反复腰痛伴双下肢游走性疼痛9年入院,病程初期双下肢无麻木不适,至入院前2月开始患者自觉双下肢疼痛较前加重,需扶拐行走,并出现双足底及左足第4、5趾皮肤麻木。查体：跛行步态,脊柱无侧弯,胸腰段略有后凸畸形,腰椎活动受限,胸腰段棘突有明显叩痛,     

巨大胸骨后甲状旁腺囊肿1例报道

病例资料 患者,男,60岁,因发现颈部无痛性包块3年,伴压气感3个月入院.无心慌、乏力、食欲亢进,无骨关节不适感.查体:颈前区左下部可见明显局部隆起包块,扪诊约8 cm×8 cm×6 cm大,光滑、质硬,无压痛,下极达胸骨后无法触及,包块可随吞咽活动.     

巨大胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术1例报告

<正> 临床资料 刘某,女,64岁。因右上腹疼痛2月入院。患者于12年前B超检查有胆囊结石,虽常有上腹不适及隐痛,但经对症治疗后均可见效。近2月来,右上腹部时有疼痛,且向右侧腰背部放射,饮食稍不当即有恶心呕吐,查体:T 37.2℃,P72次/分,R16次/分,B p21/14kPa,体重74kg。心肺无异常。腹软,右上腹有轻压痛,肝脾未扪及。胸片及心电图无异常。生化检查除阴离子间隙7.30mmol/L,总胆固醇6.49mmol/L和低密度脂蛋白4.80mmol/L外,其它项目测定均在正常范围之内。B超报告为胆囊显像模糊,透声性差,于胆囊相应部位可见3.2cm的弧形光带,后方伴声影。诊断:慢性胆囊炎,胆囊结石(充满型)。于1999.11.26在全麻下行腹腔镜胆囊切除术。术中见胆囊与大网膜有粘连,胆囊肿大,质地较硬,呈实性。虽手术操作较困难,但仍能较顺利地切除胆囊。胆囊内有巨大结石一块,大小为8cm×4.5cm×4cm。结石呈橄榄绿色,系卵圆形混合性结石,占据了整个胆囊。结石之表面     

巨大脾脏囊肿1例

<正>1病例介绍患者男,15岁,学生。2014年10月13日就诊于安徽医科大学附属安庆医院普外科。发现左上腹包块5个月余,腹胀,无腹痛、腹泻、发热、恶心呕吐,无外伤及寄生虫病史。查体:神清,精神尚可,腹膨软,左上腹可触及一排球样大小包块,边缘触及不满意,质软,无压痛、反跳痛。入院后完善上腹部MRI提示:脾脏明显增大,脾脏内可见巨大类圆形病灶,呈短T1,长T2异常信号,DWI呈稍高信号,境界清楚,边缘光滑整     

前列腺巨大囊肿1例

患者,男,50岁。入院时间2011年12月01日。1个月前患者因持续尿流速度慢,大便困难至我院就诊。患者偶见肉眼血尿,无尿频尿急尿痛等临床症状,1年前因"进行性排尿困难1年"于外院检查发现前列腺左侧叶内见一大小7cm×6cm囊肿,并行经尿道前列腺囊肿切开+TURP术。病理     

巨大支气管囊肿1例

病人 女，43岁。20年前因“右侧胸痛伴气促”曾诊断为“右胸膜炎、右侧胸腔积液”，行胸腔闭式引流术等治病，效果欠佳。入院前1周出现咳嗽、咳黏稠痰，伴气促。查体：呼吸稍促，气管偏左，右胸叩诊实音，触觉语颤右侧明显减弱，右肺未闻呼吸音。X线胸片示右胸大量积液。CT检查见右肺发育不全并巨大囊肿，CT值34.4～82.6Hu。MRI示右胸     

巨大肾上腺囊肿1例

患者,女,49岁。因体检时B超发现右上腹部巨大囊肿2周入院。曾有“高血压”病史。检查：体温36．8C,脉搏84次／min,呼吸20次／min。血压140／80mmHg（1mmHg-0．133kPa）。腹部平坦,未见肠形及胃肠蠕动波,无腹壁静脉曲张,脐下可见一纵行长约3cm的陈旧性手术瘢痕．愈合良好;全腹触软,肝脾肋缘下未触及,右上腹包块境界不清,质中,不活动。双肾区无叩击痛．移动性浊音阴性,肠鸣音正常。B超示肝包虫囊肿（单发）,胆囊、脾脏无异常发现。双肾图象未见肯定异常。     

巨大前列腺囊肿1例

<正>患者,男,42岁。因"婚后不育1年余,尿等待、尿分叉2个月余,血精1周"于2013年11月5日入院。查体:睾丸及附睾触诊未及明显异常;前列腺肛诊:直肠壁光滑,前列腺区饱满,中央沟消失,可触及囊肿肿物,上界未扪及,无压痛,未触及结节,退指无染血。辅助检查B超示:膀胱后探及大小73mm×66mm×96mm囊性肿物,边界清(图1①)。盆腔磁共振示前列腺体积增大,前列腺至双侧精囊水平中央部见类圆形短T1长T2异常信号,其内可见短T2液平,大小7.4cm×6.5cm×10.8cm,双侧精囊腺内可见短T1长T2异常信     

巨大精囊腺囊肿1例

患者 5 6岁 ,农民。因反复尿频、尿线及大便变细、小腹胀痛 9年于 2 0 0 2年 3月 6日入院。病史中无尿痛、肉眼血尿及便血症状 ,曾在院外以“前列腺炎、前列腺增生、尿路结石”等病治疗无效转来我科门诊就诊。查体 :一般情况良好 ,腹部未扪及包块 ;肛门指诊 :前列腺未见明显增大 ,在其上方触诊呈囊性感且凸向直肠腔 ,无触痛 ,直肠壁光滑。辅助检查 :Ｂ超提示 :膀胱底外左侧囊性占位。ＣＴ检查提示 :盆腔囊性占位大小约 7ｃｍ× 5ｃｍ ,考虑为精囊腺来源囊肿。前列腺常规 :卵磷脂小体 + + + ,ＷＢＣ 0— 2 /ＨＰ。入院诊断 :精囊腺囊肿。经常…     

巨大精液囊肿1例

患者 ,53岁。因右侧阴囊内肿物 3年余而入院。患者于 3年前无意中发现阴囊内有约 3.0 cm× 3.0cm大小的肿物 ,无疼痛及红肿。 3年来肿物逐渐增大 ,患者感阴囊坠痛及行动不便。体检 :右侧阴囊内可触及一巨大肿块 ,表面较光滑 ,质地中等 ,无压痛 ,平卧及按压肿物不变小 ,透光试验 (+) ,右侧睾丸、附睾未触及。拟诊睾丸鞘膜积液。行手术治疗 ,术中见一囊性包块与睾丸和鞘膜相连 ,将囊肿完全游离切除 ,见囊性肿物约为 1 4.0 cm× 1 2 .0 cm× 6.0 cm,囊壁薄 ,囊内为黄白色混浊液体 ,囊液量为 350 ml。抽出囊内液体送细胞学检查 ,光镜下见精子满…     

前列腺巨大囊肿1例

2011年11月本院收治1例前列腺巨大囊肿患者,经手术治疗康复,报告如下.     

巨大甲状旁腺囊肿1例

<正>1临床资料患者女性,41岁。因发现左侧颈部肿块1个月于2015年12月19日入院。无声音嘶哑,无饮水呛咳,无进食吞咽困难,无心悸乏力等症状。左颈前部锁骨上方可及一大小约3.0 cm×2.0 cm肿块,光滑,质中,边界清,随吞咽上下活动,无压痛,无血管杂音。颈部未及明显肿大淋巴结。实验室检查:血钙2.15 mmol/L;血磷1.03 mmol/L;抗甲状腺免疫球蛋     

巨大食管囊肿1例

病人女，55岁。突发性进食困难5d。查体无阳性体征，胃镜检查示：食管距门齿23cm处至食管齿状线呈缝隙样，外压性改变，触之质软。胸部增强CT扫描见3～11胸椎体平面纵行分布的巨大囊性占位，最大横径约8．8cm，有包膜，CT值40Hu（图1）。术前诊断巨大食管囊肿。[第一段]     

阑尾切除术后残株囊肿误诊1例

病人女,31岁.右下腹包块2月余,迅速增大伴隐痛1月.B 超检查发现:子宫右侧有(?)8cm×7cm 无回声区,壁光滑,内可见一条束状光带,提示盆腔囊性