口服四环素致食管溃疡

本文报告1例口服盐酸四环素后引起食管溃疡。患者男性,24岁.既往无上消化道疾患及食管运动紊乱病史。因胸部感染,于凌晨1时吞服四环素250mg 后未饮水即就寝。于4时因上腹部及下段胸骨后剧烈疼痛醒来,饮水、喝牛奶及口服抗酸药物均无缓解,未再继续服用四环素片,亦未服其它药。8小时后仍有疼痛及吞咽痛而急诊.体检仅上腹有压痛。患者转到门诊,两天后上腹疼痛缓解,但仍有吞咽痛,未检出阳性体征。血红蛋白14.4g/dl,胸部 X线摄片正常。纤维内窥镜检查发现距门齿28cm 处的食管左侧壁有一局限性溃疡,溃疡上方与下方的食管粘膜及胃、十二指肠均正常。溃疡部位活组织检查为脓性肉芽组织,符合炎性溃疡。未经特殊治疗。3周后内窥镜复查,见溃疡已愈合,无狭窄形成。     

食管溃疡21例分析

1 临床资料 自1981年-1991年大庆市第六医院和哈尔滨医科大学第二医院经内镜确诊的食管溃疡共21例,其中男性15例,女性6例,年龄27-65岁。有诱因者17例,其中近日严重返酸、烧心者9例,大量饮酒剧烈呕吐者3例,服氯化钾片与解热镇痛药者各2例,6个月前胸部受~60 Co照射者1例。胸骨下烧灼感和/或返酸17例,胸骨后不适或隐痛14例,嗳气11例,     

食管溃疡45例分析

食管溃疡是少见疾病,文献报告不多.我院1983年1月～1993年11月共行胃镜检查28 414例次,其中检出食管溃疡45例,占同期内镜检查的0.16%.现分析总结如下.     

食管溃疡三例报告

食管溃疡三例报告冯如青，吴淑兰，孟海红我院在胃镜检查中，发现良性食管溃疡３例，现报告如下。例１男性，４５岁。因进餐后上腹痛伴吞咽痛２月就诊。胃镜下见贲门部宽大松弛，齿状线上移，食管下段粘膜充血、糜烂，距门齿４０ｃｍ处前壁见一约０．６ｃｍ×１．０ｃｍ椭...     

食管溃疡10例分析

食管溃疡为食管的少见疾病,我院1975年至1991年1月共收治经内镜或手术证实的食管溃疡10例,现分析总结如下.1 临床资料:10例中男性8例,女性2例,年龄30～70岁.患病前有明显诱因者7例,其中进食炒米     

药源性食管溃疡3例

药源性食管溃疡３例任一鸣宋巧云冯子松刘洁东白求恩国际和平医院消化内科石家庄０５００８２例１男性，６３岁。主因胸骨后不适伴吞咽疼痛５天就诊。患者于５天前夜间卧床口服速效伤风胶囊２粒，次晨起床后出现上述症状。内镜检查见食管２０ｃｍ处左侧壁溃疡，大小０４...     

食管溃疡穿孔致纵隔气肿、急性纵隔炎1例

男性,26岁,因餐后突然胸闷、气急、胸骨后疼痛4小时于1988年6月23日入院。检查:体温38℃,呼吸36次/分,血压17.3/12kPa,神志清,颈部气管前有握墨感,气管居中,心肺未见异常,腹肌紧张,无压痛点.血白细胞19.9×10~9/L,中性0.93,淋巴0.07。X线胸片示纵隔左缘见弧状透亮带,颈部皮下气肿。入院后禁食、吸氧、抗感染治疗。第2天做胃镜发现食管粘膜粗糙充血,距门齿30～35cm右后壁见一     

胶囊类药物致食管溃疡1例报道并文献复习

通过对1例胶囊类药物所致食管溃疡的病例分析,探讨药物性食管溃疡的临床、内镜特征及诊治体会。     

阿莫西林诱发食管溃疡1例

患者 ,男 ,42岁 ,因皮疹 3周 ,胸骨后及上腹部烧灼样痛 1周于 2 0 0 2年 5月 9日入院。患者于入院前 3周因“上感”口服阿莫西林 (香港联邦制药有限公司生产 ,批号 1 4979) ,次日 (共服用阿莫西林 1 2粒 )出现全身红斑和丘疱疹 ,伴发热和皮肤瘙痒 ,立即停用此药 ,外院予抗过敏和激素治疗 ,皮疹好转。2周后出现口腔溃疡及左侧颈部皮肤溃烂 ,同时伴胸骨后及上腹部烧灼样痛 ,进食后疼痛加剧 ,无明显反酸。否认既往药物和食物过敏史 ,否认消化性溃疡病史。体检 :口唇两侧溃烂 ,舌尖及口腔粘膜多处溃疡 ,左侧颈部可见一处 2 cm× 4cm破溃面 ,结痂…     

HIV感染致食管多发巨大溃疡一例并文献复习

食管溃疡是由不同病因引起的食管各段黏膜层、黏膜下层甚至肌层破坏而形成的炎性病变.目前,有关人免疫缺陷病毒( HIV)合并胃、十二指肠溃疡的报道已有不少,然而与HIV相关的食管溃疡的报道仍为数不多.近期我院收治了1例HIV感染致食管多发巨大溃疡患者,现结合国内外相关文献报道如下.患者女,34岁,因进食胸骨后疼痛伴反酸、嗳气2个月于2011年7月收治入院.患者曾于当地医院接受对症治疗,但症状无明显好转,为求进一步诊治遂来我院.患者自发病以来精神萎、食欲差,每日进食量少,近半年来体重下降约13 kg.既往有吸毒史以及不洁性交史,2011年6月被确诊HIV抗体阳性,否认结核和伤寒病史.入院查体:体温36.7℃,心率85次/min,呼吸频率20次/min,血压120/80 mm Hg(1 mm Hg=0 133 kPa),神清,营养偏差,呈无力体型,皮肤黏膜无黄染,全身淋巴结无肿大,口腔黏膜见散在白斑,两肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,无明显压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾未触及,移动性浊音阴性,肌力、肌张力、腱反射、深感觉、共济运动等均正常.实验室检查结果:WBC 4.44×109/L,RBC 3.04×1012/L,HB 79 g/L,PLT 149×109/L,C反应蛋白9.41 mg/L,免疫球蛋白A 8.26 g/L,免疫球蛋白G25.9 g/L,白蛋白34.6 g/L,ALT 18 U/L,AST 44 U/L,Cr 58.3 μmol/L,CD4+ 1 cell/μl,CD8+ 357 cell/μl.     

27例良性食管溃疡分析

目的进一步分析不同原因引起的食管良性溃疡在年龄分布及镜下表现上的特点。方法对2010年10月-2011年9月检出的27例良性食管溃疡进行回顾性分析。结果 27例良性食管溃疡中胃食管反流引起者13例,50岁以上多见,溃疡位于下胸段,斑片状或条状,背景黏膜充血;不明原因引起者10例,50岁以下多见,其中6例位于中胸段,2例位于中下胸段,2例位于下胸段,溃疡类圆形或椭圆形,浅凹,基底不平,周边黏膜略隆起,背景黏膜无明显异常。结论不明原因食管溃疡多见于50岁以下青壮年,对伴有反复口腔溃疡病史,尤其是活检后溃疡明显扩大者,应警惕白塞氏病的可能。     

食管溃疡274例病因分析

目的探讨食管溃疡的病因构成及内镜下特点。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月北京协和医院内镜检查为食管溃疡患者274例的临床资料及内镜特点。结果 274例食管溃疡患者中,男女比例为2.38∶1,发病年龄以中老年为主。食管溃疡的主要病因为反流性食管炎,其次为食管癌和食管贝赫切特病,比较少见的病因有食管静脉曲张套扎或硬化剂治疗术后溃疡、食管结核和异物损伤性食管炎等。其中,食管癌、食管结核、食管贝赫切特病多为单发溃疡,而反流性食管炎、食管静脉曲张套扎或硬化剂治疗术后溃疡则多为多发溃疡。食管溃疡多位于食管中下段,其中反流性食管炎、食管静脉曲张套扎或硬化剂治疗术后溃疡、食管结核等主要累及食管中下段,而食管癌、食管贝赫切特病则可累及食管各段。结论不同年龄组中食管溃疡病因均以反流性食管炎为主,中老年患者中食管癌也是常见病因,青中年患者中还需要警惕食管贝赫切特病、食管结核和食管克罗恩病。不同病因食管溃疡的溃疡数量和溃疡位置有所不同。     

幽门管溃疡22例临床分析

幽门管溃疡较为少见,现将我院经胃镜检查发现的幽门管溃疡22例临床资料作一统计分析。以探讨其临床表现及诊断方法。     

食管裂孔疝22例临床分析

食管裂孔疝是一种常见病,因症状易与其它疾病混淆,加之检查方法不多,一直被认为是一种少见疾病。现将我院1975～1985年经X线钡餐确诊20例,手     

食管静脉曲张硬化术后食管巨大溃疡一例

患者男,51岁,2005年12月主因腹胀2个月来院就诊,以腹水原因待查收入院,完善相关检查后诊断为酒精性肝硬化失代偿期。内镜检查示：食管距门齿30 cm始可见4条迂曲呈蚯蚓状灰蓝色曲张静脉,下段明显增粗呈串珠状,有交通支形成,未见红色征,胃底未见明显曲张静脉。     

135例良性食管溃疡原因分析

198 8年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,我院共检出良性食管溃疡135例 ,检出率为 0 .2 9% ,均经病理证实。现就其原因及表现分析并报告如下。临床资料 :本组男 89例 ,女 46例 ,年龄 2 1～ 75岁。原因 :因反流性食管炎引起食管溃疡者共 88例 ,(其中 31例伴滑动性食管裂孔疝 ,15例为胃或食管手术后 ,合并消化性溃疡者10例 ,合并幽门梗阻者 7例 ,Barrett食管 3例 ) ;原因不明者14例 ;口服有机磷农药中毒致食管溃疡者 10例 ;化疗术后合并霉菌性食管溃疡者 8例 ;白塞病引起者 5例 ;流行性出血热致食管溃疡者 5例 ;克隆氏病 2例 ;口服阿司匹林所致者 2例 …     

食管溃疡确诊为艾滋病二例

例1,女性,38岁。间断胸骨后、上腹不适2个月,加重2周入院。9天前门诊胃镜检查提示距门齿26cm、28cm、32cm、38cm各见一条索状凹陷溃疡,长径0．8—3．0cm,底覆黄白苔,周边黏膜充血、堤状隆起,诊断为食管多发溃疡。病理检查提示鳞状上皮黏膜溃疡,     

Dieulafoy溃疡致大出血3例

例1:男,72岁,农民,因3天内呕血2次,排黑便1次,晕厥5分钟,于1990年1月3日急诊入院。查体:P90次/分。BP18/10kPa,神志清,面色苍白,心肺正常,腹软,无压痛,肝脾不肿大,Hb6g％。入院后保守治疗3天,输血2400ml,仍排大量柏油样大便,Hb降至4.5g％,即行床边急诊胃镜检查:胃体后壁距门齿53cm处见喷射状出血,出血部位被血液淹没。当即在胃镜直视下局部喷洒去甲肾上腺素(喷洒液:去甲肾上腺素8mg加生理盐水50ml,下同)。4     

卡托普利致舌溃疡二例

1 病例介绍例1 女性,76岁。心悸、气短1年。BP:18/11kPa。双肺底部可闻及水泡音,心率92次/分。心电图:陈旧性心肌梗塞。二维超声心动图诊断:室壁瘤。给予卡托普利纠正心力衰竭,从6.25 mg每日3次开始,逐渐增至25 mg每日3次。治疗40天后,出现疼痛性舌