加味过敏煎治疗儿童腺样体肥大验案举隅

儿童腺样体肥大病程迁延,长期反复发病,易出现阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,影响儿童生长发育,传统腺样体刮除术等手术治疗后易复发。吾师杨广源教授勤求古训,结合临床经验,认为过敏性鼻炎引起的儿童腺样体肥大是临床常见的类型,在多年的临床实践中加减化裁出加味过敏煎,疗效显著,并对其治疗过敏性鼻炎引起的儿童腺样体肥大颇有体会。现附2则医案,简介于下。     

中药治疗腺样体肥大研究近况

正腺样体是鼻咽部淋巴组织,儿童6~7岁时腺样体发育为最大,10岁以后逐渐萎缩,到成人则基本消失,若腺样体增生肥大且引起相应症状者称为腺样体增殖(adenoid vegetation)或腺样体肥大(adenoid hypertrophy)。病理变化主要是鼻咽部及其毗邻部位或腺样体自身的炎症反复刺激,可引起鼻塞、流涕、打鼾、睡眠呼吸困难等以及并发中耳炎、鼻窦炎、听力下降等多种疾病~([1]),并且会影响到儿童的认知能力~([2])。     

中西医治疗儿童腺样体肥大研究进展

腺样体又称增殖体或咽扁桃体，2～6岁的儿童增生最为显著。由腺样体增生并引起的相应症状称为腺样体肥大，此病是儿童时期的常见疾病，可引起睡眠时张口呼吸、打鼾、憋醒、并发腺样体面容、中耳炎、耳鸣、听力减退等多种临床症状或并发症，严重影响儿童智力及体格发育，已引起越来越多的关注。为进一步提高对此病的认识，现将中西医治疗儿童腺样体肥大研究进展进行概括。     

向希雄治疗小儿腺样体肥大经验介绍

正腺样体又名增殖腺、咽扁桃体、Luschka扁桃体等,位于由蝶骨体、枕骨基底与第1、2颈椎组成的鼻咽顶后壁,增殖腺与腭扁桃体、舌根淋巴组织和咽后壁淋巴组织组成咽淋巴环(Waldeyer环)。若因某种原因持续肿大,影响临近器官及身体健康,则称为腺样体肥大~([1]),儿童腺样体肥大是儿童常见病,常引起打鼾、鼻塞、流涕、     

鼻内镜下经口腺样体切割术

腺样体肥大是儿童常见病，是引起儿童分泌性中耳炎、鼻窦炎、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的主要病因，长期不治还可导致颌面部发育障碍，影响儿童的生长发育及听力，因此，本病一经确诊应尽早施行腺样体切除术。2005年5月-2007年4月，本院应用70。鼻内镜电视显示技术行经口径路腺样体切割术治疗儿童腺样体肥大30例，疗效满意，现报道如下。     

腺样体肥大口呼吸造成错 畸形的研究进展

〔摘 要〕 儿童腺样体肥大是儿科常见的呼吸系统疾病。它通常是由感染和其他炎症刺激引起的,导致儿童腺样体病理 性增生和肥大。临床症状常伴有鼻塞、打鼾、张口等呼吸方式改变,导致儿童颌面部发育畸形、腺样体面容出现,并出现 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）、婴儿猝死综合征（SIDS）等并发症。腺样体肥大被认为是造成儿童口呼吸的主要原因, 腺样体肥大造成气道堵塞,使患儿被迫采取昂首张口的呼吸姿势。近年来,研究发现腺样体肥大口呼吸与错??畸形的发生 存在着很强的相关性,笔者就口呼吸与腺样体肥大造成的错 畸形以及治疗方法的相关研究进展做一综述。     

中药治疗腺样体肥大验案举隅

<正>腺样体又称咽扁桃体、增殖体,位于鼻顶壁和后壁交界处、两侧咽引窝之间,相当于蝶骨体和枕骨底部。腺样体在儿童出生后就存在,6～7岁最为显著,10岁以后逐渐萎缩。若腺样体增生肥大且有症状者称为腺样体增殖或腺样体肥大[1]。儿童如腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可发生耳鼻咽等症状,表现为睡眠时张口呼吸、舌根后坠常有鼾声、夜寐不宁、鼻分泌多、说话时有闭塞性鼻音、语音含糊。因长     

鼻内镜下经口腺样体切割术

腺样体肥大是儿童常见病,是引起儿童分泌性中耳炎、鼻窦炎、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的主要病因,长期不治还可导致颌面部发育障碍,影响儿童的生长发育及听力,因此,本病一经确诊应尽早施行腺样体切除术.     

小儿腺样体手术中鼻内镜的应用及体会

腺样体肥大是儿童常见病,也是引起儿童分泌性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要病因,长期反复的炎性刺激会导致小儿腺样体病理性肥大,压迫咽鼓管咽口造成分泌性中耳炎,听力下降;阻塞后鼻孔引起鼻塞、流涕、张口呼吸、睡眠打鼾,严重者使上颌骨变长,硬腭高拱,上切牙突出,致咬不良,唇厚,上唇上翘,出现腺样体面容及遗尿、注意力不集中、智力减退、厌食、消化不良、胸廓畸形等症状[1],故腺样体肥大应引起高度重视,一经确诊,应尽早施行腺样体手术[2]。随着鼻内镜技术的发展及我院开展鼻内镜手术以来,笔者在鼻内镜下结合…     

中医治疗儿童腺样体肥大研究进展

腺样体又可称作咽扁桃体,在生理条件下,腺样体在出生时存在,6~7岁时增殖最明显。如果临近器官如鼻、耳、喉等有长期炎症,就会延缓或刺激腺样体的收缩甚至生长。腺样体增生且引起一系列症状,我们称之为腺样体肥大。鼻咽部的空气流动受到增生的腺样体阻碍,极易导致细菌在局部停留和繁殖,从而加重了邻近器官的病变。腺样体肥大属于长期慢性疾病,可将其归档于睡眠呼吸暂停、鼻窦炎、中耳炎等局部病变。若治疗不当,有可能会形成“腺样体面容”,甚至会影响患儿的生长发育。     

鼻内窥镜下腺样体切除98例的临床分析

若腺样体增生肥大且引起相应症状者称腺样体肥大.腺样体肥大是儿童期常见的疾病之一,多与慢性扁桃体炎、扁桃体肥大同时存在,是引起儿童上呼吸道狭窄或阻塞最常见的原因.近年来,我们采用鼻内窥镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大患者98例,获得了满意的疗效,现报道如下.     

顺息汤治疗儿童腺样体肥大68例

<正>腺样体肥大是儿童时期腺样体组织最常见的病理改变。腺样体肥大的程度不同可导致不同的临床表现,从单纯打鼾到睡眠呼吸暂停,可引起一系列临床症状,如中耳炎、鼻窦炎、心肺功能改变等,并可进一步影响儿童的性格形成、智力发展和面部骨骼发育等。近年来,笔者采用自拟方顺息汤治疗儿童腺样体肥大68例,取得较好疗效。现介绍如下。1临床资料1.1诊断标准[1]:凡具备以下1 2条者即可诊断为     

应用临床路径对腺样体肥大病人的健康教育

近几年来腺样体肥大的患儿逐渐增多,是临床常见的儿童疾病。腺样体是咽淋巴内环的重要组成部分,出生后即发育成熟,在6-7岁时最显著,以后逐渐退化。长期反复的炎性刺激会导致小儿腺样体病理性肥大。常伴发睡眠时打鼾、厌食、消化不良、注意力不集中、夜惊、磨牙、遗尿等症状,     

中药治疗小儿酣眠的体会

儿童打鼾是由多种因素引起的一种病理现象，绝大多数由鼻咽部腺样体及扁桃体肥大所致。因炎症反复刺激，腺体淋巴组织与结缔组织增生，腺体肥大、质软，突出于腭弓之外，多见于儿童。扁桃体过度肥大，可出现呼吸不畅、睡眠打鼾、吞咽或言语共鸣障碍。     

小儿阻塞性睡眠呼吸暂停症心肌损害48例分析

目的：探讨（OSAS）儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合症影响心肌损害程度。方法：将反复咽痛、发热、鼻塞、打鼾、憋气住院48例儿童，常规做胸透或胸片、心电图、血常规、心肌酶．14例做扁桃体及腺样体CT。感染控制后转耳鼻喉科摘除扁桃体及腺样体手术治疗。结果：48例中慢性扁桃体肥大35例、单纯腺样体肥大2例；扁桃体及腺样体肥大9例；扁桃体及腺样体正常2例。结论：扁桃体、腺样体肥大是引起小儿阻塞性睡眠呼吸暂停症主要原因。可致慢性低氧血症引起心肌酶异常，心肌受损。     

鼻内镜下腺样体等离子射频消融术的护理

腺样体是咽淋巴内环的重要组成部分，出生后既发育成熟，在儿童6～7岁时最显著，以后逐渐退化。长期反复的炎性刺激会导致小儿腺样体病理性肥大。腺样体肥大是诱发儿童分泌性中耳炎、慢性鼻窦炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要病因。主要表现为呼吸不畅、睡眠打鼾、听力下降、鼻塞、流涕，严重者使上颌骨变长，硬腭高拱，上切牙突出，致咬合不良，唇厚，上唇上翘，出现腺样体面容.     

小儿慢性扁桃体腺样体肥大手术治疗护理体会

<正>慢性扁桃体腺样体肿大肥大是小儿常见病。该类患儿睡眠时有打鼾、呼吸不畅、呼吸暂停等现象,不但可引起咽鼓管阻塞、鼻腔和呼吸道炎症,还可因长期鼻塞影响小儿口腔、鼻腔、胸腔以及全身的生长发育,是引起儿童上呼吸道阻塞的重要原因之一,严重影响了患儿的学习和生活。鼻内窥镜下行扁桃体切除腺样体刮除术是治疗儿童扁桃体腺样体肿大肥大,消除上述症状的有效方法。患儿围手术期对患儿的康复非常重要。2012年9月-2013年9月我科共收治患儿32例,均行鼻内镜下切除扁桃体切除术加腺样体刮除术治疗。经过规范的围手术期护理,正确     

六君消瘰汤治疗小儿腺样体肥大的临床观察

<正>腺样体肥大是耳鼻咽喉科及儿科的常见病,好发于10岁以下儿童,据报道其发病率约9.9%~29.9%[1]。儿童鼻咽腔狭小,若发生腺样体肥大,则易堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可引起临近器官多种疾病,常见分泌性中耳炎、鼻窦炎、鼻炎、气管炎等。此外由于儿童正处于生理发育期,严重者会引起"腺样体面容"、认知功能障碍[2]、阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syn-     

腺样体切除术治疗儿童相关疾病的探讨

目的：探讨腺样体切除术在治疗儿童鼻窦炎、分泌性中耳炎及鼾症中的临床体会。方法：对36例伴腺样体肥大的鼻窦炎、分泌性中耳炎及鼾症患儿行腺样体切除术的资料进行回顾性分析。结果：36例患儿切除肥大腺样体和（或）切除扁桃体,辅助以相应药物治疗,临床症状均明显好转,疗效好。结论：对伴有腺样体肥大的鼻窦炎、分泌性中耳炎及鼾症患儿行腺样体切除获得良好治疗效果。在临床中我们对儿童腺样体肥大应早诊断早干预,可明显提高儿童生活质量。     

六君消瘰汤治疗小儿腺样体肥大验案举隅

腺样体肥大是儿童期常见病,多见于学龄期前后儿童。腺样体肥大易堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,引起鼻塞、张口呼吸、打鼾、分泌性中耳炎、鼻窦炎等病变,严重影响儿童的健康成长。导师李凡成认为其主因是肺脾气虚、痰湿凝结所致,