中西医结合治疗糖尿病足湿性坏疽38例

糖尿病足坏疽是糖尿病慢性并发症之一,发病率较高,坏疽发展较快,致残率较高。糖尿病足坏疽分为干性坏疽和湿性坏疽,临床以湿性坏疽为多见。我们采用中西医结合、内外科结合、全身和局部治疗相结合的方案治疗湿性坏疽38例,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料38例患者中,男17例,女21例;年龄最小者26岁,最大者76岁,平均年龄53岁;糖尿病史5年之内4例,5～10年者11例,10～20年者19例,发现坏疽后查出糖尿病4例。外伤感染12例,烫伤感染8例,无明显诱因者18例。实验室检查:血糖在8.2～23.4mmol L,尿糖+～++++。2治疗方法2.1中医治疗:治法以清热解毒…     

外用糖疽膏治疗糖尿病湿性坏疽的临床观察

<正>糖尿病肢端坏疽习惯上被称为糖尿病足,是糖尿病常见的血管并发症及糖尿病患者致残致死的原因之一。笔者以活血化瘀、清热解毒为治疗原则,研制成中成药外用糖疽膏,治疗36例糖尿病湿性坏疽患者,效果满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料36例糖尿病湿性坏疽患者,男21例,女15例;年龄45～81岁,平均59岁;糖尿病史均>5 a。糖尿病诊断符合WHO制定标准,糖尿病湿性坏疽的诊断参照《中西医     

湿润烧伤膏治疗糖尿病足坏疽的体会

糖尿病足坏疽是糖尿病患者的严重并发症之一 ,每年有大量患者因糖尿病足坏疽致残。我院用湿润烧伤膏治疗糖尿病足坏疽患者 37例 ,取得了良好的效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 37例中男 17例 ,女 2 0例 ;年龄最小 4 3岁 ,最大 71岁 ,平均 5 6岁。糖尿病病程最短 1.5a,最长 2 7a ,平均 9.7a。所有病例均符合WHO糖尿病足坏疽诊断标准[1] 。经正规糖尿病治疗空腹血糖控制在 7.2～ 9.0mmol/L ,餐后 2h血糖控制在 8.4～ 12 .0mmol/L。按糖尿病足坏疽的临床分级[2 ] :1级 18例 ,2级 14例 ,3级 5例。1 2　治疗方法　在有效抗生素抗…     

糖疽膏治疗糖尿病湿性坏疽临床研究

糖尿病肢端坏疽是糖尿病引起的最常见的严重并发症之一,随着糖尿病发病率的急剧增高,糖尿病坏疽的发病率也显著增加。治疗糖尿病坏疽,尤其是湿性坏疽的感染、筋膜坏死、微血管栓塞是目前医疗界很棘手的一个问题。1998-02~2005-12,我院应用自行研制的糖疽膏局部外用治疗糖尿病湿     

玉红膏外敷治疗糖尿病足祛腐生肌期疗效观察

目的：观察玉红膏外敷对处于祛腐生肌期的糖尿病足创面肉芽组织生长的作用。方法：选择wagner分级2。4级的糖尿病足病人60例,随机分为治疗组和对照组各30例。在初步消肿、抗感染治疗,及控制血糖的基础上,对照组使用常规纱布换药、凡士林外敷治疗,治疗组使用本院制剂玉红膏外敷治疗。均治疗4周,比较2组治疗后的肉芽组织填充率。结果：2组治疗前的肉芽组织填充率比较,差异无显著性意义（P〉0．05）,在治疗1周、2周、3周、4周后,2组肉芽组织填充率比较,差异均有非常显著性意义护〈0．01）。本次治疗组19例用胰岛素或合并口服降糖药降糖,9例单用口服降糖药,2例因各种原因未用降糖药。对照组14例用胰岛素或合并口服降糖药降糖,14例单用口服降糖药,2例因各种原因未用降糖药。2组用胰岛素或合并口服降糖药的患者肉芽组织填充率与单用口服药降糖的患者比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）,提示降糖手段的不同对肉芽组织的作用不同。结论：玉红膏外敷对糖尿病足祛腐生肌期肉芽组织生长有明显促进作用。     

中药药浴配合湿润烧伤膏治疗糖尿病足湿性坏疽28例护理体会

糖尿病足湿性坏疽是种严重致残性病症.2009 -08-2011 -12,我们采用湿润烧伤膏配合清热利湿中药药浴并配合心理、饮食及足部护理糖尿病足湿性坏疽28例,体会如下.1资料与方法1.1一般资料 本组23例均为我院烧伤疮疡科住院患者,男16例,女7例;年龄52 ～ 86岁,平均68.0岁;糖尿病病程5～15年,平均9年;湿性坏疽病程2～6周,平均3周;左足发病18例,右足发病5例;伴有糖尿病性眼病及心血管病16例,糖尿病肾病5例.     

糖尿病足坏疽的治疗体会

目的　通过对糖尿病足6 5例的临床分析,探讨糖尿病足的预防和治疗对策,降低截肢率。方法　6 5例糖尿病足坏疽患者,按照Wangers分组后,均予综合治疗:饮食控制,胰岛素控制血糖;静脉滴注前列腺素E1(凯时) ,口服肠溶阿司匹林、潘生丁以改善循环,抗凝;应用有效的抗生素(至少两联以上) ;每日换药。结果　本组4 5例患者伤口愈合,18例行截肢手术,1例死于心力衰竭,1例死于尿毒症。结论　对糖尿病足坏疽要早期发现,及早综合治疗并加强对糖尿病患者的宣教,可降低截肢率,提高患者生活质量。     

中西医结合治疗糖尿病足坏疽32例

目的：观察中西医结合治疗糖尿病足坏疽的疗效。方法：采用降糖、抗感染、改善循环、营养神经、中药内服、蚕食换药及外治法,治疗本病32例。结果：治愈25例,显效5例,好转1例,无效1例。结论：通过中西医结合,整体与局部配合治疗本病,可以较快改善症状,明显提高治愈率,降低致残率。     

何春红外用生肌玉红膏治疗糖尿病足坏疽经验

何春红教授治疗糖尿病足坏疽重视整体辨证与局部辨证,审因测机,据证选法,首辨阴阳,外用生肌玉红膏治疗糖尿病足坏疽余邪未清、正气已虚阶段,可以攻补兼施,祛邪不伤正,扶正不滞邪,祛瘀化腐、活血生肌合用,共奏促阴转阳、腐祛肌生之效。治疗疮疡关键在于察其病势,准确把握用药时机。     

晚期糖尿病足坏疽急诊截肢综合治疗体会

目的：探讨晚期糖尿病足坏疽急诊截肢后的治疗方法。方法：将治疗组61例和对照组60例在抗感染和控制血糖等条件一致的情况下急诊截肢后治疗组静滴654—2、口服阿司匹林和局部应用654—2、胰岛素。结果：治疗组有效率100％，治愈率86．87％；对照组有效率75．00％，治愈率58．33％。两组疗效差有统计学意义（P〈0．05）。结论：晚期糖尿病足坏疽急诊截肢后综合治疗能显著提高有效率和治愈率。     

京万红凝胶剂对大鼠神经变性型糖尿病足的影响

[目的]观察京万红凝胶剂对大鼠神经变性型糖尿病足的影响。[方法]采用神经变性型糖尿病足溃疡模型,观察京万红凝胶剂对模型大鼠的影响。[结果]1)采用京万红凝胶剂、油膏剂,重组人表皮生长因子分别给药,各给药组给药14d后,给药各组与模型组相比,均有明显的好转。2)各给药组均有改善大鼠神经变性型糖尿足症状的趋势,病灶逐渐减小,炎症逐渐减轻,基本趋于正常。[结论]在该实验条件下,京万红凝胶剂与京万红油膏剂、重组人表皮生长因子具有相同的促进大鼠神经变性型糖尿足病灶愈合的作用。     

高效液相色谱法测定玉红膏中紫草素的含量

目的采用高效液相色谱测定玉红膏中紫草素的含量。方法选用C18柱,流动相:甲醇-0.05%磷酸水(80∶20),检测波长520 nm,柱温:30℃。结果线性范围为0.22~1.1μg(r=0.999 8),平均回收率99.4%,RSD=1.8%(n=5)。结论此方法可以用于玉红膏中紫草素的含量控制。     

玉红生肌膏配合共鸣火花治疗糖尿病足溃疡临床研究

目的：观察玉红生肌膏配合共鸣火花治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法：通过选取糖尿病足溃疡患者102例,将其随机分成两组,治疗组采用玉红生肌膏（为本院自行研制中药制剂,主要成分为当归、白芷、甘草、紫草、麻油、血蝎、轻粉、白蜡）,配合共鸣火花治疗;对照组采用生理盐水＋胰岛素＋庆大霉素纱布湿敷治疗。两组基础治疗相同,饮食控制,均用胰岛素或口服降糖药控制空腹血糖在7.0mmol/L以下,餐后血糖在11.0mmol/L以下,在血糖指标上无显著差异,分别治疗14d,进行疗效比较。结果：玉红生肌膏配合共鸣火花治疗糖尿病足溃疡,在改善糖尿病足疼痛、生肌、疗效等方面优于对照组。结论：玉红生肌膏配合共鸣火花治疗糖尿病足溃疡,有加速创面愈合、增加治疗效果,为开发中西医结合治疗创新、积累经验奠定基础。     

生肌玉红膏治疗糖尿病足溃疡疗效的系统评价

目的:系统评价外敷生肌玉红膏治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法:检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、Web of Science、PubMed、The Cochrane Library、CBN数据库,搜集生肌玉红膏治疗糖尿病足溃疡的随机对照研究,检索时间均从建库至2019年11月31日。由2名研究者筛选符合纳入标准的文献、提取有效资料,应用RevMan5.3软件评价文献偏倚风险并进行系统评价。结果:共纳入9篇随机对照试验（RCT）,包括696例患者,纳入文献质量偏低。Meta分析结果显示:外敷生肌玉红膏能够提高糖尿病足溃疡总有效率(MD=4.76,95%CI为2.89~7.85),P<0.000 1),缩短创面愈合时间(MD=-4.90,95%CI为-5.77~-4.03),P<0.000 01),差异有统计学意义;对降低空腹血糖(MD=-0.08,95%CI为-0.71~0.55),P=0.80)及不良反应发生率(MD=1.01,95%CI为0.33~3.10,P=0.98),差异无统计学意义。结论:当前证据表明,生肌玉红膏治疗糖尿病足溃疡疗效显著。须提高纳入文献数量和质量,增加研究客观性和准确性。     

灯盏花素注射液治疗糖尿病足的疗效及其发病机制研究

目的　观察灯盏花素注射液对糖尿病足 (DF)的疗效。方法　将 6 0例DF患者随机分为 2组 ,在基础治疗相同的情况下 ,治疗组 (30例 )采用灯盏花素治疗 ,对照组 (30例 )采用复方丹参注射液治疗。观察灯盏花素对DF的下肢动脉血流动力学、肌电图、血液流变学的影响。结果　治疗组总有效率为 87% ,对照组为 5 0 % ,治疗组疗效优于对照组 (P <0 .0 1)。在改善患者下肢动脉血流动力学、肌电图、血液流变学方面 ,治疗组疗效亦优于对照组 (P均 <0 0 5 )。结论　灯盏花素注射液治疗DF有较好疗效。     

重用玄参治疗糖尿病足溃疡的体会

玄参味甘苦咸,性微寒,有清热养阴,凉血解毒之功,玄参可走血分以退瘀火,能行经络来消痈毒。因此,重用玄参治疗糖尿病足溃疡往往收到良效。     

川芎嗪联合弥可保治疗糖尿病足的疗效观察

目的：观察川芎嗪联合弥可保治疗糖尿病足的疗效。方法：将60例糖尿病足患者随机分为治疗组与对照组各30例,两组均给予糖尿病的常规治疗。在此基础上,治疗组每日予川芎嗪联合弥可保治疗,对照组每日予复方丹参注射液联合维生素B12治疗。治疗6周后,比较两组治疗前后,陆床疗效和足背动脉血流动力学改变。结果：治疗组总有效率为90．0％,对照组为63．3％,两者有显著性差异（P〈0．05）。两组治疗前后彩色多普勒超声测定双侧足背动脉内径和血流速度,均有明显差异,但治疗组比对照组差异更显著（P〈0．05）。结论：川芎嗪联合弥可保治疗糖尿病足效果较好,不良反应少。     

加味补阳还五汤治疗糖尿病足的临床观察

目的:观察中西医结合治疗糖尿病足的疗效。方法:将42例糖尿病足患者随机分为两组,治疗组(22例)和对照组组(20例)均予相同的基础治疗,治疗组加用加味补阳还五汤口服。结果:治疗组总有效率90.9%,对照组总有效率55%。结论:加味补阳还五汤治疗糖尿病足能明显提高疗效。     

中西医联合治疗糖尿病足64例观察

目的：评价中西医结合治疗糖尿病足的临床疗效。方法：选取糖尿病足患者64例,随机分为中西医结合组及西医组,每组32例。结果：中西医结合组及西医组比较总有效率分别为93.8%和87.5%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗糖尿病足可明显提高糖尿病足的治愈率,可能与中药改善患肢血液循环,局部抑菌,促进生长因子分泌有关。     

复方四黄液配合艾灸治疗糖尿病足溃疡的疗效观察及对策

目的：观察复方四黄液配合艾灸治疗糖尿病足溃疡的效果,并总结护理措施。方法：将52例糖尿病足患者随机分为观察组和对照组各26例,两组均采取综合治疗措施,观察组用复方四黄液配合艾灸治疗创面,对照组用复方四黄液治疗创面。结果：两组患者疗效比较,差异有统计学意义,观察组疗效优于对照组（P〈0．05）。结果：复方四黄液配合艾灸治疗创面疗效优于复方四黄液治疗创面,提高了糖尿病足溃疡患者的治愈率,缩短了糖尿病足溃疡的愈合时间。