基于调神理论针刺治疗失眠伴轻度焦虑的临床观察

摘要：目的：观察基于调神理论针刺治疗失眠伴轻度焦虑的临床疗效,并与传统针刺治疗失眠伴轻度焦虑进行对照研究,为调神理论在临床上的应用提供依据。方法：将符合纳入标准的64例患者按照随机数字表法随机分为对照组和治疗组,对照组给予传统针刺治疗（n=32）,取穴印堂、四神聪、安眠、神门、照海、申脉。治疗组基于调神理论针刺治疗（n=32）,在传统针法的基础上,取穴百会、神庭、本神。治疗前后以匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）表、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分,评价并观察临床疗效。结果：治疗前两组进行PSQI、HAMA评分比较,其差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后两组患者PSQI、HAMA评分均下降,组内比较差异有统计学意义（P<0.05）,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。对照组治疗总有效率为76.7%,治疗组总有效率为93.3%。结论：基于调神理论针刺治疗失眠伴轻度焦虑,可改善失眠患者的失眠症状以及轻度焦虑状态,疗效优于传统针刺。     

调神针刺法治疗不安腿综合征临床观察

目的:观察调神针刺法治疗不安腿综合征及其伴发睡眠障碍、焦虑情绪的临床疗效,为调神法在临床上的应用提供理论依据。方法:将60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组予常规针刺治疗,穴取足三里、阳陵泉、悬钟等下肢局部腧穴;观察组在对照组取穴基础上加用百会、神庭、本神。两组均每日治疗1次,每周6d,1周为一疗程,连续治疗3个疗程。观察两组患者治疗前后国际不安腿综合征评定量表(IRLS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分变化。结果:治疗后两组患者IRLS评分、PSQI和HAMA总评分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组治疗后各评分改善均优于对照组(P<0.05)。结论:在常规针刺基础上,调神针刺法可明显减轻不安腿综合征患者的下肢不适感,改善其睡眠障碍和焦虑情绪,疗效优于单纯常规针刺。     

针刺“鬼穴”治疗焦虑性失眠临床观察

目的:观察针刺"鬼穴"治疗焦虑性失眠的临床疗效。方法:将80例焦虑性失眠患者随机分为观察组与对照组,各40例。观察组予针刺"鬼穴"治疗,对照组予头针常规治疗。观察两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)变化,观察并比较两组疗效差别。结果:两组治疗后PSQI及HAMA评分均较治疗前改善;观察组治疗后PSQI、HAMA评分改善优于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);观察组痊愈21例、显效11例,总有效率92. 5%(37/40),高于对照组的86. 8%(33/38),差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:针刺"鬼穴"治疗焦虑性失眠临床疗效显著,优于头针常规治疗,值得进一步推广应用。     

补肾通督针刺法对中风后失眠患者睡眠质量及生活质量的影响

目的观察补肾通督针刺法对中风后失眠患者睡眠质量及生活质量的影响。方法将70例中风后失眠患者随机分为观察组和对照组各35例。对照组在中风西医规范化治疗基础上口服艾司唑仑片,观察组在对照组治疗基础上给予补肾通督针刺法治疗,2组均治疗4周。统计2组临床疗效,观察2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表评分(PSQI评分)、焦虑抑郁评分[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁评量表(HAMD)]、生活质量[脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)]变化情况。结果治疗后,观察组总有效率为91.4%(32/35),明显高于对照组的68.6%(24/35)(P0.05);2组治疗后PSQI量表中睡眠时间、入眠时间、睡眠效率、日间功能、睡眠障碍、睡眠质量评分和HAMA评分、HAMD评分均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组上各指标评分均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后SS-QOL评分均显著升高(P均0.05),且观察组SS-QOL评分明显高于对照组(P0.05)。结论补肾通督针刺法联合艾司唑仑可明显改善中风后失眠患者的睡眠质量和抑郁焦虑状况,有助于提高患者生活质量。     

辨证运用中药复方颗粒联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗焦虑性失眠临床研究

目的：观察辨证运用中药复方颗粒联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗焦虑性失眠的临床疗效。方法：将120 例焦虑性失眠患者按随机数字表法分为对照组和观察组各60 例。对照组给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗,观察组在对照组基础上辨证运用中药复方颗粒剂治疗,2 组均治疗4 周。比较2 组治疗前后失眠严重程度量表（SPIEGEL） 评分、匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI） 评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA） 评分,统计2 组临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果：观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（Z=-2.285,P＜0.05）。治疗前,2 组SPIEGEL 评分、PSQI 各项指标评分、HAMA 评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组SPIEGEL 评分、PSQI 各项指标评分、HAMA 评分较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组SPIEGEL 评分、PSQI 各项指标评分、HAMA 评分均低于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：辨证运用中药复方颗粒联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗焦虑性失眠能明显改善患者睡眠质量和焦虑状态,临床疗效较好。     

巨阙齐刺法合脐针治疗中风后失眠临床研究

目的：观察巨阙齐刺法合脐针治疗中风后失眠的临床疗效。方法：依据研究标准选取中风后失眠患者60例，随机分为常规组和齐刺组。常规组针刺采取常规穴位，齐刺组针刺采取巨阙齐刺法配合脐针及常规穴位。每组患者针刺均1次/d,连续针刺6次/周，共针刺4周。分别记录每组患者针刺4周前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分以及多导睡眠监测(PSG)总睡眠时间(TST)、睡眠效率(SE)和快速眼球运动期(REM期)评价组间疗效差异。结果：两组患者治疗前汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分以及多导睡眠监测(PSG)总睡眠时间(TST)、睡眠效率(SE)和快速眼球运动期(REM期)评价差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者各指标均有改善，且齐刺组优于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后，比较两组临床疗效，齐刺组为93.33%(28/30),明显高于常规组的80%(24/30),差异具有统计学意义。结论：巨阙齐刺法配合脐针结合常规针刺疗...     

巨阙齐刺法合脐针治疗中风后失眠的临床对比观察

目的：观察巨阙齐刺法合脐针治疗中风后失眠的临床疗效。方法：依据研究标准选取中风后失眠患者60例,随机分为常规组和齐刺组。常规组针刺采取常规穴位,齐刺组针刺采取巨阙齐刺法配合脐针及常规穴位。每组患者针刺均1次/日,连续针刺6次/周,共针刺4周。分别记录每组患者针刺4周前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、以及多导睡眠监测(PSG)总睡眠时间（TST）、睡眠效率（SE）、快速眼球运动期（REM期）评价组间疗效差异。结论：巨阙齐刺法配合脐针结合常规针刺疗法在改善中风后失眠患者PSQI评分、HAMD评分、HAMA评分评分及多导睡眠监测结果方面均优于常规针刺疗法,能显著地改善失眠患者的睡眠质量、日常活动能力及焦虑抑郁情绪。     

调督安神针法治疗原发性不安腿综合征的临床观察

目的:观察调督安神针法治疗原发性不安腿综合征的临床疗效。方法:选取原发性不安腿综合征患者40例，随机分为对照组和观察组，每组20例。对照组接受常规针刺治疗，观察组在对照组基础上加用调督安神针法治疗。比较两组患者治疗前后国际不安腿综合征研究组评估量表(IRLS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果:治疗后，两组患者IRLS、PSQI、HAMA评分均低于治疗前，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:调督安神针法治疗原发性不安腿综合征疗效确切，能有效改善患者临床症状，提高睡眠质量，缓解焦虑情绪。     

太极推拿特色摇法合传统推拿治疗颈源性失眠47例

目的:探讨太极推拿特色摇法结合传统推拿治疗颈源性失眠的临床疗效。方法:将90例颈椎关节紊乱导致的颈源性失眠患者随机分成治疗组47例和对照组43例,对照组施以传统推拿手法治疗,治疗组在对照组基础上加用太极推拿特色摇法治疗,治疗2周后观察2组的临床疗效、颈痛评分(NPQ)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及睡眠效率值(睡眠率)。结果:总有效率治疗组为91.49%(43/47),对照组为74.42%(32/43),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组NPQ、PSQI及睡眠有效率均较前改善,且治疗组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:太极推拿特色摇法结合传统推拿治疗颈椎小关节紊乱导致的颈源性失眠疗效显著,安全性高,值得临床推广。     

脐内环针与安定片对失眠症心理量表影响的比较研究

目的:观察脐内环针刺治疗对失眠症的焦虑、抑郁及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)等心理量表评分的影响。方法:以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分为评定标准,并以西药安定片治疗为对照组,观察针刺脐内环针刺治疗对失眠症心理量表的影响。结果:1脐内环针与安定片两组有相当的改善原发性失眠HAMILTON焦虑量表、抑郁量表的临床评分疗效;2二者有相当的改善原发性失眠HAMILTON焦虑量表评分、HAMILTON抑郁量表评分的作用;3在两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表总评分比较上,虽然治疗前、治疗后均无显著性差异;而在治疗前后评分差值比较上,具有显著性差异,说明脐内环针刺组不及安定片组。结论:壮医脐内环针刺有较肯定的改善失眠症患者焦虑量表、抑郁量表和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)等量表评分的作用,但在睡眠质量指数上不及安定片的稳定作用,提示临床上也宜进一步丰富、发展和完善以脐内环为基础的失眠治疗方法。     

“调神虑烦”针刺法治疗睡眠障碍伴焦虑的疗效观察

目的观察"调神虑烦"针刺法治疗睡眠障碍伴焦虑的临床疗效。方法将186例睡眠障碍伴焦虑患者,随机分为针刺组和对照组,每组93例。针刺组行针刺治疗;对照组给予口服枸橼酸酸坦度螺酮片和酒石酸唑吡坦片。分别在治疗前与治疗后观察两组的PSQI量表、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)的变化情况,同时观察皮肤交感神经反应(SSR)的潜伏期与波幅情况,并比较两组临床疗效。结果两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后PSQI评分、HAMA评分、SAS评分及SSR(上肢、下肢)波幅、潜伏期均较治疗前有所改善(P0.01);两组治疗前后PSQI评分差值比较,差异有统计学意义(P0.01);两组治疗后SSR(上肢、下肢)波幅、潜伏期比较,差异有统计学意义(P0.01)。两组轻中度与重度患者PSQI评分、HAMA评分、SAS评分及SSR(上肢、下肢)波幅、潜伏期与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01);两组轻中度患者治疗后SSR(上肢、下肢)波幅、潜伏期比较,差异有统计学意义(P0.01)。两组重度患者治疗后PSQI评分比较,差异有统计学意义(P0.05);SSR(上肢、下肢)波幅、潜伏期比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论针刺对睡眠障碍伴焦虑状态改善方面具有较好的临床效果。     

电项针疗法治疗原发性失眠症临床观察

目的比较电项针疗法与传统针刺法改善原发性失眠患者睡眠的临床疗效差异。方法将符合纳入标准的72例原发性失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组36例,治疗过程中治疗组脱落1例,对照组脱落2例。治疗组以针刺项部腧穴为主并通以脉冲电流,对照组采用传统针刺法,两组均每周治疗6次,连续治疗4周,治疗结束2个月后随访。于治疗前后观察两组匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)及PSQI疗效的变化并进行对比分析。结果治疗组总有效率为91.4%,明显高于对照组的70.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后PSQI各项评分及总分均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组睡眠质量和日间功能两项评分明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后HAMA、HAMD评分均明显下降(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论电项针疗法治疗原发性失眠具有确切的临床疗效,可有效改善患者的睡眠质量、延长睡眠时间及缓解焦虑、抑郁程度,其疗效优于传统针刺法。     

调神益肾针刺法治疗心肾不交型失眠30例疗效观察

[目的]比较调神益肾针刺法与常规西药治疗心肾不交型失眠患者的临床疗效差异。[方法]将60例心肾不交型失眠患者随机分为调神益肾针刺组、西药组,采用匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)量表于治疗前后对两组患者进行评分,参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》判断临床疗效。[结果]两组患者治疗后PSQI评分均降低,治疗前后具有统计学差异(P0.05),调神益肾针刺组较西药组评分降低更加显著(P0.05)。调神益肾组、西药组总有效率分别为96.7%、76.7%。[结论]调神益肾针刺法治疗心肾不交型失眠安全有效,疗效明显优于口服艾司唑仑。     

调神法针刺对甲基苯丙胺戒断后焦虑情绪的影响

目的：比较调神法针刺结合心理疗法与单纯心理疗法治疗甲基苯丙胺戒断后焦虑的临床疗效。方法：将78例患者随机分为观察组（39例,脱落2例）和对照组（39例,脱落1例）。对照组予心理疗法,观察组在对照组的基础上予调神法针刺治疗,穴取百会、神庭、本神、内关、神门。两组均每日治疗1次,6d为一疗程,共治疗4个疗程。分别于治疗前后观察两组患者汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、药物成瘾者生命质量测定量表（QOL-DA）及匹茨堡睡眠质量指数（PSQI）评分。结果：治疗后,两组患者HAMA、QOL-DA和PSQI各项评分及总分均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组HAMA评分的躯体性焦虑因子、精神性焦虑因子及总分和QOL-DA各项评分及总分以及PSQI评分的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、日间功能障碍评分及总分低于对照组（P<0.05）。结论：调神法针刺结合心理疗法治疗可缓解甲基苯丙胺戒断后焦虑患者焦虑情绪、提高生命质量、改善睡眠情况,疗效优于单纯心理疗法。     

超微针刀联合砭石温灸治疗颈源性失眠临床研究

目的：观察超微针刀联合砭石温灸治疗颈源性失眠的临床疗效，以及对患者炎症因子的影响。方法：选取150 例颈源性失眠患者，按随机数字表法分为观察组、对照1 组、对照2 组，每组50 例。对照1 组给予艾司唑仑治疗，对照2 组采用常规针刺治疗，观察组采用超微针刀联合砭石温灸治疗，3 组均以2 周为1 个疗程，治疗2 个疗程。比较3 组临床疗效及治疗前后睡眠质量、疼痛程度、焦虑程度及血清炎症因子水平。结果：观察组总有效率90.00%，对照1 组总有效率64.00%，对照2 组总有效率58.00%，观察组总有效率高于对照1 组和对照2 组（P＜0.017）。治疗后，3 组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI） 评分、视觉模拟评分法（VAS） 评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA） 评分均较治疗前降低（P＜0.05），观察组PSQI 评分、VAS 评分、HAMA 评分均低于对照1 组和对照2 组（P＜0.017）。治疗后，3 组血清白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6 （IL-6）、肿瘤坏死因子-α （TNF-α） 水平均较治疗前降低（P＜0.05），观察组血清IL-1β、IL-6、TNF-α 水平均低于对照1 组和对照2 组（P＜0.017）。结论：超微针刀联合砭石温灸治疗颈源性失眠疗效显著，能够改善患者的睡眠质量，缓解其颈椎疼痛和焦虑状态，降低炎症因子水平。     

“通督调神”针法治疗广泛性焦虑障碍疗效观察

目的:比较通督调神针法与普通针刺在治疗广泛性焦虑障碍的临床疗效,观察通督调神针法对于治疗广泛性焦虑的临床效果。方法:随机将60例患者分为两组,采用通督调神法和普通针刺法各治疗4周。疗效观察采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)。疗效用HAMA减分率判定。结果:治疗后两组患者HAMA量表和SAS量表评分均低于治疗前(P<0.05)。治疗4周后,观察组有效率为90.00%,对照组有效率为83.33%,两者有统计学差异(P<0.05)。结论:通督调神针法对于改善广泛性焦虑障碍疗效略优于普通针刺。     

培元解痉汤结合调神畅志安眠法针刺治疗帕金森病伴失眠疗效观察

目的 评估培元解痉汤结合调神畅志安眠法针刺治疗帕金森病伴失眠临床疗效。方法 纳入102例帕金森病伴失眠患者(2020年2月—2022年6月收治)进行研究,将患者以随机数字表法分为两组,对照组与观察组,各51例,对照组患者采取常规治疗,观察组常规治疗+培元解痉汤结合调神畅志安眠法针刺治疗,数据观察：临床疗效、治疗前后患者中医症状总积分变化与匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分变化、焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分变化、帕金森评定第二分量表(UPDRSⅡ)与第三分量表(UPDRSⅢ)评分变化、39项帕金森病生存质量调查问卷(PDQ-39)评分变化、不良反应。结果 观察组患者与对照组治疗总有效率比较(96.08%VS82.35%),P<0.05;治疗前,各组患者中医症状总积分、PSQI评分、SAS与SDS评分、UPDRSⅡ与UPDRSⅢ评分、PDQ-39评分比较,P>0.05,治疗后各组患者中医症状总积分、PSQI评分、SAS与SDS评分、UPDRSⅡ与UPDRSⅢ评分、PDQ-39评分均改善,观察组患者治疗后中医症状总积分、PSQI评分、SAS与SDS评分、...     

孙氏腹针治疗失眠伴焦虑状态的临床观察

摘要：目的 通过观察孙氏腹针一区、八区治疗失眠伴焦虑状态的临床研究,评价针刺腹一区、腹八区治疗失眠伴焦虑状态的临床疗效。方法 将符合纳排标准的60例失眠伴焦虑状态患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。其中治疗组采用针刺孙氏腹一区、腹八区干预,对照组采用常规针刺治疗,10天为1个疗程,共治疗2个疗程。以中药新药临床研究指导原则和PSQI减分率计算临床总有效率,用匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）进行睡眠质量评估,以汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进行焦虑程度评价。结果 1.总有效率：治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为76.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2.治疗后两组PSQI量表、HAMA量表评分与同组治疗前比较,差异有统计学意义（P<0.01）;治疗后治疗组PSQI量表、HAMA量表评分与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.01）。结论 孙氏腹针一区、八区治疗失眠伴焦虑状态疗效显著,对于患者的失眠症状及焦虑情绪均具有不同程度的改善。     

常规针刺联合揿针治疗原发性失眠疗效观察

目的:探讨常规针刺联合揿针对原发性失眠患者的临床疗效。方法:采用随机数字表法将50例原发性失眠患者分为观察组和对照组各25例,观察组采用常规针刺联合揿针治疗,对照组口服艾司唑仑片治疗,治疗周期30天。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、失眠严重指数量表(ISI)评分评估治疗前后患者的睡眠质量,采用焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)得分评估治疗前后患者的焦虑、抑郁状态。结果:治疗后观察组临床总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后两组患者PSQI、ISI评分均明显下降(P0.05),且观察组较对照组更低(P0.05);观察组治疗后SAS、SDS评分明显下降(P0.05),而对照组无明显降低(P0.05)。结论:常规针刺联合揿针及艾司唑仑片均可降低原发性失眠患者PSQI、ISI评分,提高睡眠质量,但针刺联合揿针的疗效更优。此外,针刺联合揿针还可以改善失眠患者的焦虑抑郁状态,调节心理。     

针刺治疗中风后焦虑障碍30例临床研究

目的:观察针刺治疗中风后焦虑障碍的临床疗效。方法:选取本院缺血性脑卒中焦虑障碍住院患者60例,随机分为治疗组(中风常规穴+调神穴针刺组)及对照组(中风常规穴针刺组)各30例,观察汉密尔顿焦虑量表(HAMA)以及焦虑自评量表(SAS)评分变化。结果:治疗组治疗后焦虑量表评分显著降低(P0.05)。结论:针刺调神穴百会、内关、神门、印堂治疗中风后焦虑障碍疗效确切。