益生菌制剂对脑卒中患者肠道菌群及肠道功能影响的Meta分析

目的探讨益生菌制剂对脑卒中患者肠道菌群及肠道功能的影响。方法通过检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、CNKI、维普和万方数据库,收集各数据库从建库至2020年3月发表的所有关于脑卒中患者应用益生菌制剂的随机对照试验,由2名研究者独立筛选文献,按照系统评价的要求对文献质量进行评估,使用RevMan 5.3和Stata 14.0统计软件进行Meta分析。结果共纳入19篇文献(1 528例患者),Meta分析结果显示,2组患者肠道中肠球菌的数量差异没有统计学意义[SMD=-0.74,95%CI(-1.64,0.17),P=0.110],而益生菌组患者肠道中大肠埃希菌的数量低于对照组[SMD=-1.27,95%CI(-1.81,-0.73),P0.001];益生菌组患者肠道中乳杆菌和双歧杆菌数量高于对照组[SMD=1.50,95%CI(0.96,2.03),P0.001;SMD=1.66,95%CI(1.16,2.15),P0.001]。益生菌组患者血清中二胺氧化酶(DAO)和D-乳酸水平低于对照组[SMD=-1.76,95%CI(-2.39,-1.13),P0.001;SMD=-2.21,95%CI(-2.92,-1.51),P0.001];益生菌组患者粪便中分泌型免疫球蛋白A(sIgA)的量高于对照组[SMD=1.76,95%CI(0.84,2.68),P0.001]。结论在肠内营养的基础上添加益生菌制剂对脑卒中患者进行营养治疗,能够有效调节患者肠道菌群,改善患者的肠道功能。     

双歧杆菌四联活菌片治疗小儿腹泻效果的Meta分析

摘要：目的 评价双歧杆菌四联活菌片治疗小儿腹泻的效果。方法 计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、EMbase、Web of Science数据库中近10年即2010-2019年发表的关于双歧杆菌四联活菌片治疗小儿腹泻的随机对照试验（RCT）。由2名研究者根据纳入排除标准独立进行数据筛选及采集,采用RevMan 5.3软件对临床指标进行分析。结果 共纳入13篇文献,包括1 657例患儿,其中试验组830例,对照组827例。Meta分析结果显示,单独双歧杆菌四联活菌片或者联合蒙脱石散（试验组）治疗小儿腹泻的总有效率显著高于常规治疗或蒙脱石散治疗（对照组）[OR=5.50,95%CI（3.86,7.84）,P<0.001] 。亚组分析结果显示,试验组患儿联合用药和单独用药的总有效率均显著高于蒙脱石散对照组和常规治疗对照组[OR=5.68,95%CI（3.55,9.08）,P<0.001] [OR=5.26,95%CI（3.07,9.01）,P<0.001]。试验组患儿治疗后的止泻时间、体温恢复时间显著短于对照组[MD= -1.30,95%CI（-1.74,-0.86）,P<0.001] [MD= -1.58,95%CI（-2.43,-0.73）,P<0.001]。试验组患儿血清IL-6及IL-17水平均显著低于对照组[MD= -3.62,95%CI（-3.97,-3.27）,P<0.001] [MD= -5.95,95%CI（-9.10,-2.79）,P<0.001]。结论 双歧杆菌四联活菌片在常规治疗基础上添加或者与蒙脱石散联合治疗小儿腹泻均可获得显著效果。     

双歧杆菌三联活菌胶囊/散治疗新生儿黄疸临床疗效的Meta分析

摘要：目的 采用Meta分析方法评价双歧杆菌三联活菌胶囊/散治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法 计算机检索中国知网、万方、维普、Pubmed、Embase、Web of Science数据库,检索时限均从建库至2015年12月,收集国内外应用双歧杆菌三联活菌胶囊/散治疗新生儿黄疸的所有随机对照试验（randomized controlled trial,RCT）和前瞻性非随机对照试验（non-randomized controlled trial,non-RCT）,纳入文献时间从2001年1月至2014年12月不等。按照纳入与排除标准选择文献、提取资料并评价质量后,采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果 检索文献无RCT研究,纳入17篇前瞻性non-RCT研究文献,合计1988例患者,其中治疗组（对照组常规治疗措施+双歧杆菌三联活菌胶囊/散）1 004例,对照组984例。Meta分析结果显示：治疗组的有效率优于对照组［OR=3.36,95%CI（2.14,5.27）,P<0.001］;治疗组新生儿黄疸持续天数低于对照组［Mean Deviation（MD）=-2.13,95%CI（-2.63,-1.62）,P<0.001］;治疗后第3天经皮胆红素值治疗组低于对照组［MD=-29.66,95%CI（-42.78,-16.54）,P<0.001］。结论 双歧杆菌三联活菌胶囊/散与常规治疗措施联用可以提高新生儿黄疸的总体疗效,同时可以有效减少新生儿黄疸的持续天数,加快黄疸的消退。     

含乳杆菌的益生菌制剂干预2型糖尿病疗效及安全性的Meta分析

目的 系统评价益生菌类制剂治疗2型糖尿病的疗效及安全性，尤其是包含乳杆菌的益生菌制剂的疗效。方法 运用计算机检索Embase、Cochrane、Pubmed数据库，搜索益生菌干预2型糖尿病的临床随机对照试验。应用Review manager 5.4.1软件进行Meta分析，最终纳入16项研究，包含1 015名患者。结果 试验组的干预方式在改善患者空腹血糖[SMD=–0.37,95%CI（–0.52，–0.23）,P<0.01]、改善胰岛素抵抗[SMD=–0.39,95%CI（–0.55，–0.24）,P<0.01]、提高高密度脂蛋白[SMD=0.22,95%CI(0.07,0.38),P<0.01]、降低甘油三酯[SMD=–0.18,95%CI（–0.33，–0.03）,P=0.02]水平方面优于对照组，而在患者体质量指数[MD=0.27,95%CI（–0.45,1.00）,P=0.46]、胆固醇[SMD=0.01,95%CI（–0.13,0.15）,P=0.94]、高敏C-反应蛋白[SMD=–0.15,95%CI（–0.33,0.02）,P=0.09]、收缩压[MD...     

益生菌对结直肠癌术后 患者炎症因子影响的Meta分析

目的系统评价益生菌对结直肠癌术后患者炎症因子的影响。方法通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库和维普数据库,评价纳入的临床随机对照研究,应用ReMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入8个临床随机对照试验,共597例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,使用益生菌进行术前肠道准备,可以降低结直肠癌术后患者血清IL-6[SMD=-1.67,95%CI(-2.65,-0.68),P0.001]、TNF-α[SMD=-1.39,95%CI(-2.05,-0.73),P0.001]及CRP水平[SMD=-2.12,95%CI(-2.67,-1.56),P0.001]。结论使用益生菌进行术前肠道准备,可减轻结直肠癌术后患者炎症反应,但受纳入研究质量的限制,上述结论有待更多高质量研究验证。     

腹部外科患者术后肠道菌群分布及血清ADPN、TLR4、sTREM-1水平的变化CSCD

目的 观察腹部外科患者术后肠道菌群分布及血清脂联素（ADPN）、Toll-样受体4(TLR4)、可溶性髓样细胞触发受体（sTREM-1）水平变化,为该类患者的治疗提供参考。方法 选择2022年5月至2023年6月本院收治的87例腹部外科患者为研究组,选择同期84名健康体检者作为对照组。比较两组对象肠道菌群数量及研究组手术前后血清ADPN、TLR4、sTREM-1水平,并分析肠道菌群数量和这3项血清指标是否存在相关性。结果 研究组患者术前肠道大肠埃希菌、肠球菌数量及血清TLR4、sTREM-1水平均较对照组高,双歧杆菌、乳杆菌数量及血清ADPN水平均较对照组低（均P<0.05）;术后1个月,研究组患者肠道大肠埃希菌、肠球菌数量及血清TLR4、sTREM-1水平均高于术前,双歧杆菌、乳杆菌数量及血清ADPN水平均低于术前（均P<0.05）。Pearson相关性分析显示,腹部外科患者术后1个月血清ADPN水平与大肠埃希菌、肠球菌数量均呈负相关（r=-0.564、-0.618,均P<0.001）,与双歧杆菌、乳杆菌数量均呈正相关（r=0.561、0.547,均P<0.001）;血清TLR4、sTREM-1水平与大肠埃希菌、肠球菌数量均呈正相关（TLR4:r=0.417、0.571,P=0.008、<0.001;sTREM-1:r=0.589、0.634,均P<0.001）,与双歧杆菌、乳杆菌数量均呈负相关（ADPN:r=-0.561、0.547,均P<0.001;TLR4:r=-0.394、-0.441,P=0.011、0.006;s TREM-1:r=-0.578、-0.657,均P<0.001）。结论 腹部外科患者术后存在显著的肠道菌群变化,表现为大肠埃希菌和肠球菌数量增多,双歧杆菌和乳杆菌数量减少,同时伴有血清ADPN、TLR4、s TREM-1水平异常。且肠道菌群变化与血清ADPN、TLR4、sTREM-1水平均存在相关性。     

糖尿病患者肠道菌群特征及其相关性的系统评价

目的对糖尿病患者肠道菌群特征及其相关性进行系统评价。方法检索知网、维普、万方、PubMed、Cochrane library、Embase等数据库关于糖尿病患者肠道菌群特征及其相关性的文献,同时追踪纳入文献的参考文献,时限为2009年3月至2019年3月,采用统一提取表,由两名研究者独立按照规定的纳入排除标准进行文献提取和方法学质量评估。最后采用RevMan 5.3软件进行Meta合并,Stata 12.0软件进行亚组分析与发表性偏倚识别。结果共纳入25篇研究,合计2 209例患者。Meta分析显示:(1)糖尿病患者菌群总量(SMD=-0.30,P=0.53)、乳杆菌数量(SMD=-0.79,P=0.20)下降,拟杆菌数量(SMD=1.43,P=0.12)、梭菌数量(SMD=0.28,P=0.40)增加,差异均无统计学意义,双歧杆菌数量(SMD=-1.82,P=0.02)下降,差异有统计学意义。(2)糖尿病患者菌群Shannon指数I~2=91%,r=-0.21[-0.32,0.09],P0.05;Chao1指数I~2=0%,r=-28.17[-40.85,-15.48],P0.05;均下降。(3)拟杆菌、双歧杆菌、梭菌与空腹血糖的相关性分别为:I~2=0%,r=-0.15[-0.27,-0.03];I~2=0%,r=-1.16[-1.42,0.91];I~2=0%,r=-0.28[-0.42,-0.14],均P0.05。而乳杆菌的相关性差异无统计学意义:I~2=47%,r=-0.00[-0.30,0.29],P=0.98。(4)乳杆菌和拟杆菌与炎症因子(TNF-α、IL-6)呈负相关,乳杆菌(r=-0.43;r=-0.60),P0.05;拟杆菌(r=-0.58;r=-0.58),P0.05,差异有统计学意义。结论糖尿病患者肠道菌群总量无明显变化,但有益菌含量和多样性下降,拟杆菌、双歧杆菌和梭菌含量与血糖水平呈负相关,而乳杆菌无相关,其结果还需要大样本、高质量的研究加以论证。     

膳食纤维摄入与心血管疾病风险相关性的Meta分析

目的：分析膳食纤维摄入对心血管疾病风险因素影响的证据。方法：通过计算机检索在Web of Science、PubMed、EMBASE、CNKI数据库1950—2019年8月公开发表的有关膳食纤维和碳水化合物摄入量与心血管疾病发病风险的英文和中文文献。严格按照纳入与排除标准筛选文献,提取资料并评价质量,采用Rev Man 5.30进行Meta分析。结果：心血管疾病风险因素得到了改善,LDL的SMD值为-1.16 mmol/L,95%CI（-2.89,0.46）;HDL的SMD值为0.08 mmol/L,95%CI（-0.29,0.46）;收缩压（SBP）的SMD值为-0.028 mmHg,95%CI（-1.20,0.63）;舒张压（DBP ）的SMD值为-0.35 mmHg,95%CI（-0.96,0.25）;肿瘤坏死因子-ɑ（TNF-ɑ）的SMD值为-0.36 pg/mL,95%CI（-2.50,-1.77）;白细胞介素-6（IL-6）的SMD值为-1.26 pg/mL,95%CI（-4.96,-2.45）。结论：高膳食纤维可通过降低心血管病患者高风险因子水平辅助治疗心血管疾病。     

益生菌制剂治疗2型糖尿病 临床疗效的Meta分析

目的系统评价益生菌制剂对2型糖尿病(T2DM)患者空腹血糖、脂质代谢以及应激反应的影响。方法计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国知网、维普期刊数据库和万方数据库。筛选关于糖尿病患者添加益生菌制剂相关性研究的中英文随机对照试验(RCT),进行纳入文献的资料提取和质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。对比益生菌组与对照组患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)和C反应蛋白(CRP)指标。结果共纳入17项符合标准的RCTs,Meta分析结果显示:与对照组患者相比,益生菌制剂可显著降低T2DM患者FPG (SMD=-0.43,95%CI:-0.57～-0.28,P0.00001)、HbA1c (SMD=-0.47,95%CI:-0.82～-0.12,P=0.009)和TG (SMD=-0.31,95%CI:-0.51～-0.11,P=0.002)水平;TC (SMD=-0.63,95%CI:-1.46～0.20,P=0.13)、CRP (SMD=-0.59,95%CI:-1.41～0.22,P=0.15)在两组患者之间差异无统计学意义。结论益生菌制剂可改善T2DM患者血糖、血脂状况。     

慢性肾衰竭患者肠道菌群改变与肾小球滤过率的关系

目的 探究慢性肾衰竭患者肠道菌群结构改变与肾小球滤过率的关系。方法 选取2017年3月至2020年3月我院收治的202例慢性肾衰竭患者作为试验组,并选取198例同期健康体检者作为对照组。收集两组入选者粪便标本并进行检测,对比两组入选者肠道菌群数量;同时对比两组入选者体质量、肾小球滤过率、血肌酐、血尿素氮、血胱抑素C水平,采用Pearson相关性分析肠道菌群改变与肾小球滤过率的相关性。结果 相比于对照组,试验组患者肠道双歧杆菌(t=21.915,P<0.001)、大肠埃希菌数量显著降低(t=18.220,P<0.001),肠球菌数量显著增高(t=16.782,P<0.001)。相比于对照组,试验组患者肾小球滤过率(t=147.035,P<0.001)显著降低,血肌酐(t=43.129,P<0.001)、血尿素氮(t=170.206,P<0.001)、血胱抑素C(t=22.432,P<0.001)水平显著增高。Spearman相关性分析显示,慢性肾衰竭患者肠道双歧杆菌(r=-0.695,P<0.001)和大肠埃希菌(r=-0.631,P<...     

炎症性肠病患者肠道菌群分布及其与炎症指标和免疫球蛋白水平的关系

目的研究炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)患者肠道菌群分布特点及其与血清髓过氧化物酶(MPO)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白表达的关系。方法选择2015年5月至2018年5月在延安市中医医院诊断治疗的65例炎症性肠病患者为观察组,另选取于本院体检的65例无消化系统疾病者作为对照组,分析两组患者肠道菌群分布特点以及血清MPO、CRP和免疫球蛋白表达情况,同时分析其相关性。结果观察组患者肠道乳杆菌(t=6.128,P<0.001)、双歧杆菌(t=14.029,P<0.001)、肠球菌(t=7.858,P<0.001)、真杆菌(t=15.220,P<0.001)水平显著低于对照组。观察组患者血清MPO(t=21.016,P<0.001)、CRP(t=58.970,P<0.001)水平显著高于对照组,IgA(t=2.967,P=0.004)、IgM(t=4.859,P<0.001)、IgG(t=19.828,P<0.001)水平显著低于对照组。相关性分析显示,IBD患者IgA、IgM、IgG水平与肠道乳杆菌、双歧杆菌、肠球菌、真杆菌数量均呈正相关,血清MPO、CRP水平与肠道乳杆菌、双歧杆菌、肠球菌、真杆菌数量均呈负相关(均P<0.05)。结论在炎症性肠病的发展中,肠道菌群与血清MPO、CRP水平及免疫球蛋白水平均具有相关性,可作为IBD患者诊断和治疗的依据。     

老年冠心病患者血尿酸水平与肠道菌群的关系

目的探讨老年冠心病患者血尿酸(SUA)水平与肠道菌群的关系,为该类患者的治疗提供参考。方法选择2018年5月至2019年5月我院收治的83例冠心病患者为研究组,选择同期我院83例健康体检者的作为对照组。比较两组对象SUA水平及粪便标本中肠道菌群分布情况(乳杆菌、双歧杆菌、幽门螺杆菌、大肠埃希菌、链球菌);比较不同菌群紊乱程度冠心病患者SUA水平;比较不同SUA水平冠心病患者肠道菌群分布情况。采用Pearson相关分析冠心病患者SUA水平与肠道菌群相关性。结果研究组患者肠道乳杆菌、双歧杆菌数量明显低于对照组(均P<0.05),而肠道幽门螺杆菌、大肠埃希菌、链球菌数量明显高于对照组(均P<0.05)。研究组患者SUA水平明显高于对照组(P<0.05),不同菌群紊乱程度冠心病患者SUA水平有差异有统计学意义(均P<0.05)。不同SUA水平冠心病患者肠道乳杆菌、双歧杆菌、幽门螺杆菌、大肠埃希菌、链球菌数量差异有统计学意义(均P<0.05)。冠心病患者SUA水平与肠道乳杆菌、双歧杆菌数量呈负相关(r=-0.872、-0.912,均P<0.001),与肠道幽门螺杆菌、大肠埃希菌、链球菌数量呈正相关(r=0.915、0.896、0.889,均P<0.001)。结论冠心病患者存在肠道细菌紊乱及高尿酸现象。冠心病患者SUA水平与肠道菌群显著相关,检测冠心病患者SUA水平对监测肠道菌群状态及治疗方案制定具有重要意义。     

急性呼吸窘迫综合征新生儿肠道菌群特征及其对免疫功能的影响

目的 研究急性呼吸窘迫综合征(ARDS)新生儿肠道菌群特征及其对免疫功能的影响。方法 采用前瞻性研究方法,以我院2017年1月至2021年1月诊断的新生儿急性呼吸窘迫综合征患儿120例作为研究对象,其中轻度患儿39例,中度患儿45例,重度患儿36例,另选取同期出生的健康新生儿120例作为对照组,收集患儿的粪便样本并保存于厌氧菌稀释液,使用MRS琼脂培养基、KF琼脂培养基、马丁培养基检测肠道双歧杆菌、肠球菌、乳杆菌以及真杆菌的数量,比较各类患儿肠道菌群、免疫指标的差异。结果 观察组患儿肠道双歧杆菌(t=16.217,P<0.001)、肠球菌(t=10.677,P<0.001)、乳杆菌(t=8.326,P<0.001)以及真杆菌(t=12.455,P<0.001)数量显著低于对照组。轻度组、中度组以及重度组患儿肠道双歧杆菌(F=13.069,P<0.001)、肠球菌(F=10.269,P<0.001)、乳杆菌(F=12.036,P<0.001)以及真杆菌(F=10.698,P<0.001)数量之间的差异有统计学意义。患儿出生后第10天肠道乳杆...     

重症肺炎新生儿肠道菌群特征和应激反应及益生菌干预的效果CSCD

目的研究重症肺炎新生儿肠道菌群特征、应激反应及益生菌干预的效果,为此类患儿的治疗提供参考。方法选取2019年1月至2020年3月我院收治的105例重症肺炎新生儿作为试验组,并选取我院产科48例健康新生儿作为对照组。采用随机数字表法将试验组分为益生菌组(n=53)和常规组(n=52),常规组给予新生儿重症肺炎常规治疗,益生菌组在常规组基础上联合运用益生菌治疗。对比试验组和对照组患儿肠道菌群特征,同时对比益生菌组和常规组患儿治疗前后肠道菌群特征和应激反应指标水平。结果相比于对照组,试验组患儿肠道乳杆菌(t=15.454,P<0.001)、肠球菌(t=23.191,P<0.001)、大肠埃希菌(t=25.274,P<0.001)数量显著升高,双歧杆菌数量显著降低(t=46.012,P<0.001)。治疗后,两组患儿肠道乳杆菌、肠球菌、大肠埃希菌数量均降低,双歧杆菌数量升高,且相比于常规组,益生菌组患儿肠道乳杆菌(t=3.617,P<0.001)、肠球菌(t=7.826,P<0.001)、大肠埃希菌数量显著降低(t=5.799,P<0.001),双歧杆菌数量显著升高(t=12.750,P<0.001)。治疗后,两组患儿总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)水平均升高,丙二醛(MDA)水平降低;且相比于常规组,益生菌组T-AOC(t=18.302,P<0.001)、SOD(t=8.639,P<0.001)水平显著升高,MDA水平显著降低(t=22.816,P<0.001)。结论重症肺炎新生儿肠道菌群主要以乳杆菌、肠杆菌、大肠埃希菌数量升高,双歧杆菌数量降低为特征。益生菌治疗能有效恢复患儿肠道菌群稳定,改善患儿应激反应。     

双歧杆菌三联活菌散/胶囊治疗儿童抗生素相关性腹泻临床疗效的meta分析

目的 采用meta分析评价双歧杆菌三联活菌散/胶囊治疗儿童抗生素相关性腹泻的临床疗效。方法 系统性地检索中国知网、维普、万方、PubMed、Embase及Web of Science数据库，纳入国内外使用双歧杆菌三联活菌散/胶囊治疗儿童抗生素相关性腹泻的随机对照研究和前瞻性非随机对照临床试验，文献检索时间至2022年6月，筛选所检索文献，提取符合纳入标准的文献数据进行质量评价，采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.3软件进行meta分析。结果 经系统地检索文献，本研究共纳入16项前瞻性非随机对照研究进行meta分析，共计1 415例儿童，meta分析结果显示使用双歧杆菌三联活菌散/胶囊治疗儿童抗生素相关性腹泻的显效率显著高于对照组[OR=2.58,95%CI(2.03,3.28),I²=10%,P<0.000 1]；治疗组的总体有效率也显著高于对照组[OR=5.80,95%CI(3.80,8.85),I²=0%,P<0.000 1]。结论 Meta分析评价现有文献结果表明双歧杆菌三联活菌散/胶囊与常规治疗措施相比，能够...     

布拉酵母菌辅助治疗腹泻型肠易激综合征疗效的Meta分析

目的系统评价布拉酵母菌辅助治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的有效性。方法计算机检索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普中文期刊数据库和万方数据库,时限为建库至2020年2月。由2位研究人员按纳入、排除标准筛选文献,提取数据,评价纳入文献的方法学质量。研究主要结果为总症状改善人数,次要结果为症状总积分及腹痛、腹胀、腹泻情况。采用RevMan 5.3统计学软件进行Meta分析。结果共纳入13篇RCT文献(n=1 320),Meta分析结果显示,使用布拉酵母菌辅助治疗IBS-D可提高患者治疗效果[RR=1.24,95%CI(1.18,1.31),P0.01],降低总症状积分[SMD=-0.98,95%CI(-1.21,-0.74),P0.01],改善患者腹痛[SMD=-0.79,95%CI(-1.02,-0.57),P0.01]、腹泻[SMD=-0.80,95%CI(-1.02,-0.58),P0.01]和腹胀[SMD=-0.97,95%CI(-1.02,-0.57),P0.01]状况。结论布拉酵母菌可以辅助治疗IBS-D,改善患者症状,但仍需更多高质量研究验证。     

肠内营养在人工膝关节置换术患者中应用效果的Meta分析

目的：系统评价肠内营养在人工膝关节置换术患者中的应用效果。方法：通过计算机检索 Pubmed、Embase、Cochrane Library、Ebsco（CINAHL）、Sciencedirect、Springer,中国知网、万方、中国生物医学文献数据库、维普数据库,纳入实验组以肠内营养为干预措施,对照组为安慰剂的随机对照研究,并按Cochrane的系统评价方法,由2位评价员根据相关标准各自独立对文献进行评价及数据提取。结果：共纳入4项研究,总样本量为320例,其中实验组166 例、对照组154例。Meta分析结果显示,实验组与对照组比较,术后两周［SMD=0.46,95%CI（-0.05,0.97）］与术后4～6周［SMD=0.61,95%CI（-0.05,1.28）］的股四头肌肌力的比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。但进行亚组分析后得出术后股四头肌肌力［SMD=-0.30,95%CI（0.16,0.85）］,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组住院时间［SMD=-0.37,95%CI（-0.61,-0.12）］以及术后两周疼痛评分［SMD=-0.27,95%CI（-0.51,-0.02）］的的比较,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：肠内营养的应用可以改善TKA患者术后股四头肌肌力,并能降低患者的疼痛水平以及缩短住院时间,但由于纳入的文献数量以及相关结局指标较少,肠内营养对于促进术后康复,以及减少TKA患者术后并发症的发生等方面,尚需更多高质量的研究来进一步确证其成效。     

不同类型肠易激综合征患者肠道菌群与血清微小RNA的关系

目的 研究不同类型肠易激综合征（IBS）患者肠道菌群与血清微小RNA(miRNA)的关系。方法 选择2019年1月至2022年1月于我院接受治疗的93例IBS患者为研究对象,根据其IBS类型,分为腹泻型IBS组（44例）与便秘型IBS组（49例）,同时将我院30例行胃镜检查未患IBS者作为对照组。采集研究对象十二指肠液行肠道菌群计数与培养,分析不同类型IBS患者肠道菌群差异。采集研究对象外周血,检测血清miR-29a、miR-143-5p水平。分析肠道菌群与血清miRNAs之间的关系。结果 便秘型IBS患者回肠末端肠液中拟杆菌数量高于对照组,B/E比值低于对照组（均P<0.05）;腹泻型IBS患者肠道双歧杆菌、乳杆菌数量及B/E比值均低于对照组,肠杆菌数量高于对照组（均P<0.05）。便秘型IBS组和腹泻型IBS组患者血清miR-29a及miR-143-5p水平均高于对照组（均P<0.05）。相关性分析显示,便秘型IBS患者回肠内拟杆菌数量与其血清mi R-29a和miR-143-5p水平均呈正相关（r=0.326,P=0.046;r=0.343,P=0.041）;腹...     

双歧杆菌制剂辅助治疗儿童抗生素相关性腹泻的系统评价与Meta分析

目的评价双歧杆菌制剂辅助治疗儿童抗生素相关性腹泻的临床疗效。方法检索CNKI、维普、万方、PubMed、Embase等数据库,时间为建库至2019年8月,筛选随机对照试验(randomized controlled tests,RCTs)。采用RevMan 5.3软件对纳入的研究进行Meta分析,采用Cochrane系统评价工具评估文献发表偏倚。结果共纳入7篇较高质量的RCTs,Meta分析结果示:RR=1.21,95%CI=(1.14,1.27),Z=6.80,P0.01。结论双歧杆菌制剂可有效提高患者的总有效率,改善患者症状。但纳入文献存在一定的发表偏倚,仍需要更多的研究数据加以验证。     

双歧杆菌DM-8504活菌制剂预防化疗引起的腹泻疗效观察

２２例肿瘤化疗患者采用随机对照交叉试验,对照组采用单纯化疗实验组采用化疗＋双歧杆菌活菌制剂。结果显示双歧杆菌活菌制剂可预防化疗引起的腹泻（对照组腹泻率４５．５％,实验组为２７．３％）,并可改善腹珠反应程度（重度腹泻率对照组为１８．２％,初级组为４．５％）,有统计学差异（Ｐ〈０．０１）,提示双歧杆菌活菌制剂预防化疗引起的腹泻疗效确切。