小儿肺炎支原体肺炎与链球菌属感染肺炎的CT鉴别诊断

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎(MP)与肺炎支原体合并链球菌属感染肺炎(SP)的胸部CT诊断鉴别,以提高临床诊治水平。方法选取2010年1月-2013年4月35例MP患儿为MP组,同时选取同时期合并SP的35例患儿作为MP+SP组,两组均予CT检查,观察在影像学上的表现差异。结果在CT征象上,MP组胸部CT磨玻璃影、网状影、支气管壁增厚、支气管血管束增厚的发生率分别为65.71%、82.86%、62.86%、80.00%;MP+SP组发生率分别为11.43%、11、43%、17.14%、20.00%;在肺内病变形态上,MP组扇形薄片影、无规律肺内实变影的发生率分别为71.43%、28.57%,MP+SP组发生率分别为25.71%、74.29%;MP组胸腔积液的发生率为17.14%,MP+SP组发生率为42.86%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);另外两组在胸腔积液厚度、淋巴结平均横径和95%CI上比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论小儿肺炎支原体肺炎与肺炎支原体合并链球菌感染肺炎可从胸部CT进行鉴别。     

X射线和CT诊断小儿肺炎支原体肺炎的临床价值分析

目的：分析和研究X射线和CT诊断小儿肺炎支原体肺炎的临床价值。方法：选择2021年4月～2022年9月来本院就诊的小儿肺炎支原体肺炎患儿164例,根据不同诊断方式分为两组,分别为CT诊断组和X射线诊断组,每组各82例;CT诊断组采用CT诊断方式,X射线诊断组实施胸部X射线检查,对照两组诊断结果。结果：X射线诊断组诊断准确率为97.56%,CT诊断组诊断准确率为97.84%,组间比较无差异（P>0.05）;CT诊断组和X射线诊断组对斑片影、结节影、腺泡实质影、间质浸润检出情况比较无差异（P>0.05）;X射线诊断组肺纹理增粗检出率比CT诊断组高,胸腔积液检出率比CT诊断组低（P<0.05）。结论：X射线和CT诊断小儿肺炎支原体肺炎效果均较高,而X射线照射剂量比CT更低。     

儿童肺炎支原体肺炎与肺炎支原体合并链球菌感染肺炎的胸部CT鉴别诊断研究

目的探讨儿童肺炎支原体肺炎与肺炎支原体合并链球菌感染肺炎的胸部CT表现及其鉴别,为该病的临床诊治提供参考。方法选取2013年11月-2015年11月医院收治的肺炎患儿74例,根据血清MP-IgM检测以及链球菌血培养的结果,将32例单纯肺炎支原体肺炎的患儿分为A组,将42例肺炎支原体合并链球菌感染肺炎的患儿分为B组,对比两组患儿胸部CT检查中气道和肺间质病变征象的出现率;对比两组患儿的胸腔积液量以及肿大淋巴结的体积;对比两组患儿的肺内病变形态。结果 A组患儿胸部CT出现磨玻璃影、网状影、支气管壁增厚、支气管血管束增厚的比例均显著高于B组(P<0.05);B组患儿出现胸腔积液的有24例占57.14%,显著高于A组(P<0.05);B组患儿胸腔积液的厚度为(14.63±12.57)mm,显著大于A组(P<0.05);B组肿大淋巴结的最大横径为(11.29±3.26)mm,显著大于A组(P<0.05);A组肺内病变形态为扇形薄片影的有24例占75.00%,显著多于B组(P<0.05);B组肺内病变形态为无规律肺内实变影的有37例占88.10%,显著多于A组(P<0.05)。结论单纯肺炎支原体肺炎胸部CT像以肺间质改变为主;合并肺炎链球菌感染时,CT像表现出肺泡炎症反应的肺内片状阴影,且胸腔积液和淋巴结肿大更为明显。     

浅论小儿肺炎支原体肺炎临床诊治

目的:分析小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治效果和方法.方法:选择某院86例小儿肺炎支原体肺炎患儿作为临床研究对象,并随机方式分成两组,对照组和观察組,43例一组.对照组患儿采用抗病毒药物热毒宁和头孢类抗生素进行治疗,观察组患儿采用阿奇霉素进行治疗.经过对比比较两组患儿临床治疗效果.结果:在经过治疗后观察组患儿中有41例肺炎出现好转并得到了很好的控制,甚至康复,有效率为95.34％,2例无效.对照组患儿在经过治疗后有35例康复,有效率为81.39％,8例无效.两组患儿差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论:在临床诊断治疗小儿肺炎支原体肺炎的过程中必须先要确认基本临床症状,充分检测血清肺炎支原体抗体,再使用阿奇霉素静滴进行治疗,这样可以取得比较安全的诊治效果.在治疗小儿肺炎支原体肺炎中阿奇霉素具有较高的治疗效果,在临床上值得进一步的推广使用     

118例小儿肺炎支原体肺炎临床分析

目的分析小儿肺炎支原体肺炎的临床表现,探讨其治疗效果。方法对我科2010年1月-2011年12月收治的肺炎支原体肺炎患儿临床资料进行回顾性分析。结果 118例患儿经过平均3周的治疗后治愈75例(63.56%),显效(27.97%),好转(6.78%),无效2例(1.69%)。2月后所有未痊愈患儿均全部痊愈。结论 MP-IgM抗体测定是诊断MPP的有效方法,其确诊率较高。早期采用阿奇霉素进行抗感染治疗对治疗MPP具有较好的效果。     

肺炎支原体抗体检测在手足口病中的临床价值

目的检测肺炎支原体抗体(MP-IgM、IgG)在手足口(HFMD)中的临床价值。方法应用回顾性流行病学方法选取HFMD 124例,重症85例,轻症39例;上呼吸道感染(URTI) 108例,重症66例,轻症42例;麻疹(Mev) 61例,重症39例,轻症22例;三种疾病分别检测MP-IgM、IgG,对三者阳性率进行分析比较; 52例HFMD给予抗病毒治疗,52例HFMD合并MP-IgM、IgG抗病毒联合大环内酯类药物治疗,比较二者临床治疗效果。结果 HMFD感染MP阳性率(41.94%)比麻疹(9.83%)及上呼吸道感染(11.11%)阳性率高;重症HFMD合并MP阳性率48.24%,比重症Mev(10.25%)及重症URTI(12.12%)合并MP阳性率高;轻症HFMD合并MP阳性率为28.21%,比轻症Mev合并MP阳性率(9.09%)及轻症URTI合并MP阳性率(9.52%)高,三者之间差异显著(P0.05)。HFMD患儿单纯进行抗病毒治疗,HFMD合并MP再加大环内酯类药物治疗,后者临床症状消失更快。结论 HFMD合并MP阳性率高于Mev及URTI的阳性率;三种疾病重症比轻症感染率高。HFMD合并MP再加大环内酯类药物治疗比HFMD患儿单纯进行抗病毒治疗的效果好。     

肺炎支原体快速培养、血清抗体检测联合应用于小儿支原体肺炎早期诊断中的价值分析

目的 分析联合应用MP快速培养、血清抗体检测在小儿支原体肺炎早期诊断中的价值.方法 选取78例疑似支原体肺炎患儿为观察组,健康儿童50名为对照组.分析两组的MP快速培养、血清MP-IgM检测阳性率,以及观察组应用抗生素治疗前后的阳性率、药物敏感试验结果.结果 观察组的MP快速培养、血清MP-IgM检测阳性率均高于对照组...     

儿童支原体肺炎与肺炎链球菌性肺炎的CT表现及鉴别诊断

目的探讨儿童支原体肺炎与支原体肺炎合并肺炎链球菌(SPN)性肺炎的影像学表现差异及临床鉴别诊断,为临床早期鉴别诊断与治疗提供参考。方法选取2005年1月-2010年3月就诊并确诊的支原体肺炎(MP组)患儿35例和支原体肺炎合并肺炎链球菌性肺炎(MP+SPN组)患儿30例,分析两组患儿的CT图像;分别对病变分布、病变形态以及各种并发症进行鉴别诊断与统计分析。结果 MP组患儿病变部位为左肺上叶、左肺下叶、右肺上叶、右肺中叶及右肺下叶,其分布率分别为45.71%、37.14%、25.71%、37.14%及28.57%,MP+SPN组分别为33.33%、43.33%、33.33%、30.00%及36.67%,发病部位两组比较差异无统计学意义;病变形薄片影MP组比MP+SPN组高,无规律肺内实变影MP+SPN组比MP组高,两组差异有统计学意义(P<0.05);影像学比较,磨玻璃影、网状影、支气管壁增厚、支气管血管束增厚两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论确定MP组与MP+SPN组患儿的影像学表现差异和临床鉴别诊断,为临床诊断提供了帮助。     

免疫金标斑点法测定肺炎支原体抗体对小儿肺炎诊治的意义

小儿肺炎是一种常见病、多发病，也是儿科常见的死亡原因之一。引起小儿肺炎的病原体很多，但近年来，由肺炎支原体感染而致的小儿支原体肺炎的发病率逐年上升。肺炎支原体（MP）是一种介于细菌与病毒之间的微生物，主要通过呼吸道飞沫传播，可引起局部流行。由于其病程表现与其它类型肺炎没有特异性区别，而且，支原体肺炎的病程长，病情较重，在治疗用药上，因肺炎支原体缺乏细胞壁，仅对大环内酯类、四环素类等抗生素较为敏感。所以快速准确地诊断出患儿是否为MP感染而致的肺炎尤为重要。我们采用了金标免疫斑点法，对280例小儿肺炎患者进行了血清肺炎支原体抗体检测，以探讨其在小儿肺炎诊治中的意义，现将检测结果报告如下。     

小儿肺炎支原体肺炎合并腹泻的临床检验

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎合并腹泻的发病特点。方法选择110例被确诊为肺炎支原体肺炎的患儿,观察用药前后发生腹泻的情况。结果用药前腹泻发病率为16.4%,用药后腹泻发病率为40.9%。用药后婴幼儿组病毒性腹泻19例,真菌性腹泻7例;学龄前组和学龄期组均为细菌性腹泻。结论肺炎支原体肺炎合并腹泻婴幼儿发病率较高,且以病毒性腹泻为主,学龄前及学龄期患儿以细菌性腹泻为主。     

小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治分析

目的:探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特点,提高小儿肺炎诊治水平。方法:回顾性分析该院在2011年5月～2012年5月收治并经过临床确诊的120例患者的临床资料。结果:120例患儿经过3～5天临床治疗后有99例患儿体温明显下降,咳嗽明显减轻。治疗7～9天后有18例患儿体温平稳,咳嗽明显减轻,其中有3例患儿合并军团菌感染高热持续11天后体温才恢复正常,临床对于合并其他的细菌感染18例患者给予头孢类或美洛西林治疗,对该组患儿临床经过12天治疗后经过复查X线胸片好转后出院进行随访,经1个月随访,所有患儿全部治愈。结论:小儿肺炎支原体肺炎是临床常见的疾病,临床表现为除呼吸道疾病外,常合并肺外多系统的损害,咽拭子支原体DNA检测阳性可以作为临床早期诊断的重要手段,对于小儿肺炎支原体肺炎临床采用阿奇霉素和红霉素治疗效果好。     

小学生肺炎支原体抗体检测报告

20 0 3年上半年在非典型肺炎流行期间,我区对各学校的全体师生进行每天二次测体温。在测试期间,每天总有几所学校上报有不少学生体温3 8℃以上,根据流行病学调查和临床症状怀疑为肺炎支原体感染,因此,我们抽查了几所学校的发热学生及未发热学生的血液进行肺炎支原体抗体检测,现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　血清标本　来自黄岩区乡镇(三联小学、屿头小学、宁溪小学、新前小学、江口小学、小坑小学)发热小学生和未发热小学生。1.2　试剂　赛乐迪亚—麦可Ⅱ试剂,由富士瑞必欧株式会社日本东京生产,购于杭州惠利医疗科技开发有限公司,在…     

70例小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治研究

目的：探讨小儿肺炎支原体肺炎的诊断以及治疗对策。方法：随机选取我院2013年1月-2014年1月期间收治的70例小儿肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象。根据就诊单双号将其分为治疗组和对照组两组，各35例。其中对照组单用阿奇霉素，观察组采用阿奇霉素联合痰热清治疗。对比两组患者治疗后临床效果。结果：所有患儿均通过病史询问；血液、支原体抗体、X线检查均确诊为小儿肺炎支原体肺炎。通过实施不同的治疗方法，治疗后两组患儿病情均得到明显好转或控制，无效病例较少。其中治疗组总有效33例，有效率为94．29％，对照组总有效30例，有效率为85．71％。两组临床有效率对比差异显著（p〈0．05），具有统计学意义。结论：小儿肺炎支原体肺炎临床诊断主要参考X线支原体抗体检查结果，在临床治疗上，选用阿奇霉素联合痰热清临床疗效显著，值得推广应用。     

被动凝集法检测肺炎支原体抗体在诊断小儿肺炎支原体感染的临床分析

目的探讨采用被动凝集法检测肺炎支原体抗体诊断小儿肺炎支原体感染的临床特点,为临床诊断和治疗提供衣据。方法将深圳市宝安区西乡人民医院2012年2月到2013年1月门诊小儿急性呼吸道感病人抽血用被动凝集法检测肺炎支原体抗体,并对所有病例进行统计分析。结果①在2081例受检病例中,肺炎支原体抗体阳性747例,阳性率35.9%,男性1280例,抗体阳性416例,阳性率32.5%,女性801例,抗体阳性者331例,阳性率41.3%,两者之间有明显差异(P<0.05)。②不同年龄段患儿肺炎支原体抗体阳性率存在差异(P<0.05),0³岁组阳性率最小为26.3%,其次为33岁组阳性率最小为26.3%,其次为3⁶岁组阳性率为53.2%,>6岁组阳性率最大为66.4%。③肺炎支原体抗体阳性率在不同季节有显明差异(P<0.05),夏季最低,为25.2%,冬季最高为48.6%,春季和秋季分别为32.1%及33.9%,两季无明显差别(P>0.05)。结论以被动凝集法检测肺炎支原体抗体诊断小儿肺炎支原体感染的临床病例中,女性阳性率高于男性,且感染率随年龄增加而增加并且具有季节性。     

肺炎支原体抗体联合降钙素原对小儿支原体肺炎感染的诊断价值

目的 探究肺炎支原体(MP)抗体联合降钙素原(PCT)对小儿支原体肺炎(MPP)感染的诊断作用.方法 选取2017年2月至2019年12月江苏省南通市第一人民医院儿科住院肺炎支原体肺炎患儿120例作为观察组,另选取同期在本院进行体检的120例健康儿童作为对照组,分别比较M P抗体、PCT及两者联合诊断小儿M PP感染的诊断价值,并对M P耐药性情况进行分析.结果 观察组患儿中M P抗体检查阳性率(M P-A b滴度≥160)高于对照组,差异有统计学意义(78.33％v s.6.67％,χ2=126.104,P<0.05),观察组患儿中PC T检查阳性率高于对照组,差异有统计学意义(74.17％v s.18.33％,χ2=75.240,P<0.05);M P抗体联合PC T检测小儿支原体肺炎感染灵敏度为92.50％、准确度为94.58％,显著高于M P抗体、PC T单一检测(χ2值分别为9.667、10.401、14.520、28.107,P<0.05);联合检测的特异度为96.67％、阳性预测值为96.52％,显著高于PC T单一检测(χ2值分别为13.976、14.815,P<0.05);联合检测的阴性预测值为92.80％,显著高于M P抗原单一检测(χ2=7.704,P<0.05);120例患儿经引物探针检测23SrRNA基因2063、2064位点突变情况,显示56例(46.67％)存在耐药基因.结论 MP抗体联合PCT检测能提高小儿MP感染的诊断率,临床应用价值较高,且本院小儿MP的耐药率较高.     

中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效观察

目的 本文主要观察中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效.方法 收集2012年1月-2013年1月之间我院接收的80例支肺炎支原体肺炎患儿,随机将患儿分为对照组和治疗组,各40例.对照组采用静点阿奇霉素治疗,治疗组在对照组基础上联合辨证口服中药汤剂.最后比较两组患儿的临床疗效.结果 治疗组患儿的总有效率为97.50％,对照组的总有效率为85.00％;可见治疗组患儿的总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组的退热时间、咳止时间、胸片恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组患儿不良反应低于对照组,差异均有统计学意义（P＜005）.结论 中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎,疗效显著,值得临床推广.     

咽拭子和血清核酸及抗体检测在儿童支原体肺炎早期诊断中的价值

目的 分析咽拭子和血清核酸、抗体检测在儿童肺炎支原体肺炎(MPP)早期诊断中的价值,为临床诊断和治疗工作提供依据。方法 选取2018年1月-2020年10月海南省妇女儿童医学中心儿科收治的390例社区获得性肺炎(CAP)患儿作为研究对象,以住院期间血清肺炎支原体特异性免疫球蛋白M(MP-IgM)检测阳性为MPP诊断依据,将MPP患儿纳入研究组,将非MPP患儿纳入对照组。对两组患儿的基础资料及入院当日的常规实验室指标、血清MP-IgM、肺炎支原体脱氧核糖核酸(MP-DNA)、咽拭子MP-DNA进行检测。结果 有135例患儿确诊为MPP,占全部患儿的34.62%,在入院当日研究组患儿的血清MP-IgM阳性率为50.37%(68/135),直至住院15 d以后血清MP-IgM阳性率达到100.00%。在入院当日和住院2～7 d,研究组患儿的咽拭子MP-DNA及血清MP-DNA阳性率均高于血清MP-IgM(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,患儿入院当日的咽拭子MP-DNA、血清MP-DNA、血清MP-IgM诊断MPP的ROC曲线下面积(AUC^(ROC))分别为0.870、0.828和0.752,其中,咽拭子MP-DNA的灵敏度最高,为0.830,其次为血清MP-DNA,为0.711。结论在MPP患儿入院早期,其咽拭子和血清MP-DNA阳性率明显高于血清MP-IgM,特别是咽拭子MP-DNA的诊断灵敏度较高,临床医生可考虑将其用于辅助MPP早期的病原学诊断。     

小儿肺炎支原体肺炎临床治疗分析

目的探讨分析小儿肺炎支原体肺炎临床治疗效果。方法选择我院2009年1月至2011年1月收治的小儿肺炎支原体肺炎患者80例,将其随机分为两组,观察组和对照组,每组40例患者。观察组使用阿奇霉素[1]序贯疗法,对照组使用红霉素序贯疗法,观察记录两组患者的体温恢复时间,咳嗽恢复时间以及肺部罗音消失时间。结果观察组小儿患者的咳嗽得到有效缓解,体温下降至正常水平,肺部罗音消失时间明显短于对照组;观察组出现3例不良反应,对照组出现9例不良反应。结论阿奇霉素序贯疗法能有效治疗小儿肺炎支原体肺炎,值得在临床上推广。     

中医药治疗小儿肺炎支原体肺炎的研究进展

本文通过对近5年来中医药治疗小儿肺炎支原体肺炎相关文献进行归纳总结,更深入认识目前中医药治疗进展,从而明确研究方向,更好地发挥中医药优势。     

68例阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎临床观察

目的分析阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效,以便为为更好地治疗小儿肺炎支原体肺炎提供依据。方法将10mg/(kg·d)的阿奇霉素加入5%的葡萄糖溶液当中,为患儿行静脉滴注,治疗5至7天后,停药3天;再将静脉滴注的给药方式改为口服,服用阿奇霉素冲剂或片剂,剂量为10mg/(kg·d)。结果治愈53例,11例显效,2例有效,无效2例,治疗总有效率为97.62%。结论在治疗小儿肺炎支原体肺炎时,可将阿奇霉素作为首选的治疗药物。