某高校新生血压水平及血压偏高检出率结果分析

目的：了解我校新生血压水平,为开展高血压的早期预防提供科学依据。方法：按《中国学生体质健康调查研究测试细则》要求,以年龄组收缩压和舒张压的第95百分位数（P95）为标准,筛检血压偏高者。结果：血压水平收缩压、舒张压均男生高于女生,有显著性差异,城乡差异不大。血压偏高检出率男生为3．53％,女生为0．87％,男生高于女生。结论：我校新生已存在部分血压偏高者,应积极开展高血压相关健康教育。     

老年高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者颈围与冠心病相关性分析

目的 探讨老年高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea, OSA)患者的颈围与冠心病的相关性。方法 连续纳入2011年1月～2013年12月就诊于高血压中心明确诊断OSA的60岁以上高血压患者435例。记录人体测量学指标、临床资料、生化检查结果。采用受试者操作特征(receiver operator characteristic, ROC)曲线将颈围与其他人体测量学指标进行比较,并使用约登指数评估颈围对冠心病的诊断界值点。采用Logistic回归分析颈围与冠心病的相关性。此外,笔者还进行了亚组分析和交互作用分析。结果 颈围与冠心病风险显著相关(OR=1.10,95%CI:1.04～1.16,P=0.001),颈围预测冠心病的ROC曲线下面积最高(AUC=0.586, 95%CI:0.528～0.644),最佳界值点男性为42.75cm,女性为36.75cm。与正常颈围组比较,高颈围组(颈围≥男性42.75cm/女性36.75cm)与冠心病的风险增加相关(OR=2.16,95%CI:1.43～3.27,P<0.001),校正混杂因素及体重指数和腹...     

老年高血压病血压水平与颈动脉内膜中层厚度关系的研究

目的 探讨老年高血压病患者血压水平和颈动脉内膜中层厚度（IMT）的关系。方法 选择老年高血压病患者80例和老年健康查体者75例,以彩色多普勒超声测定两组IMT。结果 老年高血压病组随血压增高,IMT逐渐增厚,56例患者有颈动脉斑块形成．斑块检出率显著高于对照组。结论 超声检测高血压患者的颈动脉情况,可以判断动脉粥样硬化程度,监测高血压病的进展、预后,在高血压动脉粥样硬化防治监测上有重要意义。     

高血压前期不同血压水平与颈动脉内膜-中层厚度的关系

目的观察高血压前期不同血压水平与颈动脉内膜-中层厚度的关系。方法236例按照血压水平分为4组:正常血压组:收缩压/舒张压(SBP/DBP)<120/80mmHg,高血压前期组:SBP/DBP121~139/80~89mmHg,高血压组:SBP/DBP≥140/90mmHg。其中高血压前期组按照收缩压水平再分为高血压前期1组(SBP121~129mmHg),高血压前期2组(SBP130~139mmHg),应用颈动脉超声检测颈总动脉、颈内动脉和颈动脉分叉处内膜-中层厚度。结果高血压组和高血压前期2组颈总动脉、颈动脉分叉处IMT值均高于正常组,组间比较差异有显著性(P<0.05)。高血压前期1组颈总动脉、颈内动脉和颈动脉分叉处内膜-中层厚度虽高于正常组,但差异无显著性(P>0.05)。结论高血压前期组人群已出现颈动脉内膜-中层厚度增厚的亚临床损害,其中在血压130~139/80~89mmHg时这种损害更加突出。     

高血压患者血压晨峰与颈动脉硬化的相关性分析

目的:探讨高血压患者血压晨峰(MBPS)与颈动脉硬化的相关性。方法:选取原发性高血压患者150例,应用动态血压监测仪记录24 h血压,根据结果分为MBPS组61例和非MBPS组89例,两组均应用彩色多普勒检查颈动脉内膜中层厚度(CCA-IMT),并观察颈动脉斑块情况,斑块分为单发斑块和多发斑块。比较两组CCA-IMT、颈动脉斑块的差异。结果:MBPS组CCA-IMT(1.13±0.23)mm,非MBPS组CCA-IMT(0.92±0.20)mm,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。MBPS组斑块检出率为85.2%、斑块平均厚度为(1.67±0.21)mm、多发斑块检出率39.3%,均明显高于非MBPS组斑块检出率为67.4%、斑块平均厚度为(1.39±0.17)mm、多发斑块检出22.4%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:原发性高血压患者血压晨峰是颈动脉硬化的极其重要的危险因素。     

颈围与代谢综合征

颈围是颈部喉结节点水平的围长,作为一个较新的评价肥胖的指标,其能较好地反映上半身皮下脂肪的分布。颈围与肥胖、血脂异常、高血压、胰岛素抵抗及睡眠呼吸暂停综合征密切相关,可作为代谢综合征的筛查指标。颈围的测量方法简单易行,且结果稳定可靠,是评价代谢综合征的最佳指标。     

血压患者体内同型半胱氨酸水平与颈动脉内膜中层厚度的关系

目的观察原发性高血压患者血清同型半胱氨酸与颈动脉内膜中层厚度（IMT）的关系。方法门诊收集原发性高血压患者60例,分为H型高血压组和正常高血压组。循环酶法测定血清同型半胱氨酸水平,采用高分辨彩色多谱勒超声仪测量颈总动脉从内膜内表面到中膜外表面的厚度以及颈动脉斑块等指标。结果H型高血压组颈动脉内膜中层厚度明显高于正常高血压组（P〈0．05）;但斑块检出率两组未发现明显差异;血清总同型半胱氨酸水平与颈动脉斑块发生率呈正相关（r=0．77,P〈0．05）。结论H型高血压患者颈动脉内膜中层厚度明显增加,且与血清同型半胱氨酸水平呈正相关。     

老年高血压患者血压晨峰与颈动脉硬化的关系

目的:探讨血压晨峰(morning blood pressure surge,MBPS)与颈动脉硬化的关系。方法:对65岁以上患者115例,动态血压监测仪记录24 h血压,彩色多普勒超声检查颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)并观察斑块发生情况。结果:MPBS组与非MBPS组相比,双侧颈总动脉(CCA)、颈内动脉(ICA)、颈动脉分叉处(BIF)的TMT均明显增加(P<0.01);斑块总检出率也增高(P<0.05)。结论:老年高血压患者血压晨峰是颈动脉硬化的重要危险因素,积极干预有助于减少心脑血管事件的发生。     

影响中青年高血压患者血压控制率因素的Logistic回归分析

目的：研究高血压治疗中影响中青年高血压患者血压控制率的因素，从而有的话矢地进行干参，有效减少心脑血管危险事件的发生。方法：对２２～５９岁的１８０全镐血压患者进行问卷是血压监测。结果：该组高血压病患者中，女性、体质指数〈２５ｋｇ／ｍ＾２，食盐模入量低参与运动，从不吸烟者的血压控制率高（Ｐ〈０．０５）。１级高血压、病程短者的血压控制率高（Ｐ〈０．０１）。结论：高血压的有效控制需联合药物和生活方式干预等     

老年高血压患者动态血压变化与颈动脉硬化的关系

目的探讨老年高血压病患者动态血压参数对颈动脉内膜中层厚度的影响。方法老年高血压患者160例经颈动脉超声检查分为颈动脉硬化组(CAS)及颈动脉正常组(CAN)。将两组动态血压检测结果进行组间对照,并对相关数据与颈动脉硬化进行相关性分析。结果①CAS组白天、夜间及24h平均收缩压、舒张压、脉压水平均明显高于CAN组,两组参数比较差异有统计学意义(P<0.05);②CAS组血压昼夜节律变化消失或减弱者较CAN组明显增多(P<0.05)。结论老年高血压病动态血压参数对颈动脉内膜中层增厚有显著影响,且老年高血压病合并颈动脉硬化患者存在着明确的异常昼夜血压节律。     

体重指数与颈围联合应用对围术期困难气道的预测性分析

目的 探讨体重指数与颈围联合应用对围术期困难气道的预测性.方法 方便选择2014年3—9月河南理工大学一附院于全麻下气管内插管行择期手术的患者120例,麻醉前分别进行Mallampati(M氏)评分和体重指数-颈围评分来预测气管插管的困难程度,并应用Cormack and Lehane(C-L)喉头分级评分作为标准评价插管的困难程度.计算2种评估方法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及精确度,并在两者之间进行比较.结果 体重指数-颈围评分在预测气管插管困难程度的敏感性为64.7%、特异性81.6%、阳性预测值36.7%、阴性预测值94.4%、精确度79.2%;M氏评分其对应指标分别为58.8%、86.3%、41.7%、92.6%、81.7%.结论 体重指数-颈围评分对困难气道有一定预测的价值,值得临床关注.     

原发性高血压患者颈动脉硬化与血压变异的相关性研究

目的:探讨原发性高血压患者颈动脉硬化与血压变异的相关性。方法:选取在我院进行查体的原发性高血压患者159例,监测所有入选者动态血压以及采用超声检查颈动脉,探讨原发性高血压患者颈动脉硬化与血压变异的相关性。结果:原发性高血压患者血压非勺型组其颈动脉硬化发生率为71.9﹪显著高于血压勺型组44.3﹪,差异具有统计学意义,P<0.01;血压非勺型组患者IMT值为1.09±0.31mm大于血压勺型组患者0.89±0.27mm,差异具有统计学意义,P<0.05;颈动脉硬化组患者血压变异率参数24hSBP-CV、24hDBP-CV、dSBP-CV、dDBP-CV、nSBP-CV、nDBP-CV均显著大于非颈动脉硬化组患者,差异均具有统计学意义,P<0.05或P<0.01。结论:原发性高血压患者颈动脉硬化与血压变异存在显著的相关性,干预此类患者能显著减少对靶器官的损害。     

颈围对非酒精性脂肪肝病风险评估的作用分析

目的 探讨非酒精性脂肪肝病( NAFLD)患者颈围与相关测量指标的关联性,并分析其在NAFLD风险评估中的价值. 方法 选择161例NAFLD患者(研究组)及167例非NAFLD健康体检者(对照组) ,比较两组人体成分测量指标(体质指数、腰围、腰臀比、颈围、颈围/身高比)及相关临床测定指标(血压、空腹血糖、血脂、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数);分析各人体测量指标和胰岛素抵抗的相关性;以颈围的均值四分位数分组,比较各组中NAFLD及合并代谢异常组分的患病率;以ROC曲线分析法判断颈围的切点. 结果研究组体质指数、腰围、腰臀比、颈围、颈围/身高比、血压、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇及极低密度脂蛋白胆固醇较对照组均显著升高,高密度脂蛋白胆固醇显著降低( P<0. 05 );男性和女性颈围与胰岛素抵抗均有相关性,且女性更为密切;随着颈围的增加,NAFLD合并代谢异常组分的患病率均升高( P<0. 05 );对于NAFLD,男性颈围的切点是37. 4 cm,女性颈围的切点是34. 0 cm. 结论 颈围与NAFLD存在显著关联性,但是否能预测NAFLD有待更大样本量支持及临床进一步验证.     

社区人群颈围与肾小球滤过率的相关性

目的: 探讨社区人群中颈围与肾小球滤过率的相关性。方法: 选择2016年在徐州市中心医院体检的社区人群11 091人,测量参与者的颈围、腰围、血压等体测指标,留取空腹血并检测血常规、血脂、血清肌酐、空腹血糖、尿微量白蛋白等相关生化指标。估算肾小球滤过率（eGFR）采用中国慢性肾脏疾病患者资料校正的MDRD公式。结果： 随着颈围的增大,体检者的血清肌酐、尿微量白蛋白等指标也逐渐升高,其趋势P值均<0.001;校正性别、年龄、BMI、血脂、血压、血糖、尿微量白蛋白等指标后,体检者的eGFR仍随着颈围的增大而降低,其趋势有统计学意义;空腹血糖与颈围、总胆固醇与颈围均对eGFR的数值变化存在交互作用,且在空腹血糖或总胆固醇的不同水平,eGFR均随着颈围的增大而降低。 结论： 颈围作为eGFR的独立危险因素与慢性肾脏疾病的发生发展有关,且能与空腹血糖或总胆固醇产生交互作用使eGFR进一步降低。     

颈围与非酒精性脂肪肝病合并高尿酸血症的关联性分析

目的 研究颈围与非酒精性脂肪肝病（NAFLD）合并高尿酸血症（HUM）患者的关联性。方法 选择2011年4～6月安徽医科大学第一附属医院体检人群168例,其中71例NAFLD合并HUM患者为研究组,97例单纯NAFLD患者为对照组。以性别分组,分析各亚组体格测量指标与胰岛素抵抗指数（IR）的相关性;并以NC均值四分位数进行分组,比较各亚组中NAFLD合并HUM的患病率及代谢综合征（MS）的患病率。结果 研究组体质指数、NC、腰围、腰臀比、内脏脂肪面积、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数及三酰甘油较对照组均升高,而高密度脂蛋白胆固醇较对照组降低（P<0.05）;研究组NC与IR呈正相关（r_男=0.362,r_女=0.494,P<0.05）;NC下1/4位点组的NAFLD合并HUM的患病率及MS患病率低于NC上1/4位点组（P<0.05）。结论 NAFLD合并HUM患者较单纯NAFLD患者NC增加,其原因可能是胰岛素抵抗加重及代谢综合征患病率的增高所致。     

颈前路减压融合术的围手术期护理

颈椎间盘突出症是临床常见病、多发病,患者常表现为颈肩部和上肢麻木、烧灼样疼痛,伴有局部皮肤过敏,触摸疼痛且剧烈,夜间难以入睡,给患者造成身心方面的痛苦。保守治疗往往疗效欠佳,经颈前路椎间盘髓核切除加植骨融合术,是保守治疗无效时颈椎间盘突出症一种有效的治疗方法,并且操作相对简单,手术危险程度小。我院2000年1月～2002年12月共进行治疗36例,取得满意疗效。在治疗过程中,积累了一定的护理经验,报告如下。1 临床资料 36例患者中,男29例,女7例;年龄37～65岁,平均48.3岁;病程4～28月,平均15.2个月;所有患者经神经系统检查,正侧位X线摄片、CT及MRI等检查证实存在不同程度的椎间盘突出,并且伴有脊髓压迫症状:四肢乏力,行走、持物不稳,伴有肌张力下降。所有病例手术过程无死亡、无四肢瘫痪等严重并发症发生,术后症状消失或有不同程度的减轻。     

中药磁疗保健颈围的研制与临床应用

2005年10月,我们研制成一种防治颈椎病的中药磁疗保健颈围,并获得国家实用新型专利(专利号:ZL 200520098455.8),经临床应用于颈椎病的早期治疗,效果满意.现报道如下.     

年龄及高血压水平与颈动脉内膜中层厚度的相关性分析

目的 研究年龄及高血压水平与颈动脉内膜中层厚度(intima-media thiekness,IMT)的相关性.方法 将112例高血压病患者按血压水平及年龄分组,检测IMT及斑块,分析血压水平及年龄与IMT的关系.结果 IMT随血压的升高及年龄的增加而增加,各组间差异有统计学意义(F=9.10,P＜0.01;F=...     

颈围与糖尿病胰岛素抵抗相关性研究

目的:研究不同性别2型糖尿病（T2DM）中颈围（NC）与胰岛素抵抗（IR）相关性。方法:将糖尿病病人165例分为男女两个群体研究,分别测量体质量指数（BMI）、NC、腰围（WC）、臀围（HC）、腰臀比（WHR）及血生化指标,比较不同性别各参数有无差异。spearman线性相关分析NC与各参数相关性以及NC、WC与胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）相关性。logistic回归分析NC是否为T2DM危险因素。结果:在男性组,仅年龄与NC无相关关系（P>0.05）,高密度脂蛋白（HDL）与NC呈负相关关系（P<0.01）,其余指标均与NC呈正相关关系（P<0.05~P<0.01）;在女性组,年龄和臀围2个指标与NC无相关关系（P>0.05）,HDL与NC呈负相关关系（P<0.01）,其余指标均与NC呈正相关关系（P<0.05~P<0.01）,尤其NC与BMI、WC有很强的正相关性;校正年龄及性别后,NC、WC、TG均是T2DM危险因素,HDL则是保护因素。结论:NC与IR呈正相关,是T2DM的危险因素,且相较于BMI、WC等其他人体测量参数有更多的优势,可作为评估T2DM更好的指标,临床意义重大。