两台Sysmex UF-1000i全自动尿沉渣分析仪检测结果的比对研究

目的探讨实验室内不同全自动尿沉渣分析仪检测结果之间的差异是否在允许范围之内,以提高检验结果的准确性、一致性、可比性。方法以Sysmex UF-1000i全自动尿沉渣分析仪（LJ-25）作为标准仪器,在两台全自动尿沉渣分析仪均处于正常状态下,双份检测新鲜尿液,获取红细胞计数（RBC/μL）、白细胞计数（WBC/μL）、上皮细胞计数（EC/μL）、管型计数（CAST/μL）及细菌计数（BACT/μL）,将检测结果进行通过率计算及比对试验,并参照Sysmex公司的仪器说明书提供的标准作为各参数的允许范围进行评估。结果两仪器检测结果显示,RBC、WBC、EC、CAST及BACT比对通过率88.09%、88.09%、92.86%、52.38%、35.71%;线性相关系数（r）为0.998、0.997、0.993、0.417、0.971,CAST、BACT结果比较差异无统计学意义（P〉0.05）,RBC、WBC、EC结果比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床实验室应加强对所有检测项目结果的可靠性进行验证,做好尿沉渣分析仪室内质控的同时定期进行仪器比对试验,以保证不同仪器上的检测结果具有可比性、准确性、一致性、持续性的质量保证。     

西安地区健康成人尿液有形成分参考区间的建立

目的 建立西安地区健康成人尿液有形成分参考区间。方法 参照临床实验室检验项目参考区间制定的行业标准WS/T 402～2012,组织西安地区6家医院(西京医院,唐都医院,西安交通大学第一附属医院,西安交通大学第二附属医院,陕西省人民医院,西北妇女儿童医院)应用尿液有形成分分析仪Sysmex UF1000i检测健康查体人员1 487例(男性935例,女性552例)、孕妇体检人员随机中段尿液标本247例,共计1 734例,检测项目包含尿液红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、上皮细胞(EC)、细菌(BACT)和管型(CAST)等参数。结果 西安地区尿液有形成分参考区间(单位:个/μl):男性:RBC: 0～9.4, WBC: 0～9.5,EC: 0～4.6, CAST: 0～1.68和BACT: 0～53.9; 女性:RBC: 0～20.2, WBC: 0～15.9, EC: 0～25.8, CAST: 0～1.26和BACT: 0～722.0; 孕妇: RBC: 0～37.4, WBC: 0～40.5,EC: 0～55.7,CAST: 0～3.59和BACT: 0～2 201.2; 其中,尿液有形成分RBC,WBC,EC,BACT和CAST男性、女性、孕妇间统计学均有显著性差异(P<0.05)。结论 该次实验建立了西安地区健康成人尿液有形成分参考区间,为西安地区各医院尿液参考区间临床应用提供参考依据。     

SysmexUF-1000i全自动尿液分析仪检测尿有形成分参考值的建立

目的：调查兰州地区SysmexUF‐1000i尿沉渣分析仪检测不同性别、年龄的健康人群尿液有形成分的参考值。方法采集476例健康体检者清洁中段尿,采用SysmexUF‐1000i尿沉渣分析仪检测白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、上皮细胞（EC）、管型（CAST）、细菌（BACT）等尿液有形成分。结果不同年龄、性别的健康体检者尿液有形成分检测结果存在差异,分别建立了男性和女性儿童、中青年、老年人群的WBC、RBC、EC、CAST、BACT的参考值。结论建立该地区不同性别、不同年龄人群的尿液有形成分参考值是必要的。     

巴彦淖尔市健康人群UF-1000i尿沉渣分析仪参考区间调查

目的以调查巴彦淖尔市健康人群的UF-1000i尿沉渣分析仪(简称UF-1000i)参考区间。方法采用UF-1000i检测2 396名体检健康者(儿童组、中青年组和老年组)随机清洁中段尿中红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、上皮细胞(EC)、管型(CAST)、细菌(BACT)、电导率(COND)、小圆上皮细胞(SRC)和黏液丝,检测在取样后2 h内完成。结果健康人群尿液有形成分的参考区间:(1)男性WBC为(0.00~11.97)个/μL;RBC为(0.00~10.09)个/μL;EC为(0.00~6.20)个/μL;CAST为(0.00~0.76)个/μL;BACT为(0.00~124.03)个/μL;COND为(2.00~33.11)mS/cm;SRC为(0.00~2.71)个/μL;黏液丝为(0.00~22.23)个/μL。男性各组测定无明显差异(P0.05)。(2)女性WBC为(0.00~17.61)个/μL;RBC为(0.00~19.09)个/μL;EC为(0.00~6.20)个/μL;CAST为(0.00~0.66)个/μL;BACT为(0.00~655.57)个/μL;SRC为(0.00~2.71)个/μL;COND为(4.40~33.46)mS/cm;黏液丝为(0.00~8.00)个/μL。女性各年龄组除儿童组和老年组的BACT明显低于中青年组,儿童组EC和黏液丝明显低于其他2个组外,其他项目3个年龄组间无差异(P0.05)。结论本研究为建立巴彦淖尔市健康人群UF-1000i的尿液有形成分参考区间提供了基础性数据,也为建立中国健康人群随机尿液有形成分参考区间提供了参考。     

机器视觉技术的性能评价

目的评价以机器视觉技术为基础的AVE-766尿液有形成分分析仪(以下简称AVE-766)检测尿液红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、上皮细胞(EC)和管型(CAST)的性能。方法分析AVE-766检测尿液RBC、WBC、EC和CAST的批内变异系数(CV)、线性范围和携带污染率,并比较AVE-766和Fast-Read102尿沉渣定量计数板(以下简称Fast-Read102)对尿液RBC、WBC、EC和CAST的检测结果。结果 AVE-766和Fast-Read102检测尿液RBC、WBC、EC和CAST的批内CV随尿液中有形成分浓度降低而增加;AVE-766检测尿液RBC(浓度范围60~1 255/μL)、WBC(浓度范围68~2 718/μL)、EC(浓度范围28~296/μL)和CAST(浓度范围5~86/μL)的线性较好,回归决定系数(R2)均大于0.97(P0.05);AVE-766检测尿液RBC、WBC、EC和CAST的携带污染率小于或等于0.90%;AVE-766与Fast-Read102检测尿液RBC、WBC和EC的相关性较好(0.67r0.75),检测CAST的相关性差(r=0.183),两种方法检测尿液RBC、WBC、EC和CAST的差异均有统计学意义(P0.05)。结论以视觉技术为基础的AVE-766不能取代显微镜检测,只能用作初筛试验。     

健康人群Sysmex UF-1000i尿液流式分析参考范围的调查

目的 建立全自动尿沉渣分析仪UF-1000i检测不同年龄、不同性别健康人群尿沉渣的参考范围.方法 收集1 086例0～90岁健康人中段尿液标本,划分为儿童组(0～12岁)、中青年组(13～59岁)和老年组(>60岁),并在2 h内用UF-1000i进行检测.结果 红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、上皮细胞(EC)、细菌(BACT)在同年龄组、不同性别之间差异有统计学意义(P<0.05),部分参数在同性别、不同年龄组之间亦有显著差异.管型(CAST)在不同年龄组、不同性别之间差异均无统计学意义(P>0.05).健康人群尿沉渣参考范围(单位:个/μL):(1)RBC:男性0～10.0;女性儿童0～11.9,女性中青年与老年0～21.7;(2)WBC:男性儿童0～8.5,男性中青年与老年0～12.7;女性儿童0～11.1,女性中青年0～23.2,女性老年0～16.7;(3)EC:男性儿童0～6.1,男性中青年0～3.4,男性老年0～4.8;女性儿童与老年0～13.6,女性中青年0～24.8;(4)BACT:男性儿童0～90.6,男性中青年0～49.9,男性老年0～94.5;女性儿童0～128.0,女性中青年0～1 083.4,女性老年0～398.6;(5)CAST:0～0.6.结论 不同性别、不同年龄组的健康人群尿沉渣参考范围应分别设定,本研究为中国临床尿液生物参考范围的确立提供参考.     

尿沉渣及尿干化学分析与镜检结果差异之讨论

全自动尿沉渣分析仪UF - 5 0是利用流式细胞技术来分析尿样的有形成分。主要过程是用激光束照射某些部分被荧光燃料染色的细胞颗粒 ,再通过检测每个细胞由此产生的散射光和荧光信号 ,由此得到的光学信号便作为分析细胞的参数 ,UF - 5 0将尿样的成份分为 5类 :RBC (红细胞 ) ,WBC (白细胞 ) ,EC(上皮细胞 ) ,CAST(管型 ) ,及BACT(细菌 ) ,并以直方图来表示。现就常出现异常的RBC和WBC 2个参数来分析 ,我室上百份对有疑虑的尿沉渣结果 (WBC ,RBC)和干化学WBC结果用镜检加以纠正后进行了总结归纳。实例分析及处理结果如下 :1　材…     

UF-500i检测长沙地区儿童尿液有形成分参考范围

目的 调查长沙地区健康儿童尿液UF-500i全自动尿液分析仪检测的正常参考范围.方法 应用sysmex-UF-500i全自动尿液分析仪检测2011年2～8月来院体检的健康儿童共1 022例(男732例,女290例,年龄1 d~18 y)的尿液红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、上皮细胞(EC)、管型(CAST)、细菌数(BACT)等.按年龄分为<28 d,28 d~6 m,6 m~1 y,>1 y 4组.结果 RBC、WBC、EC、BACT性别间差异有统计学意义; <28 d组男性RBC、WBC高于其他3组(P<0.001)、28 d~6 m组CAST低于>1y组(P=0.002);<28 d组女性EC高于其他3组(P<0.001)、6 m~1 y组RBC低于其他3组(P<0.001)、28 d~6m组BACT高于6 m~1 y组及>1 y组.结论 年龄、性别不同,儿童尿液RBC、WBC、EC、BACT、CAST参考范围存在差别,在临床结果 解释时应考虑以上因素;各实验室应根据自身条件建立相应的健康人群参考范围.     

全自动尿沉渣分析仪Sysmex UF-1000i的性能评价

目的评价Sysmex UF-1000i全自动尿沉渣分析仪(简称Sysmex UF-1000i)的性能,以探讨其是否符合临床要求。方法按照实验室ISO15189要求,检测白细胞(WBC)计数、红细胞(RBC)计数、上皮细胞(EC)计数、管型(CAST)计数及细菌(BACT)计数5项指标的批内精密度、批间精密度、携带污染率、线性范围、准确度并验证生物参考区间。结果 Sysmex UF-1000i对白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、上皮细胞(EC)、管型(CAST)、细菌(BACT)的低值质控批内精密度、高值质控批内精密度、低值质控批间精密度、高值质控批间精密度、低值质控准确度、高值质控准确度,以及RBC、BACT的携带污染率(分别为0.02%和0.00%)均符合厂家要求。WBC、RBC、BACT的线性相关系数r2分别为0.999 4,0.999 8,0.999 8,r2均不低于0.95,线性良好。结论 UF-1000i各项性能均符合ISO15189对性能评价的要求,可应用于临床尿液沉渣的检验。     

全自动尿沉渣分析仪的临床应用评价

  目的  对一种全自动尿沉渣分析仪的临床应用进行评价, 并建立其对尿液有形成分分析的正常参考范围。  方法  从仪器精密度、携带污染率、分析测量范围以及与人工镜检的可比性4个方面进行评价, 同时建立仪器检测红细胞(red blood cell, RBC)、白细胞(white blood cell, WBC)、鳞状上皮细胞(squamous epithelial cell, EC)及管型的正常参考范围。  结果  RBC低值、中值和高值精密度的变异系数分别为129.10%、20.59%和7.80%;WBC低值、中值和高值精密度的变异系数分别为65.73%、14.30%和13.00%;EC中值和高值精密度的变异系数分别为27.01%和21.46%。RBC、WBC和EC的携带污染率均为0;RBC分析测量范围为0~83 608个/μl, WBC分析测量范围为0~15 624个/μl, 细菌分析测量范围根据菌种不同而结果有明显差异。仪器与人工镜检相比, RBC、WBC和EC的一致率分别为82.80%、73.82%和57.56%。男性尿液有形成分的参考范围显示, RBC为0~8个/μl, WBC为0~12个/μl, EC为0~13个/μl, 管型为0~4个/μl, 结晶为0~34个/μl; 女性尿液有形成分的参考范围显示, RBC为0~12个/μl, WBC为0~21个/μl, EC为0~42个/μl, 管型为0~4个/μl, 结晶为0~2个/μl。  结论  该全自动尿沉渣分析仪对尿中的RBC和WBC有较好的识别性能, 对结晶、管型、真菌、异形细胞等难以自动识别的成分, 可利用仪器的审核功能进行人工识别, 必要时进行人工复检, 为临床提供可靠的检验报告。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。