食管癌术后吻合口狭窄的临床护理体会

目的探讨食管癌术后吻合口狭窄的临床护理效果。方法选取本院2010年1月～2011年1月期间收治的11例食管癌术后吻合口狭窄患者为研究对象,通过对患者的临床护理情况进行统计分析,总结食管癌术后吻合口狭窄的临床护理方法及效果。结果本组患者中,经检查吻合口处有残余癌细胞,导致肿瘤复发患者3例;瘢痕组织形成造成狭窄8例。所有患者经过电化学介入配合粒子支架治疗,消融肿瘤,打通食管,改善进食情况,杀灭抑制癌细胞治疗之后,同步进行常规护理和心理护理,对患者的身体、营养、心理等方面进行护理干预。11例均已治愈,出院后随访半年,11例患者均无复发情况,已恢复正常生活。结论在食管癌术后吻合口狭窄的临床护理过程中,除了要根据患者的病情进行有效的治疗护理之外,还要充分考虑食管癌术后吻合口狭窄对患者造成的心理影响,及时的进行指导和心理护理可以有效的提高患者的心理状态,积极的面对生活,与病魔进行斗争,延长存活时间。     

食管癌术后吻合口狭窄患者的临床护理探讨

目的探讨食管癌术后吻合口狭窄患者的临床护理措施。方法选取该院进行治疗的30例食管癌术后吻合口狭窄患者的临床资料进行回顾性分析，总结其护理体会。结果30例食管癌术后吻合口狭窄患者经过相应治疗和护理后肠蠕动功能及吞咽困难症状有了明显的改善，3例患者可进食流质食物，8例患者可进食半流食食物，8例患者可进食软食，11例患者可进食普通食物。结论对食管癌术后吻合口狭窄患者进行积极有效的护理干预，可以明显改善其吞咽困难的临床症状，有利于患者的早期康复。     

护理干预用于食管癌吻合口狭窄的效果分析

目的探讨护理干预在食管癌术后吻合口狭窄治疗中的效果。方法对我院诊治的20例食管癌术后吻合口狭窄患者,在进行相应治疗的同时予以有效的护理干预。结果 20例食管癌术后吻合口狭窄患者,经给予有效的治疗和护理干预后,显效16例,有效3例,无效1例,总有效率为95.0%;1例无效患者,经过再次扩张治疗后痊愈,所有患者均治愈出院,没有出现严重并发症。结论对于食管癌术后吻合口狭窄患者,给予有效的护理干预,能明显改善患者的预后。     

食管癌术后吻合口狭窄内镜下球囊扩张及支架置入

目的探讨内镜下球囊扩张及食管支架置入术治疗食管癌术后吻合口狭窄的疗效。方法对38例食管癌术后吻合口狭窄患者行内镜下球囊扩张术及食管金属支架置入术,其中食管癌术后吻合口良性狭窄28例,吻合口局部癌复发致食管狭窄10例。结果28例良性狭窄内镜下球囊扩张近期总有效率达89.3%,3例良性狭窄患者行多次球囊扩张治疗无效后置入食管金属支架,10例恶性狭窄者在进行预扩张后,成功安装支架,术后梗阻情况迅速改善,全组未出现穿孔、大出血等严重并发症。结论食管癌术后吻合口狭窄行内镜下球囊扩张及食管支架置入治疗是一种简单、安全、有效的治疗方法,术前应准确了解吻合口狭窄性质和程度。     

食管癌手术期的临床护理分析

目的总结食管癌开胸术前后的临床护理要点。方法收集30例食管癌患者开胸术前后的护理资料进行分析。结果除1例因术后严重吻合口瘘放弃治疗外，5例呼吸道并发症，3例食管狭窄，其余经过积极治疗和护理，均在3W内出院。结论食管癌患者手术前后的临床护理对手术的配合以及疗效至关重要。     

食管球囊扩张术治疗食管癌术后吻合口狭窄效果分析

目的：探讨食管球囊扩张食管癌术后吻合口狭窄的疗效。方法用直径18～22 mm的球囊导管对30例食管癌术后吻合口狭窄患者扩张治疗。结果30例食管癌患者中一次性治愈16例（53.3％）,2次治愈10例（33.3％）,3次治愈4例（13.4％）,吞咽困难缓解率100％,无严重并发症和复发。结论球囊导管扩张食管癌术后吻合口狭窄是理想的治疗方法。     

Foley导尿管在食管癌术后吻合口狭窄中的应用

目的:对Foley导尿管在食管癌术后吻合口狭窄中的临床治疗效果进行评估.方法:对我院收治的28例食管癌术后吻合口狭窄病人行Foley导尿管水囊扩张术,观察Foley导尿管水囊扩张术在食管癌术后吻合口狭窄中的治疗效果.结果:28例病例中24例在治疗一个月后吞咽困难症状均有所改善,其中4例因扩张无效而改为放置食管支架,所有患者均无出现大出血、食管穿孔等并发症.结论:Foley导尿管在食管癌术后吻合口狭窄治疗中安全有效,方法简单,费用低廉,值得临床推广.     

内镜下探条扩张术治疗食管癌术后吻合口狭窄疗效分析及护理配合

目的观察内镜下探条扩张术治疗食管癌术后吻合口狭窄的近期疗效及护理配合。方法选择我院2011年收治的食管癌术后吻合口狭窄130例患者,行内镜下探条扩张术。结果所有患者接受探条扩张术后症状缓解.近期疗效明显。结论探条扩张安全,操作简单,并发症少,近期疗效好,适用于食管癌术后吻合口狭窄的治疗,操作的成功与否跟护士熟练的配合是密不可分的。     

莎氏探条扩张治疗食管狭窄66例分析

探条扩张治疗是内镜治疗食管狭窄的方法之一,我院自2000年7月至2005年6月间采用莎氏扩张探条在内镜直视下扩张治疗各种食管狭窄66例,取得了较好的临床疗效,现报道如下。临床资料1.一般资料本组患者66例,男39例,女27例,年龄36~75岁,平均年龄55.5岁,均以吞咽困难为主诉,吞咽困难均按stooler标准分级[1]:0级可进普食,1级可进软食,2级可进半流食,3级可进流食,4级不能进食。本组2级22例,3级41例,4级3例。66例患者中,食管、贲门癌术后吻合口疤痕狭窄31例,食管、贲门癌24例,食管癌放疗后5例,食管下段良性溃疡2例,晚期食管癌2例,贲门失弛缓症术后狭…     

内镜下Savary-Gilliard扩张器扩张治疗食管癌术后吻合口狭窄

目的：探讨内镜下Savary-Gilliard扩张器扩张治疗食管癌术后吻合口狭窄的疗效和安全性。方法：经胃镜应用扩张器进行食管吻合口狭窄扩张治疗，术后定期随访，观察患者吞咽难缓解情况，结果：45例患者经过治疗后吞咽困难均获缓解，解缓率为100％，示当生严生的并发症，随访3，6，12个月，症状缓解率依次为93％，87％，83％，症状复发率依次为7％，13％，17％，结论：内镜下Savary-Gilliard扩张器扩张治疗食管癌术后吻合口狭窄满意。方法安全。     

球囊导管扩张术治疗食管贲门癌术后吻合口狭窄的探讨

目的探讨球囊导管扩张食管贲门癌术后吻合口狭窄的方法及疗效。方法从1997～2005年对经食管钡透及临床证实吻合口狭窄21例病人行球囊扩张术，其中食管癌术后17例，贲门癌术后4例。结果21例患者通过1～2次扩张获得成功，球囊导管插入成功率100％，术后未出现消化道大出血、吻合口瘘等并发症。结论方法简单，效果满意，安全可靠，是目前治疗吻合口狭窄的好方法。     

食管癌术后吻合口狭窄18例临床分析

目的:探讨食管癌术后吻合口狭窄球囊导管扩张术治疗与可回收支架置入术的方法及疗效.方法:用国产哑铃形气囊食管狭窄扩张术与国产镍钛记忆合金食管可回收支架置入术,综合治疗食管癌术后狭窄,并进行分析.结果:共17例行球囊扩张,显效9例,有效4例,无效4例.球囊扩张无效4例患者行可回收支架置入,X线下国产镍钛记忆合金食管可回收支架置入术支架膨胀良好,显效3例,有效1例.1例患者术后轻度狭窄坚持进食团扩张吻合口至狭窄症状消失.结论:食管癌术后狭窄行球囊扩张后效果良好,操作简便,安全可靠,但食管癌术后吻合口良性狭窄发生较早、须行反复扩张且疗效不佳的患者,可行国产镍钛记忆合金食管可回收支架进行治疗.     

食管癌术后吻合口狭窄的临床护理体会

目的:探讨食管癌术后吻合口狭窄的临床护理效果。方法:选取来我院进行治疗的食管癌术后吻合口狭窄患者40例,患者在治疗期间给予术前、术后全面护理干预。结果:40例患者,经临床治疗和护理干预后,患者的进食困难症状均得到了显著的缓减,其中有20例患者可以进食普食,有10例患者可以进食软食,有8例患者可以进食半流食,有4例患者可以进食流食。结论:在食管癌术后吻合口狭窄治疗期间,给予优质的围术期护理干预,能够使患者积极配合治疗,显著地缓减患者的进食困难症状,降低患者并发症的发生率,具有较大的临床应用价值。     

食管记忆金属支架治疗53例食管恶性狭窄及食管吻合口瘘的临床评价

目的评价食管记忆金属支架治疗食管恶性狭窄和食管吻合口瘘的临床疗效。方法总结食管、贵门或吻合口癌合并狭窄及食管、吻合口、残胃-胸腔瘘共53例患者置放多种记忆金属支架的临床资料，其中晚期食管癌22例，晚期贲门癌7例，食管贲门癌术后吻合口癌复发并狭窄8例，纵隔肿瘤所致食管外压性狭窄1例，食管癌所致的食管-气管瘘及食管癌术后，食管-胃吻合口与气管或胸腔形成的瘘共15例。结果53例患者支架均一次成功置放到位，操作过程顺利，无术中并发症。所有患者吞咽进食困难症状明显改善．痿口封闭。无明显出血，术后仅轻微胸痈。结论食管记忆金属支架置放操作安全，是目前治疗食管、贲门恶性狭窄以及各种内瘘的有效方法，可以减轻患者痛苦，提高患者生活质量，具有较高的临床应用价值。     

防反流食管支架治疗食管癌术后吻合口狭窄

目的 应用防反流食管支架治疗食管癌术后吻合口狭窄及预防反流性食管炎。方法 对26例食管癌术后吻合口狭窄患者，于透视下先时狭窄段扩张。再用食管支架输送器推送、释放下口装置有防反流瓣膜的带膜食管支架。结果 26例支架均一次性放置成功，术后所有患者吞咽困难症状显著改善；随访6-9个月，支架保持开放，食管保持通畅，21例未出现胃食管反流现象；5例有轻微胃食管反流现象。结论 防反流食管支架能够有效治疗食管癌术后吻合口狭窄及预防反流性食管炎。     

食管癌手术前后临床护理40例分析

目的:总结食管癌开胸术前后的临床护理要点.方法:收集40例食管癌患者开胸术前后的护理资料进行分析.结果:除1例因术后严重吻合口瘘放弃治疗外,5例呼吸道并发症,1例食管狭窄,其余经过积极治疗和护理,均在2～3周内出院.结论:食管癌患者手术前后的临床护理对手术的配合以及疗效至关重要.     

食管—贲门癌术后吻合口狭窄30例的扩张治疗

对30例食管及贲门癌术后并发吻合口狭窄患者，采用SK-90食管贲门狭窄扩张器经内镜扩张治疗获得满意疗效。平均每人扩张2．27次，经扩张显效20冽（66．7％），有效7例（23．3％），总有效率为90％。无并发症发生。随访6～60个月，20例健在，10例死于术后复发．70％以上可进半流质。认为：手术操作技术不当是导致吻合口狭窄的主要因素；诊断吻合口狭窄主要依据梗阻症状、胃镜及钡餐检查；吻合口狭窄宜早期扩张；严格操作规程和熟练的扩张及内镜技术是避免出血、穿孔等并发症的关键。     

球囊扩张及内支架治疗食管狭窄31例

晚期食管癌及手术后的食管 -胃吻合口狭窄是引起吞咽困难的主要原因 ,严重影响患者的营养摄入 ,直接危及生命。治疗除手术外 ,传统方法是经口插入橡胶或金属材料制成的扩张器进行治疗。我院 1996年 9月至 2 0 0 0年 12月对 31例食管狭窄患者进行了球囊扩张成形术或 (和 )内支架置入术治疗 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 31例 ,男 2 3例 ,女 8例 ,年龄 4 5～ 88岁 ,平均 6 6 .8岁。31例中食管癌 9例 ,食管癌或胃贲门癌术后食管 -胃吻合口狭窄 18例 ,吻合口复发癌 3例 ,吻合口纵隔瘘 1例。全部患者均经食管造影或内窥镜、组织…     

球囊扩张及内支架置入对食管癌术后吻合口狭窄的治疗分析

目的探讨食管癌术后吻合口狭窄患者的治疗方法。方法经口咽部局麻下进人导丝，根据情况对36例食管癌术后吻合口狭窄患者行球囊扩张及金属内支架治疗。结果分析36例食管癌术后吻合口狭窄患者行球囊扩张及金属内支架治疗，疗效确切肯定：结论食管癌术后吻合口狭窄者，行球囊扩张及金属内支架治疗，能够提高生存质量，是一种安全有效的姑息治疗方法，具有较高的应用价值。     

食管支架置入术36例患者的护理体会

目的探讨食管支架置入术治疗食管癌并狭窄、吻合口狭窄、食管一胸膜瘘和喷门失弛缓症的效果和护理体会。方法回顾性分析使用该方法的36例病人的治疗和护理方面的临床资料。结果36例患者均一次放置成功，所有患者吞咽困难明显缓解或消失。结论治疗前做好心理护理，术中做好密切的配合，术后合理的饮食指导及并发症的观察和护理是治疗成功的保证。