男男性行为人群HIV/AIDS性伴感染状况和溯源效率相关因素研究

目的 了解MSM HIV/AIDS的性伴感染状况和溯源效率的相关因素。方法 采用横断面调查方法,2018-2020年在宁波市对MSM HIV/AIDS开展性伴调查和HIV检测,并用限制性抗原亲和力酶联免疫法判定是否新发感染。分类资料采用χ²检验,采用多因素logistic回归分析溯源效率的相关因素。结果 共调查374例新确证MSM HIV/AIDS,动员479例性伴进行调查和HIV检测,性伴HIV阳性率为15.7%（75/479,95%CI：12.4%~18.9%）,其中新发感染者性伴HIV阳性率为31.8%（21/66,95%CI：20.3%~43.4%）。新发感染者的性伴HIV阳性者中新发现阳性性伴的比例（76.2%）高于长期感染者（48.1%）,差异有统计学意义（P=0.028）。多因素logistic回归分析结果显示,36~45岁年龄组（与18~25岁年龄组相比,OR=3.973,95%CI：1.364~11.569）、HIV主动检测（与HIV被动检测相比,OR=1.896,95%CI：1.083~3.319）、新发感染者（与长期感染者相比,OR=3.733,95%CI：1.844~7.556）的溯源效率更高。结论 MSM HIV/AIDS性伴HIV阳性率高,其中新发感染者和HIV主动检测发现的感染者性伴溯源效率较高。建议加强MSM HIV/AIDS溯源调查,重点关注艾滋病自愿咨询与检测门诊新确证的MSM HIV/AIDS。     

应用交友软件调查大学生男男性行为者HIV检测现状及相关因素

目的 了解活跃于移动互联网的大学生MSM最近1年HIV检测现状及相关因素。方法 按照横断面调查设计,基于中国同性恋流行使用的一款同性恋社交软件Blued,按18~25岁大学生MSM的HIV检测率50%推算样本量为500人。于2016年9月开始手机端电子问卷调查,主要收集人口学特征、HIV检测行为、性行为等信息。采用 χ²检验和非条件logistic回归分析大学生MSM最近1年HIV检测的相关因素。结果 共调查1 384名大学生MSM,平均年龄（20.99±0.04）岁,最近1年HIV检测比例为47.1%（652/1 384）。多因素分析结果显示：听说过HIV检测（OR=6.37,95%CI：3.592~11.300）,愿意定期接受HIV检测（OR=2.64,95%CI：1.191~2.631）,部分了解（OR=3.58,95%CI：2.138~5.996）和完全不了解（OR=2.25,95%CI：1.479~3.422）固定性伴HIV感染状况皆使大学生MSM的HIV检测可能性增加;信任固定性伴无感染HIV风险（OR=0.65,95%CI：0.445~0.938）,最近1年固定性伴仅为1人（OR=0.37,95%CI：0.232~0.589）使大学生MSM的HIV检测可能性降低。结论 活跃于移动互联网的大学生MSM人群最近1年HIV检测比例较低,该群体性行为活跃,固定性伴间相互信任,或仅为1人的原因,反而使HIV检测比例更低,应予以重视。     

北京市男男性行为者“互联网+”干血斑HIV核酸检测可行性及HIV感染危险因素研究

目的 应用“互联网+”干血斑HIV核酸检测策略了解MSM的HIV核酸阳性率及MSM感染HIV的影响因素。方法 采用方便抽样的方法招募1 375位MSM，采集干血斑样本并邮寄到实验室进行HIV核酸检测。调查对象凭检测条码到指定网站查询检测结果。采用非条件logistic回归分析MSM感染HIV的影响因素。结果 MSM中新发现HIV感染者的HIV核酸阳性率为9.7%（131/1 349），HIV抗体阳性率为8.3%（112/1 349）。HIV早期感染者占新发现的HIV核酸阳性者的14.5%（19/131），检测核酸阳性距最后1次高危行为时间间隔为6～120 d。多因素logistic回归分析结果显示，MSM感染HIV的影响因素包括30～39岁（与<30岁者比较，OR=1.88，95% CI：1.07～3.29）、月收入≥8 000元（与无收入者比较，OR=0.42，95% CI：0.19～0.96）、最近6个月肛交行为中未坚持使用安全套（与最近6个月未发生肛交行为或肛交时坚持使用安全套者相比，OR=2.22，95% CI：1.45～3.40）、使用过Rush Poppers（与未使用过Rush Poppers者相比，OR=2.33，95% CI：1.49～3.64）、使用过毒品（与未使用过毒品者相比，OR=5.43，95% CI：2.32～12.69）、没有固定性伴（与有固定性伴者相比，OR=1.74，95% CI：1.13～2.68）。结论 北京市MSM的早期感染者占有较大比例，开展“互联网+”干血斑HIV核酸检测能够在更短的时间内发现早期HIV感染者，有助于减少二代传播。有必要在MSM中开展禁毒、禁用Rush Poppers、推广使用安全套、倡导稳定性关系等措施。     

山东省2015年艾滋病防治策略“三个90%”目标进展状况分析

目的 分析山东省2015年艾滋病防治策略"三个90%"（即90%诊断、90%治疗及90%有效）"目标的进展情况及相关影响因素。方法 收集山东省现存活HIV感染者/AIDS患者（HIV/AIDS）检测发现、接受高效抗反转录病毒治疗（HAART）服务的相关信息,分析进展情况。采用χ²检验进行单因素分析,多因素logistic回归模型进行多因素分析。结果 2015年12月31日,山东省估计现存活HIV/AIDS有11 700例,检测发现率61.2%,HAART率74.4%,病毒载量（VL）抑制率81.8%。经同性传播的HIV/AIDS检测发现比例较低（P<0.05）。青岛市（OR=1.30,95% CI：1.05~1.60）、烟台市（OR=1.53,95% CI：1.02~2.31）和威海市（OR=1.96,95% CI：1.07~3.58）的HIV/AIDS接受HAART的比例较高;同性传播（OR=0.12,95% CI：0.06~0.24）、异性传播（OR=0.13,95% CI：0.07~0.26）、注射吸毒传播（OR=0.08,95% CI：0.03~0.17）,羁押场所检测发现（OR=0.29,95% CI：0.21~0.41）的HIV/AIDS接受HAART比例较低;医疗机构接受HAART服务的HIV/AIDS（OR=1.81,95% CI：1.05~3.47）的VL抑制比例较高;同性传播（OR=0.43,95% CI：0.25~0.75）、异性传播（OR=0.49,95% CI：0.28~0.81）,羁押场所检测发现（OR=0.48,95% CI：0.28~0.80）的HIV/AIDS的VL抑制比例较低。结论 山东省2015年现存活HIV/AIDS的检测发现率、HAART率和VL抑制率与2020年实现的艾滋病防治策略"三个90%"目标仍有一定差距,尤其是检测发现目标。需加强检测和艾滋病综合关怀服务。     

四川省绵阳市男男性行为人群婚后同性性行为现状及其相关因素分析

目的 了解绵阳市MSM婚后同性性行为现状及其相关因素。方法 2017年1-10月在绵阳市采用滚雪球法招募MSM开展横断面调查,并进行HIV检测,采用多因素logistic回归分析婚后同性性行为的相关因素。采用EpiData 3.1软件和SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果 研究对象MSM 234人,婚后同性性行为发生率为94.9%（222/234）,最近6个月有同性肛交占94.4%（221/234）,最近6个月每次肛交安全套使用率为57.9%（128/221）。HIV感染率为8.1%（18/222）。婚后同性性行为发生主要原因为内心驱使（87.8%,195/222）和压力释放（12.2%,27/222）。性伴主要为临时男性性伴（62.2%,138/222）、固定男性性伴（26.1%,58/222）和固定男朋友（11.7%,26/222）。多因素logistic回归分析结果显示,受内心驱使/压力释放而发生婚后同性性行为的相关因素包括文化程度为高中及以上（与初中及以下相比,OR=3.65,95% CI：1.33~9.98）、本地居住时间>1年（与本地居住≤ 1年相比,OR=23.28,95% CI：1.67~324.89）、社区朋友数≥ 10人（与社区朋友数<10人相比,OR=4.15,95% CI：1.28~13.43）、夫妻性生活无快感者（与夫妻性生活有快感者相比,OR=3.25,95% CI：1.22~8.62）、最近6个月肛交人数≥ 2人（与肛交人数≤ 1人相比,OR=0.28,95% CI：0.09~0.81）。结论 绵阳市MSM婚后同性性行为发生率和HIV感染率均较高,由于内心驱使而发生婚后同性性行为的相关因素包括高中及以上文化程度、本地居住时间>1年、社区朋友数≥ 10人、夫妻性生活无快感;由于压力释放而发生婚后同性性行为的相关因素为最近6个月肛交人数≥ 2人。     

男男性行为人群HIV暴露后预防服务的使用意愿调查

目的 分析MSM对HIV暴露后预防（PEP）服务的使用意愿及其相关因素。方法 采用横断面调查方法,2019年9-11月通过“i卫士”微信公众号招募年龄≥18岁、最近6个月发生同性肛交或口交的男性为研究对象。结果 研究对象MSM共1 517人,听说过PEP服务的研究对象占72.5%（1 100/1 517）,PEP服务的使用意愿为87.9%（1 333/1 517）。多因素logistic分析结果显示,更愿意使用PEP服务的因素包括年龄>25岁（OR=1.807,95%CI：1.090~2.995）、曾经做过HIV检测（OR=1.953,95%CI：1.171~3.256）、至少了解1条PEP知识（OR=2.163,95%CI：1.468~3.186）;不了解性伴HIV感染状况者（OR=0.602,95%CI：0.407~0.890）的PEP服务的使用意愿较低。在听说过PEP服务的MSM中,更愿意使用PEP服务的因素包括居住地为浙江省（OR=1.942,95%CI：1.097~3.438）、年龄>25岁（OR=2.431,95%CI：1.331~4.439）、至少了解1条PEP知识（OR=3.714,95%CI：1.532~9.007）、通过MSM社区组织/志愿者/卫生专业机构了解PEP服务（OR=1.902,95%CI：1.096~3.301）。结论 MSM对PEP服务的使用意愿较高,年龄、PEP知识、是否了解性伴HIV感染状况是其相关因素。MSM社区组织、志愿者及卫生专业机构是开展PEP服务宣传和推广的重要途径。     

山东省男男性行为人群新型毒品滥用和HIV新发感染的相关因素分析

目的 分析MSM新型毒品滥用和HIV新发感染的相关因素,为制定艾滋病防控措施提供参考依据。方法 2021年4-7月在山东省9个城市监测哨点招募MSM,每个城市招募样本量为400人。开展面对面问卷调查,收集MSM社会人口学特征、行为学和接受HIV干预服务等信息,采集血样进行HIV和梅毒抗体检测。采用限制性抗原亲和力酶联免疫法进行HIV新发感染检测,并计算HIV新发感染率指标。结果 共调查MSM 3 624人,年龄（32.70±9.33）岁,以≥30岁（59.52%,2 157/3 624）、高中及以下文化程度（55.99%,2 029/3 624）、未婚/离异/丧偶（57.70%,2 091/3 624）和性取向为同性恋者为主（86.26%,3 126/3 624）。最近6个月发生无保护肛交占32.95%（1 194/3 624）;曾使用新型毒品占27.48%（993/3 613）;HIV抗体阳性率为3.12%（113/3 624）,HIV新发感染率为2.61%（95%CI：1.73%~3.49%）。多因素logistic回归分析结果显示,MSM新型毒品滥用的相关因素包括未婚/离异/丧偶（相比于已婚/同居,aOR=1.43,95%CI：1.22~1.69）、大专及以上文化程度（相比于高中及以下文化程度,aOR=1.47,95%CI：1.25~1.72）、主要寻找男性性伴场所为互联网/交友软件（相比于酒吧/浴池/公园等,aOR=1.76,95%CI：1.41~2.19）、最近6个月发生无保护肛交（相比于未发生无保护肛交,aOR=1.33,95%CI：1.13~1.57）、最近1年患过性病（相比于未患性病,aOR=2.77,95%CI：2.04~3.76）。MSM HIV新发感染的相关因素包括最近6个月发生无保护肛交（相比于未发生无保护肛交,aOR=2.51,95%CI：1.25~5.01）、最近1年未接受HIV干预服务（相比于接受HIV干预服务,aOR=3.89,95%CI：1.30~11.60）、梅毒阳性（相比于梅毒阴性,aOR=8.18,95%CI：2.98~22.48）、曾使用新型毒品（相比于未使用新型毒品,aOR=4.75,95%CI：2.32~9.70）。结论 山东省MSM新型毒品滥用现象较为普遍,新型毒品滥用会增加HIV新发感染风险。     

中国2014年新报告HIV感染者与配偶离异或分居情况及其相关因素分析

目的 分析HIV感染者与配偶离异或分居情况及相关因素。方法 收集国家艾滋病综合防治信息系统2014年新报告、年满18周岁且已婚有配偶的HIV感染者的信息,根据确证阳性后1年内配偶变化情况分为“离异或分居”和“已婚有配偶”。应用logistic回归分析感染者与配偶离异或分居的相关因素。结果 共有31 708个已婚有配偶HIV感染者纳入分析,有22.5%（7 134/31 708）确证阳性后1年内离异或分居。81.6%（25 864/31 708）感染者的配偶1年内进行了HIV抗体检测,其中10.0%（2 599/25 864）离异或分居;18.4%（5 844/31 708）感染者的配偶1年内未进行HIV抗体检测,其中有77.6%（4 535/5 844）离异或分居。多因素logistic回归分析显示,配偶未检测的感染者中,≥46岁（46~岁：OR=1.28,95%CI：1.03~1.58;61~岁：OR=1.83,95%CI： 1.41~2.37）、汉族（OR=1.56,95%CI：1.34~1.83）、高中及以上文化程度（OR=1.55,95%CI：1.27~1.90）、非农民或民工（OR=1.34,95%CI：1.17~1.54）、注射吸毒（OR=1.33,95%CI：1.03~1.71）和同性传播途径感染（OR=1.49,95%CI：1.20~1.86）、无子女（OR=2.35,95%CI：1.78~3.09）,离异或分居的比例较高。配偶已检测的感染者中,≥61岁（OR=1.32,95%CI：1.12~1.56）、汉族（OR=1.27,95%CI：1.13~1.44）、高中及以上文化程度（OR=1.26,95%CI：1.11~1.43）、非农民或民工（OR=1.37,95%CI：1.25~1.51）、同性传播途径感染（OR=1.38,95%CI：1.25~1.54）、无子女（OR=1.48,95%CI：1.27~1.71）,离异或分居的比例较高。结论 我国已婚有配偶HIV感染者确证阳性后存在一定比例的离异或分居,不同特征的感染者确证阳性后离异或分居的比例不同,为减少已发现感染者的传播,需要采取针对性的干预措施。     

男男性行为人群主要性伴类型特征及其未检测HIV相关因素分析

目的 比较主要性伴类型不同的MSM特征,分析MSM最近6个月未检测HIV的相关因素。方法 2021年4-7月在山东省9个城市招募MSM,开展面对面问卷调查,收集其社会人口学特征、高危行为和HIV检测等信息,采集血样用于HIV抗体和梅毒抗体检测。结果 最近6个月发生同性肛交性行为的MSM共3 008人,将MSM根据最近6个月主要性伴类型分为固定性伴组(36.83%,1 108/3 008)、商业性伴组(3.06%,92/3 008)和临时性伴组(60.11%,1 808/3 008)。不同组别MSM的年龄、本地居住时间、文化程度、寻找男性性伴的主要场所、最近6个月新型毒品使用、肛交每次坚持使用安全套、发生群交行为、未检测HIV和最近1年患过性病、接受同伴教育、梅毒检测频率的分布差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,MSM最近6个月未检测HIV的相关因素包括年龄<30岁(aOR=1.39,95%CI:1.06~1.83)、已婚/同居(aOR=1.74,95%CI:1.39~2.16)、高中及以下文化程度(aOR=1.39,95%CI:1.15~1.67)、最近6个月未使用新型毒品(aOR=2.27,95%CI:1.89~2.71)、最近1年未接受同伴教育(aOR=1.59,95%CI:1.28~1.98)、从未做过梅毒检测(aOR=11.30,95%CI:8.15~15.66)、最近1年未做但以前做过梅毒检测(aOR=5.65,95%CI:4.19~7.62)、最近6个月主要性伴类型是商业性伴(aOR=1.80,95%CI:1.01~3.20)和最近6个月主要性伴类型是临时性伴(aOR=1.50,95%CI:1.26~1.80)。结论 主要性伴类型不同的MSM特征有所差异,HIV检测比例仍有待提高。今后应针对主要性伴类型不同的MSM特征,充分利用网络和同伴教育等方法扩大MSM HIV检测覆盖率。     

杭州市同性恋浴池MSM人群既往HIV检测行为相关因素分析

目的 了解杭州市同性恋浴池MSM人群HIV既往检测行为的相关影响因素。方法 2015年10月至2016年1月,在杭州市同性恋浴池开展时间-场所抽样调查,招募最近6个月与同性发生口交或肛交性行为的同性恋浴池MSM,主要收集最近6个月HIV检测行为及相关信息。运用SPSS 22.0软件分析HIV最近6个月HIV检测行为、性行为和安全套使用情况等相关因素,数据分析采用χ²检验、logistic回归法分别进行单因素和多因素分析。结果 共招募480人,实际调查465名MSM。最近6个月接受HIV检测的比例为47.3%（220/465）。多因素logistic分析结果表明,已婚（OR=0.35,95% CI：0.18~0.69）,接受同伴教育（OR=4.31,95% CI：1.32~14.09）,最近6个月有同性肛交性行为（OR=1.85,95% CI：1.08~3.14）,最近6个月有非婚异性性行为（OR=4.12,95% CI：2.45~6.91）可能是促进检测的相关因素。结论 已婚、最近6个月发生过同性肛交性行为、非婚异性性行为、接受过同伴教育可能是促进浴池MSM人群进行检测的相关因素。因此,需加强对浴池MSM的同伴教育,提高其高危行为后的检测意识,促进其进行检测。     

成都市男男性行为人群对重复HIV检测阴性的反应与危险性行为的关联研究

目的 研究成都市MSM对重复HIV检测阴性的反应及与危险性行为的关联。方法 2022年3-5月与成都同乐健康咨询服务中心合作,采用方便抽样方法招募研究对象610名MSM。收集研究对象社会人口学特征、对HIV检测阴性的反应和性行为情况。采用单因素及多因素logistic回归模型分析HIV检测阴性反应与性行为的关联。结果 参加问卷调查579名（94.9%）,纳入研究对象354名（61.1%）,HIV检测阴性反应得分分别为强化安全（17.03±2.20）分、运气（7.50±1.87）分和低风险感知（8.87±3.62）分。多因素logistic回归模型结果显示,强化安全与发生群交呈负相关（aOR=0.80,95%CI：0.67~0.95）;运气与临时性行为（aOR=1.20,95%CI：1.06~1.35）、不坚持使用安全套（aOR=1.21,95%CI：1.06~1.37）、发生群交（aOR=1.26,95%CI：1.00~1.60）和多性伴（aOR=1.24,95%CI：1.09~1.42）与危险性行为呈正相关。低风险感知仅与多性伴（aOR=1.08,95%CI：1.01~1.15）呈正相关。结论 成都市MSM对重复HIV检测阴性反应的强化安全和运气维度认可程度较高,自身风险感知良好。在提供HIV检测和咨询服务期间,干预策略和风险咨询应重视向对运气认可较高的个体倾斜,帮助其树立安全性行为意识,减少侥幸心理带来的负面影响。     

北京市男男性行为者HIV新发感染率与高危行为及接受暴露前后预防用药服务情况调查

目的 了解北京市MSM的HIV新发感染率与高危行为及接受暴露前后预防（PrEP/PEP）用药服务情况。方法 采用Epi Info7.0软件计算参加横断面调查和队列调查样本量分别为1 227人和207人年。采用方便抽样法通过手机微信公众号招募MSM参加自填式网络问卷调查，收集其社会人口学、高危行为及接受PrEP/PEP用药服务利用情况，MSM自行采集干血斑样本邮寄到指定实验室进行HIV核酸检测。建立HIV核酸阴性受检者开放式队列，随访观察至研究终点。采用非条件logistic回归分析MSM最近1个月无保护肛交行为、最近1个月同性多性伴的影响因素。结果 共招募MSM 1 147人，其中HIV核酸阴性者956人观察236人年。HIV新发感染率为1.3/100人年（3/236）。最近1个月肛交和口交每次都使用安全套者分别占50.7%（238/469）和4.9%（23/469）。最近1个月与HIV感染者发生性行为的比例为5.9%（43/723）。分别有9.8%（103/1 049）和8.7%（91/1 049）的研究对象曾接受PrEP/PEP用药服务。PrEP/PEP用药期间发生性行为每次使用安全套的比例分别为34.3%（24/70）和72.2%（39/54）。多因素logistic回归分析结果显示，接受PrEP/PEP用药服务者的最近1个月发生无保护肛交行为和有同性多性伴的可能性均较高（aOR=3.16，95%CI：1.45~7.18；aOR=2.64，95%CI：1.19~6.30）；最近1个月使用毒品或Rush Popper者的最近1个月发生无保护肛交行为和有同性多性伴的可能性均较高（aOR=2.34，95%CI：1.67~3.30；aOR=2.42，95%CI：1.76~3.33）。结论 应在MSM中倡导坚持使用安全套及开展常见滥用药物危害的健康教育。在PrEP/PEP用药服务咨询中，需提示MSM坚持使用安全套的重要性。     

男男性行为人群HIV/AIDS及其性伴的分子传播关系分析

目的 了解浙江省MSM HIV/AIDS与性伴之间分子传播关系和相关危险因素。方法 采用横断面调查的方法,对浙江省2015-2017年新确证的MSM HIV/AIDS及参与性伴驱动检测的阳性性伴开展分子流行病学研究。收集血浆并提取RNA,运用RT-PCR和巢式PCR扩增并获得HIV-1的pol区基因序列,构建系统进化树,分析分子传播簇,判定性伴间的传播关系。结果 共937例MSM HIV/AIDS参与性伴驱动检测,检出173名阳性性伴。有61例性伴间（31对）形成传播簇,成簇比例为50.8%（61/120）,其中7对性伴结合新发感染结果初步判定传播方向。在性伴分子传播网络的相关因素分析中,性伴之间确证年份为相同年份（与不同年份相比,OR=12.190,95%CI：1.563~95.054）,现住址所在地为不同区（县）[与相同区（县）相比,OR=17.054,95%CI：1.742~166.982]更可能存在分子传播关系。结论 MSM HIV/AIDS的性伴驱动检测,结合分子传播网络分析技术,可以提高HIV/AIDS精准溯源,同时根据新发感染结果,初步判定传播方向。建议对MSM HIV/AIDS确证后,应尽早进行性伴驱动检测,包括跨区域的性伴追踪检测,有利于传染源追踪。     

浙江省男男性行为人群网络临时性伴的知情交友状况分析

目的 分析浙江省MSM网络临时性伴的HIV感染状况知情交友（知情交友）状况及相关因素,为干预措施制定提供参考依据。方法 2018年6-12月在杭州市、宁波市、温州市、台州市和绍兴市,由社会组织和自愿咨询与检测门诊招募符合研究对象标准的MSM,招募样本量为793人。采用自行设计问卷,采用面对面方式问卷调查,收集社会人口学特征、艾滋病知识、性行为、知情交友行为等信息。采用SPSS 20.0软件进行统计学分析。结果 在MSM 767人中,最近6个月发生网络临时性行为302人,发生网络型临时性行为、网络/场所混合型临时性行为者分别占62.6%（189/302）和37.4%（113/302）。在网络临时性伴的知情交友中,已告知、已询问和已知晓者分别占54.6%（165/302）、49.2%（146/297）和42.9%（82/191）,知晓网络临时性伴HIV阴性状况后坚持使用安全套者占75.8%（113/149）。多因素logistic回归分析结果显示,最近6个月网络临时性伴的知情交友中未询问的相关因素包括年龄25~34岁（aOR=2.17,95%CI：1.20~3.91）、最近6个月网络临时性伴数>2个（aOR=2.13,95%CI：1.27~3.57）、不认为网络临时性伴HIV感染风险较高（aOR=1.96,95%CI：1.14~3.35）、既往HIV检测数>1次（aOR=0.38,95%CI：0.22~0.66）。结论 浙江省MSM网络临时性伴的知情交友的意愿较高,但知情交友行为及知晓对方HIV检测结果的比例较低,针对MSM的网络临时性伴较多、认为网络临时性伴感染风险低和HIV检测次数较少者,需加强健康教育和促进知情交友的行为干预。     

哈尔滨市2009-2018年男男性行为人群HIV感染状况分析

目的分析2009-2018年哈尔滨市MSM的HIV感染状况、时间变化趋势及其相关因素,为MSM艾滋病综合干预提供参考依据。方法采用横断面调查方法,2009-2018年每年4-7月在哈尔滨市通过滚雪球方法招募MSM作为研究对象,使用统一的调查问卷收集其人口学、行为学及血清学相关信息。运用SPSS 23.0软件进行统计学分析,运用Joinpoint 4.8.0.1软件计算各变量年度变化百分比(APC),采用Joinpoint回归模型进行时间趋势分析。结果2009-2018年调查MSM共4813人,HIV抗体阳性率为11.3%(543/4813)。Joinpoint回归分析结果显示,以2015年为分界点,2009-2015年HIV抗体阳性率呈上升趋势(Z=4.2,P<0.05),2015-2018年呈下降趋势(Z=-1.3,P=0.3)。梅毒抗体阳性率为12.9%(621/4813),Joinpoint回归分析结果显示,2009-2013年哈尔滨市MSM梅毒抗体阳性率呈快速下降趋势(Z=-2.8,P<0.05),2013-2018年呈缓慢下降趋势(Z=-0.7,P=0.5)。多因素logistic回归分析结果显示,MSM感染HIV危险因素包括网络招募(aOR=1.307,95%CI:1.057~1.617)、年龄≥30岁(aOR=1.905,95%CI:1.235~2.939)和梅毒抗体阳性(aOR=4.728,95%CI:3.751~5.961);保护因素包括艾滋病知识知晓(aOR=0.598,95%CI:0.433~0.825)和最近6个月同性肛交坚持使用安全套(aOR=0.683,95%CI:0.550~0.850)。结论2009-2018年哈尔滨市MSM的HIV阳性率呈先上升后下降的趋势,2015年达到峰值,梅毒抗体阳性率呈下降趋势,基于社交软件、年龄≥30岁及梅毒抗体阳性的干预模式需重点探索,并促进使用安全套和梅毒转诊治疗。     

参加暴露前预防的男男性行为者HIV自我检测试剂使用现状及影响因素分析

目的:分析参加暴露前预防（PrEP）MSM的HIV自我检测（自检）试剂使用现状及相关影响因素。方法:2018年12月至2019年12月,使用“金数据”平台（www.jinshuju.com）对沈阳市、北京市、重庆市和深圳市参与多中心PrEP研究的MSM进行现况调查。结果:共有1 222例MSM研究对象,年龄（31.5±...