新型髓核刀在腰椎间盘突出症患者椎板开窗髓核摘除术中的应用

目的 探讨新型髓核刀在腰椎间盘突出症患者椎板开窗髓核摘除术中的应用价值。方法 选取郑州市中医院2019年3月至2020年3月收治的50例患者腰椎间盘突出症且接受椎板开窗髓核摘除术治疗的患者作为本研究对象,采用随机数表法将所有研究对象分为试验组与对照组,样本容量为每组25例。两组患者均接受椎板开窗髓核摘除术治疗,对照组接受11号尖刀片切掉突出髓核,用髓核钳摘除突出的髓核,试验组接受髓核刀切掉突出髓核,用髓核钳摘除突出的髓核。比较两组患者临床疗效、手术情况(手术时间、术中出血量),同时统计并比较两组患者在术后出现并发症的情况。结果 试验组患者中优良人数所占比率高于对照组(P<0.05);手术指标中,手术时间,试验组较对照组时间更短;术中出血量较对照组更少;且差异均有统计学意义(P<0.05);另对照组患者并发症发生率高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 新型髓核刀在腰椎间盘突出症患者椎板开窗髓核摘除术中的应用效果较佳,具有减少患者术中出血量、缩短手术所需时间及减少术后并发症等优势。     

腰椎髓核摘除术后间盘再突出1例分析

腰椎髓核摘除术后间盘再突出１例分析首都医学院宣武医院骨科张庆明１临床资料患者女性，３７岁，舞蹈演员。主诉为腰痛２０余年，加重伴左下肢麻木２ａ。经保守治疗无缓解。术前体检平腰侧弯畸形，腰４、５间隙及横突处压痛，小腿内外侧皮肤感觉均减退。左膝及跟腱反射减...     

微创开放式髓核摘除术治疗单节段腰椎间盘突出症32例

目的:观察微创开放式髓核摘除术治疗单节段腰椎间盘突出症效果,评估此术式优点并积累经验。方法:行微创开放式髓核摘除术,连接纤维光源,撑开拉钩,暴露手术椎板间隙,将神经根和硬膜囊拉向内侧,暴露突出的椎间盘,切开纤维环后将突出髓核摘除。结果:对单节段腰椎间盘突出症32例随访6～18个月,疗效评定优25例,良5例,可2例,优良率93.8%。结论:微创开放式髓核摘除术治疗单节段腰椎间盘突出症,对脊柱稳定性影响小,是一种可靠的方法。     

经皮穿刺腰椎间盘髓核摘除术123例

采用经皮穿刺间盘摘除术治疗腰椎间盘突症１２３例，治愈率８７．８％，总有效率９４．３％，无严重并发症，在腰５￣骶１椎间盘摘除术中，采用直接穿刺法和髂骨孔法，成功率达９８．６４％，分析认为，ＰＬＤ创伤小，效果确切，可代替一部分外科开放性手术。     

腰椎间盘髓核摘除术后并发腹痛6例原因分析

<正>1991～1993年,我科共收治了腰椎间盘突出症病人70余例。其中43例做了椎间盘髓核摘除术。术后6例发生了不明原因的腹痛,现报告如下,并对其原因进行分析。     

腰椎间盘髓核摘除术并发椎间盘炎4例报告

报告了４例腰椎间盘髓核摘除术后的椎间盘炎病人的临床表现及治疗经过。认为；在腰椎间盘髓核摘除术后，突然出现剧烈腰痛，发热，血沉增快，应考虑椎间盘突炎，行ＭＲＩ检查，尽早给予抗生素治疗，必要时行手术探查，放置引流冲洗。     

椎间孔镜髓核摘除术在腰椎间盘突出症治疗中的应用

目的:探讨椎间孔镜髓核摘除术在腰椎间盘突出症治疗中的应用.方法:选取2015年12月至2019年12月于我院住院治疗的单节段腰椎间盘突出症患者100例,根据手术方式将其分为对照组和观察组,每组50例.对照组手术方式选择后路椎板开窗髓核摘除术,观察组手术方式选择椎间孔镜髓核摘除术.比较两组患者术中出血量、手术时间、切开长...     

椎间盘镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症

目的：总结第二代椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症的效果。方法：采用显微椎间盘镜髓核摘除术治疗58例，62个间隙腰椎间盘突出症，单间隙突出者54例，双间隙突出者4例，合并隐窝狭窄者26例，突出间隙：L3－4 8个，L4－5 24个，L5S1 22个，突出位置：后外侧型52间隙，中央型4障隙，极外侧型2间隙。结果：所有病例均随访1－13个月，平均6．1个月，优良率为93．1％，术后同间隙椎间盘突出复发1例，结论：显微椎间盘镜髓核摘除术具有手术创伤小，神经根减压彻底，术后恢复快的特点，选择合适的适应证和仔细的操作是手术成功的关键。     

经皮内镜下腰椎间盘髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的效果观察

目的 比较经皮内镜下腰椎间盘髓核摘除术(PELD)和椎板开窗髓核摘除术(FD)治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选取88例腰椎间盘突出症患者为研究对象,根据手术方式分为PELD组(n=52)和FD组(n=36).比较两组患者手术前后的日本骨科协会(JOA)评分、Oswestry残疾指数(ODI)评分、VAS评分,患者...     

椎板开窗减压髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨应用腰椎后路椎板开窗减压髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的方法及疗效。方法回顾以往应用该方法治疗的32例腰椎间盘突出症病例,术中咬除椎间盘髓核突出部位相应的上椎板部分下缘及下椎板上缘,呈开窗状,切除增厚的黄韧带、增生的椎体后缘和关节突内侧皮质骨、钙化的后纵韧带及突出的纤维环和髓核,术后观察其疗效。结果术后全部随访6个月～36个月,优良率达92%。结论腰椎后路椎板开窗减压髓核摘除术治疗椎间盘突出症具有创伤小、对腰椎功能影响小、疗效好的特点。     

开放椎板开窗术与后路椎间盘镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效比较

目的比较开放椎板开窗术(OD)与后路椎间盘镜髓核摘除术(MED)治疗腰椎间盘突出症(LIDP)的临床疗效。方法 57例LIDP患者根据手术方式不同分为OD组31例和MED组26例,对2组患者手术时间、术中出血量、术后卧床时间、术后住院时间及临床疗效进行比较。结果 2组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);MED组患者术中出血量显著少于OD组(P<0.05),术后卧床时间及术后住院时间显著短于OD组(P<0.01)。根据Nakia判定标准,OD组优20例,良7例,可4例,优良率87.1%;MED组优19例,良5例,可2例,优良率92.3%;2组患者临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 OD与MED治疗LIDP均可以获得较好的临床疗效,但MED具有创伤小、出血少、患者恢复快、住院时间短等优点。     

经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症35例效果观察

目的:分析经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:70例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组,每组35例患者.对照组采用传统椎板开窗减压髓核摘除术治疗,观察组采用经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗,对比两组患者手术相关指标、疼痛(VAS评分)和腰椎功能恢复情况(ODI评分).结果:观察组患者术中出血量明显少于对照组,手术时间明显长于对照组,手术切口长度、住院时间、卧床时间明显短于对照组,VAS评分和ODI评分均明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症临床效果显著,可有效恢复患者的腰椎功能,减轻患者痛苦,对促进患者康复具有重要作用,值得在临床应用中推广.     

椎间盘镜下腰椎间盘髓核摘除术的疗效观察

20世纪 90年代以来 ,以内窥镜技术为代表的外科微创技术得到了迅速的发展 ,显微内窥镜椎间盘切除术 (MED)治疗腰椎间盘突出症减压彻底 ,创伤小 ,可维持腰椎的稳定性。我院自 2 0 0 0年开展椎间盘镜下腰椎间盘突出症髓核摘除术 ,其中的 36例获随访 ,报告如下。1　 临床资料与方法1.1　 对象　本组 36例 ,男 2 8例 ,女 8例 ;年龄 2 8～ 5 0岁 ;L4～ 5突出 2 0例 ,L5～S1突出 16例 ;有外伤史者 5例 ,长期腰痛者 2 0例 ;病程最长 3年 ,最短 3个月 ,平均 12 .6个月。均行不同方式的保守治疗 3个月以上且无效 ,症状呈持续逐渐加重。病程中有明…     

微创开放式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症

目的通过微创开放式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症,并观察其疗效,以评估此术式并积累经验。方法回顾分析522例腰椎间盘突出症行微创开放式髓核摘除术病例。结果对522例病例随访6个月～5年,疗效评定优417例,良82例,可23例,优良率95.6%。结论微创开放式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症对脊柱稳定性影响小,是一种可靠的方法。     

腰椎后路镜下椎间盘髓核摘除术标准程序化治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨标准程序化腰椎后路镜下椎间盘髓核摘除术,提高腰椎间盘突出症手术治疗的临床效果.方法 制定腰椎间盘突出症术前及术后标准化的治疗与康复程序和后路镜下椎间盘髓核摘除术的标准化操作程序.应用这一标准化治疗程序,我院在2003年1月～2005年1月期间共治疗腰椎间盘突出症患者285例,男187例,女98例,平均年龄38.5岁.结果 208例获随访, 术后随访平均12个月,其中疗效为优者190例(91.4%),疗效为良者13例(6.2%),疗效为可者3例(1.4%),差2例(0.96),优良率达97.6%.结论 应用腰椎后路镜下椎间盘髓核摘除术标准程序化治疗腰椎间盘突出症,临床疗效的优良率高而疗效稳定.术前、术中及术后操作、治疗和康复的标准程序化,利于治疗的标准化和技术的准确掌握及正确应用,便于临床推广应用和常规化,以提高腰椎间盘突出症的整体手术治疗水平.     

微创椎间盘髓核摘除术

目的：介绍微创腰间盘髓核摘除新技术。方法：我院骨科2004年9月开始,开展微创椎间盘髓核摘除术。至2005年6月底,已开展25人、30节段。结果患者术后第一天即可下地步行功能锻炼。术后5天～7天即可出院,效果良好。结论保护了腰椎的生物力学结构,创伤小,患者恢复快。