门冬胰岛素30与赖脯胰岛素50治疗2型糖尿病疗效的对比观察

目的比较门冬胰岛素30与赖脯胰岛素50治疗2型糖尿病的临床疗效。方法采用随机数字表法将89例2型糖尿病患者分为两组,门冬组45例予皮下注射门冬胰岛素30,赖脯组44例予皮下注射精蛋白锌赖脯胰岛素50,1月为一疗程,三疗程后对比实验室指标和低血糖发生率。结果赖脯组实验室指标明显优于门冬组,P〈0.05,差异有统计学意义;门冬组低血糖发生率11.11%与赖脯组4.55%比较,P〉0.05,差异无统计学意义。结论门冬胰岛素30和赖脯胰岛素50均能减少胰岛素分子的自身聚合,很好模拟餐后胰岛素分泌模式和保持人体代谢学特征,但赖脯胰岛素50实验室指标明显优于门冬胰岛素30。因此,临床应根据患者体质制定个体化血糖控制方法,从而改善预后和预防并发症。     

赖脯胰岛素25治疗2型糖尿病的疗效观察

目的 对64例初诊的2型糖尿病患者采用赖脯胰岛素治疗,观察效果.方法 采用赖脯胰岛素25或人胰岛素70/30治疗,剂量按0.3～0.8u·kg-1作为开始剂量,早、晚餐前皮下注射,根据个体情况逐渐增加剂量.结果 两组治疗前后血糖均有明显下降,但赖脯胰岛素25组2hPG、HbAlc下降更明显,且低血糖发生率明显减少.结论...     

赖脯胰岛素辅助强化糖尿病治疗的疗效观察

目的：观察赖脯胰岛素辅助强化糖尿病治疗的疗效。方法：在本院选取2011年8月～2013年7月收治的2型糖尿病患者128例,随机分为赖脯胰岛素组（简称观察组）64例,诺和灵30R组（简称对照组）64例,观察组和对照组分别早晚餐前皮下注射赖脯胰岛素和诺和灵30R,连续治疗12周后,观察两组患者临床疗效。结果：两组患者治疗后4个时间点与治疗前均明显降低,差异均具有统计学意义（P＜0.05）;观察组早、晚餐后2h血糖（2hFPG）均低于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：赖脯胰岛素可减少胰岛素用量、降低低血糖例数和发生率,值得临床推广。     

胰岛素泵使用赖脯胰岛素强化治疗2型糖尿病的疗效观察

目的探讨采用胰岛素泵使用赖脯胰岛素强化治疗2型糖尿病的临床效果。方法选取2011年1月~2013年1月收治2型糖尿病患者106例,按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组,治疗组53例,对照组53例;对照组患者给予重组人胰岛素(诺和灵30R)治疗,治疗组患者给予赖脯胰岛素(诺和锐30)治疗,观察两组患者的临床治疗效果与低血糖的发生率。结果两组患者治疗后临床症状均有改善,但治疗组的总有效率88.7%,显著优于对照组的71.7%(P<0.05);治疗组患者发生低血糖的概率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用胰岛素泵输注赖脯胰岛素治疗2型糖尿病,能有效缓解患者的临床症状,且低血糖发生率较少,提高了患者的生活质量,临床效果显著。     

赖脯胰岛素治疗2型糖尿病疗效和安全性的Meta 分析

目的：评价赖脯胰岛素（LP）治疗2型糖尿病（T2DM）的疗效和安全性。方法以“2型糖尿病”、“赖脯胰岛素”和“随机对照试验”为检索词,检索 Medline、Embase、PubMed、Cochrane library、中国知网、维普和万方数据库,对符合纳入标准的文献进行方法学质量评价和 Meta 分析。根据干预措施的不同分为试验组（用 LP 治疗）和对照组[用生物合成人胰岛素（HI）治疗],2组均可以联合其他口服降糖药或胰岛素。以空腹血糖、餐后2 h 血糖、血糖漂移、糖化血红蛋白、C-肽和胆固醇水平评价疗效,以低血糖事件发生率评价安全性。结果共纳入25篇文献研究,质量为高、中、低者分别为2、9、14篇。患者共2975例。Meta 分析结果显示：LP 降低 T2DM 患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及胆固醇的作用优于 HI[均数差（MD）=-0.16,95%置信区间（CI）为-0.27--0.06,P =0.00;MD =-1.38,95% CI 为-1.46--1.30,P =0.00;MD =-0.28,95% CI 为-0.33--0.24,P =0.00;MD =-0.26,95% CI 为-0.35-0.18,P =0.00]。LP 与 HI 对 T2DM 患者血糖漂移、血液中 C 肽含量影响的差异无统计学意义（MD =-0.51,95% CI 为-1.04-0.01,P =0.05;MD=-0.02,95% CI 为-0.26-0.22,P =0.88）;LP 治疗 T2DM 的低血糖发生率低于 HI（OR =0.53,95% CI 为0.38-0.74,P =0.00）。结论 LP 治疗 T2DM 的疗效确切,安全性良好。     

胰岛素泵后改为多次皮下注射胰岛素治疗2型糖尿病的疗效观察

目的探讨胰岛素泵后每天4次注射赖脯胰岛素+甘精胰岛素与每天3次注射门冬胰岛素30,治疗口服降糖药效果不佳的2型糖尿病的疗效及低血糖风险。方法 48例2型糖尿病患者在使用胰岛素泵治疗血糖达标后,随机分配至A组(赖脯胰岛素+甘精胰岛素)和B组(预混门冬胰岛素30),进行为期3个月的观察。比较3个月后两组血糖、HbA1c、血脂、C肽和低血糖发生频率等。结果两组治疗后血糖、血脂、HbA1c较治疗前均显著下降,C肽水平升高(P<0.05);低血糖发生次数两组相似。结论对于2型糖尿病患者,使用胰岛素泵后改为每天4次注射赖脯胰岛素+甘精胰岛素或每天3次注射门冬胰岛素30都能尽快控制血糖,改善胰岛功能。     

赖脯胰岛素（50R）与赖脯胰岛素（25R）治疗糖尿病疗效对比观察

目的观察赖脯胰岛素（50R）与赖脯胰岛素（25R）治疗糖尿病的临床效果。方法选择我院2012年1月-2013年3月收治的100例2型糖尿病患者,随机分为试验组和对照组各50例。试验组使用赖脯胰岛素50R皮下注射治疗,对照组使用赖脯胰岛素25R皮下注射治疗,2组均治疗2周,观察2组患者治疗后空腹、餐后血糖、糖化血红蛋白（HbA1C）水平和不良反应。结果经2周治疗,试验组患者餐后血糖及HbA1C水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。试验组低血糖发生率低于对照组（P〈0.05）。结论与赖脯胰岛素25R比较,赖脯胰岛素50R可以更好的控制2型糖尿病患者血糖及HbA1C水平,且安全性良好。     

赖脯胰岛素对口服降糖药的2型糖尿病患者的疗效分析

目的:探究赖脯胰岛素对口服降糖药的2型糖尿病患者的临床疗效.方法:将200例2型糖尿病患者作为研究对象,并随机将其分为对照组和实验组,两组各100例.两组均口服降糖药,同时给予对照组的患者胰岛素,实验组给予患者赖脯胰岛素,将两组患者治疗后的临床指标以及临床疗效进行对比分析.结果:实验组患者接受治疗后胰岛素总量、FBG达标时间、2 hFBG达标时间均低于对照组,同时对照组患者治疗有效率显著低于实验组,组间数据结果存在较大差异性(P<0.05).结论:将赖脯胰岛素应用到口服降糖药的2型糖尿病患者治疗过程中能够有效改善患者临床指标,并且有助于提升治疗有效率.     

赖脯胰岛素75／25与人胰岛素70／30治疗2型糖尿病60例疗效观察

目的比较赖脯胰岛素75／25（优泌乐25）与人胰岛素70／30（优泌林70／30）治疗2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法采用随机临床对照试验的方法，将60例2型糖尿病患者分为优泌乐25组和优泌林70／30组，分别皮下注射优泌乐25和优泌林70／30，监测两组患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白，记录低血糖的次数和数据，并进行分析比较。结果优泌乐25与优泌林70／30均可降低空腹及餐后2小时血糖，与治疗前相比均有统计学意义（P〈0．01）；治疗后两组患者空腹血糖值差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后两组患者餐后2小时血糖值、糖化血红蛋白差异有统计学意义（P〈0．01）；两组治疗期间低血糖事件发生率分别为6．7％和39．1％，差异有统计学意义（P〉0．05）。结论与优泌林70／30相比，优泌乐25能更好地控制餐后糖尿病患者的血糖，同时降低低血糖发生率。     

预混赖脯胰岛素50联合口服降糖药用于老年糖尿病的疗效观察

目的 观察预混赖脯胰岛素50联合口服降糖药替代每日多次胰岛素治疗老年糖尿病患者的可行性.方法 选择76例使用预混胰岛素血糖控制不佳或血糖波动大的老年2型糖尿病患者完全随机分为2组,每组38例.研究组给予预混赖脯胰岛素50,2次/d注射联合口服降糖药(二甲双胍或阿卡波糖),对照组应用胰岛素(优泌林R,N)4次/d注射,监测血糖谱,并根据血糖调整胰岛素用量.治疗12周后,观察2组血糖谱(三餐前后、睡前及夜间血糖);糖化血红蛋白(HbA1c),发生低血糖的次数,胰岛素总量等指标的变化.结果 研究组空腹血糖及午餐后2h血糖、3:00血糖[分别为(8.4±0.7)、(11.2±2.3)、(7.7±0.9) mmol/L]高于对照组[分别为(7.5±0.9)、(9.8±1.7)、(5.9 ±0.9) mmol/L],差异有统计学意义(P＜0.05).研究组胰岛素用量(39 ±8)U均低于对照组(43±10)U,差异有统计学意义(P＜0.05).2组均未发生严重低血糖.研究组发生低血糖4例(10.5％),对照组发生7例(18.4％),但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 预混赖脯胰岛素50联合口服降糖药是老年2型糖尿病患者安全、有效、方便的降糖方案,某种程度上可以替代每日多次注射.     

赖脯胰岛素75／25和人胰岛素70／30治疗2型糖尿病的对照观察

目的观察每天2次注射精蛋白重组赖脯胰岛素25R（优泌乐25）和精蛋白重组人胰岛素30R（优泌林70／30）治疗2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法将58例经口服降糖药物控制不佳的2型糖尿病患者随机分为优泌乐25治疗组和优泌林70／30治疗组,分别采用每天早、晚餐前注射优泌乐25和优泌林70／30,进行为期12周的观察。比较2组糖化血红蛋白（HbA1c）、7个时点血糖及低血糖发生频率等。结果优泌乐25治疗组的空腹及早、晚餐后血糖明显低于优泌林70／30治疗组,差异有统计学意义（P〈0．01）;优泌乐25治疗组低血糖发生次数低于优泌林70／30治疗组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于2型糖尿病患者每天2次注射优泌乐25较优泌林70／30能更明显地降低餐后血糖及较少低血糖风险,同时更易于为患者接受。     

赖脯胰岛素25治疗2型糖尿病临床观察

目的 观察赖脯胰岛素25（优泌乐25）降血糖效果。方法40例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。治疗组给予赖脯胰岛素25皮下注射,对照组给予预混人胰岛素30R（优泌林30R）皮下注射,观察降糖效果。结果治疗组降低早、晚餐后2h血糖及低血糖发生率均低于对照组（P〈0．05）。结论赖脯胰岛素25可有效地控制餐后高血糖,减少低血糖发生率。     

精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液治疗初发2型糖尿病的疗效及安全性观察

摘 要 目的：比较精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液与精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液治疗初发2型糖尿病的疗效及安全性。方法: 初发2型糖尿病患者49例随机分为观察组和对照组。2组患者均给予常规饮食治疗及健康教育。观察组餐前皮下注射精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液 ,对照组餐前皮下注射精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液。治疗2周后,比较两组患者的空腹血糖（FBG）、餐后血糖(PBG)、糖化血红蛋白（HbA1c）、血糖达标时间、低血糖发生率。结果: 治疗后,两组患者FBG、PBG 、HbA1c均较治疗前显著降低（P<0.05）,但2组间FBG、PBG、HbA1c比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组低血糖发生率低于对照组,血糖达标时间短于对照组（P<0.05）。结论:精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液治疗初发2型糖尿病血糖达标快,安全性高,优于精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液。     

赖脯胰岛素联合甘精胰岛素在模拟胰岛素泵强化治疗糖尿病中的效果

目的比较赖脯胰岛素联合甘精胰岛素与胰岛素泵在2型糖尿病强化治疗中的疗效和安全性。方法将2型糖尿病病人随机分成两组,A组的病人采用三餐前赖脯胰岛素联合甘精胰岛素治疗,B组的病人采用胰岛素泵（使用赖脯胰岛素）降糖治疗。监测两组病人治疗前后全天血糖谱的变化,观察并比较血糖达标所需要的时间、胰岛素用量、低血糖发生率等情况。结果A组与B组相比,在血糖达标所需的时间、胰岛素用量及低血糖发生率等方面没有显著性差异（P〉0.05）。结论赖脯胰岛素联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者,在疗效、安全性方面接近胰岛素泵,在治疗费用方面则具有一定的优势。     

赖脯胰岛素25不同给药次数治疗2型糖尿病的有效性及安全性

目的评价对于血糖初诊高、降糖口服药及其他类胰岛素控制血糖效果较差的2型糖尿病（DM）患者,应用赖脯胰岛素治疗的临床疗效、安全性观察。方法选取2008年1月-2010年12月本院采用赖脯胰岛素25治疗的120例2型DM患者,66例2次／d皮下注射（2次组）;54例3次／d皮下注射（3次组）。随访3个月,对比两组患者临床资料差异情况。结果两组经14d治疗后血糖值均较治疗前下降明显（P〈0．001）,两组血糖下降差异无统计学意义（P〉0．05）。住院期间2次组发生低血糖事件17例,3次组发生1l例;2次组胰岛素用量为（0．44±0．14）U／kg,3次组胰岛素用量为（0．62±0．16）U／kg,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论2次／d或3次／d赖脯胰岛素25皮下注射,对2型DM患者,均可控制HbAlc。及血糖,3次／d效果较满意且无增加低血糖风险的发生率。     

甘精胰岛素联合赖脯胰岛素治疗Ⅱ型糖尿病临床研究

目的观察对于血糖控制不理想的II型糖尿病患者应用甘精胰岛素和赖脯胰岛素的临床效果。方法选取2008年5月至2010年5月治疗的42例血糖控制不理想的II型糖尿病患者,其中研究组21例采用甘精胰岛素联合赖脯胰岛素治疗,对照组21例采用诺和灵R联合诺和灵N治疗。比较两组间胰岛素用量、餐后2h血糖、空腹血糖,血糖达标时间和夜间低血糖发生率等治疗效果。结果采用甘精胰岛素联合赖脯胰岛素的研究组的胰岛素用量小,餐后2h血糖理想,空腹血糖理想,血糖达标时间短,夜间低血糖发生率低且均优于采用诺和灵R联合诺和灵N治疗的对照组(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合赖脯胰岛素降糖效果好,夜间低血糖发生率低,可有效的治疗血糖控制不理想的II型糖尿病患者。     

赖脯胰岛素治疗40例应激状态Ⅱ型糖尿病患者临床观察

目的 评价赖脯胰岛素(Lispro)对应激状态Ⅱ型糖尿病患者的疗效与安全性.方法 对2003年7月～2005年12月莞城医院的80例应激状态Ⅱ型糖尿病患者随机分两组,分别用赖脯胰岛素(Lispro)和人胰岛素(诺和灵R)治疗,并于治疗前后测定空腹血糖、餐后2小时血糖,记录赖脯胰岛素及人胰岛素的用量、低血糖发生率.结果 治疗后两组患者空腹及餐后血糖均得到良好控制,但赖脯胰岛素组餐后血糖优于人胰岛素(诺和灵R)组,每天所需Lispro剂量与常规重组人胰岛素相同,低血糖的发生率较人胰岛素(诺和灵R)组明显减少.结论 Lispro在改善应激状态下Ⅱ型糖尿病患者的血糖控制的同时低血糖发生率低.     

赖脯胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛功能及炎症因子的影响

目的探讨赖脯胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛功能及炎症因子的影响。方法选择2013年1~10月在本院初次诊断为2型糖尿病的80例患者为研究对象,给予赖脯胰岛素强化治疗,对比观察患者治疗前后的血糖变化、胰岛功能及炎症因子情况。结果治疗后患者空腹血糖及餐后2 h血糖较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后患者胰岛功能指标及炎症因子指标明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论赖脯胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病的临床疗效显著,能够有效降低患者的血糖,抑制炎症因子,保护胰岛细胞,值得临床推广应用。     

赖脯胰岛素与普通人胰岛素治疗妊娠合并糖尿病的疗效比较

目的 通过对比赖脯胰岛素和普通人胰岛素治疗妊娠合并糖尿病的疗效、安全性、副作用和治疗后的妊娠结局来判断赖脯胰岛素对于治疗妊娠合并糖尿病的优势.方法 综合国内外关于赖脯胰岛素的研究报告和论文,结合临床实践,最后得出结论.结果 赖脯胰岛素和普通人胰岛素(诺和灵)治疗妊娠合并糖尿病显示相似的基线特征,用赖脯胰岛素(优泌林)治疗除了巨大儿的发生率较普通人胰岛素略高外,在代谢控制和生产结局方面跟普通人胰岛素治疗组没有明显区别.而且患者依从性更好,下餐前低血糖发生率明显降低.结论 赖脯胰岛素治疗妊娠合并糖尿病总体优于普通人胰岛素,值得临床推广.     

门冬胰岛素30治疗2型糖尿病合并冠心病患者50例的临床疗效观察

目的观察门冬胰岛素30治疗2型糖尿病合并冠心病的临床疗效。方法对治疗的50例2型糖尿病合并冠心病的患者随机分为两组,分别以门冬胰岛素30(治疗组)和预混人胰岛素30R(对照组)治疗12周后观察两组空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)、左心功能(EF)的变化。结果门冬胰岛素30和预混人胰岛素30R均可有效降低血糖,但门冬胰岛素30对PPG下降幅度显著大于对照组(P<0.01)两组FPG的水平差异无统计学意义(P>0.05),门冬胰岛素30治疗组低血糖发生率明显低于对照组,心血管事件发生率明显低于对照组。结论门冬胰岛素30治疗2型糖尿病合并冠心病具有显著效果、安全性及依从性好。