减少夜间护理危险因素的思考

为减少夜间护理的危险因素，从患者及护理人员两方面分析夜间护理的危险因素，同时提出针对性的防范措施。以提高夜间护理质量，安全有效地进行护理工作。     

创伤性截瘫患者主要照顾者压力及护理对策

护理质量是医院管理的重要组成部分，而夜间护理质量又是护理管理的重点和难点，也是护理差错事故的高发时间，夜间护理质量不仅影响护理安全，还直接影响医院的整体医疗安全水平。针对夜间值班护理人员少，年轻护士多，各种急症、危重人较多的特点，为进一步提高护理质量，自2008年1月起，实行了护士长夜间总值班，成效显著。现报告如下。     

改进护士长夜查房制度 提高护理质量

护理总值班夜查房制度是医院夜间医疗护理质量管理的一项重要措施。为了强化对夜间护理工作监督，更好地发挥夜值班护士长的职能，我院从2004年7月开始，对夜值班查房工作进行了改进，减少了差错事故的发生，提高了护理质量。     

老年人的护理体会

目的介绍医院内“康乐园”护理老年人的经验。方法120张床位收住疗养的老年人。对患有慢性病者坚持按时给药，病情突发变化则就地医治。对老年人开展有的放矢的心理护理，做好安全防护、科学调配饮食，开展丰富多彩的娱乐活动。结果老年人情绪稳定、饮食满意、生活质量提高。结论护理工作是养老院特殊医疗和护理的重要工作之一。     

老年住院患者安全隐患的探讨与对策

目的 探讨老年住院患者的安全隐患，并提出相应的安全措施。方法 针对2168例老年患者的住院现况及可能发生的意外，创造安全的住院环境，提供周到的护理服务。结果 进一步保障了老年人的住院安全，促进了患者疾病的恢复和生活质量的提高。结论 做好老年患者的安全护理是护理工作的重要内容之一，更是医疗安全的重要保障。     

浅谈护理安全中存在的问题及对策

随着医学的发展及医疗手段的更新，护理范围也随着扩大，如何提高医疗护理质量，确保医疗护理安全是促进患者康复的课题。笔者认为，为确保医疗护理安全，主要从两方面着手，一方面从临床护理实践中总结成功的经验，另一方面从失败的反面及时进行研究，找出护理安全中潜在的或出现的问题，分析其原因，从中吸取教训，并采取有效的防范对策。本文仅对护理安全中存在的问题及主要原因和应采取的对策进行阐述。     

老年患者夜间病情观察护理体会

医学统计表明，夜晚是1天中发病及死亡率最高的时刻。联合国医疗急救组织把夜间发生的疾病列入急救的特别范畴。夜间发病不易发现，常常延误治疗，在夜间巡视时有预见性的观察患者睡眠时的情况，可以及时发现问题，确保患者夜间的安全。通过对近2年我院老年科收治的276例患者的夜间护理，提出对老年患者夜间病情观察护理体会，协助医学早诊断、早治疗，以降低老年患者夜间病死率，提高夜间护理质量。     

提高自我保护意识 防范护理纠纷

针对人们法制观念及自我保护意识的不断增强，患者及家属对医疗质量、护理质量、医疗护理安全要求的提高。笔者对不同的医疗过程中存在的护理隐患进行了归纳总结，提出在目前的医疗护理工作环境下，护理人员应该从强化法制观念、严格操作规范、注意安全有保障的工作环境、建立良好的护患关系、参加职业保险等方面提高法律意识、利用合法有效的防范机制，达到在充分保障自身安全、防范护理纠纷发生的情况下，为患者提供优质高效的护理服务。     

养老机构老年人护理安全问题调查分析

目的:了解养老机构老年人的护理安全现状及影响老年人护理安全方面的各种因素。方法:采用由北京市护理学会设计的社区及家庭老年人医疗护理安全问题调查问卷,对北京市养老机构1025名老年人进行调查。结果:养老机构老年人护理方面存在很多不安全因素。讨论:大部分老年人对安全护理知识、疾病救护常识和安全防御措施缺乏了解,需在这些方面加大宣传和规范管理力度;护理人员和老年人自身应提高护理安全意识,采取相应措施预防护理安全问题发生;政府部门要制定技术规范,加强养老机构的老年人安全护理管理。     

精神科男病房特岗人员的配置与效果

精神科临床护理管理工作的重要意义就是保证精神病人及其相关人员的人身安全。在精神科男病房夜间护理工作中，护士的责任风险及心理压力与白天差距很大。夜班工作，接触病人时间长，值班人员少，力量薄弱，面对重症精神病人的拒绝治疗、冲动伤人、毁物等非安全行为，只靠两名女护士的管理，护理难度很大，造成了护士心理高度紧张和身体疲惫。为减轻护士身心压力，确保医疗、护理安全，提高服务质量，我院于2003年3月聘用精神科男特岗人员，收到良好效果。现将其介绍如下．     

探讨二线顾问护士在医院的运作模式

为了适应社会对医疗护理质量要求的不断提高，弥补夜班护理力量相对薄弱，严防差错的发生，对夜间护理工作有一个全面的护理质量提高，我院增设了二线顾问护士。一线护士负责本病区的夜间护理工作，二线顾问护士负责解决各病区一线夜班护士无法解决的疑难问题、护理质量的监控及作为病区工作繁忙时人力的补充。二线顾问护士的设置不仅减轻了一线夜班护士的心理压力，而且还弥补了夜班护士人手少、护理力量薄弱的缺点，是医院培养人材，解决人手不足，提高医院护理水平的一种有效方法。     

新形势下急诊护理安全隐患分析与防范对策

急诊科承担着处理突发公共卫生事件以及急危、重症患者的诊治任务，急诊工作具有一定的特殊性和复杂性。急诊的医疗护理质量直接反映出医院的医疗护理质量。因此急诊护理安全管理也一直是医院护理管理者的工作重点。但近年随着法制社会的健全，医疗制度以及人事制度的改革，患者及家属自我保护意识逐步提高，而临床急诊护士却日趋年轻化，法律意识以及自我保护意识十分淡薄，这给急诊护理安全带来一定的隐患。我科从2007年1月采取了一定的防范措施，使急诊护理安全质量得到了很大提高。现报道如下。     

护士长夜查房模式的改革及运行效果

目的：更好地发挥总值班护士长夜查房的职能作用，降低夜间高发时段的护理风险。方法：对护士长夜查房模式进行一系列改革，包括排班方式、查房时间、查房内容和查房形式的改革等。结果：不仅及时解决了夜间护理工作中的疑难问题，调动了护理工作的积极性，而且降低了夜间护理风险，保证了护理安全，提高了夜查房的工作效率和护士长的管理水平。结论：护士长夜查房模式的改革有利于提高夜间护理工作质量。     

神经内科老年患者口服药护理危机分析及对策

护理危机是指能够对医院正常运营或声誉造成潜在破坏的事件，它会带来较大的损失，影响医院的形象和经营。由于医疗制度不完善、护理安全工作存在盲区，护理危机无处不在、无时不在。目前我国已成为全球老年化速度最快、老年人口最多的国家之一。老年人一人多病的现象比较普遍，由此带来药物种类多、用药时间长、药物滥用等问题啪。人住我院神经内科的老年人多数合并精神症状，口服用药安全比普通医院病房的老年人存在护理危机的机率明显增多。服药护理作为临床中最基本、最普遍的一项护理内容。除了要遵循“三查七对一注意”和按医嘱给药的原则外，临床工作中还存在某些细节，隐藏着护理危机，必须采取有效措施加以应对。     

神经内科住院病人护理安全隐患分析与管理策略

随着社会经济的发展以及文明程度的提高，病人对医疗护理安全提出了更高的要求，医患纠纷呈上升趋势，成为困扰医院管理者和医务人员的难题之一。护理安全是指在实施护理的全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全是优质护理服务的保障，是护理管理的重点，是护理质量的重要组成部分。护理安全管理是指为保证病人的身心健康，对病人可能产生伤害的各种不安全因素进行识别、评估并采取有效行动的过程。现实护理工作中存在许多不安全因素，这些不安全因素直接影响护理效果。神经内科收治的病人多为老年人，并伴有意识障碍、精神异常及感觉、运动、认知障碍，病情变化快，易发生意外，任何疏忽均可导致严重后果，给病人及医院带来损失。现将神经内科常见护理安全隐患及防范对策总结如下。     

提高心脏外科ICU夜间护理质量的体会

临床统计数据表明心肺疾病夜间病情变化和死亡率明显高于白昼、而夜间的医疗、护理力量相对薄弱，影响了夜间的护理质量。作者总结了做好夜班护理工作的经验。夜班护士应具备过硬的专科知识和熟练的技能；有较强的应急能力；要做好“四严”、“一发挥”、“一保持”及合理安排好人力等，提高了ICU护士的综合素质及提高了危重患者的抢救成功率。     

我院实施护理总值班制度的做法与效果

目的 探讨护理总值班在夜间及节假日护理管理中的作用。方法 选拔30名大专及以上学历、护师职称、业务能力强、护理技术操作熟练、有一定管理能力、工作责任心强的护士担任护理总值班，在正常值班情况下，参与夜间及节假日护理工作的检查、指导。结果 加强了夜间及节假日护理质量控制和督导，有效解决丁临床护理疑难问题；提高了病人对护理工作的满意度。结论 护理总值班在护理管理中发挥了积极的作用。     

口腔护理缺陷的成因分析与防范

随着社会舆论对护理行业的不断暴光，公民法律意识的增强，导致护理纠纷剧增，成为困扰医院的焦点问题。护理缺陷是指在医疗活动中造成患者人身损害的医疗事故及其他医疗护理差错或缺点。口腔医疗的诊治过程大多在病人口腔内进行，医疗护理的安全因素随时可能发生并对患者造成机体或心理上的伤害。因此，重视和分析口腔医疗护理工作中的不安全因素，依法调整护理行为，对避免和减少护理纠纷非常重要。     

产科夜间护理风险管理思路与方法

目的探讨产科夜间护理存在的风险隐患,为提高护理安全提供有效的防范管理措施。方法对2004-2006年我院产科夜间医疗护理存在的高风险因素进行了统计分析。结果夜间阴道分娩率明显高于白天(P<0.01),夜间剖宫产率占夜间分娩率的45.0%。夜间新收孕产妇中高危孕产妇占42.3%,夜间新收高危孕产妇中胎膜早破占62.0%。产科病区低年资合同护士占夜班人数56%。结论针对夜间不安全因素或高风险问题,提出相应护理管理措施和方法,以确保母婴安全、减少医疗纠纷事故发生。     

护理质量检查考核方法初探

护理工作作为医疗工作的一个重要组成部分，其工作质量直接影响病人的身体健康和安全，故必须加强护理管理，不断提高护理工作质量，为病人提供优质高效的医疗护理服务，