变应性鼻炎特异性免疫治疗近期疗效及安全性分析

目的探讨单一屋尘螨变应原特异性免疫治疗(SIT)对变应性鼻炎(AR)的近期疗效及安全性。方法将65例常年性AR患者分为SIT组和药物治疗组。SIT组30例,根据皮肤点刺试验分为SIT-1组(仅对屋尘螨过敏)和SIT-2组(对包括屋尘螨在内的2种或以上变应原过敏),均接受皮下注射屋尘螨变应原进行SIT;药物治疗组35例,按变应性鼻炎及其对哮喘的影响指南给予抗组胺药及糖皮质激素等规范药物治疗。记录所有患者治疗前及开始治疗至疗程达1年后的症状评分和药物评分;以及治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗1年后,SIT组症状及药物评分均较治疗前明显减少(P<0.01),但SIT-1组和SIT-2组间疗效未见明显差异(P>0.05);SIT组的症状及药物评分均明显低于药物治疗组(P<0.01)。治疗过程中未发生严重不良反应。结论单一屋尘螨变应原SIT对AR短期是安全、有效的。     

广东地区变应性结膜炎变应原筛选及预防

目的 观察广东地区变应性结膜炎患者气源性变应原的分布情况,为预防方案提供科学依据.方法 采用17种吸入性变应原对广东地区138例患有变应性结膜炎的患者进行皮内试验.结果 138例符合条件的变应性结膜炎患者的变应原皮肤实验阳性率以螨(122/138,88.41%)最高,其次为屋尘(88/138,63.71%)、刺苋菜(87/138,63.04%)、蟑螂(79/138,57.24%)、秋季花粉(75/138,54.35%)、垫料(75/138,54.35%)、蚕蛹(74/138,53.62%)、蜜蜂(65/138,47.10%)等.结论 螨、屋尘是广东地区变应性结膜炎的最常见变应原,临床上应重视环境对其预防的重要意义.     

儿童过敏性结膜炎与变应性疾病的相关性

目的评价儿童过敏性结膜炎与变应性鼻炎、哮喘及湿疹的相关性。方法对2005年9月～2006年9月在本院就诊的407例儿童过敏性结膜炎进行回顾性分析。对其鼻炎、哮喘、湿疹以及父母的过敏性疾病进行问卷式调查。对其中256例患者利用酶联吸附试验进行血清总IgE和特异性IgE分析。结果407例过敏性结膜炎中分别有292例(占71.7%)、376例(占92.4%)和115例(占28.2%)同时患有湿疹、鼻炎和哮喘,合并鼻炎者明显高于合并湿疹和哮喘者(P<0.05)。256例血清总IgE和特异性IgE检测中,吸入组230例中有228例(99.1%)总IgE呈阳性,食入组200例中198例(99.0%)总IgE呈阳性;吸入性过敏原以螨和屋尘为主,食入性过敏原以鱼、蟹、虾为主。慢性过敏性结膜炎的过敏原主要是螨、屋尘和鱼,与急性过敏性结膜炎的差异有统计学意义(P<0.05)。而急性过敏性结膜炎的过敏原主要是花粉和蒿草,与慢性过敏性结膜炎差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童过敏性结膜炎常与鼻炎、哮喘及湿疹同时发病,单独发病较少,其中儿童过敏性结膜炎与鼻炎发病尤为密切,故在儿童期联合治疗两种疾病将对防治鼻炎和过敏性结膜炎的发生...     

变应原制剂在变应性鼻炎诊治中的应用

目的探讨阿罗格变应原制剂在变应性鼻炎患者诊断和治疗中的临床价值.方法用20种阿罗格变应原进行皮肤点刺试验,以生理盐水为阴性对照,组胺为阳性对照.结果临床诊断为变应性鼻炎的653例患者中,粉尘螨、屋尘螨的阳性率分别为73.2%和71.4%,狗上皮为33.5%;其他17种变应原的阳性率分别为0.6%～56.9%,食物组以咖哩和小虾多见.阳性对照的阳性率为3.1%.选择螨类及其他变应原阳性的患者97例行脱敏治疗,94例显效.结论阿罗格变应原皮肤点刺试验可为诊断变应性鼻炎提供依据,并为特异性脱敏治疗提供客观指标,方便安全、操作简单、假阳性少、多种变应原可同时检测、特异性高.     

螨脱敏治疗变应性结膜炎的观察

目的 观察尘螨变应原疫苗治疗变应性结膜炎的效果.方法 采用病例自身对照的方法,比较2002～2007年间122例尘螨过敏的变应性结膜炎患者在脱敏治疗前后眼痒、眼充血的评分,比较血清尘螨特异性IgE及EOS水平.结果 122例患者完成脱敏治疗并进行了治疗前后相关指标的检测.眼痒积分由(2.2±1.1)降至(0.5±0.3)(P<0.01),眼充血由(1.8±0.9)降至(0.4±0.3)(P<0.01);血清尘螨slgE及EOS由治疗前的(41.01±6.96)KUA/L、(0.698±0.378)×109/L,分别降至(32.06±2.98)KUA/L(P>0.05)、(0.119±0.127)×109/L(P<0.01).临床完全控制率64.75%,良好控制率31.97%.122例中有8例出现轻度局部不良反应,2例出现全身不良反应.结论 尘螨过敏的变应性结膜炎患者进行尘螨特异性脱敏治疗是一种有效、安全的治疗方法.

Abstract：

Objective To evaluate the effect of desensitization therapy for the dust mites allergic conjunctivitis. Methods From 2002 to 2007, prospective and case controlled trial was designed to compare the scores of ocular itch and ocular hyperemia, levels of serum specific IgE and EOS before and after desensitization therapy of the 122 dust mites allergic conjunctivitis. Results There were 122 patients completed the therapy and in compliance with the evaluations. The scores of ocular itch decreased from (2.2± 1.1) before therapy to (0.5± 0.3) after therapy (P <0.01), ocular hyperemia decreased from (1.8± 0.9) before therapy to (0.4± 0.3) after therapy (P <0.01); levels of serum specific IgE of dust mites and EOS decreased from (41.01±6.96) KUA/L, (0.698± 0.378)× 109/L to (32.06± 2.98) KUA/L(P>0.05), (0.119± 0.127) × 109/L(P<0.01) respectively before and after therapy. 64.75% of the patients were clinically cured, 31.97% of them were clinically effective. There were 8 out of 122 patients appeared local side effects, and there were 2 out of 122 patients appeared systemic symptoms. Conclusion Dust mites specific desensitization therapy is an effective method for the dust allergic conjunctivitis.     

变应性鼻炎891例变应原检测分析

目的 探讨上海市浦东新区变应性鼻炎患者的常见变应原种类,为变应性鼻炎的防治提供可靠的依据.方法 对891例变应性鼻炎患者行皮肤变应原点刺试验,变应原试剂由吸入组8种(霉菌、山羊皮、羽毛、杂草、动物毛、尘螨、悬铃木、花)和食物组4种(小虾、啤酒花、牛奶、鸡蛋)组成.结果 引起变应性鼻炎的变应原主要为吸入物,其次为食物.结论 变应原点刺试验有助于发现变应原,从而尽可能避免接触变应原,有条件者尚可进行脱敏治疗.     

儿童过敏性结膜炎和过敏性鼻炎的关系

目的 评价儿童过敏性结膜炎和过敏性鼻炎的关系.方法 自2005年3月至2007年1月,来自武汉市儿童医院892患者,其中眼科门诊407例作为过敏性结膜炎组;五官科门诊485例为过敏性鼻炎组.记录其并发疾病、临床体征和症状、病史.479例检测患者血清总IgE及特异性IsE;88例同时患有两种疾病的进行眼结膜和鼻粘膜的刮片寻找嗜酸性粒细胞.结果 在407例过敏性结膜炎组中302例(74%)、374例(92%)、116例(29%)同时患有湿疹、鼻炎和哮喘;485例过敏性鼻炎组中334例(69%)、430例(89%)、145例(30%)同时患有湿疹、鼻炎和哮喘.过敏性结膜炎合并过敏性鼻炎与过敏性鼻炎合并过敏性结膜炎无统计学差异(X2=2.6,P>0.05);两者合并湿疹和哮喘也无统计学差异(X2=3.08,X2=0.21,P>0.05).两种疾病的症状的严重程度不平行,在季节性过敏性结膜炎和常年性过敏性结膜炎患者中,其鼻部的症状比眼部的症状严重(X2=258.2,P<0.05),而在春季角结膜炎中则相反(X2=66.5,P<0.05).88例刮片中50例(57%)结膜刮片和58例(66%)鼻粘膜刮片中可以找到嗜酸性粒细胞,两者之间有差异性(X2=1.5,P>0.05).主要的食入性过敏原是鱼、虾、蟹;吸入性过敏原是尘螨、屋尘和真菌.结论 两种疾病的相似性明显多于差异性,这提示防治过敏性结膜炎在未来预防过敏性鼻炎和哮喘中应作为一项重要的纳入指标.     

婴幼儿过敏性结膜炎血清特异性IgE分析及伴发的相关变应性疾病

目的：探讨婴幼儿过敏性结膜炎血清特异性IgE分布及伴发的相关变应性疾病。

方法：回顾性分析确诊为过敏性结膜炎患儿708例,按年龄分为婴儿组(2月龄～1岁)232例、幼儿组(>1～3岁)255例和学龄前组(>3～6岁)221例。检测血清吸入性和食物性变应原sIgE。对其伴发的过敏性疾病进行问卷调查,并经相关科室会诊。

结果：婴儿组sIgE阳性率最低(87.1%)。婴儿组sIgE阳性种类数与其他两组比较差异有统计学意义(χ²=10.96、21.78,P<0.01); 三组患儿最常见的过敏原均为牛奶、鸡蛋白和户尘螨,其中婴儿组牛奶阳性率高于其他两组,学龄前组户尘螨、屋尘、树木花粉、桑树、狗毛皮屑、鸡蛋白、菠萝和芒果的sIgE阳性率高于其他两组,学龄前组户尘螨、屋尘3～6级sIgE阳性率均高于婴儿组和幼儿组,差异均有统计学意义(P<0.01); 婴儿组伴发胃肠过敏症的比例最高(28.9%),学龄前组伴发变应性鼻炎的比例最高,幼儿组伴发3种以上变应性疾病的比例高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.01)。

结论：过敏性结膜炎随着年龄增长,过敏原阳性率逐渐增高且种类逐渐增多; 婴儿期开始,户尘螨就成为主要的吸入性过敏原; 过敏性结膜炎患儿在不同年龄伴发的变应性疾病符合过敏性疾病的自然病程。     

常年性变应性鼻炎的狗及猫上皮变应原点刺试验

目的 分析常年性变应性鼻炎的狗、猫上皮变应原皮肤点刺试验的阳性结果,对其他气传变应原的反应性,并进一步探讨环境接触与其相关性.方法 总结1 022例常年性变应性鼻炎患者采用阿罗格○ R17种气传变应原标准化试液进行的皮肤点刺试验;分析狗、猫上皮变应原的皮试结果及合并其他气传变应原阳性的比例;并根据是否有环境接触分类,比较各组在阳性率分布上的差异.结果 常年性变应性鼻炎中狗上皮变应原皮试阳性占13.80%,猫上皮阳性占6.95%;且98%以上合并其他气传变应原阳性,尤以合并粉尘螨、屋尘螨阳性居多.其中21.93%和26.32%环境接触狗/猫的变应性鼻炎相应狗/猫上皮变应原皮试阳性;无环境接触组的阳性率分别为12.78%和6.58%,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 常年性变应性鼻炎的狗上皮及猫上皮的阳性率位居前列,其中绝大多数合并其他气传变应原阳性.鉴于环境接触对狗、猫上皮过敏的高危险性,变应性鼻炎患者应该尽可能地避免饲养、接触宠物.     

745例变应性结膜炎的临床特点

背景 变应性结膜炎是临床上常见疾病,但由于不同类型变应性结膜炎常有伴随症状和变应性疾病,因此影响诊疗的正确性和及时性,全面了解变应性结膜炎的临床特点有助于其正确的诊断和治疗.目的 探讨各类变应性结膜炎的临床特点. 方法 采用描述性研究方法,对2011年4月至2015年3月于北京同仁眼科中心确诊和治疗的745例各类变应性结膜炎患者的临床资料进行回顾性分析,包括患者一般情况、病史、家族史、个人过敏史、用药史、角膜接触镜配戴史、病程、每次发作持续时间、症状加重和缓解因素、眼部以外的变应性疾病、眼部伴随疾病和症状以及裂隙灯显微镜下眼前节检查结果和治疗反应,总结患者的临床特点,并分析不同年龄与症状的关系.结果 745例患者中,包括季节性变应性结膜炎(SAC)和常年性变应性结膜炎(PAC) 562例,占75.44％;春季结膜炎(VKC) 163例,占21.88％;巨乳头性结膜炎(GPC) 18例,占2.42％;AKC 2例,占0.27％.变应性结膜炎7月份就诊者例数最多,为180例,占24.16％,12月份就诊者最少,为26例,占3.49％.变应性结膜炎眼部常见症状为眼痒(395例,占53.02％)、眼红(273例,占36.64％)、瞬目增多/揉眼(163例,占21.88％).≤14岁组患者434例,占58.26％,15 ～ 39岁组患者254例,占34.09％,≥40岁组患者57例,占7.65％;3个组间男女比例比较差异有统计学意义(x2=89.431,P=0.000);290例患者伴有眼部以外的变应性疾病,包括变应性鼻炎、湿疹、荨麻疹、变应性紫癜和哮喘.391例患者伴有其他眼部疾病,分别为干眼、屈光不正、睑缘炎和睑板腺功能障碍、角膜上皮病变、倒睫和前葡萄膜炎.Logistic回归分析发现,≤14岁组患者瞬目增多/揉眼症状为主诉者多于＞14岁组,差异有统计学意义(β=-2.039,P=0.000),而眼干涩、异物感、酸胀/痛为主诉者少于≤14岁组,差异均有统计学意义(β=1.585,P=0.001;β=1.174,P=0.003;β=1.218,P=0.037).所有患者均接受过双效药物或抗组胺药物、糖皮质激素或免疫抑制剂的局部治疗,均可缓解症状.结论 变应性结膜炎中以SAC/PAC多见,其次为VKC.变应性结膜炎以夏季高发,临床症状多样,同时可伴有其他眼病或眼部以外变应性疾病.双效药物或抗组胺药物、糖皮质激素或免疫抑制剂的局部应用是变应性结膜炎的常用治疗方法.     

伴有知觉障碍的成人斜视患者术后远期效果分析

目的研究伴有知觉障碍的成人斜视患者斜视矫正术后的远期效果,探讨术后不同时间的眼位变化、成功率及手术效果的影响因素。方法回顾性病例对照研究。分析72例伴有单眼或双眼知觉障碍（BCVA＜0.3）的成年斜视患者（知觉障碍组）斜视矫正术后远期的眼位、双眼视功能、生存质量状况,并与同期手术的79例无明显知觉障碍的患者（对照组）进行对照。数据采用独立样本t检验、χ²检验、秩和检验、logisitic回归分析。结果术后2年内,对照组和知觉障碍组的成功率差异无统计学意义（χ2=1.97,P>0.05）;末次随诊时对照组66例（84%）成功,知觉障碍组48例（67%）成功,2组成功率差异有统计学意义（χ2=6.14,P＜0.05）。24例不成功的知觉障碍患者中,22例欠矫,2例过矫。知觉障碍组术后3例有部分立体视功能;对照组术后17例有正常立体视功能,17例有部分立体视功能;2组术后立体视功能水平差异有统计学意义（χ2=31.34,P＜0.01）;知觉障碍组术后生存质量评分（社会心理得分、视觉功能得分、总分）显著低于对照组（t=-3.30、-3.72、-3.77,P＜0.01）。知觉障碍组患者术后成功率与年龄、偏斜程度和随诊时间无明显相关性。结论约有2/3的伴有知觉障碍的成人斜视患者术后远期效果成功,其手术后远期的眼位、双眼视功能和生存质量水平均低于无明显知觉障碍者。     

209例眼外伤患者术后生存质量及其影响因子分析

目的调查眼外伤患者术后生存质量状况,并分析其影响因子。方法采用视功能损害眼病患者生存质量量表对209例手术眼外伤患者进行术后2周及术后3个月的调查。t检验比较术后凋及3个月的生活质量变化,针对术后3个月的生活质量进行逐步回归法分析其影响因子。结果209例眼外伤的生活质量总分及视功能、社会活动、精神心理、身体机能四方面的得分,术后2周和术后3个月相比,有明显的提高,差异具有统计学意义。多元回归分析筛选出5个主要影响因子：术后3月视力（Bs=0．355）、手术次数（Bs=-0．302）、爆炸伤（Bs=-0．275）、有医疗保险（Bs=0．240）、脑力劳动（Bs=-0．210）结论随着术后时间的推移,眼外伤患者的生存质量得到逐步的提高。根据术后生存质量的影响因子,不仅要重视患者的临床治疗,同时还要了解患者的职业、经济状况等,注重进行心理疏导,对提高眼外伤患者的生存质量有重要的意义。     

The economic and quality of life impact of seasonal allergic conjunctivitis in a Spanish setting

INTRODUCTION: Seasonal allergic conjunctivitis (SAC) is a highly prevalent condition that exacts a range of costs from its sufferers. The aim of this study was to examine quality of life (QoL) and economic consequences of SAC amongst private health care patients in Spain. METHODS: 201 sufferers of SAC and 200 controls were recruited from four private eye clinics and one public hospital in five Spanish cities: Alicante, Madrid, Albacete, Las Palmas de Gran Canarias and Valladolid. Participants were between 10 and 80 years of age and Spanish speaking. All potential participants were asked selected questions and sorted into one of the two groups or excluded. Sufferers were administered a set of four questionnaires by researchers consisting of the EQ-5D Health Questionnaire, the National Eye Institute (US) Visual Functioning Questionnaire 25 (VFQ-25), the Rhinoconjunctivitis Quality of Life Questionnaire (RQLQ) and a Health Economic and Demographic Questionnaire (HEDQ). Control participants self-administered the full EQ-5D and VFQ-25 and abbreviated versions of the RQLQ and HEDQ. RESULTS: The groups were comparable in terms of age and sex, but sufferers had a significantly higher hourly income than controls (p = 0.02). Sufferers exhibited a significantly higher incidence of asthma, nasal symptoms, perennial allergic conjunctivitis, food allergies and other allergies (p < 0.01 for all comorbidities). Sufferers returned significantly lower quality of life scores than controls in all EQ-5D domains other than mobility (p = 0.14). SAC VFQ-25 scores were significantly less than in controls in the overall vision (p < 0.01), distance vision (p < 0.01), ocular pain (p < 0.01), mental health (p = 0.01), role limitations (p < 0.01), and dependency (p = 0.01) domains. Mean scores for the activity domain of the RQLQ were greater in the sufferer group than the control group (P < 0.01) . The total mean per-sufferer cost of SAC amongst our sample of private patients was 348.50 Euros. DISCUSSION: Sufferers experienced QoL reductions in general health and specific aspects of vision as a result of their SAC. In relative terms, the per-capita economic cost of the condition was higher than in a previous public health care study. This was ascribed to sufferers' willingness-to-pay for symptom alleviation. The unexpectedly high expenditure of the proportion of SAC sufferers who receive private health care serves to highlight the importance of SAC as a costly condition. It also illustrates the need to account for both private and public heath care modalities when attempting to ascribe a total cost to a medical condition.     

中国大学生三种近视矫正方式的生存质量调查

目的调查中国近视大学生3种不同矫正方式（LASIK术、框架眼镜配戴和接触镜配戴）人群的生存质量并进行对比研究。方法对中国3所高校的部分近视大学生分为三组进行生活质量问卷调查,Ⅰ组为近视准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）术后人群,Ⅱ组为近视框架眼镜配戴人群,Ⅲ组为近视软性接触镜配戴人群。生存质量调查内容包括干眼不适、夜间眩光、自信心、夜间视力下降、日常运动影响、学习影响、视疲劳、美观和满意度等多个方面。结果在日常运动影响、学习影响、视疲劳和美观4方面,Ⅰ组明显优于Ⅱ组和Ⅲ组;满意率调查Ⅰ组满意率达98．83％,明显高于Ⅱ组（92．41％）和Ⅲ组（87．01％）,生存质量明显提高。结论在中国近视大学生群体中,LASIK术后人群较配戴眼镜人群拥有更加良好的生存质量。     

The Economic and Quality of Life Impact of Seasonal Allergic Conjunctivitis in a Spanish Setting

Introduction: Seasonal allergic conjunctivitis (SAC) is a highly prevalent condition that exacts a range of costs from its sufferers. The aim of this study was to examine quality of life (QoL) and economic consequences of SAC amongst private health care patients in Spain. Methods: 201 sufferers of SAC and 200 controls were recruited from four private eye clinics and one public hospital in five Spanish cities: Alicante, Madrid, Albacete, Las Palmas de Gran Canarias and Valladolid. Participants were between 10 and 80 years of age and Spanish speaking. All potential participants were asked selected questions and sorted into one of the two groups or excluded. Sufferers were administered a set of four questionnaires by researchers consisting of the EQ-5D Health Questionnaire, the National Eye Institute (US) Visual Functioning Questionnaire 25 (VFQ-25), the Rhinoconjunctivitis Quality of Life Questionnaire (RQLQ) and a Health Economic and Demographic Questionnaire (HEDQ). Control participants self-administered the full EQ-5D and VFQ-25 and abbreviated versions of the RQLQ and HEDQ. Results: The groups were comparable in terms of age and sex, but sufferers had a significantly higher hourly income than controls (p = 0.02). Sufferers exhibited a significantly higher incidence of asthma, nasal symptoms, perennial allergic conjunctivitis, food allergies and other allergies (p < 0.01 for all comorbidities). Sufferers returned significantly lower quality of life scores than controls in all EQ-5D domains other than mobility (p = 0.14). SAC VFQ-25 scores were significantly less than in controls in the overall vision (p < 0.01), distance vision (p < 0.01), ocular pain (p < 0.01), mental health (p = 0.01), role limitations (p < 0.01), and dependency (p = 0.01) domains. Mean scores for the activity domain of the RQLQ were greater in the sufferer group than the control group (P < 0.01) . The total mean per-sufferer cost of SAC amongst our sample of private patients was 348.50 Euros. Discussion: Sufferers experienced QoL reductions in general health and specific aspects of vision as a result of their SAC. In relative terms, the per-capita economic cost of the condition was higher than in a previous public health care study. This was ascribed to sufferers' willingness-to-pay for symptom alleviation. The unexpectedly high expenditure of the proportion of SAC sufferers who receive private health care serves to highlight the importance of SAC as a costly condition. It also illustrates the need to account for both private and public heath care modalities when attempting to ascribe a total cost to a medical condition.     

翼状胬肉不同手术方法患者泪液功能的临床分析

目的探讨两种不同手术方式治疗翼状胬肉对泪液功能的影响及影响因素。方法选取翼状胬肉患者40例(40只眼)随机分成两组:A组20个病人(20只眼)翼状胬肉切除联合冻干羊膜移植术;B组20个病人(20只眼)翼状胬肉切除联合带自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术。术前,术后1mo,术后3mo行泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SchirmerI)、角膜荧光素染色(CSF),评价翼状胬肉及翼状胬肉切除术后泪膜功能变化对患者生活质量的影响。结果两组病人术后1moBUT缩短,角膜荧光素染色增多,差异有统计学意义(p<0.05),而术后SchirmerI与术前相比无统计学意义,两组术后3moBUT,SchirmerI,CFS与术前相比无统计学意义,翼状胬肉切除联合带自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术组术后早期泪膜稳定性优于翼状胬肉切除联合冻干羊膜移植术,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论翼状胬肉切除术早期对泪膜功能有影响。翼状胬肉切除联合带自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术早期对泪膜的影响小于翼状胬肉切除联合冻干羊膜移植术。     

眶前部占位性病变231例临床分析

目的对我科收治的231例（281眼）眶前部占位性病变进行回顾性总结分析。方法总结眶前部常见病变的病理类型,对一些常见的、有代表性的及容易混淆的疾病分别进行讨论。结果本文收集的眶前部病变有20种。其中最常见的有皮样囊肿34例（34眼）,泪腺脱垂27例（49眼）,眶脂肪脱出24例（40眼）,皮样脂肪瘤22例（24眼）,海绵状血管瘤21例（21眼）,泪腺炎14例（24眼）,副泪腺导管囊肿12例（12眼）,结膜上皮性囊肿9例（9眼）。结论发生于眶前部病变种类繁多,CT和彩色多普勒是初步判断病变特性的重要手段,也是选择合理的手术路径,完整切除病变及获得最佳外观的基本保证。     

神经眼科患者的视觉相关生存质量分析

背景 神经眼科疾病是眼科常见病,并且严重影响患者的生活质量.美国国立眼科研究所视觉功能问卷-39（NEI VFQ-39）可以用来评估视功能对生活质量的影响,但目前中国还缺少将其用于神经眼科疾病的研究. 目的 采用NEI VFQ-39评估神经眼科患者的视觉相关生存质量,为神经眼科患者的治疗及护理提供参考. 方法 选取2012年6月1日至9月30日于解放军总医院神经眼科就诊的97例患者,收集其所有的临床资料及中文版NEI VFQ-39调查量表.以发病眼数量、病种及最佳矫正视力（BCVA）等不同分组方式对NEI VFQ-39各项分数进行比较,同时对NEI VFQ-39分数与较好眼及较差眼的BCVA进行相关分析. 结果 受试患者平均年龄为（36.6±177;14.4）岁,且男女比例无明显差异.VFQ-39总分为57.36（46.50,73.38）,其中精神健康项得分最低,为45.00（35.00,60.00）.4个组疾病中,前部缺血性视神经病变（AION）组除眼痛、依赖程度及周边视力外,其他各项评分均较其余3个组评分低,但差异均无统计学意义（P＞0.05）.双眼发病患者各项得分均较单眼发病者低,除眼痛外,其余各项差异均有统计学意义（P＜0.05）.较好眼BCVA＞20/32的患者得分优于其他两组,与较好眼BCVA＜20/200组比较患者除整体健康及眼痛外,与20/200≤较好眼BCVA≤20/32组比较患者除眼痛、社会活动及色觉外,其余各项比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.VFQ-39多数项目得分与较好眼或较差眼的BCVA呈正相关（P＜0.05）,且与较好眼BCVA的相关性较强.结论 神经眼科疾病严重影响患者的视功能及其生活质量,努力提高视功能有助于改善患者的生活质量.     

高阶像差对人工晶状体眼视觉质量的影响

目的 观察高阶像差对超声乳化并人工晶状体植入术后眼视觉质量的影响,探讨改善术后视觉质量的方法.方法 检测129例（129眼）白内障超乳并人工晶状体植入术后眼总高阶像差、球差（Z400）、彗差（Z310、311）等各高阶像差均方根值（RMS）,并用问卷调查表进行视觉质量评分,行Pearson相关分析检验.结果 所用问卷调查表的信度较高,重复测量效果良好;球差（Z400）、二级散光（Z420）、总高阶像差与术后患者的主观视觉质量之间存在较强的关联,相关性具有统计学意义（P＜0.05）.结论 白内障超乳并人工晶状体植入术后,眼高阶阶像差会影响术后患者的主观视觉质量,尤其是总高阶像差、球差,二级散光.