活血通络为主治疗幼年类风湿关节炎40例

幼年类风湿关节炎是儿童时期常见的结缔组织病 ,以发热、关节肿痛、周围血白细胞增高为主要临床表现。与成人的类风湿关节炎相比 ,病情重 ,易反复 ,是儿科难治病之一。近年来笔者以中医活血通络法为主治疗本病 40例 ,取得较好的疗效 ,现总结如下。一般资料本组病例均为住院患儿     

补肾通络汤加减治疗类风湿关节炎128例

类风湿关节炎（RA）是骨与关节病变为主的慢性、全身性、免疫性疾病,以关节晨僵、疼痛肿胀及功能障碍为主要临床表现,较为难治。1998年1月—2009年1月,笔者应用补肾通络汤加减治疗类风湿关节炎128例,收到了满意效果。现报告如下。     

王钢补肾通络方治疗类风湿关节炎

类风湿关节炎为一种慢性破坏性关节病变为特征的自身免疫系统疾病,受累关节表现为炎性细胞大量浸润与增殖、使得骨与软骨基质被破坏,最终导致关节功能障碍,甚至残疾。王钢主任医师在总结前人经验基础上,认为类风湿关节炎的病机为肾虚血瘀,并在长期临床实践探索中,自拟补肾通络方,临床效果显著。     

补肾通络活血法治疗膝关节骨性关节炎112例临床观察

目的观察补肾通络活血法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法采用补肾通络活血法,以经验方“骨炎宁”治疗112例膝骨性关节炎患者。结果112例患者得到随访,临床总有效率为92.86%。结论应用补肾通络活血法组方的“骨炎宁”是一种治疗膝关节骨性关节炎安全有效的方法。     

活血通络法治疗类风湿关节炎临床疗效的Meta分析

目的:运用Meta分析对中医活血通络法治疗类风湿关节炎(RA)临床疗效的有效性进行评估。方法:检索并筛选出2000—2013年国内发表的符合纳入标准的相关文献,进行Jadad评分及采用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.2软件进行统计分析。予漏斗图法进行发表性偏倚分析。结果:筛选出符合纳入标准的文献10篇,Jadad评分高质量文献2篇,低质量文献8篇。Meta分析显示,中医药(包括中西医结合)治疗组与西药对照组对疾病疗效对比的结果[OR=3.58,95%CI(2.37,5.42),Z=6.03,P<0.000 01];单纯中医药治疗组与西药对照组对疾病疗效对比的结果[OR=4.66,95%CI(2.38,9.14),Z=4.48,P<0.000 01]。漏斗图法提示Meta分析具有可信性。结论:中医活血通络法可改善RA患者的临床症状,对RA的治疗有效。     

自拟活血通络汤治疗类风湿关节炎43例

目的观察自拟活血通络汤治疗类风湿关节炎(活动期)的临床疗效。方法 80例类风湿关节炎患者,随机分为中医辨证治疗组(中药组)43例,西医抗风湿治疗组37例。中药组给予自拟活血通络汤,西药组给予洛索洛芬钠片、来氟米特片治疗。观察治疗前后患者的症状、体征及实验室检查[包括血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)]的变化。结果中药组与西药组总有效率分别为97.7%、94.5%,中药组疗效略优于西药组,但在统计学中无显著性差异(P>0.05)。两组在消除或减轻临床症状及体征方面均有较好作用(P<0.01),中药组观察指标症状与体征优于西药组(P<0.05),实验室检查略优于西药组,但在统计学上无明显差异(P>0.05)。结论自拟活血通络汤治疗类风湿关节炎不良反应小且疗效满意。     

补肾活血法治疗类风湿关节炎研究述要

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是一种慢性炎性关节疾病。近年来中医补肾活血法成为多数医家治疗RA的常法，现综述如下：     

补肾通络方联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎临床研究

自拟补肾通络方联合甲氨喋呤（MTX）治疗寒湿痹阻型活动期RA40例,与同期以MTX治疗的寒湿痹阻型活动期RA40例对照。治疗6周后,中医症候疗效判定治疗组总有效率为71.1%,对照组为43.6%;临床综合疗效判定治疗组总有效率为86.8%,对照组为69.2%;ACR20%改善率治疗组为84.2%,对照组为64.1%;不良反应发生率治疗组为15.79%,对照组为35.9%;两组比较均有显著性差异（P〈0.05）。治疗12w后,中医症候疗效判定治疗组总有效率为92.1%,对照组为87.1%;临床综合疗效判定治疗组总有效率为92.1%,对照组为82.1%;ACR20%改善率治疗组为94.7%,对照组为79.5%;不良反应发生率治疗组为18.42%,对照组为40.03%;两组比较均有显著性差异（P〈0.05）。结论：补肾通络方联合MTX治疗寒湿痹阻型活动期RA疗效显著;起效快,毒、副反应少,不良反应发生率低。     

扶正通络法治疗类风湿关节炎刍议

扶正通络法治疗类风湿关节炎刍议赵连琴河北省承德县中医院（０６７４００）关键词：扶正通络／类风湿关节炎类风湿关节炎（以下简称类风湿）属于中医痹症范畴，是一慢性反复发作、致残率高、治疗颇为棘手的疾病。类风湿的病机为本虚标实，经脉瘀滞，临床上在调补肝脾肾三...     

补肾化痰祛瘀通络法治疗类风湿性关节炎196例

目的：观察补肾化痰祛瘀通络法治疗类风湿性关节炎的疗效。方法：将383例类风湿关节炎患者随机分为2组,治疗组196例以补肾化痰祛瘀通络法组方辨证治疗,对照组187例口服正清风痛宁片。结果：治疗组总有效率98.98％,对照组总有效率56．69％,两组疗效比较,差异有显著性（P〈0．01）。结论：补肾化痰祛瘀通络法在治疗类风湿关节炎过程中贯穿始终,则近期远期疗效均佳。     

活血通络法治疗类风湿性关节炎体会

介绍以活血通络法治疗类风湿性关节炎的临床体会。认为肝肾亏虚是发病的内在因素,风寒湿热为发病的外在条件,痰浊瘀血乃主要的病理要素,而经络痹阻为本病的病机根本。临证以经验方天甲通痹散为基本方,并根据风寒湿痹、风湿热痹、痰瘀痹阻、肝肾亏虚不同证型加减,取效良好。并附验案1则。     

甲钴胺片联合养阴活血汤治疗糖尿病周围神经病变72例的疗效观察

目的 观察甲钻胺片联合自拟养阴活血汤治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy, DPN)的临床疗效.方法 将72例DPN患者随机均分为治疗组和对照组,比较两组治疗前后症状、神经传导速度、血常规、血生化全项、心电图的变化.结果 治疗组总有效率为88.0%,对照组总有效率为68.2%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(t=3.14,P<0.01),两组治疗前后血常规、血生化全项(除血糖水平外)、心电图均无明显变化.结论 甲钴胺片联合养阴活血汤治疗DPN效果较好.     

滋阴活血解毒法治疗原发性肾小球疾病探讨

原发性肾小球疾病的基本病理为缺血变性坏死、炎症及硬化 ,与中医阴虚血热、热毒血瘀病机相对应 ,据此确立治则为滋阴活血以治本 ,凉血解毒治其标 ,以凉血解毒汤为基础方 ,再依病因、症状体征及原发病之异而加减化裁。     

补气养阴通络法治疗间质性肺疾病验案1则

<正>间质性肺疾病(ILD)是以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为病理特征,以活动性呼吸困难、X线胸片弥漫性浸润阴影、限制性通气障碍、弥散功能降低及低氧血症为临床表现的不同种类疾病群构成的临床-病理实体的总称。病程多缓慢进展,最终产生间质性纤维化,导致瘢痕产生和肺组织破坏。该病起病隐袭,进行性加重,最终导致肺心功能衰竭[1]。西医治疗本病主要是依赖糖皮质激素、免疫抑制剂、细胞毒药物     

补肾祛寒通络法治疗原发性骨质疏松症40例临床观察

目的探讨补肾祛寒通络法治疗原发性骨质疏松的作用。方法观察原发性骨质疏松症(肾阳虚证)患者80例,采用随机分组的方法,试验组40例,给予补肾祛寒通络中药内服。对照组44例,给予仙灵骨葆胶囊口服。观察两组中医症状计分和临床疗效。结果两组各自治疗前、后中医症状计分比较差异有显著性意义(P<0.05),两组治疗后中医症状计分和临床疗效比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论补肾祛寒通络法试验组与仙灵骨葆胶囊对照组治疗肾虚寒凝型骨关节炎可取得同样满意疗效。     

滋阴活血法治疗糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病临床研究

目的 观察滋阴活血法治疗糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)临床疗效.方法 将72例2型糖尿病合并冠心病患者,中医辨证为阴虚血瘀型,随机分为2组.对照组36例口服降糖药或注射胰岛素控制血糖,口服长效消心痛同时加用丹参滴丸每次10粒,每日3次,饭后服用.治疗组36例口服降糖药或注射胰岛素控制血糖,口服长效消心痛同时加用中药滋阴活血方,每次6 g,每日3次,饭后服用.2组均用药4周后观察临床疗效、冠心病心绞痛及心电图疗效,以及血脂、血糖、血液流变学和血小板凝集率(PAR)等指标的改善情况.结果 治疗组临床疗效总有效率83.33%,对照组总有效率69.67%,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);2组冠心病心绞痛及心电图疗效比较无统计学意义(P＞0.05);治疗组治疗前后全血黏度、纤维蛋白原、红细胞压积均明显下降(P＜0.05);治疗组治疗前后胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后PAR比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药滋阴活血方可明显降低血脂、PAR,改善血糖、血液流变学、心电图及临床症状.     

益气养阴、活血通脉法治疗冠心病介入术后再狭窄的临床观察

目的 观察益气养阴、活血通脉法治疗冠心病介入术后再狭窄的临床疗效.方法 选择2008年10月至2011年5月我院内科门诊冠心病介入术后再狭窄患者,采用随机数字表法分为两组各30例.对照组予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上加用益气养阴、活血通脉的中药,疗程6个月.观察患者临床症状、冠状动脉CT血管造影(CTA)、血脂等的变化.结果 治疗组总有效率为93.33％,对照组为66.67％,两组总有效率比较,差异有统计学意义(x2=8.787,P＜0.05).治疗组治疗后胸痛、胸闷、气短、乏力、口干的症状积分得到明显改善[分别为( 1.07±1.01)分、(1.33±1.21)分、(1.47±1.17)分、(1.53±1.14)分、(1.53±1.01)分,(P＜0.05)],且优于对照组[分别为(2.07±1.53)分、(2.27±1.46)分、(3.73±1.46)分、(3.73±1.87)分、(3.13±1.63)分,(P＜0.05)].冠状动脉造影或冠状动脉CTA的结果显示,治疗组患者再狭窄的程度均未见加重或出现新的再狭窄.治疗组治疗后胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平[分别为(4.55±0.44)mmol/L、(1.81±0.56)mmol/L、(1.26±0.38) mmol/L、(2.25±0.49) mmol/L,(P＜0.05)]均较疗前明显改善,且优于对照组治疗后CHOL、TG、LDL-C[分别为(4.86±0.63) mmol/L、(2.29±1.06) mmol/L、(2.60±0.73) mmol/L,(P＜0.05)]的水平.结论 益气养阴、活血通脉法可改善患者的临床症状和血脂水平,对防治介入术后再狭窄有一定的作用.     

活血化瘀法在恶性肿瘤治疗中的应用

探讨活血化瘀在恶性肿瘤辨治中的应用方法。认为恶性肿瘤之病理变化与血瘀状态及瘀血产物密切相关,临证运用活血化瘀法,当与病机相应,重成瘀之因;与病程相应,明瘀成之时;与病位相应,知生瘀之处;与病理产物相应,晓瘀生之度。活血方药之用,以扶正为先,以正本清源为治;化瘀治法之用,中病即止,时时养血,以防瘀血再生。     

益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证临床观察

目的:观察益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的临床疗效.方法:将60例该病患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组给予血塞通分散片、拜阿司匹林片治疗,治疗组给服益气活血通络汤治疗.观察比较两组治疗后的疾病临床疗效、中医证候评分及血液流变学指标变化.结果:两组治疗后疾病临床疗效、中医证候评分及血液流变学指标变化比较,差异均有统计意义(P<0.05或0.01),治疗组疗效优于对照组.结论:益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证有明显疗效.     

益气活血通络法化裁治疗缺血性中风恢复期51例

作者采用益气活血法 ,以补阳还五汤加减治疗缺血性中风恢复期 5 1例为治疗组 ,并与单纯用西药常规治疗的 31例为治疗组进行对比观察 ,结果治疗组总有效率为 94.3% ,对照组总有效率为 82 % ,两组疗效有显著性差异 (P <0 .0 5 )。