慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病合并肺结核1例

慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy,CIDP)是一种获得性由免疫介导的周围神经系统脱髓鞘性疾病.CIDP可能与感染和非感染性因素相关.CIDP合并结核病因内尚少见报道.现就我院2009年诊治1例CIDP合并肺结核报告如下.     

慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病治疗的研究进展

慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病是由免疫介导的周围神经病,其临床表现及病程多样,诊断及治疗困难。静脉注射免疫球蛋白、糖皮质激素及血浆置换在随机对照试验中被证明有效,在制订治疗方案时应结合医疗成本、药物疗效、不良反应等因素。如果对常规治疗无效或变得难治不能耐受时应该考虑其他治疗,如硫唑嘌呤、环孢素、环磷酰胺、干扰素、甲氨蝶呤、霉酚酸酯、利妥昔单抗、依那西普等药物。     

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病又称急性多发性神经根神经炎(格林-巴利综合征Cuinain-Barre syndrome，CBS)。其神经系统病变范围弥散而广泛，病变主要累及脊神经根和脊神经，有时累及颅神经，甚至累及脊膜、脊髓及脑部，这是一种非常多见的自身免疫性疾病。     

慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病——7例临床分析

慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathies CIDP)为一种周围神经的慢性复发性疾病,在临床与病理上与格林-巴利综合征即急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyeliating polyradiculoneuropathies AISP)是相似而又不同的疾病,现报道7例于下临床资料:男性5例,女性2例,年龄14～66岁,发病前无任何诱因。2例为慢性复发型,分别为14个     

慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病对自主神经系统的影响

背景：慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（CIDP）很少累及自主神经系统，CIDP患者发生局部多汗和Claude-Bernard-homer（CBH）综合征的病例尚未见报道。病例报道：本文报道1例65岁的女性右利手患者，患者表现为右侧胸部和面部局部多汗以及CBH综合征。对患者进行系统检查发现，CIDP是影响患者自主神经系统的唯一因素。静脉输注免疫球蛋白治疗3个疗程后，患者的症状逐渐缓解。结论：与吉兰-巴雷综合征一样，CIDP也表现出自主神经系统受累症状。     

慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的轴索损害

目的分析慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)的临床、脑脊液、病理学和电生理特点,研究CIDP的轴索损害。方法对2005年1月至2011年12月由河北省几所医院收集整理并确诊治疗的32例CIDP患者入院后的常规检查、脑脊液检查、病理学检查及电生理检查结果进行分析。结果从病理学上分类,轻微改变类型4例,脱髓鞘为主类型8例,轴索损害为主类型15例,混合损害类型(有髓神经纤维的髓鞘和轴索混合损害)5例,各组脑脊液蛋白比较差异无统计学意义(P=0.765)。在电生理改变上,脱髓鞘为主类型者和轴索损害为主类型者均有不同程度的脱髓鞘和轴索损害。结论 CIDP的轴索损害是普遍存在现象,临床上应引起重视。     

环孢素成功治疗顽固性慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

背景:慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CID P)是一组临床病程和治疗反应差异较大的异质性疾病。由于CID P存在复发的倾向,因此首次治疗后一般需要维持治疗,关于CID P的出版文献尚缺乏一致认识。病例报道:采用口服强的松龙和环磷酰胺冲击治疗1例CIDP患者,需要对其进行反复血浆置换和静脉注射免疫球蛋白(IV Ig)。改用环孢素对CID P患者进行治疗后,不需要反复IVIg治疗。随后的14例CID P患者,其中包括3例使用环孢素治疗后症状改善的患者,也对本试验建议的治疗方案表现出治疗效果。结论:对于顽固性CIDP并需要反复IVIg治疗的患者,…     

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病护理

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyneuropathies,AIDP)又称吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS,格林-巴利综合征),以周围神经和神经根脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应为病理特点.病因还不清楚,GBs患者病前多有非特异性病毒感染或疫苗接种史,最常见空肠弯曲菌(campylobacter jejuni,CJ),此外还有巨细胞病毒(CMV)、印病毒、肺炎支原体、乙型肝炎病毒(HBV)和人类免疫缺陷病毒(HIV)等.以腹泻为前驱感染的GBS患者最初为水样便,后变为脓血便,高峰期为24～48小时,1周左右恢复,GBS的发病常在腹泻停止之后.     

青年慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病1例

患者,男性,23岁,学生,主因进行性双下肢无力伴走路不稳45d入院 .45d前无明显诱因出现走路不稳,尤其上下台阶时明显,后自觉双下肢无力,双手指尖麻木,未予重视.近30d来双下肢无力进行性加重,不能从事体育运动,由开始上下楼梯费力逐渐发展行走困难,由开始双手指尖麻木发展为双足趾麻木,对痛觉及温度感觉下降,当地医院查脑CT未发现异常,为进一步诊治来我院.     

伴有自主神经受累的慢性炎症性脱髓鞘性多发神经根性神经病

本文报道1例慢性获得性主要累及感觉和自主神经的神经病患者。研究发现,该患者存在伴有轴突退变的脱髓鞘性多神经根病,直肠黏膜上节后神经节中去甲肾上腺素能纤维缺失。静注免疫球蛋白和皮质激素治疗可缓解症状,并改善其电生理学异常。这种神经病可能是一种慢性炎症性脱髓鞘性多发神经根性神经病(CIDP)的新的变异型,该病不仅存在针对髓鞘蛋白的自身免疫反应,也存在针对轴突-神经节构成蛋白的自身免疫反应。自主神经受累并不能排除CID P的诊断。(0455～0459李锐译)伴有自主神经受累的慢性炎症性脱髓鞘性多发神经根性神经病@Yamamoto K.$…     

浅谈急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的护理

目的讨论急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的护理。方法配合治疗进行护理。结论严密观察病情变化,及时发现呼吸肌麻痹的表现。鼓励患者咳嗽、多翻身和深呼吸,给予胸部扣击以促进排痰,保持呼吸道通畅;必要时予以氧气吸入。     

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊治分析

目的探讨急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病临床治疗方法。方法查阅文献资料并结合临床实际病例进行分析。结果急性炎症性脱髓鞘多发性神经病,是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应为病理特征的自身免疫性疾病,是多发性神经炎中的一种特殊类型。结论本病虽较严重,但如救治及时正确,一般预后仍较良好。     

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的综合护理

格林-巴利综合征（GBS）是神经系统常见病．是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应为病理特点的自身免疫性疾病。主要侵犯脊神经根和脊神经，常可引起不同程度的呼吸衰竭．严重时甚至危及病人的生命。所以，对GBS患者进行良好的综合护理是疾病康复的关键．现将我科38例患者的护理体会介绍如下：     

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病抢救成功探讨

笔者统计了经临床及腰穿确诊为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP)又称格林巴利综合征28例,抢救成功26例。下面就如何提高该病抢救成功率进行探讨。1临床资料1·1一般资料我院2005~2007年共收治28例,男20例,女8例。年龄20~48岁。发病前1~4周,上呼吸道感染20例,消化道感染1例     

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病临床治疗探讨

目的：探讨急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗效果。方法收集2009年-2014年辽西医学院附属医院急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者共62例,进行治疗的回顾性分析。结果62例患者经系统性综合治疗,总有效率为90.32%,其中治愈36例,好转20例,自动出院4例,死亡2例;IVIG组与PE组治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论综合治疗能有效治疗急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病;IVIG组与PE组治疗效果无太大差别,各医院可以根据自身硬件条件开展不同的治疗方案。     

遗传性神经病相关的压力型瘫痪伴急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(法国)

背景:遗传性神经病相关的压力型瘫痪(H N PP)是一种常染色体显性遗传的周围神经病,该病特点是局部的压力型神经病和潜在的感觉运动脱髓鞘性多发性神经病。病因是1.5M b的PM P22基因(17p11.2)缺失。病例报道:本研究报道了1例31岁女性患者,病毒感染数天后出现急性脱髓鞘性多发性周围神经病,累及四肢,脑脊液蛋白含量升高。怀疑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(A IDP,格林-巴利综合征)。然而,电生理学检查提示H N PP,基因测序也支持该诊断。结论:该病例说明H NPP可急性发病,与AID P相似。遗传性神经病相关的压力型瘫痪伴急性炎症性…     

巨细胞病毒感染后伴发慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病和重症肌无力

本文对1例巨细胞病毒(CM V)感染后伴发慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CID P)和重症肌无力(M G)的患者进行报道。尽管据推测CIDP和M G具有不同的免疫病理机制,但是却有大量CID P和M G的病例报道,其中一些为伴发病例。尽管CID P或M G与CM V感染之间的相关性尚处于争论阶段,但有