左半结肠癌急性梗阻一期手术治疗

目的 探讨左半结肠癌急性梗阻的诊断、围手术期处理及一期手术治疗。方法 回顾分析一期手术治疗左半结肠癌急性梗阻32例，围手术期使用足量抗生素预防治疗腹部感染。结果 32例全部治愈，无吻合口瘘及其他并发症发生。结论 左半结肠癌急性梗阻患者，只要选择好病例，完善围手术期和术中处理，一期手术治疗是可行的。     

左半结肠癌性梗阻行急症手术27例

对左半结肠癌性梗阻 2 7例行积极术前准备 ,术中充分肠道减压和灌洗 ,行急症根治性切除 ,一期消化道重建术。全组无 1例吻合口瘘发生 ,切口感染 2例 ,腹腔感染 1例。平均住院 19.6 3± 4 .84天 ,术后平均住院 14 .5 2± 6 .2 0天。术中充分肠道清洁以及合理的围手术期处理 ,左半结肠癌性梗阻行急症根治肠道重建术是安全可行的。     

术中结肠灌洗在左半结肠癌性梗阻一期手术的应用

左半结肠癌并急性肠梗阻的治疗以往不主张一期切除吻合,因吻合口瘘的发生率高达30％以上。近年来,各国学者一直致力于探索既能一期解除梗阻、切除肿瘤、一期肠吻合,又能保证安全防止吻合口瘘的手术方法。2000年6月～2002年6月,我科收治左半结肠癌并急性肠梗阻16例,其中14例行术中结肠灌洗术一期切除吻合,取得满意效果。现将14例报告如下。     

左半结肠癌并发肠梗阻一期手术治疗

目的探讨左半结肠癌并发肠梗阻一期手术治疗效果。方法将10例左半结肠癌并发肠梗阻患者的临床资料、手术方法作回顾性分析。结果10例患者经检查全为低位肠梗阻,术中发现降结肠肿瘤4例,乙状结肠肿瘤6例。全部给予一期手术治疗,结果愈合良好,只有1例并发切口感染,无其他并发症。病理确诊结肠腺癌8例,粘液腺癌2例。出院后全部经化疗,随访8例健在,其中5例生存5年以上。2例因肿瘤转移、全身衰竭死亡。结论此种病例一期手术治疗比分期手术治疗要优越,一期手术要严格掌握适应症,规范操作,是可行的理想手术方法。     

I期切除吻合治疗左半结肠癌性梗阻

目的：探讨I期切除吻合治疗左半结肠癌性梗阻的方法及围手术期处理原则。方法：回顾性分析1992年2月至2002年2月I期切除吻合治疗左半结肠癌急性梗阻12例临床资料。结果：术后12例均痊愈出院，无吻合口瘘，1例并发切口感染，1例并发胃排空障碍。结论：左半结肠癌性梗阻I期切除吻合是安全可靠的，但要严格掌握适应症，术中肠减压和结肠灌洗、围手术期营养支持、高效广谱抗生素应用、手术技术提高等是预防吻合口瘘的关键。     

左半结肠癌伴急性梗阻的手术治疗体会

目的:探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻的手术治疗方式及处理方法。方法:回顾性分析46例左半结肠癌致肠梗阻患者的外科治疗临床资料。结果:Ⅰ期手术33例,Ⅱ期手术13例,永久性结肠造口术2例。腺癌33例,未分化癌7例,黏液癌6例。术后并发切口感染4例,吻合口瘘2例,死亡1例,治愈率为97.8%。结论:选择合适的手术方式,严格掌握手术适应证,完善围手术期处理,Ⅰ期手术切除是完全可行的。     

左半结肠癌急性梗阻I期手术的治疗体会

目的：探讨左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期手术治疗的可行性。方法：对30例左半结肠癌急性梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。结果：30例全部治愈，切口感染5例，吻合口瘘1例，无腹腔脓肿等并发症发生。结论：左半结肠癌急性梗阻患者，只要选择好合适病例，完善围手术期及术中的处理。Ⅰ期手术是安全可行的。     

左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合的体会

目的探讨一期切除吻合术治疗左半结肠癌性梗阻的可行性.方法:回顾性分析本科1990年4月至2001年4月所收治的左半结肠癌性梗阻一期手术23例临床资料.结果:治愈22例,其中吻合口漏3例,死亡1例,疗效满意.结论:只要严格掌握手术适应症,术中进行有效的肠道减压及灌洗,注重结肠吻合的成功率,加强围手术期的处理,左半结肠癌性梗阻行一期手术是完全可行的.其中对脾曲结肠癌性梗阻,行结肠次全切除术,效果满意.     

左半结肠癌并发急性肠梗阻的手术治疗

我院１９８７年１月至２００１年６月收治左半结肠癌并发急性肠梗阻５２例 ,采取不同手术方式进行治疗 ,现对其疗效作一回顾性分析。１．１一般资料５２例均有腹痛、腹胀、排便排气停止等急性机械性肠梗阻症状 ,呕吐表现相对较轻 ,病程１周左右 ,并伴有不同程度的水、电解质紊乱。５２例中行结肠肿瘤一期切除肠吻合术２１例 (根治性切除１５例、姑息性切除６例 ) ,一期切除造瘘术７例(根治性切除５例、姑息性切除２例 ,以后均作二期肠吻合手术 ) ;肿瘤未切除而行结肠造瘘术２４例 ,其中２例病变已属晚期仅行造瘘术 ,另２２例以后再行二期手…     

左半结肠癌急性梗阻的手术方式比较

目的 探讨左半结肠癌并发急性梗阻的外科治疗方法。方法 回顾性分析我科收治86例左半结肠癌急性梗阻病例,比较Ⅰ期切除吻合术与分期手术的治疗效果、手术适应症、并阐述术中结肠灌洗对Ⅰ期吻合的作用。结果 左半结肠癌争性梗阻Ⅰ期切除吻合效果较理想。但应注意手术适应症的掌握及围手术期处理。其中术中结肠灌洗是必要的。结论 在一定条件下行左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除吻合是安全、经济、有效的。     

左半结肠癌伴梗阻一期吻合临床分析

目的探讨左半结肠癌伴急性结肠梗阻一期切除结肠病灶肠吻合术的可行性。方法分析我院1998年至2009年收治的49例左半结肠癌伴急性结肠梗阻行一期切除结肠病灶肠吻合术的病历。均采用术中结肠生理盐水灌洗至肠腔内流出液清晰,一期切除结肠病灶肠吻合。结果 49例病例住院期间无死亡,术后发生并发症5例,经非手术治疗治愈。结论左半结肠癌伴急性结肠梗阻进行术中结肠生理盐水灌洗处理后一期切除吻合术治疗有利于吻合口的愈合,是治疗左半结肠癌伴急性结肠梗阻较安全可行的治疗方法。     

急性左半结肠癌性梗阻一期切除治疗体会

目的探讨左半结肠癌性梗阻一期切除吻合的治疗方法。方法收集左半结肠癌致肠梗阻行一期切除吻合17例；其中，同时加做横结肠造瘘术6例，三个月后关闭瘘口。吻合口旁边处常规放置引流管。结果全部病例无围手术期及吻合口瘘发生，腹部切口感染4例。结论在做好急诊术前准备，恰当的术中及术后处理，有效抗生素联合应用基础上，左半结肠癌并急性梗阻患者行一期左半结肠切除术是可行的。     

左半结肠癌性梗阻的处理

结肠梗阻是晚期结直肠癌的常见并发症之一,Deans报道结直肠癌并发肠梗阻发生率为8%~29%。由于回盲瓣部的解剖结构,左侧结直肠癌并发的肠梗阻为闭袢性肠梗阻,一旦梗阻完全,容易导致肠壁     

左半结肠癌并急性梗阻一期手术探讨

目的：探讨左半结肠癌并急性梗阻的手术治疗方法。方法：对左半结肠癌导致的17例急性肠梗阻患者采用近端灌洗后一期手术切除。结果：17例均因急性肠梗阻收住院,从发病到手术间隔时间41～123h,平均73h,入院后快速给予手术前准备,行一期手术切除,术中经近端肠段行灌洗,术后予留置肛管,术后1例发生吻合瘘,死亡。结论：对左半结肠癌,患者术前尽快完善术前准备,术中近端肠段予灌洗,一期切除吻合仍适用于左半结肠癌。     

左半结肠癌致急性梗阻的处理体会

结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤 ,相对于在右半结肠癌而言左半结肠癌更容易造成梗阻 ,而左半结肠癌性梗阻的处理仍存在一定的争议。本院于1 990至 1 999年处理左半结肠癌急性梗阻 42例 (其中应用 期切除吻合术处理左半结肠癌性梗阻 38例 ) ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　性别与年龄 ,本组 42例中 ,男 30例 ,女 1 2例 ;年龄 2 5～ 75岁 ,平均 48.2岁。1 .2　临床表现 :腹胀、腹痛、恶心、呕吐 42例 ,粘液血便 2 0例 ,肛门停止排便排气 40例 ,出现腹膜刺激征、KUB提示隔下游离气体 4例 ,KUB均提示肠腔积气扩张和多个液平 ,以…     

左半结肠癌并梗阻手术的临床治疗体会

左半结肠癌并肠梗阻一期吻合术一直是外科亟待解决的问题之一。我院自2005年12月～2007年12月共收治左半结肠癌病急性肠梗阻27例，其中15例Ⅰ期切除吻合，取得较好效果。现报告如下。     

左半结肠癌性肠梗阻一期手术切除肠吻合的临床观察

目的:探讨左半结肠、直肠癌并急性结肠梗阻病例的外科处理原则和方法。方法:回顾性分析我院自1997年至2003年收治的36例左半结肠、直肠癌并急性结肠梗阻病例,结合近年国内、外文献,综合评价其外科处理方法。结果:36例患者均经手术治疗,出现并发症6例;死亡1例。病死率为2.8%。其余均痊愈出院。结论:左半结肠、直肠癌并急性结肠梗阻的处理要根据病人的全身情况和肿瘤的局部情况来进行综合判定。适应证掌握恰当,一期肿瘤切除和肠吻合是安全的。     

左半结肠直肠癌并急性肠梗阻43例手术治疗体会

结直肠癌致急性肠梗阻是常见的外科急腹症之一，尤其是老年患者，是大肠癌晚期的主要并发症，且左半结肠直肠癌致急性肠梗阻并发症发生率及病死率较高，给临床治疗带来了一定的困难。2001年2月至2006年6月，作者对43例左半结肠直肠癌致急性肠梗阻患者行手术治疗，效果满意，报道如下。     

186例左半结肠癌并梗阻手术治疗体会

一般情况下,对右半结肠癌并梗阻行一期切除吻合术各家意见已趋一致;但对左半结肠癌并梗阻的手术方式存有争议。我院1990年1月~2006年12月手术治疗左半结肠癌并梗阻186例,一期切除吻合58例,现报告如下。临床资料1.一般资料本组男105例,女81例;年龄19~87岁,平均57.5岁;60岁以上97例,占全组的52.1%。其中113例患者有便血及黏液便史(60.7%),62例患者体重明显减轻、消瘦(33.3%)。2.肿瘤部位及临床分期结肠脾曲31例(16.7%),降结肠92例(49.5%),乙状结肠63例(占34.9%)。按Dukes分期:B期36例(19.4%),C期117例(62.9%),D期33例(17.7%)。3.手术方法术…