102例急性颅内出血心电图分析及临床意义

<正> 有关资料证明,颅内疾病可引起心电图改变。我院1994年2月～1998年2月收住急性颅内出血患者102例,每例均进行心电图检查,并分析了颅内出血程度与心电图之间的关系。报告如下。 临床资料 1 一般资料 102例均为临床资料齐全的急性颅内出血住院患者,其中脑出血74例,蛛网     

外伤性颅内出血的诊治分析

目的：探讨外伤性颅内出血的临床诊断及治疗。方法回顾性分析2010年2月-2012年12月收治40例颅脑外伤后并发颅内出血患者的临床诊断和治疗经过，采用格拉斯哥昏迷量表（GOS）评分判断患者的预后情况。结果40例患者经过手术、微创、药物及高压氧等综合治疗，其预后GOS评分：良好25例，轻残8例，重残4例，植物状态1例，死亡2例。手术时间（t=1.892，P〉0.05）与患者预后关系较小，术中出血量（t=3.892， P〈0.05）和残余血肿量（t=2.437，P〈0.05）对患者的预后有较大的关系。无手术指征的患者，经过保守治疗，其预后GOS评分明显高于开颅手术患者，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论外伤性颅内出血的发生发展与多种因素有关，及早的诊断及正确的处理可以提高其治愈率，提高患者的生活质量。     

青年人非外伤性颅内出血

本文报告120例青年人(15—45岁)非外伤性颅内出血患者,其中脑血管畸形53例(44.2%),高血压脑出血13例(11.2%)动脉瘤11例(9.2%),烟雾病7例(5.8%),肿瘤4例(3.3%),感染和子痫病各1例,原因不明30例(25%)。治疗结果提示 (1)脑血管造影是确诊脑血管病的唯一可靠的检查方法,但对已发生脑疝的颅内血肿患者,不应过份强调术前脑血管造影以免延误抢救病人的时间 (2)血肿破入脑室内已发生脑疝的患者死亡率高(本组为8/10) (3)对单纯脑室内血肿行脑室外引流同时应用尿激酶间断脑室内注入效果较好。     

小儿外伤性颅内出血诊疗体会

新生儿颅内出血在临床上较为常见，根据病史体征诊断较容易，而小儿外伤性颅内出血，因病初病史采集困难，易被忽视。本人对病史不典型的小儿颅内出血15例诊治体会如下：[第一段]     

急性脑出血患者心电图分析

目的探讨急性脑出血患者心电图的异常及其临床意义。方法回顾性分析210例急性脑出血患者中心电图异常者200例的心电图特点及与脑出血的关系。结果急性脑出血患者心电图改变主要表现为ST-T改变和（或）心律失常。结论急性脑出血患者心电图异常与疾病的严重程度密切相关。心电图的异常对脑出血病情的预后有一定意义,并且随脑出血病情的减轻而好转或消失。对伴有高血压病、冠心病、糖尿病的患者要加强监护。     

外伤性颅内出血合并血小板减少3例

外伤性颅内出血合并血小板减少在神经外科临床上较为少见，对其诊治经验文献上也罕见报道。现将我科2000年10月—2003年10月成功救治的3例报告如下。     

急性脑外伤患者心电图变化分析

目的探讨急性脑外伤后心电图变化对患者预后影响。方法96例急性脑外伤患者伤后早后期分别行心电图(ECG)监测,并结合临床资料进行分析。结果急性脑损伤患者早期ECG改变占84.4%,ECG正常的15例全部好转。异常的81例中39例病情恶化,其中30例死亡,死亡者ECG有显著多项改变。结论急性脑损伤患者急性期极易产生脑心综合征。ECG变化异常可作为判断急性脑外伤早期预后的一项参考指标。     

急性白血病并发颅内出血临床分析

目的分析急性白血病患者颅内出血的高危因素,以便尽快采取防治措施,降低死亡率。方法分析该院血液科1994年9月~2009年12月发生颅内出血的急性白血病患者41例（A组）的临床资料,并随机抽取同期住院的无颅内出血的急性白血病患者43例为对照组（B组）。结果入院时高白细胞血症患者及合并DIC患者更容易合并颅内出血,在疾病终末期合并感染、血小板减少也是颅内出血的主要原因。结论颅内出血与高白细胞、血小板严重减少、合并DIC及合并感染有关,应针对上述因素积极采取相应的措施,避免颅内出血的发生,提高完全缓解率及生存时间。     

急性脑出血患者的心电图分析

急性脑出血严重威胁人民的生命健康。本病患者心电图变化复杂多数缺乏特异性，熟悉脑出血病的心电图变化特点，对诊断、治疗将有很大帮助。现将我院近1年收治157例急性脑出血患者的心电图资料作一分析。     

外伤性颅内出血保守治疗94例临床分析

目的研究外伤性颅内出血保守治疗效果,并分析和讨论其临床意义。方法收集2010年1月至2012年12月经CT/磁共振成像(MRI)确诊的外伤性颅内出血(≤30 m L)患者94例。用格拉斯哥昏迷量表(GCS)对颅脑损伤患者进行评分后,在急诊科观察处理,给予常规治疗2周。治疗后随访6周,用格拉斯哥结局量表(GOS)对颅脑损伤疗效进行评定。结果外伤性颅内出血患者94例经过2周的保守治疗,未发生病情恶化而行手术治疗基本恢复正常,存活率为100%。经过6周随访,颅脑损伤评定GOS结果,Ⅳ级有20例,Ⅴ级的有74例;GCS评分结果,轻度(13~15分)90例,中度(9~12分)4例。结论治疗轻度(≤30 m L)外伤性颅内出血采用保守治疗是可行和有效的。     

急性脑血管病患者的心电图分析

急性脑血管病可致心血管系统功能改变,对心脏功能产生影响,出现心电图异常改变,2007年1月至2008年12月我科收治648例急性脑血管病患者,现将其心电图改变分析如下。     

196例急性脑血管病患者心电图分析

作者对 1 995～ 2 0 0 0年我院收治病人 ,根据临床症状、体征、ＱＣＴ检查明确诊断的 1 96例急性脑血管病患者心电图分析报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　本组男性 1 2 8例 ,女性 68例 ,最小2 3岁 ,最大 89岁 ,平均年龄 62岁 ;其中脑出血 53例 ,蛛网膜下腔出血 34例 ,脑梗死 1 0 9例。本组病例均在发病后 1～ 3日内做心电图检查 ,必要时追踪观察。患者化验检查均无电解质紊乱 ,近期未用过治疗心脏病的洋地黄、抗心律失常药物。有确切心脏病的急性脑血管病患者未予收入。1 .2　心电图异常变化 　 1 96例急性脑血管病患者有心电图改变者…     

50例急性心肌梗死患者心电图分析

目的了解急性心肌梗死（AMI）患者心电图变化与梗死相关血管的关系。方法通过对50例AMI患者心电图ST段改变与冠状动脉造影结果的比较，分析心电图变化与梗塞血管的关系。结果（1）Ⅱ、Ⅲ、avF导联出现ST段抬高的AMI患者81．48％的梗塞相关血管为右冠状动脉；（2）Ⅰ、avL或V1-V6导联ST段抬高者91．67％的梗塞相关血管为左前分支中段；（3）仅V1-V3导联ST段抬高者100％出现左前分支大对角支远侧梗塞。结论AMI患者急性期心电图不同导联ST段改变可以对梗塞相关血管的位置提供参考。     

急性白血病颅内出血30例临床分析

颅内出血是急性白血病（ＡＬ）最严重的出血症状之一，死亡率极高。为进一步了解ＡＬ颅内出血的临床特点及相关因素，以降低ＡＬ的死亡率，我们综和分析了３０例ＡＬ颅内出血病例。临床资料１一般情况３０例ＡＬ颅内出血病人为我院１９９３年至１９９６年住院病人，其中男...     

急性白血病颅内出血死亡 43例临床分析

总结 1983～ 2 0 0 0年我院 43例因颅内出血死亡的急性白血病 (AL )病例 ,并进行临床分析 ,以探讨颅内出血致死的原因及治疗。1　临床资料1.1　一般资料 :1983年 1月 1日至 2 0 0 0年 12月 31日我院住院治疗的 AL病人 5 0 1例 ,全部经骨髓细胞学和组织化学检查确诊。其中急性非淋巴细胞性白血病 (ANL L) 34 6例 ,急性淋巴细胞性白血病 (AL L) 15 5例。死亡 74例 ,其中 AN-L L 5 9例 ,AL L 15例。死于颅内出血 43例 (均经 CT、 MRI或腰穿确诊 ) ,占死亡人数 (4 3/ 74)的 5 8.1%。其中 ANL L37例 (37/ 5 9) ,占 6 2 .7% ,AL L 6例…     

急性心肌梗死患者超急性期心电图改变分析

目的 比较急性心肌梗死(AMI)患者心电图改变与心肌酶学指标变化在AMI超急性期的诊断意义.方法 对我院从2005年1月到2009年11月共306例急性心肌梗死患者进行回顾性分析,根据发病时间分为3组,A组(发病时间<2h,n=98)、B组(发病时间在2～6 h以内,n=129)和C组(发病时间超过6 h,n=79).分别比较两组患者一般资料、心电图和心肌酶学指标改变等情况.结果 发现各组之间J点抬高和ST段抬高的比例都明显升高,无显著性差异(P>0.05);而ST段缩短和T波高尖的比例,三组差异明显,A组明显升高.三组患者心肌酶学指标的升高时间无明显差异.A组中高中或以上学历比例与B、C组比较明显升高,干部成分的比例也高于后两组.结论 急性心肌梗死发生的前2h内,心肌代谢改变所导致的心电图改变远远早于心肌酶学指标改变,加强AMI超早期心电图特征的学习和应用,有利于AMI患者的及时诊断和有效治疗.     

对外伤性颅内出血的临床诊断及治疗进行探讨

目的 :研究外伤性颅内出血患者的临床诊断与治疗措施,以提高临床疗效.方法 :选取54例2015年1月-2016年12月收治的外伤性颅内出血患者,均给予C T检查,确定患者的颅内出血情况,并根据C T诊断结果给予有针对性的治疗,14例实施保守治疗,23例应用微创手术治疗,17例采用开颅手术治疗.结果 :经治疗后41例恢复良好(75.93%),12例轻度残疾(22.22%),1例重度残疾(1.85%),无患者死亡和植物状态.保守治疗的GOS评分显著高于开颅手术(P<0.05).结论 :应及早发现和诊断外伤性颅内出血,并根据患者病情及时给予有效治疗,提高患者存活率和生活质量.