电视腹腔镜治疗输卵管妊娠121例分析

异位妊娠是妇科常见急症之一 ,而输卵管妊娠占异位妊娠的 90 %以上[1] 。我院 2年间共行电视腹腔镜输卵管妊娠手术 12 1例 ,现总结如下。1　材料与方法1 1　一般资料　收集我院 1997年 1月至 1998年 12月间电视腹腔镜下诊断为输卵管妊娠并行手术治疗者 12 1例。年龄 2 1～ 45岁 ;49例未产妇 ,72例经产妇 ;有置环史 2 6例 ,腹部手术史 2 6例 ,盆腔炎史 8例 ,另 6 1例无不良既往史。1 2　术前诊断　除 10例术前诊断不明外 ,根据病史、症状、体征及辅助检查结果 ,其余 111例均在术前诊断为异位妊娠 ,诊断情况见表 1。停经时间为 36～ 90天不等 …     

腹腔镜手术治疗早期输卵管妊娠78例临床观察

目的:探讨腹腔镜手术治疗早期输卵管妊娠的临床效果。方法:分析2010年1月-2010年12月在我院经腹腔镜治疗的早期输卵管妊娠患者78例。结果:27例行输卵管切除术,51例行输卵管保守性手术,其中25例行输卵管挤压术,9例行输卵管取胚术,17例行输卵管开窗术。手术时间30分钟～1小时,术中出血量30～200ml,住院时间3～5天。结论:腹腔镜手术是治疗早期输卵管妊娠的首选方案,对于下腹有手术史及盆腔粘连的患者,依然可行。     

腹腔镜下治疗休克型输卵管妊娠的临床观察

目的　探讨腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠的可行性与安全性。方法　回顾性分析我院 1996年 1月至 2 0 0 1年 1月 5年间收治的经腹腔镜手术治疗的输卵管妊娠病例 2 15例的临床资料。其中有休克症状及腹腔内出血量超过 10 0 0ml的 2 1例为研究组 ,其余 194例为对照组 ,分析两组患者围手术期情况。结果　研究组与对照组的一般情况无明显差异 ;输卵管破裂的发生率分别为 81%(17/2 1)、16% (3 1/194) ,两组比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 1) ;腹腔内出血量分别为 (1775± 5 3 1)与(13 3± 176)ml (P <0 0 1) ,自体输血量分别为 (1141± 13 2 7)与 (2 5± 83 )ml (P <0 0 1) ,自体输血率分别为 95 %与 9% ,两组比较 ,差异均有极显著性 (P <0 0 1) ;术中出血量分别为 (40± 2 2 )与 (5 6±5 8)ml,两组比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。研究组与对照组输卵管切除术的比例分别为 86%与5 1% ,两组比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 1) ;手术时间分别为 (5 0± 2 4)与 (43± 2 4)min ,两组比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;术后住院时间分别为 (3 0± 0 8)与 (2 3± 0 8)d ,两组比较 ,差异无显著性 (P>0 0 5 )。两组均无腹腔镜操作引起的围手术期并发症。结论　具备熟练的腹腔镜操作技术对休克型输卵管妊娠     

电视腹腔镜手术治疗输卵管妊娠30例

1997年10月至1999年10月我们应用电视腹腔镜手术（TVPO）治疗输卵管妊娠30例,现报告如下。1资料与方法1．1临床资料输卵管妊娠患者30例,29－38岁,平均28．5岁。包括经产妇10例,其中2例有剖宫产术史;初孕妇20对例,其中18例有人工流产史,重复异位妊娠1例。临床表现：对倒有停经史,停经35－80d,平均45d;25例有少量不规则子宫出血伴下腹疼痛;所有病例血（或尿）hCG升高;B超检查示官腔内无妊娠囊,其中28例盆腔内有液性暗区,历例宫旁探及混合性包块,均不并发失血性休克。术前初步诊断为输卵管妊娠未破裂型。1．2TVPO操作术前…     

异位妊娠腹腔镜保守手术治疗的临床疗效观察

目的:对腹腔镜下对异位妊娠患者进行进行手术治疗的临床疗效进行比较观察。方法:随机抽取在2006年3月至2011年3月这五年时间里,我院急诊的异味妊娠患者病例130例,将其随机分为A、B两组,平均每组65例,其中A组患者采用腹腔镜下手术的方法进行治疗;B组患者采用开腹手术方式进行治疗。对两组患者在手术过程中的相关数据中,临床疗效进行比较分析。结果:A组的65例患者的采用腹腔镜手术疗法,手术均顺利完成,无中转开腹病例,术后没有并发症现象出现,未发生持续性异位妊娠现象。手术平均时间为32.2min,术中的平均出血量为7.4ml,术后排气平均时间为4.8d,住院的平均时间6.7d,上述数据与B组相比较,其统差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:腹腔镜技术对于异位妊娠患者诊断有帮助作用,采用该方法对异位妊娠患者进行手术治疗,其与常规开腹手术方法的比较优势主要在于安全可靠、有效率高、恢复期短。     

腹腔镜治疗输卵管妊娠120例临床分析

异位妊娠是妇科常见急腹症之一，以住确诊后大多数患者需开腹手术治疗。近年来，随着微创医学的发展，手术医师的经验积累，腹腔镜手术已成为治疗输卵管妊娠的首要选择。腹腔镜手术治疗输卵管妊娠具有创伤小、疗效好、恢复快等优点而受到患者的普遍欢迎。我院自2004年1月～2006年6月用腹腔镜治疗输卵管妊娠120例，取得了良好的效果，现报告如下。     

腹腔镜术诊治输卵管妊娠32例分析

我院于１９９８年７月至１９９９年４月应用电视腹腔镜术诊治输卵管妊娠３２例,报道如下。１　资料与方法１．１　一般资料　本组病人术前初步诊断均为输卵管妊娠,年龄２１～３６岁,平均年龄２８．３岁;未产妇１１例,经产妇２１例;有停经史３１例,阴道不规则流血２８例;３２例均有腹痛病史,术前尿ｈＣＧ检查均有不同程度增高（３２５～１５０００ＩＵ／Ｌ,正常值＜２１５ＩＵ／Ｌ）。Ｂ型超声波检查,见子宫稍增大,宫腔内空虚,宫外有大小不等的不规则包块。１．２　手术方法　使用美国Ｓｔｒｙｋｅｒ腹腔镜及洞穴式手术器械。８…     

腹腔镜激光术治疗输卵管妊娠

我院对10例输卵管壶腹部妊娠流产型,在局麻下进行腹腔镜激光治疗。输出功率为18±2W,术式为输卵管“开窗”术.本组2例因术中止血不彻底,改行开腹施输卵管切除术;8例行腹腔镜下激光手术成功,其中3例术后半年内妊娠.本文介绍其操作方法,讨论本术式的价值、适应证及手术要领.     

电视腹腔镜下保守治疗输卵管妊娠

输卵管妊娠未育患者及输卵管切除术后对侧发生输卵管妊娠已育患者，需行保存输卵管生育功能的手术。本研究在电视腹腔镜下对不同部位的输卵管妊娠行保守性手术，并与剖腹手术及药物保守治疗进行比较，对其疗效及预后进行分析探讨。一、资料和方法１对象和方法：对妇产科...     

腹腔镜手术治疗58例输卵管妊娠的临床体会

笔者结合临床实践,就腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠的适用性及术中、术后注意事项谈了一下切身体会,为进一步规范腹腔镜手术的应用提出了合理化建议。     

保守治疗稳定型输卵管妊娠的临床观察

近年来由于阴道超声和快速敏感的β-HCG的应用，使异位妊娠得到早期诊断，为保守治疗提供了时机，减轻了患者痛苦，降低了病死率。现对96例稳定型输卵管妊娠患者行药物及腹腔镜保守治疗的疗效总结报道如下。     

腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠50例

腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠５０例大连市妇幼保健院（１１６０２１）姜祥丽我院于１９９４年８月至１９９７年３月结合临床症状、体征、尿和血ｈＣＧ检测及阴式Ｂ超探查等项检查，筛选早期未破裂输卵管妊娠患者５０例进行腹腔镜下手术治疗，取得较好效果，现报道如下。１...     

腹腔镜治疗休克型输卵管妊娠的临床分析

目的 :探讨腹腔镜手术治疗休克型输卵管妊娠的经过和结局。方法 :5 2例休克型输卵管妊娠随机分为腹腔镜手术组 (研究组 2 2例 )和开腹手术组 (对照组 30例 )。研究组在镜下对已生育者行输卵管切除手术 ,对未育者行输卵管线形切开取胚保守性手术 ,对照组采用传统手术方法。结果 :5 2例休克型输卵管妊娠患者全部抢救成功 ,无并发症发生。腹腔镜组与开腹组平均手术时间比较 ,分别为 5 2 .2 7分种和 70 .5 0分种 ,平均住院时间分别为 4 .0天和 6 .6天 ,腹腔镜组均低于开腹手术组。手术方式的选择 ,腹腔镜组采用病灶切除和病灶切开取胚术二种手术方式的比例分别为 5 4 .5 %和4 5 .5 % ,开腹手术组的比例分别为 93.3%和 6 .7% ,对保守性手术的选择腹腔镜组明显高于开腹手术组 (P<0 .0 1)。结论 :休克型输卵管妊娠的手术抢救 ,在抗休克同时行腹腔镜手术是安全有效的 ;腹腔镜与传统开腹手术相比较 ,有手术时间短、住院天数少和选择保守性手术成功率高的优势     

输卵管妊娠保留输卵管的腹腔镜手术方法研究

目的：研究各类型输卵管妊娠在腹腔镜下保留输卵管的手术方法，方法：对５１例输卵管妊娠患者，以腹腔镜手术，采用直径１０ｍｍＹ形大吸管从输卵管破口或开窗口负及胚方法进行手术。结果：除１例中转开腹，余５０例有流产型，破裂型，未破损型等全部完成保留输卵手术（包括内出血超过１５００ｍｌ者６例），尿ｈＣＧ于术后８天内转阴４８例，术后１～６个月２０例行子宫输卵管造影，输卵管通畅１７例，占８５％。结论：在腹腔镜下以     

悬吊式无气腹腹腔镜手术治疗输卵管妊娠39例临床分析

目的探讨无气腹腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的疗效及并发症。方法选择2010年3月至2011年8月收治的行双孔悬吊式无气腹腹腔镜下手术治疗的输卵管妊娠患者39例为研究组,同期住院因输卵管妊娠行有气腹腹腔镜下手术治疗的60例患者为对照组,分析两组患者的手术时间、出血量、术后肛门排气时间和术后住院天数等。结果研究组平均手术时间[(52.6±6.8)min]与对照组[(59.3±8.9)min]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组平均出血量、术后肛门排气时间和术后住院天数分别为(245.8±36.8)ml、(32.5±7.8)h和(4.1±1.8)d,对照组分别为(239.9±42.2)ml、(34.4±6.9)h和(4.3±1.6)d,两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组术后疼痛率(2.6%,1/39)与对照组(13.3%,8/60)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组未发生皮下气肿,对照组发生2例(3.3%)。研究组术后1个月保留输卵管的通畅率(55.6%,10/18)与对照组(26.7%,8/30)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无气腹腹腔镜治疗输卵管妊娠安全、有效,术后患者疼痛少,保留输卵管通畅率高,值得临床推广应用。     

腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术治疗的术式探讨

近年输卵管妊娠患者行腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术治疗已广泛开展,本文比较了腹腔镜下对输卵管妊娠患者行局部切开取胚修补术和开窗术两种保守性手术的疗效及预后,旨在探讨更好的保留生育功能的手术方法。1资料与方法1.1一般资料收集我院2003年1月至2005年12月确诊为未破裂型     

腹腔镜下输卵管内注射氨甲蝶呤治疗未破裂输卵管妊娠

本组8例未破裂输卵管妊娠患者,在腹腔镜下行输卵管内注射,所用药物为:50%葡萄糖2.5ml 稀释的氨甲蝶呤12.5mg,其中6例治愈,人绒毛膜促性腺激素下降至非妊娠水平,未发现不良副作用。2例因技术问题手术切除了患侧输卵管。作者初步认为:腹腔镜下输卵管内注射氨甲蝶呤,可作为早期未破裂输卵管妊娠的一种保守治疗方法。