超声诊断老年人急性阑尾炎

本文分析了 4 0例 6 0岁以上老年人经Ｂ超检查 ,并经手术证实阑尾炎的声像图表现 ,旨在探讨老年人阑尾炎声像图特点[1] 提高阑尾炎超声诊断率。1　资料与方法4 0例患者均为 1996年～ 2 0 0 1年我院住院患者 ,其中男性 2 2例 ,女性 18例。年龄 6 2～ 78岁 ,平均年龄 6 8岁。采用ＡｌｏｋａＳＳＤ12 0 0及ＡｌｏｋａＳＳＤ6 5 0型超声诊断仪 ,探头频率为3 5和 5 0ＭＨｚ ,按常规体位及顺序检查。2　结果4 0例患者经手术证实均为阑尾炎 ,其中急性阑尾炎 30例 ,术后大体标本看到 ,阑尾水肿 ,变硬 ,即早期有 8例。术后看到阑尾周围有渗出 ,坏死…     

老年人急性阑尾炎的诊治体会

急性阑尾炎是普通外科较常见的急性疾病。随着社会老龄人口的增加 ,老年人急性阑尾炎的发病率也由２ %上升到４～５ %。由于其临床表现的不典型性 ,很易延误诊治 ,穿孔和发生其他并发症率也较高 ,加之常伴有心血管病、糖尿病、肺气肿等老年性疾病 ,故对其的诊治日益受到重视。临床资料１９９０年１月１日～１９９９年１２月３１日我院门诊和住院共治疗急性阑尾炎患者１２６８例 ,７０岁以上的老年人４６例 ,占３．６%。其中７０～８０岁３６例 ,８１～９０岁８例 ,９１岁以上２例。所有病例均以腹痛为主诉来院 ,有典型转移性右下腹痛的３１…     

慢性阑尾炎的内镜诊断与治疗探讨

我院对1988年lO月～2002年10月慢性阑尾炎152例进行临床、内镜、病理学分析。现将有关结果报告如下：     

老年人急性阑尾炎穿孔康复诊治体会

我国由于高龄人群增多．老年人急性阑尾炎的发病率也明显增高，老年人困反应迟钝等自身特点．临床症状与体征不够典型以及阑尾动脉硬化等特点，病程发展快．患病后阑尾短时间内穿孔率高，如延误诊治．穿孔后引起腹膜炎、中毒性休克等并发症而增加病死率。本总结了38例病人．患病48小时内穿孔26例，占68％。与献报告基本符合，因此对于老年腹痛病人在康复活疗过程中，应早期考虑阑尾炎的诊断及时手术治疗报告如下。     

老年人急性阑尾炎的诊断及治疗

随着现代医学的发展和人民生活水平的日异提高，我国的人口老龄化问题逐渐突出，老年人急性阑尾炎就诊率也增高，我院1990年1月-1999年3月共收治56例，现对其诊断及治疗体会总结如下：     

内镜逆行阑尾炎治疗术诊治急性阑尾炎的初步尝试

目的:探讨内镜逆行阑尾炎治疗术(endoscopic retrograde appendicitis therapy, ERAT)诊治急性阑尾炎的临床意义。方法:回顾性分析2018年1月至2019年9月复旦大学附属金山医院收治的30例行ERAT治疗的急性单纯性、化脓性、穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿患者的临床资料。术后通过门诊或电话进行随访,分析ERAT治疗成功率、治疗后情况以及随访情况。结果:在30例急性阑尾炎患者中,ERAT成功治疗29例,成功率为96.7%(29/30)。此29例患者腹痛症状均即刻缓解。随访过程中,1例患者复发,复发率为3.4%(1/29)。结论:ERAT可有效、安全地治疗急性阑尾炎。     

老年人急性阑尾炎98例诊治体会

随着我国人口老年化问题的加重,老年人急性阑尾炎也较过去多见.我院自1995年3月至2005年3月共收治急性阑尾炎673例,其中60岁以上老年人98例.现报道于下.     

老年人急性阑尾炎穿孔的原因及诊治

目的：探讨老年人急性阑尾炎穿孔率较高的原因是诊治经验。方法：回顾性总结分析经手术治疗的118例70岁以上老年人急性阑尾炎穿孔的临床表现及诊治过程。结果：首诊时明确诊断56例，疑及急性阑尾炎28例，手术前至少误诊其他疾病一次者34例，治愈117例，死亡1例，术后出现并发症38例，结论：老年人阑尾的病理特点，就诊不及时，诊断延误，手术延误是造成老年急性阑尾炎穿孔的主要原因，早期就诊，早期诊断，早期手术，正确进行围手术处理，是提高老年人急性阑尾炎治疗效果的关键。     

老年人内镜检查1059例的体会

老年人内镜检查１０５９例的体会广东佛山市第二人民医院邹炎明我院内镜室１９８３年６月～１９９４年１２月为６０～９３岁的老年患者１０５９例进行内镜检查，现将体会报告如下。临床资料１．一般资料：男５６２例（５３．１％），女４９７例（４６．９％），男：女为１...     

老年急性阑尾炎的诊治体会

我院1993年1月~2005年12月共收治年龄≥60岁的老年急性阑尾炎48例,占收治的全部阑尾炎患者的18%。本文就老年阑尾炎的临床特点分析如下。1临床资料1·1一般资料本组48例中,男22例,女26例;年龄最小60岁,最大78岁,平均67岁。病史1周以上10例(20·8%),3天~1周32例(66·7%),3天以内6例(12·5%),平均4·5天。1·2临床表现本组均有右下腹痛病史,其中有典型的转移性右下腹痛36例(75·0%),恶心、呕吐30例(62·5%),腹泻10例(20·8%),体温在37·3℃以上34例(70·8%)。体征:右下腹固定性压痛、反跳痛37例,全腹压痛、反跳痛7例,压痛点不固定4例。查血白…     

浅谈超声诊断高位阑尾炎的体会

目的探讨超声诊断高位阑尾炎的经验与体会。方法将手术病理证实为高位阑尾炎的住院病例的临床资料和超声资料进行回顾性总结。结果超声提示为高位阑尾炎27例，诊断符合率为71％，误诊6例，漏诊5例，误漏诊率为29％。结论在密切结合病史及其他辅助检查资料的基础上综合考虑超声声像图的鉴别结果，可有效提高对高位阑尾炎的检出率。     

老年人急性阑尾炎的诊治

1998年 1月～ 2 0 0 2年 1月 ,我院共收治 6 0岁以上老年人阑尾炎 32例 ,施行手术 31例 ,现将其诊断及治疗体会报告如下。1　临床资料本组 32例 ,男 17例 ,女 15例 ,年龄最大 84岁 ,最小 6 0岁 ,平均 74 .3岁 ,住院天数 9～ 15ｄ ,平均 10ｄ。急性坏疽性阑尾炎 6例 ,急性阑尾炎     

阑尾炎的超声诊断体会

阑尾炎是常见的外科急腹症，临床上分急性阑尾炎与慢性阑尾炎；急性阑尾炎非手术治疗，症状缓解，阑尾可遗留一些病例改变，如阑尾壁纤维增生，阑尾腔部分狭窄或全部闭塞，以及阑尾周围形成黏连等，这些改变常引起右下腹的隐痛和阑尾炎症的反复发作，此称为慢性阑尾炎。急性阑尾炎，一般均具有典型的临床症状，转移性右下腹痛，伴麦氐点压痛及反跳痛；对于不典型的阑尾炎，它往往需要借助检验或医学影像手段检查，而对于典型的阑尾炎亦需要医学影像学加以佐证，以尽可能避免漏误诊断。随着超声技术的飞速发展改进，特别是高频探头及自然组织谐波技术的应用，超声对阑尾炎的临床诊断价值已被肯定。笔者结合自己十几年的超声诊断经验，复习有关文献，对急性阑尾炎的超声表现及临床意义等作一综述。     

老年急性阑尾炎23例的诊治体会

我院2004年3月-2007年6月共收治60岁以上老年急性阑尾炎23例，均手术治疗。现报告如下：     

异位阑尾炎的超声诊断体会

研究对象共19例,病史均为不明原因腹痛。使用飞利浦HDI 5000型超声诊断仪,在病人腹痛明显处仔细探查。结果在19例异位阑尾炎患者中,7例为脐右侧阑尾炎,2例为肝下缘阑尾炎,6例为盆腔位阑尾炎,3例为盲肠后位阑尾炎,1例为左下腹阑尾炎。在异位阑尾炎的超声诊断中,要注意凸阵探头和线阵探头的联合应用,一般先选用凸阵探头做定位扫查,再换用线阵探头作细节扫查,并注意间隔征象的应用。     

老年急性阑尾炎46例的诊治体会

我院2003年8月~2005年5月共收治60岁以上老年急性阑尾炎46例,均施行手术治疗。现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组46例中,男27例,女19例;均在60岁以上,年龄最大的99岁。本组急性化脓性阑尾炎16例,坏疽性阑尾炎12例,阑尾穿孔并腹膜炎18例。发病至入院时间最短8小时,最长7天。1·2临床表现本组恶心伴呕吐32例,畏寒、发热26例,肠鸣音减弱25例,腹泻23例,右下腹肌紧张18例,转移性右下腹痛16例,并发感染中毒性休克4例。既往患高血压病19例,糖尿病13例,胆结石8例,慢性肾功能不全2例。体温37·3℃以下19例。查血白细胞<10·0×109/L18例,>10·0…     

老年人急性心肌梗塞的心电图鉴别诊断

心电图检查现已相当普及，在诊断急性心肌梗塞上起着重要作用。因老年人急性心肌梗塞(AMI)具有临床症状不典型，心电图缺乏特征性、并发症多、预后差等特点，给心电图诊断及临床治疗带来了一定困难。因此，探讨老年人AMI的心电图鉴别诊断，对提高其临床诊治率，改善预后和增进老年人的健康都是至关重要的。根据文献结合老年人急性心肌梗塞心电图鉴别诊断实践与大家共商如下。     

高龄患者阑尾炎穿孔22例诊疗体会

我院外科 1995年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,手术治疗 75岁以上阑尾炎穿孔患者 2 2例 ,现将诊治体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 2 2例 ,男 14例 ,女 8例 ,年龄 75～ 89岁 ,平均 79岁。发病至入院时间 ,最短6h ,最长 16 8h。1.2　临床表现　全组病例均有不同程度的腹部疼痛 ,腹痛性质以隐性钝痛居多 ,有转移性右下腹疼痛16例 ,恶心呕吐 12例 ,腹痛、腹泻 4例 ,尿频、尿急 2例 ,无发热 8例。体检 :右下腹压痛、反跳痛 18例 ,右下腹肌紧张 16例。实验室检查 :白细胞计数 10× 10 9/L以下 10例 ,10× 10 9/L以上 12例。1.3　治疗…