中西医结合治疗顽固性肝硬化腹水体会

顽固性肝硬化腹水是指症状持续,对低盐饮食加利尿剂的标准疗法治疗反应效果较差的肝硬化腹水,常见于肝病晚期[1]。笔者采用中西医结合方法治疗顽固性肝硬化腹水,取得较满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择2001年6月—2004年8月在我院住院治疗的顽固性肝硬化腹水患者     

中西医结合治疗乙肝肝硬化顽固性腹水临床研究

目的:研究中西医结合治疗乙肝肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法:将80例乙肝肝硬化顽固性腹水患者随机分为对照组39例和治疗组41例,对照组患者采用单纯西医疗法,治疗组患者在此基础上辅以中医治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:经过治疗,治疗组患者临床总有效率为92.7%,显著高于对照组的56.4%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗乙肝肝硬化顽固性腹水临床疗效显著,可有效消除腹部肿胀,值得临床推广应用。     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水疗效观察

目的观察腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法选择肝硬化顽固性腹水患者26例,采用腹水超滤浓缩腹腔回输方法治疗,观察治疗后体质量、腹围、尿量、血清及腹水生化指标的变化。结果总有效率为73%,治疗后患者临床症状体征明显改善,血清白蛋白、腹水总蛋白较治疗前有显著增加,而血和腹水中电解质无明显变化。结论腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水方法简单易行,安全有效。     

中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水46例观察

目的:观察自拟益肝化纤方配合腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化腹水疗效。方法:应用腹水超滤浓缩静脉回输术治疗肝硬化腹水患者,术后加服益肝化纤方3个月,观察患者治疗前后症状、体征及血生化指标的变化。结果:46例肝硬化腹水患者症状明显改善,血清白蛋白明显升高(P<0.05),总有效率87.0%。结论:自拟益肝化纤方配合腹水超滤浓缩回输术是治疗肝硬化顽固性腹水的有效疗法。     

消水方治疗顽固性肝硬化腹水33例

目的:观察自拟消水方结合西医常规疗法治疗顽固性肝硬化腹水的临床疗效。方法:将63例患者随机分为治疗组与对照组。治疗组33例以自拟消水方口服,结合西医综合疗法治疗;对照组30例单纯应用西医综合疗法治疗。结果:治疗组总有效率93.94%,对照组总有效率66.67%,两组总有效率比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。在消退腹水及改善肝功能方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:消水方结合西医常规疗法治疗顽固性肝硬化腹水能明显提高临床疗效。     

小剂量奥曲肽治疗顽固性肝硬化腹水34例

目的：观察小剂量奥曲肽治疗顽固性肝硬化腹水临床疗效。方法：选择顽固性肝硬化腹水患者34例,在保肝、利尿、补充白蛋白治疗基础上,奥曲肽0、2mg/日,以30ug/小时泵入,疗程7日。治疗前后患者病情比较,包括腹水消退情况及每日尿量变化等。结果：小剂量奥曲肽治疗顽固性肝硬化腹水有效率88、25%。结论：治疗顽固性肝硬化腹水,加用奥曲肽可有利于腹水消退,改善患者症状。     

中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水41例的临床疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法：选取我院收治的82例肝硬化顽固性腹水患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组各41例。对照组患者给予西医常规降酶、保肝、抗感染、利尿等对症治疗;实验组患者在对照组基础上,给予通利逐水方进行治疗,评价两组患者的疗效。结果：实验组的总有效率为90．2％,明显优于对照组的65．9％;实验组的并发症发生率（7．3％）明显低于对照组（29．3％）,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：应用中西医结合疗法治疗肝硬化顽固性腹水,可迅速消退腹水,安全平稳,疗效确切且费用低廉,适宜推广应用。     

健脾利水冲剂联合腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水34例

肝硬化顽固性腹水是肝硬化患者终末期的临床表现之一,病情重,内科综合治疗效果差,病死率高。我院采用健脾利水冲剂联合腹水超滤浓缩回输腹腔术治疗肝硬化顽固性腹水患者34例,现报告如下。1资料与方法1.1病例选择34例患者均为2001-12-14—2006-12-30我院门诊或住院患者,均符合20     

腹水超滤回输术配合益气活血利水汤治疗肝硬化顽固性腹水临床研究

<正>肝硬化顽固性腹水患者病程长,生活质量差,由于大量腹水压迫,影响呼吸及循环。特别是压迫肾脏影响肾功能,使尿量进一步减少,形成恶性循环。一般的疗法(利尿、输蛋白、放腹水)疗效差。笔者     

腹水超滤浓缩回输术治疗286例顽固性腹水的护理

目的:探讨腹水超滤浓缩回输治疗顽固性肝硬化腹水的护理方法。方法:对286例肝硬化顽固性腹水患者采用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗和针对性护理。结果:治疗后患者尿量明显增加,血清白蛋白水平升高,治疗总有效率为96.50%。结论:腹水超滤浓缩回输技术治疗肝硬化腹水疗效满意、方法简便、经济实用。     

自体腹水回输治疗顽固性肝硬化腹水64例

顽固性肝硬化腹水患者，由于大量腹水压迫，影响呼吸及循环，特别是压迫肾脏影响肾功能，使尿量进一步减少，形成恶性循环；且长期大量腹水的存在，容易并发自发性细菌性腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合征及消化道出血等并发症，预后极差。一般的疗法(包括利尿、输蛋白、放腹水等)疗效差，且不恰当使用利尿剂可导致肝肾综合征、电解质紊乱而危及生命。     

慢肝福加腹水浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水57例

慢肝福加腹水浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水５７例解放军１５０中心医院（河南洛阳４７１０３１）赵和平，张建设，王好善，庞东丽晚期肝硬化伴顽固性腹水缺乏理想的治疗手段，自１９８６年以来我们用慢肝福加腹水浓缩回输疗法对５７例患者进行了治疗，获满意的近期疗效及...     

肝硬化顽固性腹水重症的中医辨治思路

顽固性腹水是指对限制钠的摄入和大剂量的利尿剂无效的腹水,或者治疗性腹穿放腹水后很快复发。顽固性腹水是肝硬化的晚期表现,尽管其仅占肝硬化腹水16.1%,但其发生是肝功能衰竭、肝功能失代偿的明显标志,死亡率较高,预后极差。据报道,50%的患者6个月内死亡,75%的患者12个月内死亡[1],其     

温阳利水通络汤治疗顽固性肝硬化腹水58例

目的观察温阳利水通络汤配合利尿药治疗顽固性肝硬化腹水临床疗效。方法将88例顽固性肝硬化腹水患者随机分为两组,均予常规治疗及口服利尿剂,治疗组加用温阳利水通络汤治疗;两组均治疗1月后评价疗效。结果治疗组有效率94.82%,对照组为76.67%,两组比较有显著性差异。结论温阳利水通络汤配合利尿剂治疗顽固性肝硬化腹水效果显著。     

中药汤剂联合西医治疗肝硬化顽固性腹水临床研究

目的:观察中药汤剂联合西医治疗肝硬化顽固性腹水患者的临床效果。方法:选取74例乙肝肝硬化顽固性腹水患者作为研究对象,按就诊顺序随机分为观察组和对照组各37例。对照组患者给予西医治疗方案治疗,观察组患者在对照组基础上给予中药汤剂治疗,观察比较两组患者临床治疗效果。结果:经治疗,观察组患者肝功能指标得到显著改善,且明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者总有效率为89.2%(33/37),明显高于对照组的62.2%(23/37),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药汤剂联合西医治疗肝硬化顽固性腹水临床疗效显著,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗顽固性肝硬化腹水,腹胀的观察

肝硬化顽固性腹水一般具有疗程长、腹水量多的特点,且利尿剂的利尿作用不明显,患者腹胀难忍,痛苦甚大,故遵循“急则治其标”的原则,利尿逐水当为首务。我院自1995年以来应用消胀散(Ⅰ、Ⅱ)联合酚妥拉明、速尿治疗肝硬化顽固性腹水、腹胀,收到满意疗效,现报告如下。1 临床资料 162例患者均选自我院门诊及住院患者,其中男性105例,女性57例;年龄35～72岁,平均44.2岁。根据病史、临床症状、实验室检查及B超均符合典型肝硬化腹水的诊断,并具有顽固性腹水的特点。随机分为两组,治疗组112例,对照组50例,两组病情基本相似,有可比性。     

多巴胺及速尿腹腔内注射治疗顽固性肝硬化腹水疗效观察

肝硬化腹水是常见的肝胆疾病。顽固性肝硬化腹水占肝硬化腹水的 5 6 %～ 6 1% ,产生的原因除肝功能重度衰竭、严重低蛋白血症、门静脉高压、内分泌紊乱外 ,肾脏血流量灌注不足也是主要原因。1998— 2 0 0 1年 ,我院应用多巴胺及速尿腹腔内注射治疗顽固性腹水患者 32例 ,收到良好的近期效果 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 32例均系住院患者 ,经体格检查、B超、肝功能及腹水常规检查完全符合门静脉型肝硬化、肝细胞衰竭、顽固性腹水的诊断标准。其中男 2 7例 ,女 5例 ;年龄 4 2～ 6 7岁 ,平均 5 6岁。1 2　治疗方法　 32例均采用…     

中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水的疗效观察

<正>腹水是晚期肝硬化的并发症之一,临床上多采用利尿、补充白蛋白、改善肝肾微循环等方法治疗,其中有5%～10%的患者出现顽固性腹水,经一般内科治疗疗效欠佳。笔者应用中西医结合的方法,在西医内科治疗的基础上应用养阴祛瘀利水方随证加减治疗肝硬化顽固性腹水患者36例,取得较好的效果,现报道如下。     

肝硬化顽固性腹水28例治疗体会

目的：探讨提高肝硬化顽固性腹水缓解率的综合治疗措施。方法：选择28例患者在常规治疗原发病，改善肝功能，适当限盐限水的基础上，分别给予利尿剂，降低门脉压，提高胶体渗透压，纠正低白蛋白血症，放腹水加输注白蛋白，维持水、电解质、酸碱平衡，预防感染、肝性脑病、出血、肝肾综合征等并发症联合治疗。结果：显效7例，有效18例，无效3例，总有效率89．3％。结论：肝硬化顽固性腹水病情复杂，应采取综合性治疗措施，可有效提高肝硬化顽固性腹水缓解率。     

自体腹水浓缩回输治疗肝硬化难治性腹水的临床研究

目的：观察自体腹水浓缩回输治疗肝硬化难治性腹水的临床疗效。方法：我科肝硬化难治性腹水患者62例,随机分为观察组和对照组,观察组31例患者应用自体腹水浓缩回输治疗,对照组患者给予利尿剂加输注白蛋白等治疗,比较两组的临床疗效。结果：观察组总有效率为90.3%,对照组为58.0%,两组差异显著（P〈0.05）;观察组患者尿量、腹水和肾功能改善也明显优于对照组（P〈0.05）。结论：与传统的方法比较,自体腹水浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水疗效显著,值得临床推广。