早产儿母乳主要成分的矿质物动态分析

The content of protein, fat, lactose, potassium, sodium, calcium, phosphorus, magnesium, copper, iron, zinc in preterm human milk was determined from the longitudinal samples during the first 8 weeks of lactation. Changes in content, over time were tested by analysis of variance. Protein, potassium, sodium, copper, iron, zinc content decreased significantly as lactation progressed. Based upon these data, a preterm infant fed 200 ml per kg per day of its own mother's milk would receive an excess of all substrates except calcium, phosphorus and iron over the estimated intrauterine accretion rates. Within 4 weeks the first in the postpartum period, the average intake of calcium, phosphorus, magnesium and copper was lower than the recommended intake. Iron intake is not adequate. After 4 weeks, the average intake of protein, sodium and zinc was lower than the recommended intake. The results may offer a basic datum for establishing premature infant feeding and formulation of human milk fortifiers (HMF).     

城乡居民母乳中微量元素与婴儿生长发育

研究目的探讨城乡乳母不同哺乳期乳中锌、铜、铁、硒含量差异和城乡婴儿生长发育的差异。研究背景城乡文化水平、生活习惯不同,影响着母乳中的营养成分和婴儿生长发育,为了指导乳母合理膳食,加强婴儿保健,我们进行了本研完。研究方法采集14例县城和13例农村乳母不同乳期的乳样,热消化后,用WYX-402型原子吸收分光光度计测定锌、铜、铁,用RF-540荧光分光光度计测定硒,根据标准曲线和稀释倍数计算乳样中微量元素的含量。研究结果城乡母乳中锌、铜、铁都随着哺乳期延长而下降,但下降速率不同,与生活习惯有关,硒比较稳定。3个月时农村锌、铜与县城比差异显著。城乡婴儿生长发育无显著性差异,但除10个月时农村婴儿身高高于县城外,其余都是县城高于农村。结论影响婴儿生长发育的因素很多,除考虑微量元素外,也要考虑其它影响因素和环境,城乡不同的生活水平和习惯影响母扎微量元素的变化。     

母乳与牛乳中微量元素含量对比与研究

进行母乳中常量与微量元素含量、牛乳中常量与微量元素含量、母乳与牛乳中微量元素含量对比分析,以及乳中矿物质等。     

母乳中微量元素的动态研究及其与婴儿生长发育的关系

本文跟踪研究了27例哺乳期妇女乳中铜、锌、铁、硒含量及其与婴儿生长发育的关系。采集了产后7天、21天、3个月、7个月和10个月的乳汁,同时测量婴儿的身高、体重和头围。结果表明,乳中锌、铜、铁含量随着哺乳期延长而下降,硒的含量较稳定;除10个月时乳中锌与硒有显著正相关外,其余各期各元素间都无相关性;单纯母乳喂养婴儿锌铁摄入量低于每日供给量标准,硒超过供给量标准;婴儿前3个月的生长发育与乳中铁有显著相关性。建议尽早给婴儿增加高铁食品,适当增加高锌食品。     

母乳与非母乳喂养婴儿血清中微量元素水平的研究

目的:探讨母乳喂养婴儿血清中微量元素的实际水平,并与非母乳喂养婴儿进行比较。方法:分别采集研究对象颈静脉血5ml,离心后取其血清,用等离子体发射光谱仪进行测定。结果:母乳喂养婴儿血清中微量元素铁、锌、铜、锰、硒和铬的含量与非母乳喂养婴儿比较:血清锌、铜、锰和硒含量均升高,而血清铁和铬的含量差异无显著,P>005。结论:为了维护婴儿健康,对非母乳喂养者应适当补充所缺乏的微量元素、并大力提倡母乳喂养。     

母乳不足因素调查分析

目的 了解导致母乳不足的一些相关因素,探讨有效的治疗措施.方法 选取门诊100例母乳不足病例调查问卷及治疗情况进行统计分析.结果 催乳知识88%来源于家人和朋友,仅有1/3的人注意书本和网上知识学习,30%通过孕妇学校的健康教育获得.单纯饮食疗法有效率仅73.6%,完全满足婴儿需要达15.9%;中药加饮食疗法有效率91%,完全满足婴儿需要达43.9%.结论 催乳知识主要来源家人和朋友,存在着一定的局限性和盲目性,要加强母乳知识和技巧的宣传教育.中药加饮食疗法是母乳不足一个有效措施.     

母乳成分可以杀死癌细胞

瑞典研究人员发现，母乳中一种物质能够有效杀死癌细胞。瑞典哥德堡大学和隆德大学研究人员通过实验室实验发现，母乳中的阿尔法一乳白蛋白和脂肪酸结合后形成的混合物能够杀死40种癌细胞。研究人员根据这种物质的英文字母缩写HAM-LET将其命名为“哈姆雷特”。     

开封地区母乳钙情况调查

我所自 1998～ 2 0 0 2年对开封地区 3 0 0名哺乳期妇女进行母乳钙测定 ,发现有 4例母乳钙小于正常范围 ,占 1 3 %。开封地区母乳钙低钙率并不高 ,母乳钙低者其母乳喂养的婴儿尿钙也低 ,母乳钙正常的乳儿中低尿钙率依然偏高。现将调查结果报告如下。1　资料和方法1 1　对象 :开封地区 3 0 0名哺乳期妇女 ,年龄 18～ 3 4岁。胎次 :第 1胎 2 2 7人 ,第二胎 5 6人 ,第 3胎 17人。乳儿年龄 :<6月 178人 ,6月～ 1岁 190人 ,1岁～ 1岁 8月 3 2人。城市组 118人 ,农村组 182人。乳母的膳食情况[1] :开封地区乳母的饮食结构大部分是由碳水化合物和蔬…     

广州地区婴儿与母乳巨细胞病毒感染的调查

围产期母婴的巨细胞病毒(Cytomegalovirus简称CMV)传播与优生优育的密切关联正日益受到重视。大量流行病学资料表明,出生后1岁内婴儿尿CMV分离的阳性率在20～70%之间。不少学者对出生后婴儿CMV获得性感染途径进行探讨,认为哺养含有CMV母乳起着重要作用。为了阐明婴儿CMV获     

人乳乳铁蛋白含量

乳铁蛋白(简称LF)是一种具有很强结合铁能力的蛋白,存在于胰、肠、气管等分泌液中,各种动物乳均含有LF,人初乳中尤为丰富。本文检测161例人乳LF的动态变化。结果表明:初乳中LF平均含量为6140±1339μg/ml;成熟乳平均含量为2309.5±194.2μg/m1。随授乳期的延长,LF逐渐降低,但仍较牛乳为高。母乳中LF具有良好的抑菌作用,对预防婴儿消化道疾病有重要意义。母乳并能调节铁的代谢,不因需要热处理而破坏,母乳是婴儿最好的食品。     

A quality improvement project to improve voluntary milk donation in a human milk bank in South India

BackgroundMother’s milk is the ideal food for a neonate. When mother’s milk is unavailable for any reason, pasteurised donor human milk (PDHM) is the next best option. This quality improvement (QI) project aimed at improving voluntary donation in a public human milk bank (HMB) in South India.MethodsBetween January 2018 and June 2019, the HMB received an average of 15 L of donor milk per month (0.5 L/day). Our aim was to increase voluntary donation by 50% from the baseline over a period of 8 months from July 2019 to March 2020 using QI methods. Two plan-do-study-act (PDSA) cycles were done during the intervention period (4 months). Interventions included the formation of micro teams in postnatal wards to promote exclusive breastfeeding and to liaison with the core QI team. We created a milk expression area in the postnatal ward, counseled postnatal mothers, and addressed supply chain issues like sterile pumping accessories.ResultsThe average daily voluntary milk donation to HMB increased from 0.83 L/day in the baseline phase to 1.16 and 1.14 L per day in the intervention and postintervention phases, respectively. The mean (SD) monthly donated volumes increased from 28.2 (6.1) L to 34.1 (3.7) L; mean difference (95% CI) 5.9 (0.33–11.4); P = 0.03. The volume of PDHM disbursed from HMB increased from 26.6 (3.2) L/month to 32.2 (9.2) L/month, although not statistically significant (p = 0.15). The number of mothers donating milk did not increase during the study period.ConclusionsA multipronged QI intervention effort focusing on exclusive breastfeeding improved voluntary milk donation in HMB bank. Multiple micro-teams and local networking facilitated the QI initiative.     

人乳细胞的研究

本文通过实验研究,证明人乳中含大量免疫活性细胞,初礼中含量较成熟乳为高,随着授乳期延长和泌乳量的增多,细胞数逐渐下降。 母乳尤其初乳中的活性细胞大部分是巨噬细胞,其余是多形核白细胞、淋巴细胞等。人乳中的免疫活性细胞具有吞噬、杀菌和抗病毒的能力。乳腺是一个免疫器官,其分泌的细胞及SIgA抗体,在新生儿防御胃肠道和全身感染中发挥重要的生物学作用。     

郑州市鲜牛奶掺假情况调查

应用简便、快速的常规实验对郑州市售鲜牛奶进行了掺伪掺假抽样调查。结果表明:掺水率为56.8%;掺盐50%;掺碱26.3%;酸败23.2%;尿类5.2%;豆浆2.1%;淀粉未检出。调查结果为卫生防疫部门加强鲜奶的卫生质量监测提供了参考依据。     

A fortifier comprising protein, vitamins, and calcium-glycerophosphate for preterm human milk

BACKGROUND: The infant's own mother's milk, fortified with proteins, minerals, and vitamins, is considered the best food for low-birth-weight infants. This paper describes the process to obtain a liquid human milk fortifier. METHODS: The fortifier comprises a protein concentrate, calcium, phosphate, and zinc salts, as well as vitamins A and D. A powdered whey protein extracted from bovine milk was concentrated from 31.5-76.8 g/100 g using repetitive dialysis. The protein concentrate was dissolved in a 0.2 M phosphate buffer pH 7.4 and mixed with calcium-glycerophosphate and calcium-gluconate, vitamins A and D, folic acid, and zinc. Each 10 mL of this liquid fortifier has 0.78 g protein, 53 mg calcium, 36 mg phosphate, and 0.93 mg zinc. RESULTS: Repetitive dialysis did not modify the protein structure as demonstrated by electrophoresis. A total of 95% of lactose content was discarded. Enriching human milk using this human milk fortifier increased the concentration per deciliter of all added nutrients; proteins increased from 1.68-2.35 g, calcium from 26-90 mg, and phosphorus, from 15-51 mg. CONCLUSIONS: A liquid human milk fortifier was successfully manufactured using a noncomplex procedure. An intake of 180-200 mL/kg/day of the fortified human milk by the premature infant would satisfy the infant's nutritional requirements and achieve expected growth and development.     

乳汁成分对乙型肝炎病毒DNA检测的影响

目的探讨乳汁成分对乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)检测的影响以及乙肝病毒DNA在乳汁中的分布情况,为建立可行、标准的乳汁HBVDNA检测方法提供依据。方法建立乳汁成分干扰模型、生理盐水对照模型,比较干扰模型与对照模型中的HBV-DNA检测结果。在HBV-DNA阴性乳汁中掺入高中低值标准HBVDNA阳性血清,分别取样本乳酪层、乳清与沉淀进行HBV-DNA检测。结果乳酪、乳清、沉淀干扰模型分别与盐水对照模型比较差异均有统计学意义(t值分别为3.30、3.00、4.60,P<0.05)。乳酪、乳清、沉淀干扰模型间相互比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。在掺入高值和中值标准血清时,HBV-DNA在乳酪、乳清和沉淀中的测定结果两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中沉淀中的测定结果最高,其次为乳清,最低的为乳酪层;在掺入低值标准血清后,除乳酪与沉淀中的HBV-DNA测定结果差异有统计学意义(P<0.05)外,其余差异均无统计学意义(P>0.05)。结论乳汁主要成分对于乳汁样本中HBV-DNA的检测具有干扰作用,使得测定值低于实际值。乳汁样本中HBV-DNA主要存在于沉淀部分,乳清、乳酪中也同时存在HBV-DNA。     

人巨细胞病毒在乳汁中的载量变化及其传播风险

目的：探讨人巨细胞病毒（HCMV）DNA在乳汁中的载量变化以揭示其通过母乳喂养将病毒传播给婴儿的风险。方法选择2013年9月~2014年10月于郑州大学第二附属医院产科住院的305名产妇（哺乳期母亲）及其婴儿作为实验对象,选择同期103名奶粉喂养婴儿为对照,用实时荧光定量PCR方法检测其乳汁、尿液和外周血白细胞中的HCMV病毒DNA载量,数据进行统计学分析比较各组差异。结果产后第6周乳汁病毒DNA总阳性率为44.92%,其中有73名母亲将病毒传播给了婴儿,72名是非传播者。传播者的DNA载量为（4.70±1.26）（lg）而非传播者为（3.08±0.88）（lg）,差异有高度统计学意义（P<0.01）。病毒DNA阳性乳汁喂养的婴儿感染率（50.68%）显著高于阴性乳汁喂养的婴儿（3.70%）和奶粉喂养的婴儿（9.71%）,差异均有高度统计学意义（P<0.01）。而且母乳喂养及奶粉喂养的早产儿的尿液HCMV-DNA阳性率（83.33%、37.50%）均高于足月儿（47.76%、7.37%）,差异均有统计学意义（P<0.05）。乳汁病毒DNA载量高于3.42者,84%将病毒传播给婴儿,而低于3.42者75%没有传播病。因此,2600 copies/mL（lg2600=3.42）为传播者的临界值。结论含有病毒的乳汁是HCMV的重要传染源,而且建议乳汁HCMV DNA载量2600 copies/mL作为传播者的临界值。早产儿对HCMV更为易感,尿液病毒DNA检测用来诊断HCMV具有很好的敏感性。     

浙江省海岛边缘地区3岁以下儿童微量元素水平的调查

目的探讨浙江省海岛边缘地区3岁以下儿童缺铁、锌、钙、铜、镁微量元素的原因,针对这些原因提出预防措施。方法在浙江省海岛边缘地区选取健康儿童525例,以不同年龄将其分为两组,分别测量两组儿童的微量元素含量并进行比较。结果与1～3岁比较,0～1岁的锌、钙缺乏率比较低,铁缺乏率比较高,两组间比较有统计学意义（P〈0．05）。0～1岁组婴幼儿的锌、钙、铜的微量元素水平值明显较高,但两组间的锌、钙水平间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。而铁、镁的微量元素水平均明显较低,但是镁的含量在两组间比较无统计学意义（P〉0．05）。结论该地区的儿童具有较低水平的铁、锌、钙、铜、镁微量元素含量,所以应该加强营养相关知识的宣传力度,指导家长制定营养合理的食谱,以保证婴幼儿所摄入的物质营养合理均衡。     

绍兴地区妇科就诊妇女高危型人乳头瘤病毒感染及亚型分布调查

目的 人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染与宫颈癌的发生密切相关,然而绍兴地区关于HPV感染率与宫颈病发生报道很少,本研究的目的是确定该地区宫颈病妇女宫颈部位人乳头瘤病毒感染率及亚型分布特点.方法 选择2010年1月-2013年9月在浙江省绍兴县中医院妇科就诊妇女4273例,常规行薄层液基细胞学检查,并采用PCR-反向点杂交法进行HPV 23种亚型检测,采用统计软件分析HPV和高危型HPV(HR-HPV)感染率及不同HPV亚型在不同人群中的分布.结果 HPV感染率为21.8％ (932/4273).未见上皮内病变细胞或恶性细胞(NILM)、非典型鳞状上皮细胞(ASC)和癌前病变(SIL)患者HPV感染率分别为15.5％ (601/3888)、83.7％(236/282)和92.2％ (95/103);HPV阳性的NILM、ASC和SIL患者中HR-HPV构成比分别为83.0％(601/724)、94.8％(274/289)和96.7％(118/122);不同人群HR-HPV型排在前五位分别为:NILM患者是HPV-16、HPV-52、HPV-58、HPV-33和HPV-68,ASC患者是HPV-16、HPV-58、HPV-52、HPV-18和HPV-33,SIL患者是HPV-16、HPV-58、HPV-33、HPV-52和HPV-31.NILM、ASC和SIL患者重叠HPV感染率分别为17.6％(106/601)、16.9％(40/236)和18.9％ (18/95),不同人群重叠HPV感染率差异无统计学意义(x2≤0.2,P＞0.05).结论 本地区HPV感染率和HR-HPV构成比与宫颈上皮内瘤变程度密切相关,而HPV重叠感染与瘤变严重程度无关,与欧美国家不同,HPV-16、HPV-58和HPV-52是该地区最常见的HR-HPV亚型.