清热平喘汤联合西药治疗支气管哮喘急性发作期热哮证临床观察

目的:观察清热平喘汤联合西药治疗支气管哮喘急性发作期热哮证患者的临床疗效观察。方法:将84例支气管哮喘急性发作期热哮证患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各42例。2组均应用西医常规治疗,观察组加用清热平喘汤。2组均治疗2周。观察并比较2组的临床疗效、起效时间、肺功能情况及不良反应情况。结果:观察组总有效率为95.24%,对照组总有效率为73.81%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。观察组控制咳嗽、咯痰、喘息、哮鸣音的起效时间均快于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。2组第1秒钟用力呼气容积(FEV_1)均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P0.01);观察组FEV_1值高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗前后肝、肾功能均正常,对照组仅1例患者出现声音嘶哑。结论:在西医常规治疗基础上加用清热平喘汤治疗热哮型支气管哮喘急性发作期可有效改善患者的肺功能,迅速有效地控制主要症状,用药安全性良好。     

平喘汤治疗急性发作期支气管哮喘临床研究

目的:观察平喘汤治疗急性发作期支气管哮喘的临床疗效。方法:将56例急性发作期支气管哮喘患者随机分为对照组26例和治疗组30例。两组患者均予西医常规治疗,对照组在此基础上给予布地奈德混悬液雾化吸入,治疗组则加服自拟平喘汤,比较两组患者临床疗效、中医证候积分及肺功能相关指标。结果:治疗组有效率为93.33%,高于对照组的73.08%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组中医证候积分均明显下降,治疗组积分下降更加显著,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组FEV1、FEV1%及PEF水平均较治疗前有所提高(P0.05);治疗后治疗组肺功能指标(FEV1、FEV1%及PEF)的改善均优于对照组(P0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上加用平喘汤能改善支气管哮喘患者症状、体征,提高临床疗效。     

平喘汤治疗支气管哮喘(冷哮)急性发作期临床观察

目的:观察平喘汤治疗支气管哮喘(冷哮)急性发作期的临床疗效。方法:将86例支气管哮喘急性发作期患者随机分为对照组和观察组,对照组给予常规西医治疗;观察组在对照组的基础上给予平喘汤治疗。7天为1疗程。观察治疗前后嗜酸性粒细胞(EOS)、Ig E、最大呼气流速(PEF)的改善情况及2组临床疗效。结果:总有效率观察组93.0%,对照组72.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后EOS、Ig E、PEF均有改善,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后2组EOS、Ig E、PEF比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:平喘汤治疗支气管哮喘(冷哮)急性发作期的临床效果显著,可有效改善患者临床症状,提高患者的生活质量。     

咳喘胶囊治疗支气管哮喘慢性持续期15例临床观察

目的 观察咳喘胶囊治疗支气管哮喘慢性持续期(风痰阻肺证)的临床疗效. 方法 将35例患者随机分为治疗组18例与对照组17例,研究过程中2组实际完成观察病例数均为15例.治疗组口服咳喘胶囊每次4粒,每日3次;对照组吸入布地奈德干粉剂每次200μg,每日2次,两组疗程均为28天;观察疾病疗效、主要症状疗效及肺功能一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气高峰流量(PEFR)和最大呼气流量(PEF)昼夜变异率的变化. 结果 疾病疗效方面,治疗组临床愈显率为60.0%,对照组临床愈显率为66.7%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);主要症状疗效方面,两组治疗对哮鸣音改善的愈显率差异无统计学意义(P＞0.05),对胸膈满闷症状的改善两组愈显率差异有统计学意义(P<0.05);对肺功能改善方面,两组自身治疗前后对FEV1和PEFR指标的改善差异均有统计学意义(P<0.05),但是两组治疗后FEV1和PEFR变化的比较差异无统计学意义(P＞0.05);对PEF昼夜变异率影响方面,两组治疗前后自身比较和治疗后组间比较差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 咳喘胶囊治疗支气管哮喘慢性持续期(风痰阻肺证),能够显著缓解哮喘的症状和体征,明显改善肺通气功能,在解除胸膈满闷症状及降低PEF昼夜变异率方面有一定的优势.     

朱氏哮喘贴穴位敷贴治疗小儿哮喘急性发作期临床研究

目的:观察朱氏哮喘贴穴位敷贴治疗小儿哮喘急性发作期的临床疗效。方法:将80例哮喘急性发作期患儿随机分为治疗组与对照组,每组40例。治疗组采用朱氏哮喘贴穴位敷贴治疗,对照组口服富马酸酮替芬分散片治疗。对比2组临床总有效率及治疗前后的肺功能指标、最大呼气流量(PEF)。结果:治疗组总有效率89.7%,高于对照组的60.2%,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组患儿肺功能均较治疗前好转,差异均有统计学意义(P 0.01);治疗组患儿肺功能比对照组改善更明显,差异有统计学意义(P 0.01)。治疗后,2组PEF均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P 0.01);治疗组PEF改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P 0.01)。结论:朱氏哮喘贴穴位敷贴治疗小儿哮喘急性发作期,能有效改善患儿的临床症状及肺功能。     

中医标准化治疗对哮喘发作期患者肺功能改善的临床疗效分析

目的:研究中医标准化治疗对哮喘发作期患者肺功能改善的临床疗效。方法:选取2013年10月—2014年10月我院收治的急性发作期哮喘患者120例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,其中研究组给予中医标准化治疗,对照组给予常规西医治疗,比较治疗前、后两组肺功能。结果:治疗前两组1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、25%最大呼气流量(PEF25)、50%最大呼气流量(PEF50)、75%最大呼气流量(PEF75)均无统计学意义(P0.05),治疗后研究组FEV1、FEV1/F VC、PEF25、PEF50、PEF75均显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中医标准化治疗发作期哮喘具有较好的疗效,能显著改善患者的肺功能[2]。     

中西医结合治疗小儿哮喘发作的临床研究

目的:观察平喘涤痰汤联合特布他林、布地奈德治疗小儿哮喘发作期临床疗效。方法;将82例哮喘发作期患儿随机分为两组,每组41例,治疗组应用平喘涤痰汤联合特布他林、布地奈德治疗,对照组应用特布他林、布地奈德治疗,比较两组患儿治疗前后最大呼气流量(PEF)、1秒钟用力呼气容积(FEV1)及外周血嗜酸粒细胞(EOS)计数,并比较两组患儿平喘起效时间、完全平喘时间、啰音消失时间、止咳时间及总有效率。结果:治疗前两组PEF、FEV1差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组均明显升高,治疗组高于对照组(t=3.862、3.622,P=0.001、0.001);两组患儿治疗前外周血EOS差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组均显著下降,治疗组低于对照组(t=2.369,P=0.020);治疗组平喘起效时间、完全平喘时间、止咳时间与短于对照组(t=14.296、17.420、5.514,P=0.000、0.000、0.000),两组啰音消失时间差异无统计学意义(P0.05);治疗组总有效率优于对照组(χ2=4.100,P=0.043)。结论:平喘涤痰汤联合特布他林、布地奈德治疗小儿哮喘发作期可快速缓解症状,有效改善肺功能,疗效显著,安全性好,有临床推广应用的价值。     

平喘方治疗小儿支气管哮喘不同证型发作期临床研究

目的平喘方治疗急性发作期的哮喘患儿,临床疗效显著,现拟进一步评价该方治疗小儿哮喘急性发作期寒哮、热哮、外寒里热型哮喘的临床疗效,以验证其痰瘀互结学说,丰富中医药治疗小儿哮喘的理论和治法。方法将200例哮喘发作期患儿随机分为对照组和观察组,每组100例。对照组寒性哮喘选小青龙汤加减,热性哮喘选麻杏石甘汤加减,外寒里热选大青龙汤加减;观察组用平喘方加味治疗,寒性哮喘选平喘方合小青龙汤加减,热性哮喘选平喘方合麻杏石甘汤加减,外寒里热型选平喘方合大青龙汤加减,疗程均为1周,比较治疗前后症状、体征和肺功能等方面的差异。结果最终共180例患儿完成本次研究,观察组和对照组各90例。治疗后2组中医证候积分改善率(%)比较,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后2组FEV1数值、FEV1/FVC预计值、PEF预计值比较,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后寒性哮喘组与热性哮喘、外寒里热组比较哮鸣音消失时间比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论平喘方治疗哮喘急性期有较好疗效,尤其对哮喘咳痰、肺功能和哮鸣音的改善方面具有优势,且用药安全。     

龙香平喘胶囊治疗支气管哮喘的临床研究

目的评价龙香平喘胶囊治疗支气管哮喘(痰瘀互阻、肺失宣降证)的临床疗效和安全性.方法70例受试者,采用随机双盲、阳性药平行对照方法,试验组52例,服用龙香平喘胶囊;对照组18例,服用蠲哮片.结果试验组治疗前后肺功能自身比较,第1秒用力呼吸容量(FEV1)和呼气峰流速(PEF)均明显提高,有显著性差异(P＜0.05),说明龙香平喘胶囊能有效地改善哮喘患者的肺功能;治疗后喘息、胸憋、咳嗽、咯痰等单项比较,试验组喘息疗效优于对照组(P＜0.05).哮喘症状与体征积分治疗后较治疗前明显下降,自身比较有显著性差异(P＜0.001);组间比较,试验组优于对照组(P＜0.01).结论龙香平喘胶囊治疗支气管哮喘疗效确切,未见不良反应发生.     

热哮宁汤治疗支气管哮喘急性发作期40例临床观察

目的:观察热哮宁汤治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法:将80例支气管哮喘急性发作期患者随机分为治疗组与对照组各40例,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服热哮宁汤治疗。疗程为2周,比较2组患者临床疗效。结果:综合疗效、中医证候疗效总有效率治疗组分别为92.5%、95.0%,对照组分别为77.5%、80.0%,组间比较,差异均有统计学意义(均P0.05);且2组各项主要症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:热哮宁汤治疗支气管哮喘急性发作期临床疗效显著。     

平喘汤联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗哮喘的临床疗效观察

目的:对哮喘患者应用平喘汤联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗的效果进行观察。方法:选取郑州市惠济区人民医院2019年4月至2020年4月期间收治的88例哮喘患者,根据随机抽签法分为对照组(n=44,沙美特罗替卡松气雾剂)与观察组(n=44,沙美特罗替卡松气雾剂联合平喘汤),比较两组患者的治疗有效率以及肺功能变化。结果:两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05),但观察组患者显效率为65.91 %高于对照组的40.91 %,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者的第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及呼气相最高峰流速(PEFR)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的FEV1、FVC及PEFR水平均升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:平喘汤联合沙美特罗替卡松气雾剂对哮喘患者进行治疗,可有效缓解患者临床症状,改善患者肺功能。     

蠲哮片辅助治疗支气管哮喘热哮发作期64例临床分析

目的:观察蠲哮片辅助治疗支气管哮喘热哮发作期的临床疗效及对白细胞介数-6(IL-6),IL-8,IL-10水平的影响。方法:将125例患者采用随机按数字表法分为观察组64例和对照组61例。对照组采用硫酸沙丁胺醇气雾剂,每次1~2喷,必要时可每隔4~8 h喷入1次;重者加用布地奈德鼻喷雾剂,每个鼻孔各2喷,早、晚各1次。观察组在对照组治疗的基础上加服蠲哮片,8片/次,3次/d。两组疗程均为2周。进行治疗前后喘息、胸闷、咯痰、咳嗽、哮鸣音等主要症状和哮喘控制问卷(ACQ)评分;评价治疗前后1 s用力呼气容积(FEV1),第1秒钟用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC),呼气峰值流速(PEF),呼气峰值流速占预计值百分比(PEF%pred)等肺功能指标;检测治疗前后IL-6,IL-8,IL-10水平,并进行外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数。结果:观察组临床疗效总有效率为95.31%,对照组为81.97%,观察组优于对照组(P0.05);治疗后观察组喘息、胸闷、咯痰、咳嗽、哮鸣音评分低于对照组(P0.01);治疗后观察组FEV1%pred,FEV1/FVC,PEF,PEF%pred均高于对照组(P0.01);治疗后观察组IL-6和IL-8水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P0.01);治疗后观察组EOS计数少于对照组,ACQ评分低于对照组(P0.01)。结论:蠲哮片辅助治疗支气管哮喘发作期(热哮)能减轻临床症状,改善肺功能,控制哮喘发作,其作用机制可能与调节炎症因子,减轻气道炎症反应有关。     

热哮消汤辅佐治疗支气管哮喘急性发作的效果及对肺功能的影响

目的:探讨支气管哮喘急性发作应用热哮消汤辅佐治疗的临床效果及对肺功能的影响。方法:将2016年4月~2017年10月来我院接受治疗的92例支气管哮喘急性发作患者选为观察对象,依据随机抽签法分为对照组(n=46)、试验组(n=46)。对照组给予复方异丙托溴铵溶液治疗,试验组在对照组基础上给予热哮消汤辅佐治疗,对两组临床疗效及治疗前后肺功能指标予以统计比较。结果:试验组临床总有效率高于对照组,数据为93.48%、78.26%,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后1s用力呼气容积(FEV1)、呼气高峰流量(PEF)、FEV1/用力肺活量(FEV)升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);试验组治疗后FEV1、PEF、FEV1/FEV升高,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:支气管哮喘急性发作应用热哮消汤辅佐治疗的临床效果十分显著,能够有效改善肺功能。     

力克喘雾化吸入剂合西药治疗哮喘急性发作30例临床观察

目的:观察中药力克喘雾化吸入剂在支气管哮喘急性发作治疗中的临床疗效。方法:将60例哮喘急性发作期患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均按哮喘严重程度分级予西药常规综合治疗,治疗组加用力克喘雾化吸入剂雾化治疗,对照组加用生理盐水10ml雾化吸入。对比两组治疗前、后肺功能PEF、FEV1和外周血嗜酸粒细胞计数(EOS)变化。结果:临床控显率方面,治疗组为66.67%,对照组为36.67%,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后的FEV1、PEF比较,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前后嗜酸粒细胞计数(EOS)比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);两组间治疗后比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组证型分析,寒哮组与热哮组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:力克喘雾化吸入剂对哮喘急性发作疗效明显优于单纯西药治疗,且对热哮寒哮均有效,说明疗效与证型联系不大。     

息哮平喘汤对小儿支气管哮喘急性发作期的免疫功能及中医证候的改善效果研究

目的:研究息哮平喘汤对小儿支气管哮喘急性发作期的免疫功能及中医证候的改善效果。方法:选取2014年3月至2015年3月我院接诊的支气管哮喘患儿100例作为本次研究对象。对照组采用西药常规治疗,观察组采用息哮平喘汤治疗,观察两组患儿治疗后肺功能指标FVC、FEV1、PEF,中医证候评分,免疫功能指标CD3、CD4、CD8,治疗疗效。结果治疗后,观察组FVC、FEV1、PEF均优于对照组观察组喘息、咳嗽、咯痰、胸闷、哮鸣音评分均小于对照组观察组CD3、CD4优于对照组CD8小于对照组观察组总有效率优于对照组96.00%(P0.05)。结论息哮平喘汤能够提高小儿支气管哮喘急性发作期的免疫功能,能够改善中医证候,能够改善患儿的肺功能,有利于患儿的预后。     

中药不同途径联合给药治疗儿童支气管哮喘寒热错杂证发作期55例

目的:观察宣肺平喘汤内服和哮喘I方穴位敷贴加离子导入的多途径给药治疗儿童支气管哮喘(寒热错杂证)发作期的临床疗效及对患者白细胞介素-4(IL-4),γ-干扰素(IFN-γ),免疫球蛋白E(Ig E)的影响。方法:采用随机按数字表法将110例患者分为对照组和观察组各55例。对照组采用宣肺平喘汤内服治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用哮喘I方穴位敷贴加离子导入。两组疗程均为2周。记录两组患儿咳嗽、喘息和肺部哮鸣音消失时间;检测治疗前后肺功能,包括最大呼气流量(PEF)和第1秒钟用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC);采用哮喘控制问卷(ACQ)评价哮喘控制情况;检测治疗前后IL-4,IFN-γ和Ig E水平。结果:治疗后观察组临床显效率为92.73%,对照组为78.18%,观察组优于对照组(P0.05);观察组在咳嗽、喘息消失、肺部哮鸣音消失时间均明显短于对照组(P0.01);治疗后观察组PEF和FEV1/FVC均高于对照组(P0.01);治疗后观察组IL-4和Ig E水平低于对照组,IFN-γ水平高于对照组(P0.01);经卡方检验,观察组哮喘控制情况优于对照组(P0.05)。结论:宣肺平喘汤内服和哮喘I方穴位敷贴加离子导入的多途径给药治疗儿童支气管哮喘(寒热错杂证)发作期的临床疗效优于单一中药内服,其作用机制可能是通过调节免疫系统紊乱,减轻炎症反应来实现的。     

麻辛平喘汤治疗小儿支气管40例临床研究

目的观察麻辛平喘汤治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法将120例支气管哮喘急性发作住院患儿随机分为麻辛平喘汤组、易坦静组、顺尔宁组,每组各40例。3组均辅用雾化吸入、抗感染常规治疗。麻辛平喘汤组另给予麻辛平喘汤治疗,易坦静组另给予易坦静口服治疗,顺尔宁组另给予顺尔宁口服治疗。3组均不使用其他平喘药物,疗程均为7天。疗程结束后观察3组患儿的临床疗效;治疗前后检测峰值呼气流速(PEF)、一秒用力呼气容积(FEV1),测定患儿血清免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素5(IL-5)、血嗜酸粒细胞计数(EOS)进行比较。结果麻辛平喘汤组临床控制率略优于易坦静组和顺尔宁组,但差异无统计学意义(P>0.05);3组患儿FEV1、PEF治疗后较治疗前均有上升,差异有统计学意义(P<0.01),3组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组患儿EOS、IgE、IL-5均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.01)。易坦静组、顺尔宁组治疗后EOS、IgE、IL-5与麻辛平喘汤组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论麻辛平喘汤能显著改善哮喘患儿肺功能、控制哮喘的临床症状。     

桑杏地龙汤治疗支气管哮喘热哮证50例

目的观察桑杏地龙汤治疗支气管哮喘急性发作期热哮证的临床疗效。方法根据入院就诊顺序,将100例患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服自拟桑杏地龙汤。对2组患者治疗第12天时进行治疗有效率、1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)、1秒率(FEV_1/FVC%)、呼气高峰流量(PEF)进行比较。结果治疗组总有效率96.0%,对照组82.0%,差别具有统计学意义(P0.05);治疗后,2组肺功能均较治疗前明显改善,且治疗组患者的FEV_1%、FEV_1/FVC%及PEF水平高于对照组(P0.05)。结论桑杏地龙汤治疗支气管哮喘急性发作期热哮证临床疗效显著,改善患者临床症状及肺功能,值得临床辨证选用。     

穴位贴敷合扶正平喘汤治疗过敏性哮喘疗效及对ET-1、TXB_2的影响

目的探讨穴位贴敷合扶正平喘汤治疗过敏性哮喘疗效及对内皮素-1(ET-1)、血栓素B_2(TXB_2)的影响。方法将100例过敏性哮喘患者随机分为2组,对照组50例给予沙美特罗/丙酸氟替卡松鼻喷吸入治疗,观察组50例在此基础上加用穴位贴敷合扶正平喘汤治疗,观察2组治疗前后主要证候积分、哮喘控制测试(ACT)量表评分、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、第1秒用力呼气量占预计值的百分率(FEV_1%)、呼气峰流速值(PEF)、呼气流量峰值昼夜波动率(PEFR)、ET-1及TXB_2水平变化情况,统计2组临床疗效、每月急性发作次数及不良反应发生情况。结果 2组治疗后鼻痒喷嚏、胸闷、咳嗽咳痰、呼吸困难、舌质红苔薄及脉数积分、PEFR%、ET-1及TXB_2水平均显著降低(P均0.05),ACT评分、FEV_1、FEV_1%及PEF均显著提高(P均0.05),且观察组以上指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);疗程结束后1个月和3个月观察组每月急性发作次数均显著低于对照组(P均0.05);2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论穴位贴敷合扶正平喘汤治疗过敏性哮喘能够显著减轻临床症状体征,提高肺通气功能,下调ET-1和TXB_2水平,避免急性发作,且安全。     

自拟止咳平哮汤对支气管哮喘发作期临床疗效、肺功能及气道炎症的影响

目的观察自拟止咳平哮汤对支气管哮喘发作期的临床疗效、肺功能及气道炎症因子的影响。方法将91例支气管哮喘发作期痰热壅肺证患者随机分为对照组46例与观察组45例,对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用自拟止咳平哮汤治疗。观察治疗前后两组临床疗效、肺功能、血清炎性因子及中医证候量表评分。随访1年对比两组患者疗效情况,同时比较患者的再住院次数与发作次数等情况。结果观察组的总有效率高于对照组;两组治疗后第1秒用力呼气量(FEV1)、呼气峰流速(PEF)水平均较治疗前有明显升高,血清白介素-13(IL-13)、外周血单核细胞表面表达趋化因子受体5(CCR5)、免疫球蛋白E(总IgE)水平和中医证候评分较治疗前下降,且观察组以上指标改善程度均显著优于对照组(P0.05或P0.01);观察组住院次数及发作次数低于对照组(P0.01);两组治疗前后均未出现不良反应。结论自拟止咳平哮汤联合常规西医治疗支气管哮喘发作期痰热壅肺证比单纯西医治疗效果显著,且治疗后复发次数少。