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相似文献
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1.
目的 本研究拟探讨循环Alarin在肥胖儿童中的表达水平及与代谢参数的关系。方法 招募体重指数(BMI)高于第95百分位数的肥胖儿童86例为肥胖组,82例年龄和性别与肥胖组匹配的BMI低于第85百分位数的健康儿童作为健康对照组。根据是否发生胰岛素抵抗(IR),将86例肥胖组儿童分为IR组(n=27)和非IR组(n=59)。测量身高、体重、收缩压(SBP)和舒张压(SDP),并计算体重指数(BMI)。检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿酸(UA)、空腹胰岛素(FINS)及空腹血糖(FBG)水平,并计算葡萄糖和胰岛素曲线下面积(AUC)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、全身胰岛素敏感性指标(WBISI)。ELISA法检测循环Alarin水平。结果 肥胖组儿童循环Alarin水平较健康对照组显著升高,IR组儿童循环Alarin水平较非IR组显著升高(P < 0.01)。循环Alarin与BMI、TG、FBG、AUC葡萄糖、AUC胰岛素、HOMA-IR呈正相关,与WBISI呈负相关(P < 0.05)。循环Alarin的变化与BMI、FBG、HOMA-IR有线性回归关系,其中HOMA-IR对循环Alarin的影响最大(P < 0.05)。结论 循环Alarin水平在肥胖儿童中显著升高,可能与肥胖和IR的发生有关。  相似文献   

2.
目的 研究肥胖儿童血清microRNA-122(miR-122)与胰岛素抵抗的关系。方法 选取47例7~14岁重度肥胖儿童为肥胖组,另选取与肥胖组性别及年龄匹配的正常体重健康儿童45例作为健康对照组,分别检测并记录两组儿童的身高、体重、腰围、臀围、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、游离脂肪酸(FFA)、白介素-6(IL-6)、miR-122水平,计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并进行统计分析。结果 与健康对照组相比,肥胖组儿童身高、体重、BMI、WHR及FINS、HOMA-IR、TG、FFA、IL-6、miR-122水平均升高(P < 0.05);肥胖组miR-122水平与FINS、HOMA-IR、IL-6水平呈正相关(分别r=0.408、0.442、0.464,P < 0.05);miR-122的变化与IL-6有线性回归关系,且呈正相关(b'=0.318,P < 0.05)。结论 肥胖儿童血清miR-122可能与胰岛素抵抗相关,具体机制尚需进一步研究。  相似文献   

3.
目的儿童肥胖症与血浆脂联素(ADPN)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化密切相关。该文通过分析肥胖儿童血浆ADPN和TNF-α的变化及其相互关系,探讨儿童肥胖症的发病原因,为儿童肥胖症的预防提供科学依据。方法265名儿童随机分为肥胖组(147人)和正常对照组(118人),分别测定腰围(WC),臀围,腰臀比(WHR),体脂百分比(%BF),收缩压(SBP),舒张压(DBP),甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),空腹血糖(FBG),空腹胰岛素(FINS),ADPN,TNF-α,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并分析ADPN,TNF-α与体质量指标、糖脂代谢指标及二者的相关关系。结果①肥胖组儿童ADPN水平低于正常组儿童(P<0.05),且与TNF-α,BMI,WHR,HOMA-IR,%BF,FINS,SBP,TG呈显著负相关(均P<0.05);②肥胖组儿童TNF-α水平高于正常组儿童(P<0.01),且与BMI,WHR,%BF,FINS,HOMA-IR,TG,SBP呈显著正相关(P<0.01),与HDL(P<0.05)呈负相关;③多元逐步回归分析显示ADPN,BMI和TNF-α是影响BF%的主要因素(R2=0.926),且ADPN和TNF-α的交互作用有统计学意义。结论 肥胖儿童ADPN水平显著下降、TNF-α水平显著升高,且均是影响儿童体脂的主要因素。ADPN与TNF-α的交互作用提示二者在机体内可相互影响,共同参与儿童肥胖的形成。[中国当代儿科杂志,2009,11(1):47-50]  相似文献   

4.
目的比较儿童青少年腰围与体重指数(BMI)在代谢综合征(MS)诊断中的实用价值。方法采用随机抽样的方法于2009年6月至2010年10月从南宁市14所中小学中抽取6~18岁儿童青少年7893人,分析腰围、BMI与MS各检测指标的相关性。以中华医学会糖尿病学分会(CDS)及国际糖尿病联盟(IDF)(2007)建议的MS标准应用受试者工作特征曲线(ROC),比较腰围及BMI的ROC曲线下面积,反映腰围及BMI诊断MS的准确性大小。结果 (1)除高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均值随肥胖增加而降低外,MS的各检测指标均值比较[除外空腹血糖(FBG)和天冬氨酸转移酶(AST)]均为肥胖组>超重组>正常组,3组间差异有统计学意义(P<0.05)。(2)腰围、BMI均与臀围、腰臀比、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、FBG、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈正相关,与HDL-C呈负相关,其中腰围与FBG、TG、HDL-C、FINS、HOMA-IR的相关程度较BMI密切。(3)腰围检出MS各组分异常的灵敏性明显高于BMI,阳性预测值(除外HDL-C异常)均相对好于BMI。(4)腰围及BMI的ROC曲线下面积在CDS标准下分别为0.949和0.951;在IDF标准下分别为0.941和0.921。结论儿童青少年MS的诊断中,腰围较BMI更具诊断价值,腰围测量有助于儿童青少年MS的筛查。  相似文献   

5.
肥胖伴黑棘皮病儿童代谢综合征的高危因素   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨肥胖伴黑棘皮病儿童代谢综合征(MS)的高危因素.方法 2006年11月-2007年9月在本院儿科就诊25例肥胖伴黑棘皮病儿童(病例组).男15例,女10例;年龄8.4~16.0岁,平均10.6岁;体质量(72.11±17.66)kg;身高(155±14)cm.32例身高别体质量正常的健康儿童为健康对照组.男18例,女14例;年龄7.6~15.8岁,平均9.8岁.比较二组儿童体质量指数(BMI)、胆固醇(12HO)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血压、空腹和葡萄糖耐量试验(OGTT)2 h血糖、胰岛素和稳态模型评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的差异,并对所有儿童进行肝脏超声波检查.采用SPSS 12.0软件进行统计学分析.结果 病例组儿童BMI、TG、LDL-C、收缩压和舒张压均显著高于健康对照组(Pa<0.01);空腹和OGTT 2h血糖、OGTT 2h胰岛素和HOMA-IR均显著高于健康对照组(Pa<0.01);BMI与收缩压、舒张压、CHO、TG、LDL-C、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)以及HOMA-IR均无相关性(Pa>0.05).病例组患儿中超声诊断脂肪肝发生率为84%,健康对照组儿童肝脏B超检查均未见异常.结论 肥胖伴黑棘皮病儿童BMI增加、胰岛素抵抗、血脂紊乱和血压增高是MS的危险因素,密切随访监测此类患儿有助于早期发现MS.积极治疗肥胖症,阻断儿童血糖、血脂代谢紊乱的发生,有助于减少儿童2型糖尿病和心血管疾病的危险性.  相似文献   

6.
目的探讨单纯性肥胖(肥胖)患儿胰岛素抵抗与血脂的关系。方法选取肥胖患儿50例为肥胖组(男23例,女27例),同期健康儿童30例为健康对照组(男14例,女16例)。对每位对象采用同一磅秤标准,测量其身高、体质量,并计算其体质量指数(BMI)。采用儿童标准血压测定法测定2组儿童血压。采用发光免疫法、快速测血糖法分别对2组儿童的血糖、血胰岛素、血脂进行检测,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)、胰岛素和葡萄糖曲线下的面积比值反映组织对胰岛素的敏感性(AUC)、肝脏组织对胰岛素的敏感性(FINS/FBG),并应用SPSS12.0软件进行统计学分析。结果与健康对照组比较,肥胖组患儿HOMA-IR、AUC、FINS/FBG均显著增高(t=3.939、6.314、3.723,Pa<0.01),空腹三酰甘油(TG)亦显著增高(t=2.573,P<0.05),高密度脂蛋白(HLD)、HOMA-ISI显著低于健康对照组(t=-2.982、-4.75,P<0.05、0.01)。多因素Pear-son相关分析显示,肥胖组TG与HOMA-IR、AUC、FINS/FBG呈显著正相关(r=0....  相似文献   

7.
体格测量指标对肥胖儿童胰岛素抵抗的预测意义   总被引:2,自引:1,他引:1  
目的分析体质量指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比(WHR)、脐旁皮褶厚度、颈部黑棘皮程度6项体格测量指标对胰岛素抵抗(IR)的预测意义,并计算出可用于临床检测的各个指标的切点。方法测量162例肥胖儿童身高、体质量、腰围、臀围,计算BMI(BMI=体质量/身高2)、WHR(WHR=腰围/臀围),并评价其颈部黑棘皮程度;测量其空腹血糖(FBG)及空腹胰岛素(FIN),通过稳态模型法(HOMA)计算IR指数(HOMA-IR)(HOMA-IR=FBG×FIN/22.5),评价胰岛素敏感性;通过ROC曲线下面积评价各项指标对IR的预测能力,并计算出相应指标的特异度及灵敏度,两者同时最大的点作为各项指标的切点。结果ROC曲线下面积(95%可信区间)、切点分别为:BMI0.778(0.684~0.872)、27.45,腰围0.800(0.718~0.883)、87.25cm,臀围0.72(0.612~0.828)、99.75cm,WHR0.698(0.601~0.796)、0.895,脐旁皮褶厚度0.781(0.684~0.878)、4.05cm,颈部黑棘皮程度0.752(0.646~0.858)、3度。结论BMI、腰围、...  相似文献   

8.
目的探讨单纯性肥胖儿童血清胰岛素水平与瘦素(LP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的关系。方法肥胖儿童47例依据空腹血清胰岛素和空腹血糖水平,分为高胰岛素血症组(HIG)23例。男16例,女7例;年龄(11.3±2.0)岁。正常胰岛素水平组(NIG)24例。男15例,女9例;年龄(11.8±2.7)岁。并选取同年龄段非肥胖正常儿童10例为健康对照组(NCG)。测量各组身高、体质量、腰围等,检测空腹血清胰岛素(FINS)、LP及TNF-α水平,并计算相关指标,分析它们之间的关系。结果1.HIG组BMI、腰围、臀围、腰臂比(WHR)、LP、TNF-α、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显高于NIG组及NCG组(Pa〈0.05,0.01);胰岛素敏感指数(HOMA-IAI)低于NIG和NCG组(P〈0.05,0.01);2.与NCG组比较,NIG组BMI、腰围、臀围、WHR、LP、HOMA-IR明显增高(Pa〈0.05,0.01),HOMA-IAI显著降低(P〈0.05),TNF-α、空腹血糖(FBG)比较差异不显著(Pa〉0.05);3.HIG组FINS与LP、TNF-α、HOMA-IR分别呈显著正相关(r=0.560,0.413,0.846 P〈0.01,0.05,0.01),与HOMA-IAI呈显著负相关(r=-0.823P〈0.01),与血糖无相关性。LP、TNF-α与IR独立相关。结论肥胖患儿血清胰岛素水平与LP、TNF-α密切相关,LP、TNF-α致胰岛素抵抗可能是肥胖患儿高胰岛素血症的原因之一。  相似文献   

9.
天津市7123名学龄期儿童腰围、臀围及相关指标特征分析   总被引:2,自引:2,他引:0  
目的 了解天津市学龄期儿童腰围、臀围、腰臀比(WHR)水平及年龄、性别特征,分析其与身高、体质量及体质量指数(BMI)的关系,并探讨腰围与三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)及尿酸(UA)的关系.方法 测量7123名天津市学龄期儿童的身高、体质量、腰围、臀围,计算其WHR、BMI,记录各个年龄组男童和女童的腰围、臀围和WHR,通过两组独立样本资料的t检验分析各年龄组腰围、臀围和WHR的性别差异,并对各指标进行相关性分析.其中1 811名留取静脉血行TG、TC、HDL、LDL、UA检测.结果 儿童的腰围和臀围均随年龄的增长而增长,且男童大于女童(Pa<0.05);男童WHR无明显变化,女童WHR随年龄增长而呈下降趋势,各年龄组男童大于女童(Pa<0.05);BMI均随年龄的增长而增长,各年龄组男童大于女童(Pa<0.05);腰围和臀围分别与年龄、身高和体质量呈正相关,WHR与体质量呈正相关(男童r=0.419,P<0.05;女童r=0 241,Pa<0.05),BMI与年龄、身高和体质量均呈正相关.腰围与TG、TC、LDL、UA呈正相关(r=0.076、0.098、0.137、0.401,Pa<0 05),与HDL呈负相关(r=-0.319,P<0.05).结论 天津市学龄期儿童腰围、臀围和BMI均与身高、体质量有关,WHR与体质量有关,腰围与TG、TC、HDL、LDL、UA有关.腰围及相关指标可作为儿童肥胖及相关疾病的预测指标.  相似文献   

10.
目的了解单纯性肥胖儿童血浆卡尼汀(CT)、游离脂肪酸(FFA)水平与胰岛素抵抗相关参数的关系。方法选择56例确诊为单纯性肥胖的儿童作为研究对象(肥胖组),36例健康体检儿童为健康对照组。采用放射免疫法(RIA)测定二组血浆胰岛素,高效液相色谱法(HPLC)测定血浆CT水平,酶比色法测定血浆FFA及三酰甘油(TG)。计算体质量指数(BMI)及腰臀比(WHR),按稳态模式胰岛素(HOMA-IR)计算其胰岛素抵抗指数(InRI)和胰岛素敏感指数(InSI),应用SPSS13.0软件进行统计学分析。结果肥胖组血浆CT水平为(43.67±12.75)μmol/L,健康对照组为(58.31±21.25)μmol/L,二组比较差异有统计学意义(t=2.566P<0.05)。肥胖组血浆FFA水平为(785.32±284.91)μmol/L,健康对照组为(604.87±136.52)μmol/L,二组比较差异有统计学意义(t=2.143P<0.05)。肥胖组WHR、TG、胰岛素(Ins)水平、InRI与健康对照组比较差异均有统计学意义(Pa<0.05)。血浆FFA与BMI、WHR、TG均呈正相关(r=0.403,0.320,0.406Pa<0.05),与InSI呈负相关(r=-0.364P<0.01);血浆CT与空腹胰岛素(FINS)、InSI呈正相关(r=0.365,0.364Pa<0.01),与WHR呈负相关(r=-0.614P<0.01);肥胖组血浆CT水平与FFA水平呈负相关(r=-0.592P<0.01)。结论肥胖患儿存在明显的脂肪代谢紊乱,血浆FFA及CT水平的变化与胰岛素抵抗密切相关,这些变化可能参与肥胖及肥胖相关并发症的发生。  相似文献   

11.
目的探讨二甲双胍治疗肥胖伴高胰岛素血症非糖尿病儿童的有效性和安全性。方法将22例肥胖伴高胰岛素血症的非糖尿病患儿分为治疗组(二甲双胍+饮食控制+锻炼)和对照组(饮食控制+锻炼)。观察二组治疗前和治疗6个月后体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h血糖和胰岛素(2 h PG和INS),及血浆总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)的变化,观察治疗组治疗期间不良反应。结果治疗组治疗前后BMI、TC、FINS、HOMA-IR比较差异有显著性(P〈0.05,0.001);对照组治疗前后BMI比较差异有显著性(P〈0.05),其余各项指标比较均无显著差异(Pa〉0.05)。治疗组和对照组治疗前各项指标比较差异均无显著性(Pa〉0.05),治疗6个月后FINS、HOMA-IR比较差异有显著性(Pa〈0.001)。治疗组治疗初期有腹部不适、腹泻3例(27%),无其他不适症状,治疗3、6个月随访肝肾功能均正常。结论二甲双胍用于治疗肥胖伴高胰岛素血症非糖尿病儿童可明显降低空腹胰岛素,改善胰岛素抵抗。  相似文献   

12.
The purpose of this study was to investigate the relationship between childhood obesity and carotid intima-media thickness (IMT). This is a cross-sectional study in obese children and non-obese control subjects. This study included 75 obese children and 40 non-obese control children. Systolic and diastolic blood pressure (SBP, DBP) values and waist and hip circumferences were measured. Fasting blood glucose and insulin concentrations, total cholesterol, triglycerides (TG), low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C), and high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) were assayed. The carotid IMT was measured by high resolution B-mode ultrasonography. Waist/hip ratios, SBP and DBP were significantly increased in the obese group compared to the non-obese children (all p < 0.001). The total cholesterol, LDL-C, HDL-C, and TG in the obese children were significantly different from values in the control subjects (all p < 0.001). Compared to the controls, the obese children demonstrated significant differences in a number of clinical risk factors including body weight, body mass index (BMI), BMI-standard deviation score (SDS), SBP/DBP, waist circumference, hip circumference, and waist/hip ratio (all p < 0.001). Compared to the controls, the obese children showed increased mean carotid IMT values [0.52 mm (95% confidence interval [CI], 0.40-0.64 mm) vs. 0.35 mm (95% CI, 0.24-0.38 mm), p < 0.001]. Univariate correlation analysis revealed that the carotid IMT was closely related to the BMI-SDS, SBP/DBP, waist and hip circumferences, serum TG, cholesterol, LDL-C, HDL-C, fasting serum insulin level, and insulin resistance indices including the homeostasis model assessment of insulin resistance (HOMA-IR), fasting glucose-to-insulin ratio (FGIR), and quantitative insulin-sensitivity check index (QUICKI). Multiple regression analysis showed that the BMI-SDS, TG and QUICKI were independent predictive risk factors for increased carotid IMT. Measurements of BMI-SDS, blood pressure, waist and hip circumferences, serum TG levels, the QUICKI insulin resistance index, and carotid IMT by ultrasonography are suitable in pediatric patients in a clinical setting and may be used for screening of obese children.  相似文献   

13.
不同指标在评价肥胖儿童胰岛素抵抗中的价值   总被引:3,自引:4,他引:3  
目的探讨单纯性肥胖儿童胰岛素抵抗临床评估的指标。方法对单纯性肥胖和正常对照儿童进行葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验,在试验前及试验后30、60、120、180 min分别测血糖和胰岛素,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、敏感指数(HOMA-IAI)、胰岛素分泌功能(HOMA-IS)、血糖曲线下面积与胰岛素曲线下面积比及空腹血糖和空腹胰岛紊的比值(FBG/FINS)等胰岛素抵抗评价指标。结果肥胖组FINS明显高于对照组,FBG、HOMA-IS与对照组无显著差异。HOMA-IR和HOMA-IAI之间具有显著相关性,r为-1,与FINS的r分别为0.913和-0.913,与FBG/FINS的r分别为-0.889和0.889,与曲线下面积比的r分别为-0.523和-0.523,P均<0.01。结论FINS、HOMA-IR、HOMA-IAI、血糖与胰岛素曲线下面积比、FBG/FINS均适用于肥胖儿童胰岛素抵抗的评估,尤以FINS、HOMA-IR、HOMA-IAI更可取。  相似文献   

14.
Yang SP  Gong CX  Cao BY  Yan C 《中华儿科杂志》2006,44(12):933-936
目的 了解高敏C反应蛋白(hs-CRP)与肥胖及糖代谢异常儿童的体量指标及血清参数相关性;探讨hs-CRP与儿童肥胖患者及糖尿病或糖代谢异常的关系。方法 选择肥胖儿童70例作为研究对象,并选择正常儿童30例作为对照组(组1),根据OGTF试验将肥胖儿童分为不伴糖代谢异常组54例(组2)和糖代谢异常组16例(组3),测定体量指标及相关参数。结果 肥胖儿童hs-CRP水平2.44(0.01~14.6)mg/L,明显高于对照组[0.1(0.01-2.1)mg/L]。血糖和血脂于正常范围时,肥胖儿童的hs-CRP水平为2.4(0.01-9.0)mg/L,胰岛素抵抗指数(IRI)明显升高。糖脂代谢异常时,hs-CRP水平为2.6(0.1-14.6)mg/L。Pearson相关分析显示,血清hs-CRP水平与BMI、腰围、臀围、腰臀比呈正相关,其中与BMI的相关性最强,多元线性回归分析示,BMI是惟一与hs-CRP相关的指标。结论 肥胖儿童存在低度炎症状态和胰岛素抵抗。hs-CRP与BMI独立相关。hs-CRP和胰岛素抵抗指数的异常升高早于血糖和血脂,hs-CRP增高对糖脂代谢的异常有较好的预测能力。  相似文献   

15.
目的了解不同葡萄糖耐量状态的肥胖儿童血清脂联素水平,探讨其与年龄、体重指数(BMI)、血脂、血糖及胰岛素水平的关系。方法选择2002~2004年于广州市儿童医院初诊并住院诊治的肥胖儿童52例,分为36例糖耐量正常(NGT)肥胖组和16例糖耐量受损(IGT)肥胖组。测定两组肥胖儿童和41例年龄、性别匹配的正常儿童空腹血清脂联素、胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、血糖和胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMAIR)。肥胖组儿童均做口服葡萄糖耐量试验(OGTT),测定OGTT2h血糖和胰岛素。结果正常对照组、NGT肥胖组及IGT肥胖组血清脂联素水平依次降低,HOMAIR依次升高,且均有统计学意义;相关性分析显示肥胖儿童血清脂联素与TG、LDLC、FINS呈显著负相关(P<0.05)。结论肥胖儿童血清脂联素水平降低,并与血脂、胰岛素抵抗密切相关;与NGT肥胖组相比,IGT肥胖组儿童的血清脂联素水平进一步降低。  相似文献   

16.
目的探讨青春期多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与临床各因素之间的相关性。方法选择36例PCOS患者,17例为PCOS肥胖组(BMI≥25 kg/m2),19例PCOS非肥胖组(BMI<25 kg/m2),另选15例正常少女为对照组。检测血清hs-CRP、性激素、血脂、血糖、胰岛素等,并进行比较和相关性分析。结果 PCOS肥胖组患者的hs-CRP水平明显高于PCOS非肥胖组(P<0.05)和正常对照组(P<0.01)。Spearman相关分析显示,hs-CRP与BMI、腰臀比、睾酮、三酰甘油呈正相关(P均<0.05);与胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数无相关性(P均>0.05)。结论 PCOS肥胖患者体内可能存在着慢性低强度炎症,CRP可以反应其肥胖和高雄激素血症的严重程度。  相似文献   

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