新辅助化疗联合保乳术治疗女性Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌的临床疗效观察

选取90例2010年8月~2012年8月本院接收的女性乳腺癌患者,根据治疗方案的不同分为对照组与试验组,分别给予改良根治术手术和新辅助化疗联合保乳术治疗,观察两组疗效。结果试验组疗效较对照组更为显著(P0.05),试验组较对照组术后并发症要低(P0.05);经12~36个月随访,试验组病例全部存活,1例局部复发,无远处转移病例。对照组局部复发7例,5例远处转移,其中3例死亡。保乳术后,患者对乳房外形美观评价优38例,良5例,差2例,外形优良率95.6%。女性Ⅱ、Ⅲ乳腺癌患者采取新辅助化疗方案联合保乳术治疗,可提高临床疗效,降低术后复发率,保持良好乳房外形,具有推广价值。     

新辅助化疗联合保乳术治疗Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌的疗效观察

目的研究Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者应用新辅助化疗联合保乳术治疗的临床效果以及安全性分析。方法选取2008年8月至2012年8月阿克苏兵团第一师医院诊治的124例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者,将其分为两组,观察组患者采取新辅助化疗联合保乳术治疗,手术方法为肿块局限广泛切除或者象限切除联合腋窝淋巴结清除,对照组患者实施常规根治性切除术,术后进行辅助化疗。对两组患者手术时间、术中出血量、住院天数、术后并发症以及患者的满意率等指标进行比较,同时随访观察患者局部复发、乳房外形、远处转移等情况。结果所有患者经过2～4个疗程的化疗后,18例患者肿瘤病灶完全缓解,74例部分缓解,术后患者进行癌细胞病理学检查均出现程度不等的坏死、变性;经过2年随访观察,观察组复发率为9.6%,对照组复发率为6.4%,两组患者复发率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者远处转移率为12.9%,对照组为16.0%,两组患者差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在无禁忌证的情况下,Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者应用新辅助化疗联合保乳术治疗是可靠的,患者生存率无明显降低。     

新辅助化疗联合保乳手术治疗中晚期乳腺癌的临床应用价值

目的：探讨新辅助化疗联合保乳手术治疗中晚期乳腺癌的临床疗效。方法：选取从2013年8月到2014年8月我院收治的中晚期乳腺癌患者共120例,利用随机数字法将患者平均分为观察组和对照组,两组各纳入患者60例,观察组患者予以新辅助化疗后行保乳手术,对照组患者直接行保乳手术,比较两组患者术后乳房外形优良率、远处转移率及复发率。结果：①观察组患者术后乳房外形优良率为88.4%,显著高于对照组患者的63.3%,差异有统计学意义（P＜0.05）;②观察组患者的局部复发率和远处转移率为3.3%和8.3%,明显低于对照组患者的11.7%和15.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：新辅助化疗后行保乳手术能够有效改善患者术后乳房外形优良率,降低远处转移率及复发率,临床疗效显著,值得推广。     

保乳手术、改良根治术分别联合新辅助化疗治疗早期乳腺癌的疗效比较

目的 观察保乳手术、改良根治术分别联合新辅助化疗治疗早期乳腺癌的疗效。方法 回顾性分析2016年1月至2017年1月鹤壁市人民医院收治的72例早期乳腺癌患者的临床资料,根据治疗方法不同,将行保乳手术联合新辅助化疗患者36例纳入保乳术组,将行改良根治术联合新辅助化疗治疗患者36例纳入根治术组。两组患者术前均进行2～4周的新辅助化疗。观察两组手术相关指标、术后并发症发生率、复发率及生存率等情况。结果 保乳术组术中出血量、拔管时间及住院时间均低于根治术组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组术后3年内复发率及生存率比较,差异未见统计学意义(P 0. 05);根治术组术后并发症发生率为22. 22%(8/36),高于保乳术组[5. 56%(2/36)],差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 与改良根治术比较,保乳术联合新辅助化疗治疗可减少对早期乳腺癌患者身体的损伤,降低术后并发症发生率。     

保乳术结合新辅助化疗法治疗乳腺癌的疗效分析

目的 探讨保乳术结合新辅助化疗法应用在乳腺癌患者中的临床治疗效果.方法 选取2018年1月—2019年8月的乳腺癌患者80例为该次的研究对象,将患者采用数字随机法进行分组,分为观察组和对照组,每组40例,对于对照组患者改良根治术治疗,对于观察组实施保乳术结合新辅助化疗法治疗,对两组患者的疗效进行比较.结果 在采取不同的...     

保乳术治疗早期乳腺癌78例临床疗效观察

选择接诊的156例早期乳腺癌患者进行研究。按照随机数表法,随机均分为观察组和对照组。对照组采用改良根治术进行治疗,观察组采用保乳术进行治疗。术后调查记录两组患者的手术情况、乳房的美容效果。并随访调查两组患者的3年生存率、局部复发率及远处转移率。术后发现观察组患者的术中出血量明显少于对照组,手术时间、住院时间明显短于对照组(P<0.01),并发症发生率明显低于对照组(P<0.01)。观察组患者乳房优良率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(χ2=54.1799,P=0.0000)。随访调查发现,两组患者的3年生存率、局部复发率及远处转移率无显著性差异(P>0.05)。保乳术治疗早期乳腺癌,效果良好,美容效果显著,明显优于改良根治术。     

新辅助化疗在乳腺癌保乳治疗中的价值

保乳治疗（breast conservative therapy,BCT）已成为欧美国家治疗乳腺癌的主要方式,新辅助化疗（Neoadjuvant chemotherapy,NACT）具有治疗微转移灶、取得瘤细胞的增殖和凋亡平衡（休眠）、降低肿瘤分期、抑制术后残余癌细胞生长和增殖等作用,进一步推动了保乳治疗的发展。现就NACT在BCT中的应用进展进行综述。     

新辅助化疗后的保乳治疗

目的 探讨新辅助化疗后采用CART术前定量评估肿瘤情况是否能够提高保乳手术成功率.方法 选择Port Moresby总医院33例Ⅱ期和Ⅲ期乳腺癌患者作为研究对象,化疗前拟行乳房切除术23例,肿块切除术15例.所有患者术前均接受新辅助化疗.按照临床期别和审美标准决定保乳手术的适应证.根据术前情况,采用CART决策树决定手术方式,术后病理观察肿块切缘状态.结果 经过4个疗程CAP方案化疗后肿瘤径线缩小,13例行乳房切除术,肿块切除术20例,10例化疗前拟行乳房切除术者接受保乳手术,肿块切除术标本切缘阴性.结论 新辅助化疗缩小肿瘤,采用CART决策树量化评估术前肿瘤情况,能增加保乳手术成功率.     

乳腺癌新辅助化疗并行保乳术治疗的临床护理观察

目的:观察T2期乳腺癌新辅助化疗并行保乳术治疗的长期疗效。方法:对有保乳愿望的T2期乳腺癌患者术前施行新辅助化疗,同时进行心理护理、化疗护理,2个周期后,达保乳手术指征的39例进行保乳术,并随机抽取同期39例T2期乳腺癌根除术患者进行随访5年疗效比较。结果:保乳组与根除组存活率均为100%,肿瘤局部复发率分别为7.69%和5.13%,差异无统计学意义(P>0.05)。远处转移率分别为1例(占2.56%)和8例(占20.51%),经比较P<0.05。乳房满意度分别为100%和0,保乳组明显优于根除组(P<0.01)。结论:T2期乳腺癌患者采用新辅助化疗护理后可提高保乳率,保持女性曲线美,提高生活质量。     

保乳术与改良根治术治疗乳腺癌患者的疗效观察

目的 探讨保乳手术与改良根治术对乳腺癌患者围术期指标、血清肿瘤标志物水平的影响.方法 回顾性分析82例乳腺癌患者的临床资料,均于2018年1月至2020年2月期间于新疆维吾尔自治区人民医院收治,按照手术方法将其分为观察组(保乳手术)和对照组(改良根治术),各41例.两组均于术后随访18个月.比较两组患者围术期指标、术前...     

新辅助化疗对可手术乳腺癌保乳手术影响的系统评价

目的系统评价新辅助化疗对可手术乳腺癌保乳手术疗效和手术实施的影响。方法电子检索Cochrane图书馆（2007年第1期）、CENTRAL（1970～2007．3）、PubMed（1978～2007，3）、CBM（1978～2006）、CNKI（1994～2007）、CMCC（1994～2007．5）。网上检索查阅ASCO（1997～2007）、St．Gallen2005、NCCN2007；手工检索四川I大学医学图书馆内相关馆藏杂志，搜集新辅助化疗（NAC）＋乳房切除术／保乳手术VS乳房切除术／保乳手术＋术后化疗的随机对照试验（RCT）。研究对象限于T1-3N0-2M0期患者且手术前后共接受至少4个疗程（术前至少2个疗程）的化疗，按照Cochrane协作网的方法评价纳入研究质量和提取有效数据进行Meta分析。结果共纳入3个RCT包括2931例患者，平均随访17～137个月。3个RCT质量均较高。Meta分析结果显示，NAC不影响可手术乳腺癌患者的9年总生存率[RR=0．99，95％CI（O．91，1．07）]和无瘤生存期[RR=I．04，95％CI（O．94，1．15）]，不会显著增加可手术乳腺癌患者保乳手术后同侧乳腺肿瘤复发率[RR=I．34，95％CI（o．84，2．13）]。2个RCT结果显示，NAC可提高可手术乳腺癌的保乳手术率，但另一个小样本RCT不支持这一结论。1个RCT结果显示，NAC不会影响血清肿、出血、伤口感染等手术相关并发症的发生率。3个RCT均无单独关于保乳手术患者的生存率、无瘤生存期、术中组织切除量、重复切除率、手术时间、以及对局部美容效果影响的数据。结论NAC不影响可手术乳腺癌总9年生存率和无瘤生存期，不能提高保乳患者的同侧乳腺肿瘤复发率，但可能提高可手术乳腺癌的保乳手术率。对初始就能保乳的较小乳腺癌，NAC对其生存率、保乳率的影响还不明确。还需要开展大样本的RCT明确NAC对可手术乳腺癌保乳率、保乳术中重切率、组织切除量、手术时间、手术费用等的影响。     

探究整形保乳术与常规保乳术治疗早期乳腺癌效果比较

目的:探究整形保乳术和常规保乳术治疗早期乳腺癌临床效果。方法:选取我院2014年7月～2015年6月收治140例早期乳腺癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组70例。对照组行常规保乳术治疗,观察组行整形保乳术治疗,观察两种患者的住院和手术情况、术后美容优良率及术后并发症情况。结果:观察组术中出血量、住院时间明显低于对照组,手术时间明显高于对照组,P0.05;观察组美容优良率明显高于对照组(χ~2=16.321,P0.05);观察组并发症总发生率明显低于对照组,P0.05。结论:整形保乳术治疗早期乳腺癌患者可显著降低术中出血量,缩短住院时间,有效降低并发症发生率,改善患者术后的美容情况。     

TA方案与TC方案在乳腺癌保乳术后辅助化疗中的比较

目的探讨多西他赛联合吡柔比星(TA)方案与多西他赛联合环磷酰胺(TC)方案在乳腺癌保乳术术后辅助化疗中疗效和不良反应发生率的比较。方法回顾性分析2008年10月至2013年10月收治的60例乳腺癌患者资料,采取保乳治疗后分别进行辅助化疗,30例接受TA方案辅助化疗,30例接受TC方案辅助化疗。随访8~60个月,分别观察两组中患者3年无病生存率、同侧乳房内肿瘤复发率、远处转移发生率及骨髓抑制程度、口腔溃疡、胃肠道不良反应的发生率。结果 TA组和TC组3年无病生存率(DFS)分别为96.7%和90.0%,差异无统计学意义(P0.05)。两组同侧乳房内肿瘤复发率和远处转移发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。TC组患者白细胞数显著高于TA组患者白细胞数目,差异均有统计学意义(P0.05)。TC组胃肠道不良反应率明显低于TA组(6.7%vs.40.0%),差异具有统计学差异(P0.05)。TC组口腔溃疡的发生率明显低于TA组(3.3%vs.26.7%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论乳腺癌患者实施保乳术后采用TC或者TA辅助化疗方案,术后生存率、局部复发和远处转移的风险无明显差异,但TC方案相比TA方案不良反应发生率明显下降,TC辅助化疗方案优于TA方案。     

乳腺癌行保乳术患者的护理

<正>女性乳腺肿瘤的发病已经越来越多地威胁到妇女的身心健康甚至是生命安全,已成为女性的常见病与多发病。据资料统计,女性乳腺肿瘤的发病率约占全乳房疾病的50%,尤其是乳腺癌的发病对妇女的身心健康带来了严重的威胁。近年来,随着科学技术的不断发展,医疗技术水平的不断提高,人们对乳腺癌的认识和治疗的观念都发生了巨大的变化,乳腺癌的治疗从过去的"最大     

改良根治术对比保乳术治疗早期乳腺癌的临床效果分析

目的:分析改良根治术与保乳术治疗早期乳腺癌的临床效果及预后效果.方法:将2018年3月～2019年3月收治的82例早期乳腺癌患者,根据治疗方法不同分为根治组与保乳组,各41例.根治组采用改良根治术治疗,保乳组采用保乳术治疗,比较两组临床效果(术中出血量、手术时间、切口长度、术后并发症发生率)及预后效果(局部复发率、远处...     

术前新辅助化疗在早期乳腺癌患者中的应用效果观察

目的 探讨术前新辅助化疗（NAC）在早期乳腺癌患者中的应用效果。方法 按随机数字表法,将2021年1月至2022年6月于医院治疗的82例早期乳腺癌患者分为对照组和观察组,每组41例。对照组采用保乳手术治疗,观察组采用术前NAC联合保乳手术治疗。比较两组术中出血量、手术及住院时间、乳房美容效果、生活质量、健康状况、肿瘤标志物、炎性指标、并发症及复发转移情况。结果 观察组术中出血量少于对照组,手术时间与住院时间短于对照组,乳房美容效果优良率高于对照组（P＜0.05）;观察组术后乳腺癌生命质量测定量表（FACT-B）评分与卡氏功能评分（KPS）高于对照组,术后细胞角蛋白19片段抗原（CYFRA21-1）、癌胚抗原（CEA）及糖类抗原153（CA153）水平低于对照组,术后中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）与血小板-淋巴细胞比（PLR）低于对照组,复发转移率低于对照组（P＜0.05）;两组并发症发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 早期乳腺癌患者采用术前NAC联合保乳术治疗可减轻手术创伤,降低NLR、PLR、CYFRA21-1、CEA、CA153水平,减少术后复发转移,提高乳房美容效果,从而改善患者生活质量与机体健康状态,减少并发症的发生。     

整形保乳术与常规保乳术治疗早期乳腺癌的价值比较

目的 分析整形保乳术、常规保乳术治疗早期乳腺癌的临床价值.方法 选取2017年8月至2020年8月在莆田学院附属医院接受保乳治疗的80例早期乳腺癌患者作为研究对象,按照数字表法分成对照组和观察组,每组40例.对照组接受常规保乳术治疗,观察组接受整形保乳术治疗,比较两组早期乳腺癌患者在治疗后的手术优良率、外形满意度、并发...     

乳腺癌保乳根治术40例围术期护理

目的:探讨乳腺癌保乳根治术围术期护理方法.方法:对40例乳腺癌保乳根治术患者加强术前准备、心理护理、保持引流管通畅、加强术后创面的观察及护理、指导患侧上肢功能锻炼、化疗和放疗的护理、健康教育及出院指导等一系列综合性护理措施.结果:40例患者均愈后良好.结论:加强围术期护理是患者术后康复的关键.     

肿瘤整形保乳术在早期乳腺癌患者中的应用效果

目的探讨肿瘤整形保乳术在早期乳腺癌患者中的应用效果,为临床医师选择合理治疗方案提供参考。方法选择2017年1月至2019年6月于宝鸡市中心医院接受治疗的128例早期乳腺癌患者作为研究对象,依据患者意愿将其分成对照组和研究组,每组64例。对照组采用常规保乳手术,研究组采用肿瘤整形保乳术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、满意度、住院时间、治疗前、后的生活质量、SAS、SDS评分、并发症发生情况以及美容效果。结果研究组患者的手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,满意度评分高于对照组,住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的生活质量、SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的生活质量均升高,SAS、SDS评分均降低,且研究组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的美容效果优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肿瘤整形保乳术治疗早期乳腺癌患者能有效改善患者手术指标,提升治疗效果,对于改善患者的生活质量以及心理健康具有十分重要的临床意义,同时该手术方法有效地提升了患者乳房美观度,提高患者的满意度,降低了并发症发生率,缩短了患者的住院时间,值得临床应用推广。