上海市嘉定区中小学生用眼休息现况调查研究

目的 了解嘉定区儿童青少年用眼休息的流行现况,为政府及相关部门制定近视防控措施提供参考。 方法 采取分层整群随机抽样的方法抽取9所学校的中小学生及家长开展学生用眼休息现况问卷调查。 结果 学生调查问卷显示,近距离用眼时间隔0.5 h以内休息一次的学生占38.1%。小学生、初中生及高中生课间休息时选择户外活动的比例分别为60.1%、16.2%、8.9%,男生课间户外活动的比例(32.2%)高于女生(25.8%),差异有统计学意义(χ²=20.942,P＜0.05)。近视学生平均睡眠时间小于8 h的比例(43.6%)远高于非近视学生(19.3%),差异有统计学意义(χ²=279.845,P＜0.05)。家长线上问卷调查显示,小学生睡眠达标(每天平均睡眠时间＞10 h)的比例仅5.9%,初中生达标(每天＞9 h)比例为16.5%,高中生达标率(每天＞8 h)为34.8%;周一至周五户外活动大于2 h的学生比例仅为15.1%,周末为34.8%,7%的学生周一至周五不进行户外活动,3.7%的学生周末不进行户外活动。 结论 嘉定区中小学生用眼负担较重,长时间用眼不休息、课间休息不足、户外运动缺乏、睡眠不达标等问题较为严重。     

2016年上海市金山区某社区脑卒中高危人群筛查结果分析

目的 了解金山区居民脑卒中高危人群危险因素分布情况,为特异性预防提供科学依据。 方法 2016年9月采取随机整群抽样的方法抽取金山区某社区35岁以上户籍居民2 102人,问卷调查其一般情况、疾病既往史、疾病行为和危险因素信息等信息,测量身高、体重、血压等。采用SPSS 17.0软件分析高危人群检出率、危险因素暴露率等指标。 结果 检出高危人群669人,检出率31.83%,其中有短暂性脑缺血发作史者或者卒中史者90人(检出率4.28%),脑卒中危险因素≥3 项者579人(检出率27.55%)。男性检出率(38.27%)高于女性(27.32%)(χ²=28.09,P<0.001)。随着年龄的增长,高危人群检出率逐渐增高(χ²_趋势=41.46,P<0.001)。在579名危险因素≥3的高危人群中,同时有3种和4种危险因素共计502例,所占比例达到86.70%。高危人群危险因素的暴露率依次是高血压(90.33%)、血脂异常(64.59%)、超重(48.53%)、缺乏运动(39.38%)、糖尿病(39.03%)、吸烟(34.72%)、卒中家族史(25.04%)以及房颤(13.82%),其中男性的吸烟率(65.42%)高于女性(2.82%)(χ²=250.25,P<0.001),女性的血脂异常率(69.01%)、房颤率(17.25%)高于男性(血脂异常60.34%、房颤10.85%)(血脂χ²=4.76,P=0.029;房颤χ²=4.94,P=0.026)。高血压(χ²=0.17,P=0.680)、超重(χ²=0.74,P=0.390)、缺乏运动(χ²=0.10,P=0.755)、糖尿病(χ²=1.93,P=0.165)、卒中家族史(χ²=3.59,P=0.058)的暴露率男女比较差异无统计学意义。 结论 金山区居民脑卒中高危人群危险因素暴露率较高,应采取有效措施控制高血压、血脂异常以及超重。     

东莞市2014—2019年制鞋业胶粘剂挥发性有机物分析

目的 分析制鞋业胶粘剂主要的挥发性化学组分,为开展制鞋业职业病危害因素监测和职业病防治工作提供依据。 方法 根据产品类型从25家制鞋企业收集了72份胶粘剂样品,运用气相色谱－质谱联用仪进行挥发性化学组分检测后对结果进行汇总分析。 结果 黄胶挥发性有机组分检出职业病危害因素种类最多,PU胶危害因素种类最少,4种胶粘剂中均检出酯类、酮类和烷烃类物;72份有机溶剂中主要挥发性有机组分检出率超过10%的常见职业病危害因素共13种,其中检出率最高的是丁酮69.4%(50/72),最低是乙酸丁酯12.5%(9/72);胶粘剂中某些职业病危害因素的检出率差异存在统计学意义,分别为丁酮(χ²=32.293,P＜0.05)、乙酸乙酯(χ²=18.879,P＜0.05)、丙酮(χ²=19.763,P＜0.05)、乙酸甲酯(χ²=12.653,P＜0.05)、正庚烷(χ²=25.665,P＜0.05)、正己烷(χ²=34.549,P＜0.05)、甲基丙烯酸甲酯(χ²=13.350,P＜0.05)、辛烷(χ²=12.809,P＜0.05)、二氯甲烷(χ²=8.243,P＜0.05)、戊烷(χ²=19.405,P＜0.05)和乙酸丁酯(χ²=9.678,P＜0.05)。 结论 所检出的职业病危害因素的种类、毒性以及差异性等都对监测工作危害因素的识别具有指导意义,针对胶粘剂中存在的职业病危害因素仍然要引起职业卫生监管部门、企业的重视。     

深圳市龙岗区经性传播感染HIV-1的老年男性病例流行病学特征分析

目的 分析深圳市龙岗区经性传播感染HIV-1的老年男性病例特征,为解决老年男性艾滋病干预问题提供适当的应对策略。方法 资料来源于“传染病监测系统”,时间截至2019年12月31日,深圳市龙岗区内登记的经性传播感染,年龄≥50岁的男性HIV-1病例,分析其流行病学特征。结果 756名老年男性HIV-1感染病例中,在婚占55.16%(417/756),省外户籍为主,初中及以下的学历占到64.15%(485/756);2010年之后病例报告数大幅上升,晚发现比例高;同性性传播占28.31%(214/756),异性性传播占71.69%(542/756),不同的报告时间(χ²=9.967,P=0.019)、年龄(χ²=23.990,P<0.001)、文化程度(χ²=42.957,P<0.001)、婚姻(χ²=6.928,P=0.031)、户籍(χ²=11.586,P=0.021)、职业(χ²=38.624,P<0.001)、性病史(χ²=29.545,P<0.001)、发现途径(χ²=137.172,P<0.001)、病程阶段(χ²=6.539,P=0.011)、是否接受CD4检测(χ²=18.268,P<0.001)等因素在同性和异性性传播方式构成比差异均有统计学意义。结论 老年男性HIV-1感染病例快速增多,相关因素较为复杂,应该引起关注,采取必要的措施,控制HIV-1的蔓延。     

重庆市1～30岁健康人群麻疹、风疹病毒抗体水平调查

目的 了解重庆市健康人群麻疹、风疹病毒抗体水平,为制定免疫策略提供依据。方法 2018年10月,采用多阶段整群随机抽样的方法,抽取8个监测区县,每个监测区县抽取2个监测点(村委会或社区),各监测点随机抽取1～30岁人群188人采集血标本并开展问卷调查。采用ELISA检测麻疹、风疹病毒IgG抗体水平。结果 共采集了2 855人份血样,麻疹病毒IgG抗体阳性率为93.42%,风疹病毒IgG抗体阳性率为88.65%。麻疹病毒IgG抗体阳性率在不同年龄组(χ²=121.873,P＜0.05)、不同地区(χ²=31.703,P＜0.05)间差异有统计学意义;在不同性别(χ²=0.204, P＞0.05)、不同民族(χ²=3.782,P＞0.05)间差异无统计学意义。风疹病毒IgG抗体阳性率在不同年龄组(χ²=54.858,P＜0.05)、不同地区(χ²=99.009,P＜0.05)、不同民族(χ²=11.331,P＜0.05)间差异有统计学意义;在不同性别(χ²=0.255,P＞0.05)间差异无统计学意义。7～14岁人群中麻疹、风疹病毒IgG抗体阳性率均较低,渝北区、垫江县抗体阳性率较低。结论 重庆市健康人群中,麻疹、风疹病毒IgG抗体水平总体较高,但仍存在薄弱环节。需针对重点年龄组和薄弱地区适时开展含麻疹风疹成分疫苗补充免疫,减少易感人群。     

2019年北京市房山区65岁及以上老年人伤害发生特征分析

目的 分析2019年房山区老年人伤害发生特征,为制定相关政策、评价伤害干预效果提供依据。 方法 采用国家慢病中心统一制作的“全国伤害监测报告卡”,以主动监测的方式收集房山区4家伤害监测哨点医院伤害病例的相关信息。用SPSS 18.0对数据指标进行统计分析,对计量资料进行t检验,对构成比资料进行χ²检验、Fisher检验。 结果 房山区65岁及以上老年人伤害发生男性少于女性(χ²=5.179,P=0.023),且平均年龄男性小于女性(t=-4.921,P＜0.05)。夏季(1 159例,37.46%)、8—10点(774例,25.02%)和16—18点(584例,18.88%)为伤害高发季节与时间。伤害发生地点以家中为主(2 005例,64.80%)。伤害发生原因以跌倒/坠落为主,男性机动车车祸(χ²=12.780,P＜0.05)、钝器伤(χ²=12.893,P＜0.05)、刀/锐器伤(χ²=32.143,P＜0.05)多于女性;女性跌倒/坠落多于男性(χ²=62.748,P＜0.05)。伤害发生性质男性锐器伤、咬伤、开放伤高于女性(χ²=62.152,P＜0.05),骨折(χ²=46.959,P＜0.05)、扭伤拉伤(χ²=14.458,P＜0.05)女性高于男性。男性、女性伤害发生部位差异有统计学意义(χ²=52.382,P＜0.05),男性以“头部”最多,女性以“下肢”最多。 结论 北京市房山区65岁及以上老年人伤害发生在男性与女性间呈现不同的特点,原因均以跌倒/坠落为主,应制定针对性强且切实可行的预防措施,减少该群体伤害的发生。     

廊坊市和呼和浩特市PM2.5浓度及呼吸系统疾病患病率比较

目的 探讨高PM_2.5地区居民呼吸系统疾病患病率情况。方法 选取廊坊市、呼和浩特市居民共2 139名填写呼吸系统流行病学调查表,统计2016年两地呼吸系统疾病患病率,比较两地区患病率差异。收集2013－2016年两地区年均PM_2.5浓度,根据呼吸系统疾病患病率探讨呼吸系统疾病和PM_2.5的相关性。结果 廊坊市年均PM_2.5浓度[(97.34±8.41) vs. (44.50±9.61) (μg/m³), t=8.278,P<0.001]、AQI[(135.33±5.40) vs. (77.67±9.70), t=10.39,P<0.001]明显高于呼和浩特市。2016年廊坊市鼻炎(30.92% vs. 19.63%,χ²=36.137, P<0.001)、鼻敏感(17.11% vs. 6.60%, χ²=56.536, P<0.001)、咽炎(27.44% vs. 19.26%, χ²=20.042, P<0.001)、急性上呼吸道感染(23.81% vs. 20.02%, χ²=4.499, P=0.034)、支气管炎(9.12% vs. 5.49%, χ²=10.411, P=0.001)、哮喘(5.73% vs. 3.81%, χ²=4.337, P=0.037)、COPD(7.33% vs. 1.21%, χ²=49.194, P<0.001)、肺炎(9.12% vs. 3.07%, χ²=34.352,P<0.001)、间质性肺病(6.86% vs. 0.56%, χ²=59.721, P<0.001)患病率均高于呼和浩特市。廊坊市51~岁(8.28% vs. 0.63%, χ²=10.923, P=0.001)、61~岁(8.57% vs. 1.55%, χ²=13.416, P<0.001)、71~岁(15.92% vs. 2.67%, χ²=26.929, P<0.001)年龄组人群COPD患病率高于呼和浩特市。21~<31岁人群哮喘患病率呼和浩特市高于廊坊(10.26% vs. 1.27%, P=0.040),71~岁人群哮喘患病率廊坊高于呼和浩特市(8.57% vs. 2.67%, χ²=8.446, P=0.004)。廊坊市PM_2.5浓度与鼻炎、咽炎、上感呈正相关(P<0.05)。结论 廊坊市年均PM_2.5 浓度、呼吸系统疾病患病率高于呼和浩特市。     

吸烟对外周血微核和其他核异常淋巴细胞的影响

目的 分析吸烟对人外周血微核和其他核异常淋巴细胞的影响。 方法 以2016年入院进行健康体检的吸烟者为观察对象、非吸烟者为对照。吸烟组和非吸烟组均为48人,排除射线从业者和近期射线暴露者,对年龄、性别及其他影响因素等进行适当匹配或控制,采用微核试验对外周血淋巴细胞微核及其他核异常情况进行观察和分析,计算微核和其他核异常淋巴细胞发生率。 结果 吸烟组经典微核细胞检出率(4.08‰ vs.3.19 ‰, χ²=5.32,P=0.021 1)、核连接细胞检出率(2.83‰ vs.1.98‰, χ²=7.29, P=0.006 9)、核畸形细胞检出率(3.63 ‰ vs.2.50‰, χ²=9.95,P=0.001 6)、核固缩细胞检出率(4.67‰ vs.3.58‰, χ²=6.86,P=0.008 8)和核崩解细胞检出率(2.56‰ vs.1.77‰, χ²=6.96,P=0.008 3)与对照组比较,均明显增高,差异有统计学意义。 结论 吸烟者外周血微核及其他核异常淋巴细胞率增高,提示吸烟可损伤细胞核、诱发染色体畸变。     

2014-2016年江阴市艾滋病自愿咨询检测情况分析

目的 了解江阴市艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群特征及HIV感染状况,为更有针对性地制定艾滋病防治计划提供依据。 方法 收集2014-2016年江阴市所有自愿咨询检测门诊资料进行分析。 结果 2014-2016年共4 702人接受了VCT服务,以非婚异性性行为者为主,占55.21%。求询者中商业异性性行为史人群构成比呈逐年上升趋势(χ²_趋势=21.46, P<0.001);注射毒品(χ²_趋势=15.89, P<0.001)、配偶/固定性伴阳性(χ²_趋势=8.26, P=0.016)人群比例呈逐年下降趋势。HIV抗体、梅毒阳性检出率分别为1.83%和6.59%,HIV/梅毒合并感染率为0.68%。三年来HIV阳性检出率逐年下降,梅毒阳性率逐年增加,趋势性差异无统计学意义(分别χ²_趋势=0.49, P=0.783;χ²_趋势=1.40, P=0.497)。男性、离异或丧偶、大专及以上、梅毒阳性的求询者HIV抗体阳性检出率较高(分别χ²=44.41, P<0.001;χ²=12.49, P=0.002;χ²=45.11, P<0.001;χ²=133.34,P<0.001)。其中男男性行为史者HIV阳性率最高(18.79%),其次为配偶/固定性伴阳性人群(5.43%)。2014-2016年男男性行为史人群HIV阳性率分别为25.25%、18.58%和14.18%,逐年递减(χ²_趋势=4.51, P=0.105);而配偶/固定性伴阳性人群HIV阳性率分别为3.51%、5.26%和8.82%,逐年增加(χ²_趋势=1.11, P=0.573),趋势性差异均无统计学意义。 结论 2014-2016年江阴市VCT人群以25~44岁的青壮年、男性、已婚者为主,VCT是及时发现HIV感染者的有效途径,今后应加强男男性行为人群以及配偶/固定性伴阳性人群的检测和干预。     

咸阳市小学生近视现况调查与影响因素分析

目的 调查分析咸阳市小学生近视现况及其相关影响因素,为小学生近视防控提供参考。 方法 2019年2—5月期间采用整群抽样法,随机选取咸阳市12所小学,每所小学1~6年级各抽一个班,班级的所有小学生作为调查对象,对其进行视力检查和开展问卷调查,分析小学生近视状况及其影响因素。 结果 本地区3 642名小学生的近视率为40.83%,低度、中度和高度近视分别占69.80%、20.98%和9.21%。近视、低度、中度和高度近视的患病率均随年级的升高而增高,线性增加趋势均有统计学意义(均P＜0.01)。1 487名近视小学生中近视眼数为2 832只眼,其中右眼近视率为39.57%,左眼近视率为38.19%,差异无统计学意义(χ²=1.444,P=0.229)。经单因素χ²检验和多因素logistic回归分析显示:女生、年级越高、父/母近视、学习时经常斜姿势、看书时眼与书距离小于1尺、每次玩手机或电脑时长≥1 h、平均每天户外活动时间＜1 h和经常晚上做作业为小学生近视的主要危险因素(P＜0.01,OR＞1);主动远眺休息和每天认真做眼保健操为小学生近视的保护因素(P＜0.01,OR＜1)。 结论 小学生近视患病率较高,随年级升高而增加,与年级、遗传、用眼行为、户外活动时间、坐姿等因素密切相关,主动远眺休息和每天认真做眼保健操为保护因素,应对小学生加强健康用眼知识宣教,提高其眼保健意识。     

2017—2021年江门市儿童青少年学生超重与肥胖流行趋势分析

目的 了解2017—2021年江门市6～18岁儿童青少年学生超重与肥胖的现状及流行趋势。方法 采用整群随机抽样的方法,在江门市随机抽取2个区,每个区再随机抽取2所小学、2所初中、1所高中,监测该10所学校的所有在校学生2017—2021年5年间的身高及体重资料,超重和肥胖的诊断标准参照2018年原国家卫生和计划生育委员会发布的《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》(行业标准WS/T 586-2018),采用χ²检验、趋势χ²检验等分析儿童青少年学生超重率与肥胖率的现状及变化趋势。结果 2017—2021年江门市儿童青少年学生超重总体检出率11.57%(2 181/18 857),肥胖总体检出率9.29%(1 751/18 857)。其中,男生的超重检出率和肥胖检出率分别为：11.82%、9.17%;女生超重、肥胖检出率分别为：11.29%、9.41%;男、女生及总体儿童青少年的超重检出率和肥胖检出率均存在年龄差异,均表现为低龄段(6～12岁)的超重、肥胖检出率高于高龄段(13～18岁),差异有统计学意义(均P<0.05)。男、女生及总体儿童青...     

郑州市小学生行为问题现状调查及影响因素分析

目的 调查郑州市小学生行为问题现状及其影响因素,为其行为问题的预防和干预提供科学依据.方法2019年6月采用整群随机抽样法选取郑州市6所小学3 180名小学生,使用Achenbach儿童行为量表(CBCL)和自行设计的一般情况问卷评定后行统计分析.结果 发放问卷3 180份,2 832(89.1％)份合格,小学生行为问...     

2017年湖南省中小学生视力不良现况及环境影响因素分析

目的 了解湖南省中小学生视力不良分布状况及影响因素,为政府制定防治策略提供科学依据。 方法 于2017年抽取湖南省8 129名小学四年级到高中三年级学生进行体检和问卷调查,采用适当的统计方法对数据进行分析。 结果 2017年湖南省中小学生总体视力不良率为64.9%,有随教育阶段(小学44.4%,初中73.2%,高中78.8%)升高的趋势(χ²_趋势=702.732, P<0.001);轻度、中度、重度视力不良率分别为6.6%,19.9%和38.5%,其中轻度视力不良率(小学8.1%,初中6.8%,高中4.6%)随教育阶段升高而减少(χ²_趋势=25.452,P<0.001),重度视力不良率(小学17.0%、初中44.2%、高中56.3%)随教育阶段升高而升高(χ²_趋势=870.331, P<0.001);各教育阶段学生轻度、中度、重度视力不良构成比差异有统计学意义(χ² =365.232,P<0.001),随教育阶段升高,轻度、中度视力不良构成比下降,重度视力不良构成比上升。城区中小学生视力不良率高于县城(χ²=10.013, P=0.002),女生高于男生(χ²=86.021, P<0.001),城区和县城女生分别高于城区和县城男生(χ²=29.891及63.352, P<0.001),城市男生高于乡镇男生(χ²=17.228, P<0.001)。中小学生视力不良环境影响因素中,平均每天户外活动时间超过2 h(OR=0.725,95%CI:0.661~0.796)及监护人和老师经常提醒读写姿势(OR=0.793,95%CI:0.720~0.873)为保护因素,平均每天写作业超过2 h(OR=1.520,95%CI:1.383~1.67)及平均每天使用电子设备上网超过2 h(OR=1.358,95%CI:1.224~1.507)为危险因素。 结论 2017年湖南省中小学生视力不良率及重度视力不良率均较高,且随教育阶段升高。城市为重点地区,女生为重点人群。应采取措施减少中小学生写作业时间及使用电子设备时间,监护人及老师应及时提醒学生保持正确读写姿势和增加户外活动。     

新疆煤矿工人肌肉骨骼疾患患病率及相关因素研究

目的 调查新疆煤矿作业工人肌肉骨骼疾患(musculoskeletal disorders,MSDs)状况,并分析职业紧张与心理障碍对MSDs的影响。 方法 通过分层整群抽样的方法纳入1 230名一线煤矿工人作为研究对象,采用自填式的基本情况调查表、付出-回报失衡(effort-reward imbalance,ERI)问卷、症状自评量表(Symptom Checklist-90,SCL-90)和MSDs调查表对研究对象的MSDs现状进行评价。 结果 研究总共调查了1 230名煤矿工人,有805名工人存在MSDs,患病率为65.45%,不同性别、年龄、工龄、倒班情况、工种、文化程度、月均收入间MSDs发生率差异均有统计学意义(分别为χ²=8.989、76.602、40.054、9.617、38.671、127.846、33.154,均P<0.05);有615名工人存在职业紧张,患病率为50.00%,有630名工人存在心理障碍,患病率为51.22%,不同职业紧张和不同心理障碍组间MSDs患病率差异均有统计学意义(χ²=11.681,χ²=22.059,均P<0.05);logistic 回归分析发现:女性(OR=2.022,95%CI:1.292～3.159)、年龄(OR=1.532,95%CI:1.035～2.266)、采煤工(OR=1.801,95%CI:1.307～2.409)、受教育程度初中及以下(OR=9.453,95%CI:6.529～13.687)、职业紧张(OR=1.364,95%CI:1.030～1.806)、心理障碍(OR=1.826, 95%CI:1.361～2.449)均是煤矿工人MSDs的危险因素(P＜0.05)。 结论 研究表明煤矿作业工人目前发生MSDs状况不容乐观,职业紧张和心理障碍可以增加MSDs发生的风险。     

河北省三种脊髓灰质炎疫苗安全性监测分析

目的 比较河北省二价脊髓灰质炎(脊灰)减毒活疫苗(bivalent oral polio attenuated live vaccine, bOPV)、脊灰灭活疫苗(Salk株)(inactivvated poliomyelitis vaccine made from Salk strains, IPV-Salk)和脊灰灭活疫苗(Sabin株)(inactivated poliomyelitis vaccine made from Sabin strains , IPV-Sabin )接种后疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)的发生特征,评价脊灰疫苗的安全性。 方法 通过疑似AEFI信息管理系统收集河北省2016年5月1日—2018年4月30日脊灰疫苗接种后AEFI个案,比较分析三种脊灰疫苗接种后AEFI的报告发生情况。 结果 bOPV、IPV-Salk和IPV-Sabin的AEFI报告发生率分别为13.53 / 10万剂、40.50/10万剂和63.70 / 10万剂。bOPV与IPV-Salk、bOPV与IPV-Sabin、IPV-Salk与IPV-Sabin的AEFI报告发生率(χ²= 360.355, P＜0.001,χ²= 360.247, P＜0.001, χ²= 34.895, P＜0.001)和一般反应报告发生率(χ²= 373.009, P＜0.001, χ²= 564.795, P＜0.001, χ²= 35.382,P＜0.001)差异均有统计学意义,由高到低依次为:IPV-Sabin、IPV-Salk和bOPV;异常反应报告发生率(χ²= 3.077,P=0.079, χ²_C= 1.165,P=0.281, χ²_C= 0,P=1)差异均无统计学意义。三种脊灰疫苗的AEFI中均以一般反应为主,年龄主要集中在≤1岁组,主要发生在接种后1 d内。 结论 河北省三种脊灰疫苗总体安全性良好,但仍需加强脊灰疫苗安全性监测。     

郑州市城区7~15岁儿童青少年中心性肥胖流行现况

目的 了解郑州市城区中小学生超重肥胖和中心性肥胖的流行现况,为城区学生的超重肥胖防控提供参考。方法 采用分层整群抽样方法,于2019年选取郑州市城区小学和初中学校的6 859名7~15岁学生进行问卷调查和体格检查,采用体重指数(BMI)、腰围(WC)和腰围身高比(WHtR)3种指标标准分析中小学生的超重肥胖和中心型肥胖流行现况。用R 4.0.3软件进行t检验、完全随机设计χ²检验、配对χ²检验和加权Kappa一致性检验。结果 以BMI标准筛查郑州市城区中小学生的总体超重和肥胖率分别为14.4%和10.3%,以WC标准和WHtR标准筛查的中心型肥胖率分别为19.4%和14.3%。3种筛查标准对各年龄段男生的肥胖和中心型肥胖检出率均高于女生,差异有统计学意义(P<0.01);10~15岁学生的中心型肥胖检出率均高于7~9岁学生,差异有统计学意义(P< 0.01)。在筛查中小学生中心型肥胖上,WC标准 vs. WHtR标准的Kappa值为0.73,其中7~9岁、10~12岁和13~15岁男生的Kappa值分别为0.84、0.85和0.76,一致性程度较高。结论 郑州市城区7~15岁学生超重肥胖和中心型肥胖状况不容乐观,尤其是男生和小学生应重点关注,应及早开展综合干预进行防控。     

长沙市城区中学生结核病筛查感染情况分析

目的 了解长沙市城区中学生结核感染情况,为制定有针对性筛查策略提供参考。方法 选取长沙市城区三所中学,筛查初一、高一入学新生及新高三学生结核病感染情况。对调查对象询问肺结核可疑症状、结核病史,进行结核菌素皮肤试验,对结核菌素皮肤试验强阳性的学生进行X线胸片检查。统计描述学生不同组别的结核感染情况,用χ²检验感染率差异,用趋势χ²检验结核感染的年龄分布趋势。结果 共筛查中学生3 557例,经结核菌素试验判定为结核感染204例,总体感染率5.74%,其中男性结核感染率5.64%(102/1 808),女性结核感染率5.83%(102/1 749),差异无统计学意义(χ²=0.060,P=0.807)。年龄为11、12、13、14、15、16、17、18岁的学生感染率分别为0.0%、3.19%、3.57%、4.15%、4.30%、8.56%、9.04%、9.38%。各年龄组感染率随年龄增加而升高的趋势有统计学意义(χ■=32.954,P<0.001)。筛查的三所学校感染率分别为7.70%(62/805)、5.15%(44...     

肺结核合并HBsAg阳性患者抗结核治疗后乙肝病毒再激活的影响因素研究

目的 分析抗结核药物引起肺结核合并HBsAg阳性患者乙肝病毒再激活的相关高危因素,进一步探讨恩替卡韦对抗结核治疗后乙肝病毒再激活的作用。 方法 回顾性分析肺结核合并HBsAg阳性患者在抗结核治疗后发生乙肝病毒再激活与年龄、性别、治疗前HBV-DNA载量、长期饮酒史、低蛋白血症及是否已使用恩替卡韦抗乙肝病毒治疗等因素的关系,并把有统计学意义的因素进行logistic回归分析。 结果 72例肺结核合并HBsAg阳性患者,抗结核治疗后17例(23.61%)出现乙肝病毒再激活;经χ²检验分析显示不同年龄、治疗前HBV-DNA载量、有无长期饮酒史、是否合并低蛋白血症、是否已使用恩替卡韦抗病毒等因素对出现乙肝病毒再激活差异有统计学意义(χ²=7.522、14.421、11.466、4.303、7.810,P＜0.05);logistic回归模型分析显示,治疗前HBV-DNA高载量和有长期饮酒史是肺结核合并HBsAg阳性患者抗结核治疗后乙肝病毒再激活的独立危险因素(OR=26.030,95%CI:2.402～282.115;OR=27.478,95%CI:1.777～424.891),而抗结核治疗前已使用恩替卡韦抗病毒是防治乙肝病毒再激活的保护性因素(OR=0.079,95%CI:0.008～0.830)。进一步分析治疗前已使用恩替卡韦抗病毒组抗结核期间出现乙肝病毒再激活率、肝功能损害率及被迫终止抗结核治疗率分别为8.82%、17.60%、8.82%,均明显低于未抗病毒组的36.80%、52.60%、42.10%(P＜0.05)。 结论 HBV-DNA高载量和有长期饮酒史是肺结核合并HBsAg阳性患者抗结核治疗后乙肝病毒再激活的独立危险因素,治疗前口服恩替卡韦可降低乙肝病毒再激活风险,减少肝脏不良事件发生。     

濮阳市饮水型地方性氟中毒病区改水效果分析

目的 了解濮阳市饮水型氟病区儿童氟斑牙患病情况,评价改水效果,为病区改水工作提供依据。 方法 采取多阶段分层抽样方法,首先按照改水前水氟含量1.2～2.0 mg/L、2.1～4.0 mg/L和≥4.1 mg/L把饮水型氟中毒病区村分为3个层次,然后在每个层次随机抽取改水年限≤5年、6～8年、≥9年的病区村各1个,共9个村作为调查点。调查各调查点改水前和2015年饮水氟含量和8～12岁儿童氟斑牙患病情况。 结果 2015年调查儿童1 126人,氟斑牙检出率为24.25%,低于改水前(64.10%)(χ²=368.448,P<0.001)。改水6～8年和≥9年的调查点儿童氟斑牙检出率分别为16.31%、20.44%,差异无统计学意义(χ²=2.270,P=0.132),2组均低于改水≤5年的调查点(42.69%)(χ²=49.263、43.012,均P<0.001)。2015年调查男、女童氟斑牙检出率分别为23.54%、25.21%,差异无统计学意义(χ²=0.418,P=0.518);8～12岁儿童氟斑牙检出率分别为18.71%、19.31%、29.82%、24.87%和35.77%,差异有统计学意义(χ²=16.374,P<0.001),改水≤5年、6～8年的调查点,儿童年龄越小,氟斑牙检出率越低(χ²_趋势=18.412、6.294,均P<0.05);改水≥9年的调查点各年龄组儿童氟斑牙检出率差异无统计学意义(χ²_趋势=7.263,P=0.123)。除10岁年龄组外,同一年龄组的儿童,氟斑牙检出率与改水年限有关(均P<0.05)。 结论 濮阳市饮水型氟病区改水成效显著,改水年限对儿童氟斑牙患病有很大影响,改水5年以上可达到病区控制标准。