新生儿缺氧缺血性脑病高血糖症及其临床意义

我院儿科于2002年4月-2003年6月收治新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）82例，全部患儿于入院即刻测定末梢血糖，末梢血糖≥7．0mmol／L为高血糖症。高血糖症患儿每4h监测血糖1次，至正常后每12h监测血糖1次。其中重度新生儿缺氧缺血性脑病易发生高血糖症，其增高程度及持续时间与脑病程度呈正相关。现将结果报告如下。     

浅谈新生儿窒息血糖监测及临床意义

目的 总结新生儿窒息后血糖水平异常与窒息程度的关系,评价血糖水平监测对判断窒息严重程度及预后的意义.方法 监测60例确诊为窒息的足月新生儿生后12h、60h的血糖水平.结果 生后12h轻度窒息患儿血糖异常率(53.85%)显著低于重度窒息患儿(95.24 %);生后60h轻度窒息患儿血糖异常率(10.26%)也显著低于重度窒息患儿(47.62 %);重度窒息与轻度窒息在血糖异常种类上差异也有高度显著性( P 均<0.01).结论 窒息程度越重,血糖异常发生率越高;轻度窒息新生儿血糖异常以低血糖为主,重度窒息以高血糖为主;血糖持续高水平的窒息患儿预后不良.对窒息患儿生后要定期监测血糖,特别是重度窒息患儿应把血糖的变化作为常规判断病情及预后的辅助指标.     

新生儿窒息病情程度对血糖代谢的影响

目的 探讨新生儿窒息病情程度对血糖代谢的影响.方法 选取2013年1月至2015年12月于儋州市人民医院出生且诊断为新生儿窒息的患儿160例,根据Apgar评分将患儿分为轻中度窒息组98例和重度窒息组62例,观察并比较两组患儿血糖代谢状况.结果 重度窒息组患儿低血糖率和高血糖率分别为25.81%和38.71%,明显高于轻中度窒息组的23.47%和12.24%;重度窒息组患儿平均血糖水平为(5.74±3.21)mmol/L,较轻中度窒息组的(4.92±2.79)mmol/L高,差异具有统计学意义(P<0.05);轻中度窒息组患儿72 h后血糖总恢复率为98.98%,明显高于重度窒息组的85.48%,轻中度窒息组患儿三个时间段血糖恢复速度明显快于重度窒息组,差异具有统计学意义(P<0.05);轻中度窒息组患儿病死率为8.57%,明显低于重度窒息组的18.42%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿窒息可导致患儿机体糖代谢紊乱,且新生儿窒息程度越重,患儿血糖紊乱发生率越高,预后越差,临床中应定期监测新生儿血糖情况,以降低新生儿死亡率和预防远期后遗症.     

窒息新生儿血糖异常分析及其护理干预

目的 探讨窒息新生儿糖代谢异常的原因分析与护理干预.方法 应用微量血糖仪检测116例窒息新生儿的异常血糖,并分析血糖水平与窒息程度的关系及相应护理措施对患儿的影响.结果 116例窒息新生儿中,轻度窒息组88例,其中低血糖78例(占88.6%),高血糖10例(占11.4%);重度窒息组28例,其中低血糖5例(占17.9%)、高血糖23例(占82.1%).按窒息新生儿血糖异常护理方案诊疗护理,116例患儿血糖均恢复正常范围出院.结论 新生儿窒息程度越重,血糖异常发生率越高,且多为高血糖,相应的护理措施可降低血糖异常对患几带来的不利影响.     

新生儿窒息对糖代谢影响的研究

目的 :研究围产期窒息对新生儿血糖及其调节激素的影响。方法 :对 40例窒息患儿生后 72h内进行连续血糖监测 ,同时测定血清皮质醇 (CT)、胰岛素 (INS)、胰高血糖素 (GC)和生长激素 (GH)的浓度。结果 :轻度窒息对新生儿糖代谢无影响 ;重度窒息生后 6h血糖最高 ,36h最低 (P <0 .0 1) ,4种激素水平均明显增高 (P <0 .0 1) ,多元线性回归分析发现重度窒息后 6～ 12h血糖值与CT和GC水平呈显著性正相关 (P <0 .0 1) ,证实了新生儿重度窒息后高胰岛素血症和高血糖并存现象。结论 :应激反应在新生儿重度窒息后高血糖的发生中起重要作用 ,血糖监测对重度窒息患儿十分重要 ,治疗时不宜应用糖皮质激素和胰岛素     

窒息新生儿血糖监测及临床意义

目的　探讨新生儿窒息后血糖的变化及其临床意义。方法　对 1 4 0例窒息新生儿和 50例正常新生儿进行血糖监测 ,并进行对比观察。结果　窒息新生儿入院时高血糖 32例 ,低血糖 5例。窒息新生儿组血糖值显著高于正常对照组 (P <0 .0 1 ) ,且以重度窒息组更甚。结论　新生儿窒息后可出现糖代谢紊乱 ,对窒息患儿应密切监测血糖变化 ,及早发现和尽快纠正高血糖或低血糖 ,以免加重脑损伤。     

窒息新生儿血糖异常分析及其护理干预

目的探讨窒息新生儿糖代谢异常的原因分析与护理干预。方法应用微量血糖仪检测116例窒息新生儿的异常血糖,并分析血糖水平与窒息程度的关系及相应护理措施对患儿的影响。结果116例窒息新生儿中,轻度窒息组88例,其中低血糖78例（占88.6%）,高血糖10例（占11.4%）;重度窒息组28例,其中低血糖5例（占17.9%）、高血糖23例（占82.1%）。按窒息新生儿血糖异常护理方案诊疗护理,116例患儿血糖均恢复正常范围出院。结论新生儿窒息程度越重,血糖异常发生率越高,且多为高血糖,相应的护理措施可降低血糖异常对患儿带来的不利影响。     

浅谈新生儿窒息血糖监测的临床意义

目的:探讨新生儿窒息后血糖水平异常与窒息程度的关系,评价血糖水平监测对判断窒息严重程度的意义。方法:监测62例确诊为窒息的足月新生儿生后24h、48h的血糖水平。结果:生后24h轻度窒息患儿血糖异常率(42.5%)显著低于重度窒息患儿(95.45%);生后48h轻度窒息患儿血糖异常率(10.0%)也显著低于重度窒息患儿(45.46%);重度窒息与轻度窒息在血糖异常种类上差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:窒息缺氧可发生血糖异常,窒息程度越重,血糖异常发生率越高;轻度窒息新生儿血糖异常以低血糖为主,重度窒息以高血糖为主。对窒息患儿生后要定期监测血糖,特别是重度窒息患儿应把血糖的变化作为常规判断病情的辅助指标。     

新生儿缺氧缺血性脑病患儿血糖变化及其临床意义

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿血糖变化及临床意义。方法：采用MEDISENSE微量血糖仪及配套试纸，对80例HIE患儿进行血糖测定。结果：治疗前80例HIE患儿中有26例出现应激性高血糖。轻度HIE病例无一例高血糖，中、重度HIE病例出现明显高血糖，并且中、重度HIE的血糖变化差异显著。结论：HIE患儿病情越重，血糖升高越显著，预后越差。治疗前血糖测定可作为HIE患儿判断病情和预后的辅助指标。     

危重患儿血糖水平与病情预告的关系

目的 探讨危重患儿血糖水平与病情预后的关系.方法 对180例危重患儿进行血糖监测,同时对各脏器功能进行监测,轻中度高血糖采用限糖治疗.重度高血糖患儿随机分成两组,限糖治疗组(25例),小剂量胰岛素治疗组(25例),观察血糖下降速度及预后.结果 发生高血糖104例,患病率为57.8%.血糖值越高器官功能障碍越多,病死率越高.重度高血糖用小剂量胰岛素治疗组血糖下降快,病死率较未用胰岛素治疗组低.结论 危重患儿病情越重,血糖水平越高,器官障碍数越多,病死率越高,而重度高血糖组应用小剂量胰岛素治疗可有效阻止血糖进一步升高,减少危重患儿病死率.     

新生儿缺氧缺血性脑病患儿血糖变化及其临床意义

目的 :探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患儿血糖变化及临床意义。方法 :采用 MEDISENSE微量血糖仪及配套试纸 ,对 80例 HIE患儿进行血糖测定。结果 :治疗前 80例 HIE患儿中有 2 6例出现应激性高血糖。轻度 HIE病例无一例高血糖 ,中、重度 HIE病例出现明显高血糖 ,并且中、重度 HIE的血糖变化差异显著。结论 :HIE患儿病情越重 ,血糖升高越显著 ,预后越差。治疗前血糖测定可作为 HIE患儿判断病情和预后的辅助指标。     

新生儿窒息140例血糖监测的临床分析

目的 探讨新生儿窒息后血糖水平与窒息临床分度的关系.方法 选用笔者所在医院2004年1月至2009年1月确诊窒息的新生儿140例入院治疗前右侧足跟采血,用SurestepTM Hospital微量血糖测定仪测定血糖.结果 轻度窒息82例,其中低血糖30例(36.59%),高血糖12例(14.63%),血糖异常发生率51.22%;重度窒息58例,其中低血糖11例(18.97%),高血糖29例(50.00%),血糖异常发生率68.97%;窒息程度越重,血糖异常发生率越高(χ2=4.41,P<0.05).结论 新生儿窒息程度越重,血糖异常发生率越高.轻度窒息后血糖异常以低血糖为主,重度窒息后血糖异常以高血糖为主.新生儿窒息应注意血糖监测,血糖高者应限制葡萄糖液输入.     

新生儿窒息血糖监测及临床意义

目的总结新生儿窒息后血糖水平异常与窒息程度的关系,评价血糖水平监测对判断窒息严重程度及预后的意义。方法监测60例确诊为窒息的足月新生儿生后12h、60h的血糖水平。结果生后12h轻度窒息患儿血糖异常率(53.85%)显著低于重度窒息患儿(95.24%);生后60h轻度窒息患儿血糖异常率(10.26%)也显著低于重度窒息患儿(47.62%);重度窒息与轻度窒息在血糖异常种类上差异也有高度显著性(P均<0.01)。结论窒息程度越重,血糖异常发生率越高;轻度窒息新生儿血糖异常以低血糖为主,重度窒息以高血糖为主;血糖持续高水平的窒息患儿预后不良。对窒息患儿生后要定期监测血糖,特别是重度窒息患儿应把血糖的变化作为常规判断病情及预后的辅助指标。     

血糖水平与新生儿窒息关系的临床观察

目的　探讨新生儿窒息时血糖水平的变化情况。方法　测定不同程度新生儿窒息患儿入院后治疗前的微量血糖水平 ,并比较其变化情况。结果　轻度新生儿窒息无 1例发现高血糖 ,重度新生儿窒息高血糖的发生率为 88.9% (8/ 9) ,二者差异有显著性 ;低血糖的发生 ,在不同程度新生儿窒息病例差异无显著性。结论　新生儿窒息可以导致机体糖代谢异常 ,窒息越重 ,生后发生高血糖的机会就越大。     

新生儿窒息糖代谢紊乱的血糖监测及观察

目的探讨新生儿窒息血糖异常的观察经验,判断窒息严重程度及预后,探索有效的观察方法。方法监测我院2008年1月～2010年12月儿科收治的100例确诊为窒息的新生儿,根据Apgar评分分为重度窒息和轻、中、度窒息,用One-Touch 2型微量血糖仪监测生后1、3、12、24、72 h血糖,并进行动态对比观察血糖变化,采取相应的护理措施。结果生后3 h轻、中度窒息患儿血糖异常32例（53.33%）,显著低于重度窒息患儿38例（95.00%）;生后24 h轻、中度窒息患儿血糖异常6例（10.00%）也显著低于重度窒息患儿19例（47.50%）;重度窒息与轻度窒息在血糖异常种类上差异也有高度统计学意义（均P〈0.01）。结论窒息程度越重,血糖异常发生率越高;轻度窒息新生儿血糖异常以低血糖为主,重度窒息以高血糖为主;血糖持续高水平的窒息患儿预后不良。对窒息患儿生后要定期监测血糖,特别是重度窒息患儿应把血糖的变化作为常规判断病情及预后的辅助指标。     

新生儿血糖异常176例临床分析

目的 探讨新生儿血糖异常的临床特点. 方法 对2005-2007年于我院新生儿科住院的1 084例患儿进行常规血糖监测,其中176例患儿存在血糖异常,对176例血糖异常新生儿的临床资料进行分析.结果 75例足月儿中,高血糖者47例(62.7%),低血糖者28例(37.3%);101例早产儿中,高血糖者26例(25.7%),低血糖者75例(74.3%).足月儿与早产儿的高血糖、低血糖构成比较,差异有统计学意义(P＜0.01).不同血糖水平患儿的病死率间差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 新生儿血糖异常的发生率较高,并可影响疾病的预后,故应加强新生儿的血糖监测,以减少后遗症和死亡的发生.     

新生儿败血症血糖和电解质紊乱52例临床分析

目的:探讨新生儿败血症血糖和电解质紊乱的特点.方法:检测52例新生儿败血症患儿的血糖及血清钠、钾、钙水平,并以15例轻度感染新生儿为对照组进行比较.结果:观察组高血糖发生率(44.2%)高于对照组(13.3%)(P＜0.05).在观察组,合并高血糖的新生儿低钠血症发生率(52.2%)较血糖正常患儿的发生率(23.1%)高(P＜0.05),而这两组病儿低钙血症发生率差异不明显(P＞0.05).结论:新生儿败血症患儿易于发生高血糖、低钠血症和低钙血症,低钠血症与高血糖存在一定的关联关系.     

新生儿缺氧缺血性脑病血糖监测与临床分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）血糖紊乱特点,评价血糖水平检查对判断HIE严重程度及预后的意义。方法采用微量法对192例HIE患儿进行血糖监测。结果1.HIE分度越重,血糖异常发生率越高,持续时间越长。2.轻度HIE血糖以低血糖为主,而重度HIE血糖异常以高血糖为主。3.血糖持续高水平的HIE预后不良。结论对HIE要定期监测血糖,重度HIE应将血糖监测作为常规判断病情及预后的辅助指标。     

新生儿血糖异常的病因分析及防治

目的 探讨新生儿血糖异常的病因及防治措施.方法 对存在血糖异常高危因素的565例新生儿进行血糖监测,其中低血糖184例,高血糖20例,对血糖异常的相关因素进行分析.结果 早产儿及小于胎龄儿、新生儿窒息、颅内出血、医源性因素、喂养困难、感染、糖尿病母亲娩出儿等患儿低血糖发生率较高;医源性因素、颅内出血、糖尿病母亲娩出儿、巨大儿等患儿高血糖发生率较高.结论 高危新生儿易发生糖代谢紊乱,对高危新生儿应常规进行血糖监测,及早采取防治措施.     

危重患儿血糖水平与病情预后的关系

目的：探讨危重患儿血糖水平与病情预后的关系。方法：对156例危重患儿进行血糖监测,同时对各脏器功能进行监测,轻中度高血糖采用限糖治疗。重度高血糖患儿随机分成2组,限糖治疗组（20例）,小剂量胰岛素治疗组（20例）,观察血糖下降速度及预后。结果：发生高血糖90例,患病率为57．7N。血糖值越高器官功能障碍越多,病死率越高。重度高血糖用小剂量胰岛素治疗组血糖下降快,病死率较未用胰岛素治疗组低。结论：危重患儿病情越重,血糖水平越高,器官障碍数越多,病死率越高,而重度高血糖组应用小剂量胰岛素治疗可有效阻止血糖进一步升高,减少危重患儿病死率。