低分子肝素治疗频发短暂性脑缺血发作61例疗效观察

目的探讨低分子肝素钙治疗频发短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效和安全性。方法 120例频发TIA患者随机分为观察组(61例)和对照组(59例)。两组均常规治疗,观察组加用低分子肝素皮下注射,共10d。观察两组患者总有效率、治疗前后出凝血指标和复发率变化。结果观察组总有效率(93.44%)明显高于对照组(67.80%),差异有统计学意义(P0.05),观察组复发率(3.28%)明显低于对照组(13.56%),差异有统计学意义(P0.05),两组治疗前后出凝血指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论低分子肝素治疗频发短暂性脑缺血发作近远期疗效显著,安全性高,明显降低复发率和改善预后,值得临床推广应用。     

低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作疗效观察

目的：观察低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作（TIA）的疗效和预后，方法：68例短暂性脑缺血发作病人随机分为治疗组40例，给予低分子肝素5000u,bid，皮下注射，连续应用10d；对照组28例。两组病人均常规应用尼莫地平，低分子右旋糖酐及控制原发病治疗。结果：半年内治疗组TIA发作完全控制87．5％，无出血并发症，无一例发生脑梗塞，对照组TIA发作发完全控制35．7％，发生脑梗塞4例。治疗组明显优于对照组（P＜0．05）。结论：低分子肝素治疗TIA是安全有效的。     

低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作疗效观察

目的:观察低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效.方法:80例短暂性脑缺血发作患者随机分为治疗组40例,给予低分子肝素5000U,bid,皮下注射,连续应用10天;对照组40例.两组病人均常规应用尼莫地平、血塞通及控制原发病治疗.结果:应用低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作比常规治疗有明显优势,TIA停止发作率高于对照组(P<0.01),且治疗过程中未发生严重不良反应.结论:低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作安全有效,不良反应少.     

低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作疗效观察

目的 探讨低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作（TIA）的临床疗效。方法 78例TIA患者随机分为治疗组40例,对照组38例。对照组给予常规治疗,疗程为7d,治疗组在对照组治疗的基础上,给予低分子肝素钙5000U,脐周皮下注射,每12小时1次,连续7d。结果 治疗组总有效率高于对照组,统计学处理差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前后血小板计数、凝血酶原时间无显著性变化（P〉0、05）,未发现明显不良反应。结论低分子肝素钙治疗TIA疗效显著,完全可靠,有很好的临床前景。     

丹参联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作临床观察

目的观察丹参注射液联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效。方法对40例短暂性脑缺血发作患者随机分为治疗组和对照组,给予低分子肝素和丹参及普通治疗。结果治疗组较对照组治愈率(P<0.05)明显提高。结论本疗法疗效理想,应用方便,副作用少,值得临床推广。     

低分子右旋糖酐、低分子肝素联合治疗短暂性脑缺血 发作的疗效及2年随访结果调查

目的 探讨低分子右旋糖酐联合低分子肝素治疗短暂性缺血发作的疗效,并随访调查2年复发情况.方法 方便选择该院2013年1月—2014年12月收治的102例短暂性脑缺血发作患者为研究对象,随机数字法将其分为两组,各51例,均接受改善脑循环、抗血小板聚集、原发病对症处理等基础治疗,在此基础上对照组给予低分子右旋糖酐治疗,观察组患者则行低分子右旋糖酐联合低分子肝素治疗,对两组临床疗效、不良反应、治疗前后实验室指标、2年复发率进行比较.结果 观察组治疗有效率、2年复发率分别为96.1％、4％,与9对照组的68.6％、16％比较差异有统计学意义(P<0.05).另外,两组治疗后PT[(14.6±1.9)s VS(11.0±2.1)s]、PLT[(162.1±31.9)×109/L VS(221.2±39.2)×109/L]、APTT[(40.6±2.9)s VS(35.1±2.1)s]及FIB[(3.3±1.0)g/L VS(3.8±1.2)g/L]比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低分子右旋糖酐联合低分子肝素治疗TIA近远期疗效良好,复发率低,安全可靠.     

低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作的临床观察

目的 观察低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作（TIA）的临床疗效。方法 对79例短暂性脑缺血发作患者随机分为治疗组（39例）和对照组（38例），治疗组给予LMWH0．4nd，2次/d，皮下注射，对照组给予阿司匹林100mg，1次／d，口服，连用7d，分别观察两组疗效，并随访1年。结果治疗组的有效率明显高于对照组，不良反应轻微，1年内复发率及发生永久性脑梗死明显低于对照组。结论 LMWH治疗短暂性脑缺血发作疗效肯定、安全，且可减少复发及发生永久性脑梗死。     

低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的临床观察

目的 :观察低分子肝素 (LMWH)治疗短暂性脑缺血发作 (TIA)的临床疗效。方法 :用LMWH治疗 2 5例TIA患者 ,进行临床及实验室指标观察并与对照组比较。结果 :LMWH组的基本治愈率、总有效率均明显高于对照组 (P <0 0 1) ,两组的血小板计数、血流变学无明显差异 ,未发现明显副作用。结论 :LMWH是治疗TIA的一种安全、有效药物     

低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察

目的:探讨低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床效果。方法:将住院治疗的TIA患者62例随机分为观察组和对照组,观察组给予低分子肝素钙治疗,对照组给予血栓通治疗。结果:观察组总有效率为96.67%,对照组为83.87%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组TIA与脑梗死总发生率为6.45%,对照组为25.81%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组出现头痛1例,观察组出现注射处轻度皮下瘀斑1例,均未出现牙龈、脑、消化道等出血现象。结论:低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作的临床效果优于血栓通,值得临床应用。     

低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作临床观察

目的：评价低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效。方法：将我院2010年9月～2012年9月诊治的短暂性脑缺血发作患者60例随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采用常规治疗,观察组在常规组疗法基础上加用低分子肝素钙治疗。观察2组间疗效的差异及药物不良反应。结果：观察组治疗短暂性脑缺血发作的有效率为93．3％,对照组有效率为73．3％,2组临床疗效相比差异有统计学意义（P＜0．05）。2组均未见明显不良反应。结论：低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作安全有效。     

氟桂利嗪与低分子肝素联合应用对频发性短暂脑缺血发作的疗效分析

目的分析联合应用氟桂利嗪与低分子肝素治疗频发性短暂脑缺血发作的疗效。方法选取146例频发性短暂脑缺血发作患者,按治疗方案不同分为两组：对照组,予以低分子肝素治疗,共77例;研究组,在低分子肝素基础上加用氟桂利嗪．共69例。治疗2周后,分别进行临床疗效及不良反应比较。结果与对照组比较,研究组总有效率、显效率明显较高（P〈0．05）,两组治疗后全血黏度（低切）、全血黏度（高切）、血浆黏度、纤维蛋白原含量较治疗前明显下降（P〈0．05）,但治疗后研究组较对照组明显改善（P〈0．05）。研究组的血细胞减少、皮疹、头痛、肝功能异常等不良反应较对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论应用氟桂利嗪与低分子肝素治疗频发性短暂脑缺血发作疗效可靠,不良反应少。     

低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的近期疗效观察

目的: 观察低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)的效果。方法: 54例TIA患者,随机分为观察组和对照组,观察组给予低分子肝素5 000 IU皮下注射,每12 h1次,共10天,对照组给予肠溶阿司匹林150 mg口服,每日1次,观察发作次数及纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)的变化。结果: 疗程结束观察组总有效率88.9%,而对照组总有效率66.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05),治疗前后FIB、PT、APTT变化不明显(P>0.05),无出血等并发症。结论: 低分子肝素治疗TIA有效且安全性好。     

疏血通联合低分子肝素钙治疗频发短暂性脑缺血发作的临床观察

目的 观察疏血通注射液联合低分子肝素钙治疗频发短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效,并初步探讨其血液流变学基础.方法 将120例TIA患者随机分成4组(每组30例,10～14天为1疗程):①对照组(常规阿斯匹林治疗);②舒血宁组(每日静脉滴注舒血宁注射液20mL);③疏血通组(每日静脉滴注疏血通注射液6 mL);④联合治疗组(疏血通注射液6mL静脉滴注,同时低分子肝素钙5000单位皮下注射).结果 联合治疗组TIA症状快控率(24h内)优于其它3组,且血液流变学及纤维蛋白原指标有明显改善,而对照组则无明显变化.结论 低分子肝素与疏血通联合治疗频发短暂性脑缺血发作是安全有效的,其机制与改善血液流变学指标有关.     

Chinese patients with transient ischemic attacks.

In 123 cases of transient ischemic attacks, 72 were followed up for 22 years. The percentage of complete stroke was 46.5% and the fatality rate 47.9%. Causes of death, survival rate by life table, limitation of indication of neurovascular surgical operation and rehabilitation of survived patients were studied. The causes of death were mainly cerebral strokes. The long-term follow-up showed that the range for neurovascular surgical operation was limited to only 17.9%. The 95% confidence interval of the 20-year survival rate was 17.7-53.6%. Ninety-four, 48 and 44 cases were examined by B-mode Doppler tomography, cerebral CT scanning and echocardiography, respectively.

     

Primary study on imaging in transient ischemic attacks

Background Although transient ischemic attacks (TIA) is a clinical diagnosis, imaging findings are important for its diagnosis and treatment. This study evaluated the value and limitations of conventional CT, CT cerebral perfusion imaging and transcranial Doppler sonography (TCD) in patients with TIA.Methods Conventional CT, CT cerebral perfusion imaging and TCD were performed in 20 patients with TIA. After regular CT examination, 40-second dynamic scans were performed on selected slice, while 40 ml of non-ionic contrast materials was bolus-injected through antecubital vein with power injector. These dynamic images were processed with the perfusion software package on workstation. Cerebral blood flow (CBF) and time to peak (TTP) were measured in specific regions of the brain. TCD was also performed in 20 patients with TIA. Comparative analysis was made on the basis of the results of conventional CT, CT cerebral perfusion imaging and TCD.Results In the 20 patients with TIA, conventional CT turned out to be normal. However, persisting abnormal perfusion changes corresponding to clinical symptoms were found in 13 cases with the prolonged TTP. The other 7 cases were normal. TTP of the affected side （11.6±3.0）s was significantly prolonged (t=4.782,P&lt;0.01) in comparison with the contralateral side （8.8±1.5）s. The difference in CBF was not statistically significant (t=1.912, P=0.073) between the affected side ［(223.9±19.6) ml·min-1·L-1］ and the contralateral side ［(227.7±19.8) ml·min-1·L-1］ . TCD revealed severe stenosis or occlusion of the carotid artery in 10 patients, arteriosclerosis in 6 patients, blood speed decrease in 2 patients, vasospasm in 1 patient. Conclusions Conventional CT can exclude intracerebral diseases. Perfusion CT provides valuable hemodynamic information and shows the extent of perfusion disturbances. TCD can demonstrate abnormalities of the involved arteries in patients with TIA. The combination of these three imaging methods can provide more diagnostic information. Chin Med J 2005; 118(21):1812-1816