多次单采血小板对献血者健康状况的影响

目的观察探讨多次单采血小板对献血者健康状况的影响,总结其临床意义。方法选取我站2008年8月—2012年5月32例自愿献血者,均进行多次单采血小板,观察比较单采前和单采10次后血小板、血细胞及血浆总蛋白的变化。结果单采10次后的血小板计数(PLT)、大形血小板(P-LCR)、血小板分布宽度(PDW)与单采前比较,差异有统计学意义(P<0.05);单采10次后的红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)、红细胞压积(HCT)、血浆总蛋白与单采前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多次单采血小板对献血者健康状况无明显影响,虽然采集血小板后血浆蛋白会有一定下降,但仍在参考范围内,长期献血小板的献血者,能够促造血系统起协同作用,恢复循环中的血小板数目,具有重要的临床意义。     

影响我国单采血小板献血者招募和保留因素调研分析

目的:了解我国各采供血机构单采血小板献血者招募和保留的影响因素,为采供血机构制定切实有效的单采血小板献血者招募和保留策略提供参考建议.方法:采用问卷调查的形式,设计涵盖招募单采血小板献血者的部门、招募的方式、预约制或计划采集单采血小板、单采血小板献血者纪念品、单采血小板献血者交通补助、单采血小板献血者餐饮标准、单采血小...     

单采血小板献血者血液因素对采集冲红影响的分析

目的:了解血小板献血者血液因素对采集冲红的影响。方法:检测捐献时出现冲红者和正常捐献者血小板采集前各血液因素状况,并计算本次捐献前半年捐献血小板次数,进行统计分析。结果:以RBC等11个因素为自变量进行单因素Logistic回归分析,RBC、HGB、HCT、MCV、MCHC、PDW、MPV、P-LCR、RDW-CV、半年内献血次数均不具有意义,而MCH异常者冲红的概率平均是正常者的9.726倍。拟合方程:P=e-0.429+2.275x/(1+e-0.429+2.275x)。结论:献血者单采前MCH是影响是否出现冲红现象的重要因素。     

浅析单采血小板献血者的招募和管理

目的:探讨单采血小板献血者的招募和管理工作方法,建立低危、稳固的单采血小板自愿无偿献血者队伍,确保临床急救用血需求.方法:招募宣传注重针对性,招募工作贯穿人性化服务和实施制度化、程序化管理.结果:建立单采血小板自愿无偿献血者队伍,实现临床单采血小板用血自愿无偿献血率100%.结论:采取多样灵活的宣传途径,有针对性加强宣传和坚持人性化的服务理念以及严格执行规范化的管理程序,是单采血小板献血者的招募和管理工作步入健康、持续发展轨道的关键所在.     

无偿单采成分血献血者的护理模式探讨

自《中华人民共和国献血法》颁布以来，我国的献血事业飞速发展。短短10年间，我国已全部实现了无偿献血。并且向着输血科学化、合理化、节约化的方向发展。献血者作为我国献血事业的主角也在不断的发生着改变。目前我国已经进入成分输血阶段，正向单采成分输血阶段转化。这也就需要我国广大的献血者也相应的转化为单采成分血献血者。因为单采成分血不同于以往的传统献血，献血者在转化过程中会有很多的不适应。     

无偿捐献单采血小板者的护理探讨

无偿捐献单采血小板是无偿献血的重要组成部分.因其众所周知的优点,临床需求量不断增加.但由于其特殊的采集方式和对捐献者的要求,如何加强对捐献者的护理,稳定献血者队伍成为困扰血液工作者的一个难题.现将近年来我站对单采血小板献血者的护理情况总结如下.     

鲜芦荟汁对单采血小板者穿刺针眼止血疗效观察

目的:探讨鲜芦荟汁对单采血小板者穿刺针眼伤口止血韵作用.方法:对单采血小板899人次分2组,对照组310人次为采集后对其针眼采用经典的压迫护理方法;试验组589人次为对其针眼运用鲜芦荟汁加按压护理的方法.结果:对照组77.42%须用力按压8～15 min才能达到止血效果,另2.26%发生皮下血肿等不良反应;试验组82.17%5 min内达到止血效果,且无皮下血肿等不良反应发生.结论:运用鲜芦荟汁对单采血小板后针眼的止血效果良好,且操作简单,值得在无偿献血活动中推广运用.     

单采血小板中红细胞混入量超标原因调查分析

目的:探讨单采血小板中红细胞混入量超标的原因。方法:根据所采集的单采血小板是否红细胞混入量超标(有肉眼可见红细胞),分设正常对照组与超标组,正常对照组为红细胞混入量符合标准的献血者80例;超标组为红细胞混入量超标的献血者23例。分别对2组献血者样本进行全血常规及血红蛋白项目检测。结果:超标组中献血者的Hb、Hct、MCV、MCH及血浆总蛋白结果均低于正常对照组献血者,差异有统计学意义(P0.01);而2组献血者RBC计数、MCHC比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:单采血小板红细胞混入量超标与外周血的Hb、Hct、MCV、MCH以及血浆总蛋白等参数的水平降低有关;与献血者多次献血或混合献血造成红细胞未完全成熟有关。     

血液病患者单采血小板输注无效的原因及对策

目的探讨血液病患者单采血小板输注无效（PTR）发生率及其影响因素,为临床正确应用血小板制剂提供指导。方法回顾性分析单采血小板输注的70例患者318例次输注资料,通过计算血小板计数增加指数和血小板恢复百分率结合患者出血状况有无改善,判断血小板输注有效性,并讨论其影响因素及处理措施。结果急性白血病、再生障碍性贫血、骨髓异常综合征和特发性血小板减少性紫癜患者PTR发生率分别为22.1%、25.5%、38.3%和51.2%,四种类型的血液病患者血小板PTR发生率差别有统计学意义（P均〈0.05）;同种疾病无并发症患者PTR发生率低于有并发症者（P〈0.05）;无并发症患者PTR发生率随着输注次数的增加而上升（P〈0.05）。未过滤白细胞与过滤白细胞患者PTR发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论疾病类型、有无并发症等因素影响血液病患者血小板输注的治疗效果,减少并发症、过滤白细胞可提高血小板的输注效果。     

机采血小板有效库存管理初探

<正>随着医疗新技术、新项目的快速推广应用以及各类医疗保险的完善与普及〔1〕,近年来我国机采血小板制品已被临床广泛应用,增长率呈逐年上升趋势。如何满足机采血小板制品的临床供给,同时减少不合理的过期报废,在国内许多地区仍然是一个难题。因此,采供血机构实施机采血小板的有效库存管理显得尤为重要,特别是构建一个有效库存管理的保障体系,来达到供给与需求的平衡是有效库存管理的基础。1机采血小板的供需矛盾     

3种机采浓缩血小板临床疗效分析

目的：通过对3种机采浓缩血小板输注疗效的比较,寻找一种既能达到较好的临床输注效果又能满足急诊需要的血小板种类。方法：通过观察止血情况,输注前和输注后24h外周血血小板升高值来判断疗效。结果：K管道血小板与F管道血小板差异无统计学意义P〉0．05。冰冻血小板与K管道和F管道在血小板升高值方面差异有统计学意义,P〈0．01。结论：F管道血小板既有K管道的优点又克服了冰冻血小板的不足,应该广泛推广。     

输注去白细胞血小板防止发热反应的细胞因子分析

<正>血小板输注为当前恶性肿瘤化疗和造血干细胞移植的患者最主要的支持治疗,去除白细胞单采血小板的推广应用,给需要多次输注血小板者,减少由制备与贮存过程中白细胞释放的细胞因子而引起非溶血性发热输血反应(febrile non-hemolytic transfusionreactions,FNHTR)〔1-2〕。本文对输注去白细胞单采血小板后恶性肿瘤化疗和造血干细胞移植患者细胞因子(IL-6、IL-8、TNF-β、     

关于采供血机构预测采后血小板数方法的探讨

目的:对采供血机构单采血小板后血小板预测数的方法进行探讨。方法:通过对30例单采血小板献血者进行采前公式计算预测采后血小板数和采后血小板计数的方法来验证采前预测是否相对准确。结果:通过采后检测和用公式计算比较,两者差异无统计学意义。结论:预测采后血小板数是保护献血者安全的一项重要措施,通过采前一定方法的计算,可以预测采后血小板数,从而保护献血者。     

患者亲属互助献血与街头自愿无偿献血相关因素对比分析

目的：探讨患者亲属互助献血与街头自愿无偿献血的差异。方法：对2类不同献血类型的相关因素对比分析。结果：①患者亲属互助献血人员构成与年龄及受教育程度无关,而自愿无偿献血者以25岁年轻人为主体,献血积极性与文化程度高低成正比,且比例明显高于互助献血者。②互助献血献血反应发生率及卫生部规定的4项血液传播性疾病检测阳性检测率明显高于自愿无偿献血者。结论：患者亲属互助献血多从亲情和友情角度出发,多属有目的的被动献血,只能做为无偿献血血源紧缺及偏型的暂时补充,目前无偿献血的宣传工作,应针对不同人群加大宣传力度和广度,使这部分人自愿加入到无偿献血的队伍中来。     

Evaluation of concurrent collection of in-line filtered platelets and packed red blood cells by multicomponent apheresis with three last-generation apparatuses

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Multicomponent apheresis enables the collection and procession of different blood products in a single donation. Different apparatuses vary in terms of principle and efficiency. Knowledge of them is essential to analyse cost effectiveness. MATERIALS AND METHODS: A total of 30 donors, well matched for baseline parameters, were randomly assigned to the concurrent collection of red blood cells (RBCs) and platelets (PLTs) with the Baxter Amicus (AM), the Haemonetics MCS plus (MCS+), and the Gambro Trima Accel (TA). The procedures were prospectively evaluated, focusing on yield, time, efficiency, citrate donor load and in vitro quality. RESULTS: PLT yield (x 10(11)/unit; mean +/- standard deviation) was 3.09 +/- 0.34 (AM), 2.53 +/- 0.35 (MCS+), 2.51 +/- 0.32 (TA). Absolute RBC mass (ml/unit; mean +/- standard deviation) was 177.4 +/- 2.7 (AM), 161.5 +/- 0.7 (MCS+), and 163.7 +/- 5.4 (TA). The programmed RBC collection target of 160-180 ml was reached by all instruments, whereas the programmed PLT yield of 3.0 x 10(11) was met satisfactorily by AM only. All units contained < 1 x 10(6) WBCs. In vitro RBC quality was equivalent among the systems. No significant differences were noted with collection efficiency, processed whole blood or citrate donor load. Owing to high collection and draw rates, the TA was the fastest of all the systems. The MCS+ had the longest donation/needle time and the highest PLT activation, but compensated with significantly lower draw and citrate infusion rates. The overall processing time was longest with the AM, as a result of manual procedures from donor disconnection to the final products. CONCLUSIONS: Multicomponent apheresis was performed safely and efficiently with all three instruments. There was no 'magic apparatus' as each system combined advantages and pitfalls for the diverse parameters evaluated.