婴幼儿语言发育迟缓的发育水平分析

目的 探讨婴幼儿语言发育迟缓的发育特征,为早期诊断和干预提供依据。方法 对108例语言发育迟缓婴幼儿临床诊断分类,并采用0－6岁婴幼儿发育诊断量表进行发育评估。结果 发育性发音障碍和口吃平均发育商正常;特殊性语言发育障碍在语言和社交行为两能区发育商均有下降,且前者较后者下降明显。儿童孤独症和精神发育迟滞平均发育商下降最明显,孤独症在各能区发育商不平衡。结论 语言发育迟缓的婴幼儿其平均发育商和各能区发育商不尽相同,应引起重视。     

婴幼儿语言发育迟缓108例发育水平分析

目的 探讨婴幼儿语言发育迟缓的发育特征,为早期诊断和干预提供依据.方法 对108例语言发育迟缓婴幼儿临床诊断分类,并采用0～6岁婴幼儿发育诊断量表进行发育评估.结果 发育性发音障碍和口吃平均发育商正常;特殊性语言发育障碍在语言和社交行为两能区发育商均有下降,且前者较后者下降明显.儿童孤独症和精神发育迟滞平均发育商下降最明显,孤独症在各能区发育商不平衡.结论 语言发育迟缓的婴幼儿其平均发育商和各能区发育商不尽相同,应引起重视.     

婴幼儿精神发育迟滞与8种元素的关系

精神发育迟滞是一种小儿发育障碍性疾病,是多种原因交互作用下的产物。精神发育迟滞病因复杂,在对其病因的研究中,随着人们对营养素研究的不断深入,关于锌、铁等多种元素与精神发育迟滞的关系不同的文献做了不同的阐述。本文就锌、铜、铁、钙、镁、碘、铅和镉8种元素与精神发育迟滞关系的研究进展,做一综述。     

提高婴幼儿运动发育迟缓磁共振检查成功率的护理分析

目的:分析婴幼儿运动发育迟缓的发病原因,通过镇静护理提高磁共振检查的成功率。方法:将我院2012年6月-2013年6月收治的68例运动发育迟缓患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组采用除标准镇静外加用心理干预、控制给药时间、吸音棉填塞患儿外耳道并戴耳麦隔音等干预方法,对照组采用标准镇静方法,比较两组镇静护理后镇静起效时间及检查成功率。结果:治疗组镇静起效时间短于对照组,治疗组检查成功率91.4%高于对照组的69.7%,两者差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用标准镇静加适当有效的护理干预可提高运动发育迟缓患儿磁共振检查成功率。     

语言发育迟缓儿童的发育水平和临床特征分析

目的了解儿童语言发育迟缓的临床特征及发育水平,为早期诊断和干预提供科学依据。方法选取2017—2018年首都医科大学附属北京儿童医院儿童保健中心因语言发育迟缓而就诊的患儿100例,采集病史,进行体格检查、实验室检查、头颅MRI、发育评估、心理行为量表评分、行为观察等。结果 100例患儿中,男童占88.0%;头颅MRI和代谢病筛查异常比例分别为50.0%和13.9%;Gesell发育诊断量表结果显示,轻度发育迟缓占53.1%;93.1%的患儿孤独症筛查量表结果异常。结论应重视儿童语言发育迟缓的早期识别和早期诊断,定期监测,及早干预,以促进康复。     

胎儿宫内发育迟缓孕妇血清和脐血甲状腺激素水平的相关性研究

目的：探讨胎儿宫内发育迟缓（IUGR）孕妇血清和脐血甲状腺激素的变化。方法：采用放射免疫分析法测定正常足月妊娠孕妇62例（对照组）和IUGR孕妇24例（IUGR组）血清和脐血中甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、游离T3（FT3）、游离T4（FT4）、促甲状腺素（TSH）水平。结果：IUGR组孕妇血清和脐血中TSH高于对照组（P＜0．05），脐血T4、FT4均明显下降（P＜0．05），两组母血与脐血T3、T4、FT4、TSH均呈正相关（均P＜0．05）。结论：IUGR发病原因与甲状腺激素水平低下有关，在妊娠期可以通过测定母血甲状腺功能，尽早对IUGR做出诊断，使IUGR在宫内得到及时，有效的治疗。     

婴幼儿惊厥与额叶脑回发育迟缓的CT观察随访

目的讨论婴幼儿早期惊厥与额叶脑回发育落后的关系及CT表现。方法对临床150例惊厥患儿出院后随访,选择有完整追踪资料的69例经头颅CT检查诊断为额叶脑回发育迟缓患儿,定期评价至3岁龄。结果额叶发育迟缓及惊厥发作人次均以6、9个月两个年龄段最多,1-、2-和3-岁3个年龄段随着脑回的发育,惊厥随之减少。所有病例头围与正常同龄儿比较均在正常低限;各种病因导致的脑额叶发育迟缓的恢复时间有区别,低体重儿恢复快,而肠道感染合并中毒性脑病恢复较慢。结论CT可早期直观提示婴儿、幼儿早期额叶脑回发育迟缓情况,为临床早期确诊婴幼儿良性惊厥提供新的诊断信息。     

格尔木地区婴幼儿腹泻与体内微量元素水平的相关性分析

目的:探讨格尔木地区婴幼儿腹泻与体内微量元素水平的相关性。方法:收集2017年1月—2020年6月格尔木地区医院体检和门诊数据中信息较完善的婴幼儿92例作为调查对象,检测所有婴幼儿血清铜、锌、钙、镁、铁的含量,判定婴幼儿腹泻发生的危险因素并进行相关性分析。结果:在92例婴幼儿中,发生腹泻14例为腹泻组,发生率为15.22%,其他婴幼儿78例为正常组。两组婴幼儿的性别、年龄、分娩方式、出生体重、出生头围、出生身长等比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。腹泻组血清铜、锌、钙、镁、铁的含量均低于正常组(P <0.05)。二分类多因素条件Logistic分析显示,血清铜、锌、钙、镁、铁的含量均为婴幼儿腹泻发生的主要危险因素(P <0.05)。结论:格尔木地区婴幼儿腹泻的发生与微量元素显著相关,血清铜、锌、钙、镁、铁的含量降低是导致婴幼儿腹泻发生的主要危险因素。     

HCG及PLF水平与胎儿发育迟缓的相关研究

目的探讨孕妇血浆绒毛膜促性腺激素（HCG）及胎盘异铁蛋白（PLF）水平与胎儿宫内发育迟缓（IUGR）发生、发展的关系。方法对晚孕早期（孕24—34周）最初正常的1802例孕妇，根据随访妊娠结局分为IUGR组（64例），用化学发光法进行血浆绒毛膜促性腺激素和胎盘异铁蛋白的水平测定，并与正常组（50例）对比分析。结果IUGR组p—HCG为（50．63±8．86）μg／L校正常组（18．76±3．69）μg/L明显升高；而PLF（242．76±43．69）mg／L低于正常组（716．95±82．63）mg／L，差异有统计学意义（P〈0．01）；绒毛膜促性腺激素与胎盘异铁蛋白水平呈负相关（r=-0．563，P〈0．01）。结论晚孕早期绒毛膜促性腺激素水平升高和胎盘异铁蛋白水平的降低与胎儿宫内发育迟缓的发生有密切关系。     

母乳与非母乳喂养婴儿血清中微量元素水平的研究

目的:探讨母乳喂养婴儿血清中微量元素的实际水平,并与非母乳喂养婴儿进行比较。方法:分别采集研究对象颈静脉血5ml,离心后取其血清,用等离子体发射光谱仪进行测定。结果:母乳喂养婴儿血清中微量元素铁、锌、铜、锰、硒和铬的含量与非母乳喂养婴儿比较:血清锌、铜、锰和硒含量均升高,而血清铁和铬的含量差异无显著,P>005。结论:为了维护婴儿健康,对非母乳喂养者应适当补充所缺乏的微量元素、并大力提倡母乳喂养。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂综合治疗婴儿发育迟缓的前瞻性随机对照研究

目的 探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂（monosialotetrahexosylganglioside,GM1）治疗婴儿发育迟缓（global developmental delay,GDD）的疗效.方法 采用前瞻性病例对照研究方法,将2008年5月～ 2010年7月安徽医科大学第一附属医院小儿神经康复中心114例首诊年龄为3～4个月龄的GDD患儿随机分为治疗组（n=58）和对照组（n=56）.治疗组在给予早期干预基础上加用GM1 20mg静脉滴注.对照组给予相同早期干预.随访至12个月龄时,以Gesell发育量表测定发育商（develop-ment quotient,DQ）,比较两组的临床疗效.结果 治疗前两组患儿粗大运动、精细动作、社会适应、语言、个人社交能区的DQ差异均无统计学意义（P＞0.05）,12个月龄时两组患儿5个能区的DQ差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组高于对照组.两组患儿治疗前后DQ差值比较发现,治疗组各能区均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 单唾液酸四己糖神经节苷脂对GDD患儿的认知运动发育均有显著疗效,有助于改善预后.     

442例婴幼儿微量元素检测结果分析

目的了解婴幼儿微量元素缺乏情况,并指导临床给予合理补充。方法利用原子吸收光谱仪测定镁、锌、铁、钙、铜,用BH-2100钨舟原子吸收光谱仪同步检测血铅。将442例0～5岁婴幼儿按年龄分成3组,对检测结果进行分析。结果在3个年龄组中,缺铁发生率最高,为44.79%,钙、锌仅次之,发生率分别为34.81%和32.65%,镁、铜缺乏者较少见,发生率分别为3.13%、2.93%。随着年龄的增长,血铅呈逐渐上升趋势,分别为(47.56±22.1)μg/L、(64.24±18.7)μg/L和(82.31±16.5)μg/L(P<0.01)。结论婴幼儿由于生长发育较快,微量元素需要量相对较大,如补给不足,会造成严重的缺乏,且年龄越小,铁、钙、锌的缺乏也越严重,也越普遍,而血铅随着年龄的长量逐步上升趋势。     

前庭训练结合常规康复对全面发育迟缓伴肌张力低下患儿整体发育水平影响的随机对照试验

背景目前,全面发育迟缓伴肌张力低下患儿的增多已引起人们的关注,但在临床上对于此类患儿的康复治疗,方法较为单一且起效较慢。目的观察前庭训练结合常规康复治疗对全面发育迟缓伴肌张力低下患儿肌张力和整体发育水平的影响,旨在优化其康复治疗方案。方法选取2018年4月至2020年1月于黑龙江中医药大学附属第二医院康复中心儿童康复部接受康复训练的全面发育迟缓伴肌张力低下患儿60例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组（30例）和观察组（30例）。对照组患儿采用常规康复治疗,观察组患儿采用前庭训练结合常规康复治疗。两组均每天进行1次治疗,每周连续治疗6 d,连续治疗4周。观察并比较两组患儿治疗前、后格里菲斯儿童神经发育量表（GMDS）各领域百分比和发育商,以及肌张力评分;比较两组患儿治疗后肌张力改善的总有效率。结果干预前两组GMDS各领域百分比和发育商比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后观察组GMDS各领域百分比和发育商均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前两组肌张力评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后观察组肌张力评分高于对照组（P<0.05）,差异有统计学意义。在肌张力改善情况上,对照组显效9例（30.0%）、有效8例（26.7%）、无效13例（43.3%）,临床总有效率为56.7%（17/30）;观察组显效17例（56.7%）、有效9例（30.0%）、无效4例（13.3%）,临床总有效率为86.7%（26/30）。观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义（χ2=13.658,P<0.001）。结论前庭训练结合常规康复治疗的实施能够提高全面发育迟缓伴肌张力低下患儿的肌张力水平,并明显改善其发育迟缓状况,且其疗效优于单一常规康复治疗。     

1326例儿童微量元素检测结果分析

目的了解天河区0~5岁儿童体内铁、锌、钙、铅元素的含量,探讨其缺乏的综合防治措施,为儿童合理补充微量元素提供参考。方法对2009年在本院儿保门诊体检的1 326例0~5岁儿童,采用北京博晖BH5100型原子吸收光谱仪测定末梢血铁、锌、钙、含量,用BH2100血铅分析仪测定血铅。结果 1 326例缺乏率比较排第一的为锌(29.40%),铁(26.21%),其次为钙(15.72%)。铅平均值从0~1岁的56.5μg/L上升到5岁组的88.3μg/L。结论 0~5岁是儿童生长发育的最快时期,易发生锌、铁、钙元素缺乏,且年龄越小越易缺乏,而铅元素则随年龄增加而上升。今后要加强健康教育,指导父母正确营养搭配,合理膳食。提示儿童保健工作者应根据不同年龄段间采取不同的干预措施。     

不同营养状态婴幼儿血微量元素水平的研究

目的研究不同营养状态下婴幼儿血清微量元素的水平。方法选取2012年1~12月在广州医学院荔湾医院儿保门诊进行健康体检的0~2岁营养不良婴幼儿50例、单纯性肥胖婴幼儿50例及健康婴幼儿50例,比较3组婴幼儿血清铜、锌、锰、镁、铁、铅的水平。结果 3组婴幼儿血清铜、锌、镁、铁、铅水平的差异有统计学意义,其中营养不良组婴幼儿的血清铜、锌、镁、铁水平显著低于健康婴幼儿(P<0.05),单纯性肥胖组婴幼儿血清锌、铁、铅的水平显著高于健康幼儿(P<0.05),营养不良组婴幼儿血清铜、锌、镁、铁、铅的水平显著低于单纯性肥胖组婴幼儿(P<0.05)。不同类型的营养不良婴幼儿血清铜、锌、锰、镁、铁、铅水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同营养状态婴幼儿血微量元素水平不同,在对营养不良或单纯性肥胖婴幼儿进行饮食干预时需注意微量元素的补充和调整。     

肝硬化患者血清微量元素、免疫功能特点及相关性研究

目的探讨肝硬化患者血清微量元素、免疫功能特点及相互关系。方法采用微量元素检测仪检测52例肝硬化患者和30例对照者的5种血清微量元素水平;采用流式细胞术测定外周血T淋巴细胞亚群水平。结果肝硬化组血清锌(Zn)、铁(Fe)、铬(Cr)、硒(Se)水平均低于对照组,以失代偿期显著;肝硬化组血清铜(Cu)水平高于对照组,且以失代偿期明显,差异有统计学意义(P<0.05)。肝硬化组总T淋巴细胞(CD3)、辅助性T淋巴细胞(CD4)、自然杀伤细胞(NK)水平均低于对照组,以失代偿期明显,差异有统计学意义(P<0.05)。直线相关分析表明:血清Cu水平与CD3、CD4、NK呈负相关,血清Zn水平与CD3、CD4、NK呈正相关(P<0.05)。对肝硬化微量元素进行Logistic回归分析,结果显示Zn[OR=42.023,95%CI(1.164,1 516.474),P=0.041]、Cu[OR=69.429,95%CI(0.942,5 114.612),P=0.048]是肝硬化的相对危险因素。结论肝硬化时除进行常规保肝治疗外,检测和纠正血清微量元素、免疫功能等综合判断对评估肝硬化患者病情轻重及指导治疗有重要的意义。     

荆州市1216例儿童全血微量元素检测结果分析

目的了解荆州地区健康儿童体内铁、锌、钙、铜、镁元素的含量。方法采用原子吸收光谱仪对门诊体检的1216例0～12岁儿童静脉血进行铁、锌、钙、铜、镁元素检测。结果各年龄段锌、铁、钙、铜的水平差异有统计学意义(P<0.01),而各年龄段镁水平差异无统计学意义(P>0.05)。锌、铁、钙的缺乏在各年龄段儿童中均存在,缺锌最严重,为20.15%,其次为缺铁4.77%、缺钙4.11%。结论荆州地区各年龄段均存在不同程度的锌、铁、钙的缺乏;年龄越小,铁、锌的水平越低;钙水平随年龄增加有下降的趋势。各级儿童保健部门应积极重视微量元素的检测,强调饮食合理,营养平衡。     

人体微量元素研究进展

微量元素与人体健康和疾病的关系十分密切。本文综述微量元素的研究概况,各种微量分析技术的优点和局限性以及人体微量元素与心血管疾病、癌症、眼病及其它疾病之间的关系。目前世界上已有多种微量元素检测方法。本文介绍了弧光发射光谱测定法、中子活化分析、质量光谱测定法、原子吸收光谱测定法、X 射线荧光光谱测定法和弧光发射—火焰发射等微量元素分析技术。此外,元素定位技术既可做细胞与亚细胞水平的超微结构观察,又可测定该微小区域所含的元素种类和含量,如电子探针显微分析技术、质子发射 X 射线分析等。分析所用的标本可分为体液、硬组织和软组织三种,人发也是微量分析的理想标本。大量研究表明,低铬是动脉粥样硬化的病因;镉过多引起高血压;低硒导致克山病或其它心血管病。世界上许多地区的癌症高发与当地水质、土壤及粮食中微量元素含量有关。目前,金属致癌已引起全世界的关注。动物实验表明,在不同浓度下,硒一方而可致癌,另一方面又可作为癌肿抑制剂。微量元素锌、铜、硒缺乏可致高度近视、视网膜病变、青光眼、白内障等多种眼病。此外,微量元素还与糖代谢、智力和学习能力低下以及某些遗传性疾病有关。微量元素在体内的作用相当复杂,许多发病机理迄今不明。     

366例儿童微量元素检测结果分析

目的了解儿童微量元素缺乏或中毒的临床表现及相关原因,从而有效地避免其发生并提倡科学育儿。方法采用LK98B型微量元素分析仪测定儿童手指血微量元素钙、镁、铁、锌、铜、镉和铅的值。结果366例中查出缺钙82例,占22.40%,缺锌79例,占21.04%,缺铁68例,占18.58%,轻度铅中毒136例,占37.16%。缺钙、缺锌、缺铁及铅中毒的发生与年龄及饮食结构有关,与居住环境(是否住在城市)无关。缺锌可引起纳差、挑食、异嗜癖,经常上感、腹泻以及注意力不集中。结论微量元素缺乏或中毒影响儿童健康成长。手指血微量元素的检测简单易行,有助于儿童饮食结构的调整。