重视病人安全 加强医院管理

客观存在的医疗风险威胁着病人的安全，而其中医疗差错等是影响病人安全的主要因 素。解决这些问题的对策，主要是加强医院管理，完善有关规章制度；提高医务人员的执业风险意 识；减少医疗差错的发生；做好知情告知工作，同时提醒医务人员做好意外应对工作，等等。     

医院病人安全氛围与医院质控管理、病人满意度的关联性分析

目的 :分析医院病人安全氛围评价与医院质控管理和病人满意度之间的关联性。方法 :对浦东新区7所区属公立综合性医院进行医院质控管理状况调查、病人满意度调查和病人安全氛围调查,收集医院质控管理状况、病人满意度水平和员工对病人安全氛围评价的资料;利用t检验和方差分析方法,分析医院病人安全氛围评价与医院质控管理和病人满意度之间的关联性。结果 :有良好病人安全氛围的医院,质控管理较强,病人满意度水平高。结论 :医院应营造良好的病人安全氛围,以加强质量管理,最终提高病人满意度。     

建立国家病人安全报告系统 确保病人安全

病人安全（Patient Safety）越来越受到公众和专业人士重视,从源头上预防和控制医疗不良事件,保证病人安全已成为国际共识。在我国,如何尽可能地减少或避免医疗不良事件、最大限度地保障病人医疗安全,     

加强风险管理保障病人安全

事实表明医院并不像大多数人们所想象的那样安全。近来国际上对病人安全问题给予了高度重视。加强医院风险管理是减少医疗差错、改善病人安全的有效途径。文章简要介绍了全面医院风险管理项目的要求和内容。     

上海市浦东新区公立综合性医院医疗质量控制体系建设研究

良好的医疗质量控制体系将有助于提高诊疗水平、服务意识及患者的满意程度,降低医疗事故、纠纷的发生率,直接影响到医院未来的发展。在前期对浦东新区公立综合性医院医疗质量控制体系研究的基础上,通过焦点组访谈,提出了浦东新区公立综合性医院医疗质量控制体系的建设方案。此建设方案不仅为浦东新区改善医疗质量控制体系提供了决策信息,也为我国其它地区改善医疗质量控制体系提供了一定的参考作用。     

香港公立医院的病人安全保障系统

病人安全是世界各地医疗机构面对的共同课题。香港医管局在这方面，积极参考外国经验，引进新的科研成果，并通过不断改进，加强整体医疗安全及减少事故发生。然而，安全的医疗服务，实有赖于病人、家属及医护人员正确的配合；同时，一个积极、宽容及开放的社会环境，亦可大大促成医疗系统在个别错误中不断学习及自我完善，迈向“病人安全”的目标。     

日本医疗风险监管体系评价

目的评价日本医疗风险防范管理体系及对建立我国医疗风险监测预警机制的借鉴意义。方法检索国内外相关数据库、官方网站，如WHO、日本卫生保健质量委员会和健康、劳动和福利部等，全面收集有关日本医疗风险管理、医疗差错和病人安全等方面文献，将文献分类分级统计并进行描述性研究。结果日本由健康、福利和劳动部全权负责卫生保健质量提高工作，通过成立卫生保健质量委员会，牵头定期举办病人安全研讨会，建立报告系统，促进形成安全的医疗环境，在卫生保健领域使用计算机系统等措施以防范医疗风险，并取得了一定的成绩。结论日本政府在防范医疗风险、确保病人安全方面所采取的措施，对建立符合我国国情的医疗风险防范和管理体系具有重要的借鉴意义和参考价值。     

病人安全研究中的人类学方法应用

应用人类学方法从一个新的角度研究了病人安全问题。它可以解决人们所言与所行不一致的问题以及发现行为者自身也未意识到的问题，从而更深入地研究病人安全的发生机制。人类学方法是一系列定量和定性方法的综合应用，其代表方法就是观察方法，通过研究者的亲身观察与记录发现其他方法不易发现的问题。目前，人类学方法已对多个医疗部门进行了研究，并指出卫生机构的组织机构和文化是医疗安全问题的诱因。     

公立医疗机构降低病人医疗费用探讨

随着社会经济、文化的快速发展和人民生活水平不断提高．我国的医疗卫生事业也取得了令人瞩目的成就。据2007年卫生部统计．我国的婴儿死亡率已下降至15．3％，孕产妇死亡率降至36．6／10万：2005年我国人均期望寿命为73．0岁．标志着我国人民的健康水平已达到了发展中国家的较高水平。但是．我们还应该看到在这些成绩背后，还有一些不良现象甚至是严重问题正在或将困扰卫生事业的发展。     

深化公立综合性医院内部分配制度改革方案探讨

激活公立医院并保持持久活力的关键所在——搞好分配制度改革。就这一医院改革的重点与难点,从现行分配模式及背景资料分析着手,考虑医院工作知识密集、脑力与体力结合、高技术、高风险等显著特点,提出分配上需要充分体现劳动价值创造及效率,需要依赖更多的客观公正指标去评价科室、人才的价值和贡献,建立现代医院绩效考核(岗位重要性量化、自身任务量化、业绩量化)与津贴(甚至整个薪酬)相匹配的系统,并探索了具体实施办法。旨在营造各类人才汇聚、竞相干事业的运行机制,达到业务人才心情舒畅、创新肯干、施展才华,管理人才精通管理、勤于管理、敢于管理,进而造福更广大的人民群众。     

上海市某区二级公立综合性医院补偿状况分析

分析了上海市某区二级公立综合性医院收支状况、医疗服务的补偿状况和综合经营状况,提出了二级公立综合性医院的经济运行状况不容乐观,医疗服务的价格需及时调整,医院大型医疗设备的价格、配置与利用应受关注。     

加强病人安全目标管理的实践与认识

该文探讨病人安全的管理问题。分析了国内病人安全管理领域的现状以及当前该领域所面临的挑战,结合某医院创建全国百姓放心示范医院的具体做法,就如何加强病人安全目标管理提出了几点措施和认识,认为实施病人安全目标管理利于确保医疗质量和病人安全。     

澳大利亚医疗风险监管现状及措施的循证评价

目的循证评价澳大利亚医疗风险防范的现状及措施,为我国医疗风险监测预警机制的制定提供决策依据。方法根据课题组制定的统一检索策略,计算机检索外文:EI(1969—2006),SCI和SSCI(1975—2006),EMBASE(1966—2006),SCOPUS(100%包含MEDLINE)(1960—2006);中文:VIP(1989—2006),CNKI(1979—2006)及官方网站如澳大利亚安全和质量委员会等。系统搜集有关澳大利亚医疗风险、病人安全和医疗差错等方面的相关文献,检索时间截至2006年12月。结果最终纳入15篇,B级10篇(占70%),C级5篇(占30%),主要涉及医疗风险管理、医疗差错和病人安全等内容。澳大利亚通过建立不良事件报告程序、临床风险管理程序,形成了对医疗风险识别、评价、处理、再评价的管理模式,在降低医疗风险的实践中取得较好的效果。结论澳大利亚不良事件报告、临床风险管理的体系以及危险和差错管理方案,在实践中简单、实用、易操作,对建立我国医疗风险监测预警机制具有重要的借鉴意义。     

因子分析法在公立综合性医院整体绩效评价中的应用

运用因子分析法对8家公立综合性医院的整体绩效进行评价,从其2005年度14个主要绩效指标中提取了5个具有一定含义的因子,用它们代表各医院的整体绩效,根据每家医院的因子得分情况对其整体绩效排序。     

上海市某区二级公立综合性医院资源与绩效分析

分析了上海市某区二级公立综合性医院的资源状况及运行绩效,提出了应增加医院卫生技术人员的稳定性,关注医疗安全和医疗费用,并明确提出了二级公立综合性医院是我国卫生事业的中坚力量.     

上海市某区二级公立综合性医院政府补贴方案研究

在前期调查的基础上,提出了某区政府对二级公立综合性医院补贴方案的指导思想、原则和方案.根据2006年的实际状况,对政府补贴进行了模拟测算:并对政府补贴公式中的主要参数进行了敏感度分析,对政府补贴方案的可行性进行了分析.     

从患者安全十大目标看医疗过程中的病人安全

分析医疗过程中影响病人安全的因素及病人安全问题带来的后果,结合中国医院协会颁布的"2008年中国患者安全十大目标",阐述在医疗过程中保障病人安全的措施.     

瑞典医疗风险监管体系的循证评价

目的 循证评价瑞典医疗风险监管体系，为我国医疗风险监测预警机制的建立提供借鉴。方法 检索国内外相关数据库和网络信息资源，搜集有关瑞典医疗风险管理、医疗差错、病人安全和医疗保健方面的文献，语种限定为中文和英文．检索时间截止到2006年10月。应用循证科学的原理和方法。筛选和评价文献质量，进行描述性研究。结果 根据纳入和排除标准，共纳入文献10篇，主要涉及医疗不安全事件、卫生保健、病人安全等内容。瑞典政府十分重视公共卫生，特别是初级保健在保障国民健康上的积极作用。通过实施抗生素合理使用与抗药性监督战略计划（STRAMA），加强药品监管：应用计算机医院管理系统。实行医疗质量管理反馈机制：建立病人安全监测系统等措施减少医疗差错，防范医疗风险，取得较好成效。结论 瑞典卫生保健体系较完善，政府采取了诸多防范措施应对医疗不安全事件，在医疗风险监管方面取得了显著成绩，对建立我国医疗风险监测预警机制具有借鉴意义。     

美国医院风险管理（连载三）：美国的病人安全运动

上世纪70年代以来，以风险预防为其绝大部分实践活动的医院风险管理，一直在美国医疗实践中发挥着十分重要的作用。临床风险管理也一直是医院风险管理的主体部分．在这新世纪，病人安全在医院风险管理中地位日益突现，似乎成为临床风险管理的代名词。     

强化医院内涵建设确保病人安全

病人安全是医疗服务的根本,是医疗质量管理的重要内容,是医院内涵建设的中心工作。由人员、技术、设施、流程、环境和文化等要素组成的医疗服务体系在为病人解除病痛带来康复希望之时,也不可避免地存在着不安全的因素。加强医院内涵建设,提高医疗质量,降低医疗风险,确保病