公立医院横向医疗资源整合的内涵研究

医疗资源整合是在资源总量不变的前提下,通过资源的优化组合与配置,提供更有效率、更优质的医疗服务,实现规模经济。我国当前的公立医院改革对横向医疗资源整合的探索较少。研究在归纳国际横向医疗资源整合的理论与实践的基础上,界定我国公立医院横向医疗资源整合的内涵,为进一步推进公立医院改革提供思路和方向。     

上海市市级公立医院横向医疗资源整合意向研究

对上海市24所市级公立医院的54名院长、367名科主任/学科带头人以及15名医院管理者和研究者进行问卷调查。结果显示大部分被调查者对医院间横向资源整合持支持态度;认为最适合进行横向整合的情况是拥有优势资源的医院与资源相对薄弱的医院之间的强弱互补;需要政府在医院的管理体制、人事制度以及院长绩效评价标准上对横向整合给予相依的倾斜与配合。     

国内外医疗资源整合的实践与思考

介绍了国内外医疗资源整合的发展历程及其研究现状,其中特别关注了根据医疗服务价值链区分的医疗资源横向整合与纵向整合的特点,并分析了医疗资源整合的一些影响因素,如医疗保险支付方式、信息化等.在借鉴国内外经验的基础上,从治理结构、运行机制、医疗保险支付方式、信息化及学科建设等方面,对医疗资源纵向整合提出建议.     

医疗资源整合的瓶颈与方向

不知从何时开始，一谈及医疗资源整合，就是社区首诊、分级医疗和双向转诊。这种以市场和病人为对象的外部资源的整合固然重要，但对中国医疗服务体系的内部资源优化，尤其是占全国医疗服务机构90％以上的公立医院的资源整合往往被忽视，原因何在？     

新医改下公立医院运行约束机制的构建

卫生资源整合的目标是盘活存量、发展增量,更好地满足人民群众日益增长的医疗服务需求。在此战略目标指导下,无锡市人民医院整合原无锡市第一人民医院、无锡市儿童医院和无锡市第五人民医院．成立无锡地区规模最大的三级甲等综合性公立医院．在资源整合和运行发展中积极推进公立医院改革．探索建立公立医院内部运行约束机制．为医院的科学发展提供了坚实的保障。     

成本-效率原则下构建区域医疗设备共享平台的探索

近年来,我国医疗设备不断推陈出新,种类逐渐增多,但在使用上却呈现部分医疗机构设备闲置过剩和设备紧缺的两级分化状态。为节约成本,整合医疗资源,提高医疗设备的使用效率和服务空间,文章以北京朝阳医院为例,就医院所在区域医疗设备的整合进行探索,并结合共享医疗资源遇到的实际困难提出相应对策。首先,细化医院医疗设备资源分配流程,结合实际选择适合共享的设备,达到控制医疗资源成本的效果。其次,按照政府投入的医疗设备进行有效调配,达到整合资源、分配均衡等效果。最后,希望通过北京朝阳医院医疗设备整合的经验,为区域医疗设备共享提供参考。     

辽宁省公立医院集团化现状及未来发展探讨

鼓励探索医疗服务联合体等形式是国家卫生计生委推进公立医院改革的一项重要举措。辽宁省在医疗资源整合方面开展了大量工作,在对辽宁省医疗资源整合进行总结分析的基础上,借鉴国内外医院集团化发展的经验,对辽宁省医院集团化发展的方式和路径进行探讨,并提出了具体建议。     

基于DEA模型的甘肃省县级公立医院医疗服务效率分析

[目的]测算甘肃省县级公立医院医疗服务效率,为各级卫生行政部门制定政策,提高医疗服务效率提供参考。[方法]应用描述统计简要描述甘肃省县级公立医院医疗服务现状,用数据包络分析对全省152家县级公立医院服务效率进行评价。[结果]横向来看,甘肃省县级公立医院医疗服务效率整体较好,区属、县级市属医院效率略高于县属医院;纵向来看,甘肃省县级公立医院卫生资源配置总量和医疗服务量逐年增加,但医院全要素生产率在近6年有所下降,主要来自技术改进不足。[结论]以健康需求为导向,提高县级公立医院卫生资源投入;综合考虑经济条件、地理位置、服务人口密度等因素,调整资源配置,着重加强县级医院人才队伍和重点专科建设,进一步提高管理水平和技术水平。     

以托管为契机 创建群众满意医院

医院托管是近年来医疗行业中较为热门、科学、以及成功的一种资源管理模式,即通过将经营管理权、有偿经营与共同承担经营风险的契约形式委托给有管理能力和条件的单位进行管理,实现资产的保值与增值。本文主要阐述大型公立医院对中小型医院的托管模式,利用大型公立医院优质医疗资源向基层医院合理分流,快速有效地提升中小型医院的技术水平,对激活中小型医院潜力,以及创建群众满意医院具有很好的参考与推广作用。     

多院区发展下公立医院医务管理同质化的难点与对策分析

医务管理是医院医疗运营管理的重要内容,在公立医院多院区发展的历程中,医务工作实现同质化管理是推动医院高质量发展的基础。文章通过分析案例医院主院区与分院区间学科人才布局、医务管理人员配置、医务管理协同机制、医疗管理制度与考评体系等方面存在的差异,针对性地提出实施人员下派激励机制、整合多院区医务管理人员构架、建立多院区医务工作长效交流机制、搭建多院区信息共享平台、完善多院区医务管理制度等对策,实现院区间医务管理的同质化和优势医疗资源的共享,加强多院区发展的协同性。     

整合卫生资源 发展集团医疗 推动卫生事业又好又快发展

卫生资源是城乡经济与社会发展的重要组成部分,近年来,常熟市适应经济社会发展和人民群众医疗卫生需求的新形势,以科学发展观为指导,做好区域内医疗存量资源整合,集中力量办好区域医疗中心,建立医疗卫生事业公有资产新的投资监管体制,加快公立医院运行机制改革,发展医疗集团,推动医疗资源向农村流动,取得了明显成效。     

全域医疗服务体系的构建与实施研究

目的为整合城乡医疗资源,积极探索区域内全域医疗服务新模式,构建"小病在社区、大病进医院、康复回社区"的新型城市医疗卫生服务体系,以寻找并确定未来大型公立医院的改革发展方向和模式。方法收集某公立医院构建全域医疗服务体系的资料,并对所有资料、数据进行统计和归纳,作描述性分析和总结。结果全域医疗服务模式整合了区域医疗服务资源,可充分发挥区域医疗机构的整体服务功能,为区域内的居民提供更为有效、安全、价廉、优质的医疗服务。结论大医院与社区密切合作,构建区域内全域医疗服务体系,推行双向转诊,实行分级医疗,各级医疗机构各行其是,各负其责,合理统筹了城乡医疗卫生资源,为从根本上解决居民看病难问题提供了一种可行的服务模式。     

罗湖云医疗助力共享医疗发展的探索与研究

医疗卫生领域供需矛盾突出、消息不对称等问题一直为百姓诟病。在共享经济长足发展的时代,医疗卫生领域也应引入其理念,促进共享医疗发展,激活有限的医疗资源,充分释放其产能。深圳市罗湖医院集团依托互联网平台——罗湖云医疗,实现诊疗信息、医生、医技等医疗资源整合和共享,实现医疗资源优化配置和供需双方精准匹配,助推共享医疗发展。     

中国式集团化

在最近的16个国家公立医院改革试点城市中,近半数提出了组建医院集团来整合医疗资源,此外,公立医院集团化还被赋予了管办分开、多元化办医以及促使医疗资源下沉的新功能。无论是采用"组合拳"破解管办分开难题的马鞍山市立医疗集团,还是运用"整体联动、重点突破"的方     

公立医院产权改革必须大力推进

公立医院产权改革并非目前医院问题产生的内因.公立医院产权改革实质上是改变计划经济条件下形成的产权运行模式.大力推进公立医院产权改革是提高公立医院资产运行质量、优化全社会医疗资源配置、扩大医疗资源社会供给、提供政府对医疗事业调控能力的迫切需要.要顺利而又成功地实施公立医院产权改革,必须注意几个重要问题.     

医疗联合体模式下中医医院托管效果的实证研究

公立医院托管制改革作为区域医疗卫生资源纵向整合及优化配置的重要形式,已成为落实分级诊疗制度的重要抓手和突破口。基于北京中医医院近7年的实践探索,对其改革的具体做法与主要成效进行总结和评价,并尝试从资源整合、外部治理、具体实施路径以及体系能力提升视角,对当前医疗联合体模式下公立医院托管制改革相关问题进行探讨,以期为下一步推进改革提供决策支撑。     

大型公立医院履行社会责任的实践与体会

以中山大学附属第一医院为例,从开拓院区、对口支援、社会捐助、降低费用等四个方面,探讨医院在发展中体现大型公立医院社会公益性的实践,以及取得的成果。得出大型公立医院应通过以点带面,提升区域医疗水平,积极改革求变,整合区域医疗资源,为患者提供优质安全低价医疗服务,从而实现医院社会价值的结论 。     

杭州市公立医院运行存在的问题及改进建议

文章通过杭州市属六所大中型医院十年收入、支出、工作效率、医疗费用的比较与结构分析,探讨公立医院运行机制存在的问题,从医疗资源纵向整合、收入结构体系改革和多元化多层次就医格局方面进行了思考并提出改进建议。     

医疗资源纵向整合

“抓住重点、因地制宜、分层级推进”是辽宁省开展公立医院改革试点的工作思路。针对全省医疗资源分布不均、优质医疗资源相对不足的实际,我们制定了以医疗资源纵向整合和医院信息化建设为两条主线,以医学人才与医学高峰建设工程为平台,以保障医疗安全和改善就医体验为抓手,促进全省学科发展,推进全省公立医院快速、均衡发展的工作方案。     

公立医院卫生资源配置和服务利用效率的分析及思考

目的 了解我国公立医院的卫生资源配置与利用效率情况.方法 运用数据包络分析法(DEA)对6家公立医院2010的投入与产出情况进行分析.结果 2家二级公立医院的效率评价排名优于4家三级医院.结论 加大对基层医疗单位的卫生资源投入力度,加强对三级公立医院卫生资源的整合重组,以提高公立医院的卫生资源配置与利用效率.