巨大垂体瘤经眉弓锁孔入路切除手术的护理体会

目的　探讨经眉弓锁孔入路巨大垂体瘤切除手术及其并发症的护理。方法　对本组86例巨大垂体瘤微创手术后围手术期护理，特别是针对术后较易出现的并发症采取相应的护理措施。结果　本组86例患者中出现3例尿崩症，1例低钠血症，经采取相应的治疗及护理措施缓解，其余均未发生明显并发症。结论　经眉弓锁孔入路巨大垂体瘤切除手术极大地降低了术后并发症的发生率，术前心理护理及营养支持治疗。术后生命体征、视力及特殊并发症的观察、系统护理对于预防并发症，提高疗效有重要意义。     

经眉弓眶上锁孔入路切除鞍区病变术后并发症的护理

目的 总结经眉弓眶上锁孔入路切除鞍区病变术后并发症的护理.方法 对26例患者实施经眉弓眶上锁孔入路切除鞍区病变,术后严密观察患者病情变化,加强并发症的预见性护理.结果 本组8例出现并发症,其中3例出现一过性尿崩症,5例出现电解质紊乱,经积极治疗、护理后症状改善,所有患者均治愈出院.结论 术后严密观察病情,加强并发症护理可促进患者早日康复.     

经眉弓眶上锁孔入路切除鞍区病变术后并发症的护理

目的总结经眉弓眶上锁孔入路切除鞍区病变术后并发症的护理。方法对26例患者实施经眉弓眶上锁孔入路切除鞍区病变，术后严密观察患者病情变化，加强并发症的预见性护理。结果本组8例出现并发症，其中3例出现一过性尿崩症，5例出现电解质紊乱，经积极治疗、护理后症状改善，所有患者均治愈出院。结论术后严密观察病情，加强并发症护理可促进患者早日康复。     

经单鼻腔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤11例的护理

目的:探讨单鼻腔蝶窦入路治疗垂体腺瘤的护理.方法:对本组11例垂体腺瘤单鼻腔入路手术治疗患者进行完善的术前、术后护理,特别是针对术后较易出现的并发症采取相应的护理措施.结果:本组均切除,患者术中未出现并发症,术后1例并发脑脊液鼻漏,2例短暂性尿崩,均采取相应的治疗及护理措施治愈.结论:加强经单鼻腔蝶窦入路切除垂体瘤的术前、术后护理,是提高手术成功率,促进术后早日康复的重要环节.     

经眉弓锁孔入路垂体瘤切除术的围手术期护理

总结10例经眉弓锁孔入路垂体瘤切除术的围手术期护理。护理重点为术前做好心理护理、健康指导,完善准备工作;术后指导体位及活动,做好呼吸道管理,注意病情观察,加强饮食护理、并发症的观察及护理,注重出院指导。术后发生并发症6例,其中尿崩症5例、皮下积液1例,经治疗均痊愈;术后复查MRI,显示垂体瘤8例全切、2例大部切除,6例视野缺损中4例完全恢复、2例有改善。     

神经内镜下经单鼻蝶窦入路切除垂体瘤的围术期护理

总结22例神经内镜下经单鼻蝶窦入路切除垂体瘤的围术期护理经验。包括术前准备、心理护理、术中护理、术后及并发症的护理。认为神经内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术,不仅简便、安全、准确性高,并且能大大减少并发症的发生。针对术后易出现的并发症及早采取相应护理措施,严密观察病情变化和积极防治并发症发生是提高手术成功率、降低病死率、促进患者早日康复的关键。     

神经外科微创手术中的医源性血管损伤及相关并发症

1.1 对象 1997-01～2004-09我科共进行微创手术748例,其中肿瘤切除手术462例;脑动静脉畸形（AVM）切除手术58例;脑动脉瘤夹闭术228例.术后并发症发生率不高,其中大多数是血管性的并发症,包括血管损伤、静脉血栓栓塞、和血管损伤后引起的神经功能障碍等.共发生此类并发症86例,其中女37例,男49例,年龄16～86岁,平均47.6岁.包括54例肿瘤切除术后,9例AVM切除术后,23例动脉瘤夹闭术后.手术入路包括：经侧裂（翼点、改良翼点及额眶颧）入路、眶上锁孔（眉弓）入路、经纵裂入路、幕上个体化锁孔入路及乙状窦后（CPA）锁孔入路等.     

经单鼻孔蝶窦入路内镜下切除垂体瘤围手术期的护理

目的探讨经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤的围手术期护理。方法对8例鞍区垂体腺瘤经单鼻孔蝶窦入路手术治疗时关键的护理措施进行回顾性分析。结果8例患者术中未出现并发症,术后1例出现慢性蝶窦炎,肿瘤全切4例,大部分切除3例,部分切除1例。手术的创伤和并发症减少到了最低程度。结论加强经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤患者的围手术期护理,保证了手术的顺利进行,促进了术后的早日康复。     

经眉弓眶上锁孔入路切除鞍结节脑膜瘤

目的探讨鞍结节脑膜瘤经眉弓眶上锁孔入路切除的方法及疗效。方法分析我科用该手术入路显微手术切除12例鞍结节脑膜瘤。结果 12例（100%）全切除,所有病人术后恢复良好。结论用经眉弓眶上锁孔入路切除鞍结节脑膜瘤微创,手术安全性高,疗效满意。     

经蝶入路垂体瘤切除术围手术期患者护理

目的：探讨单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术患者围手术期护理。方法：对本组102例经蝶入路垂体瘤切除患者术前、术后护理进行总结。结果：全部患者术前精神状态良好，能如期进行手术，术后效果理想，无1例病情恶化，均治愈出院。结论：经蝶入路手术治疗垂体瘤创伤及手术风险小，并发症少，肿瘤切除彻底，术后反应轻，恢复快，不留皮肤瘢痕。加强围手术期护理，对促进患者早日康复至关重要。     

垂体瘤卒中病人的护理

[目的]探讨垂体瘤卒中手术病人手术前后的护理。[方法]回顾性分析我院2001年5月—2011年5月21例垂体瘤卒中病人(经鼻蝶入路15例,经翼点额底入路6例)的术前、术后护理,术后并发症的临床观察及采取相应的护理措施。[结果]术后出现尿崩症或脑性盐耗综合征13例、水电解质紊乱16例、垂体功能下降5例、脑脊液鼻漏3例,经采取相应的护理措施及治疗后,均缓解。[结论]做好心理护理及并发症的处理,可防止病情恶化,降低病死率和减少后遗症。     

经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术后并发症的分析和护理体会

目的:探讨经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术后并发症的观察及护理.方法:回顾性分析2006年1月～2011年11月收治的经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术103例的临床护理资料.结果:103例经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术的患者中,3例尿崩症需药物治疗,其他并发症患者经治疗后康复出院,无死亡病例.结论:经鼻蝶窦入路行手术切除虽然创伤少,但仍存在手术后并发症,及时发现并发症及有效的术后护理措施,是提高手术疗效,促使患者早日康复的关键因素.     

经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤围手术期的护理

目的探讨经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤的围手术期护理。方法对36例鞍区垂体腺瘤经单鼻孔蝶窦入路手术治疗时关键的护理措施进行回顾性分析。结果36例患者术中出现尿崩4例,高热1例,静脉炎1例,术后脑脊液鼻漏1例,均经及时处理后控制。手术的创伤和并发症减少到了最低程度。结论加强经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤患者的围手术期护理,保证了手术的顺利进行,促进了术后的早日健康。     

大型垂体腺瘤经眉眶上锁孔入路切除术的护理

垂体腺瘤是发生于垂体前叶的良性肿瘤,约占颅内肿瘤的10%[1].手术是治疗垂体腺瘤的最有效的方法.采用经眉弓切口眶上锁孔入路能够在手术显微镜下切除大型、巨大型垂体腺瘤,而且手术创伤小,肿瘤切除彻底,不需剃头、不影响容貌,术后并发症少,恢复快[2].江苏省苏北人民医院神经外科2002年6月～2004年12月采用显微手术经眉切口眶上锁孔入路切除大型垂体腺瘤24例,均获得满意效果,现将护理体会报道如下.……     

大型垂体腺瘤经眉眶上锁孔入路切除术的护理

垂体腺瘤是发生于垂体前叶的良性肿瘤，约占颅内肿瘤的10％。手术是治疗垂体腺瘤的最有效的方法。采用经眉弓切口眶上锁孔入路能够在手术显微镜下切除大型、巨大型垂体腺瘤，而且手术创伤小，肿瘤切除彻底，不需剃头、不影响容貌，术后并发症少，恢复快。江苏省苏北人民医院神经外科2002年6月～2004年12月采用显微手术经眉切口眶上锁孔入路切除大型垂体腺瘤24例，     

老年垂体瘤经鼻蝶窦切除术后并发症的护理

[目的]总结老年垂体瘤经鼻蝶窦切除术后常见并发症发生原因及护理措施.[方法]对本组27例老年垂体瘤病人术后常见并发症采取针对性的护理措施.[结果]本组术后出现尿崩症3例,肺部感染2例,脑脊液漏1例,伤口感染、电解质紊乱1例.经采取相应的治疗及护理措施,治愈26例,好转1例.[结论]针对术后常见并发症及早采取相应的治疗、护理措施是提高手术成功率、促进病人早日康复的关键.     

垂体瘤合并糖尿病患者经鼻蝶窦切除的围手术期护理

目的：探讨垂体瘤合并糖尿病患者经鼻蝶窦切除手术的护理配合。方法：对40例垂体瘤合并糖尿病行经鼻蝶切除手术患者进行完善的术前、术后护理,特别是血糖的监测控制,对术后易发生的并发症采取相应的护理措施。结果：本组患者术后出现尿崩症3例,脑脊液漏1例,低血糖1例,电解质紊乱1例。经及时、系统有效的治疗和精心护理后,治愈38例,好转2例。结论：垂体瘤合并糖尿病患者加强血糖监测及控制,有效的围手术期护理,保证手术顺利进行,有利于术后的早日康复。     

不同手术入路垂体瘤患者术后并发症的观察及护理

目的:探讨不同手术入路垂体瘤切除术后并发症的观察及护理。方法:对135例不同手术入路垂体瘤切除术后并发症的观察及护理措施进行回顾性分析。结果:经鼻蝶窦入路术后并发症:尿崩症33例,低钠血症11例,高钠血症4例,垂体功能低下使用氢化可的松治疗15例,1例患者出现肿瘤残腔出血,2例拔除碘纱条出血,1例脑脊液漏,本组3例尿崩症患者需内分泌医师会诊,药物治疗控制病情,其他患者均能及时控制尿崩症;经额入路组术后并发症:尿崩症17例,低钠血症8例,高钠血症7例,垂体功能低下使用氢化可的松治疗7例,1例脑脊液漏,本组4例患者死亡,其中3例尿崩症均伴有高钠血症。1例尿崩症患者症状好转,仍需继续药物治疗。两组患者其他并发症均治愈出院,经鼻蝶窦入路组无死亡病例。结论:经额入路组比经鼻蝶窦入路组行垂体瘤切除手术后并发症发病率高,及时发现并发症及有效的术后护理措施,是提高手术疗效、促使患者早日康复的关键因素。     

1例经眉弓锁孔入路鞍区肿瘤切除术的护理

经眉弓锁孔入路手术创伤小,取瘤方便,并发症少,手术时间短,费用低,术区无需暴露脑组织,且切除范围也比经颅手术彻底,对视觉功能的改善更优于经颅手术[1].如何做好麻醉恢复期的护理也是手术成功的关键.2007年6月,我院麻醉恢复室(PACU)收治了1例全麻下行经眉弓锁孔入路鞍区肿瘤切除术患者,现将护理体会报告如下.     

神经内镜下经单鼻蝶垂体瘤切除手术的护理配合

[目的]探讨神经内镜下经单鼻蝶垂体瘤切除手术中的护理配合措施及要点。[方法]对40例鞍区垂体腺瘤经单鼻孔蝶窦入路手术治疗时关键的护理措施进行回顾性分析,并总结体会。[结果]40例神经内镜下经单鼻蝶垂体瘤切除手术,肿瘤全切40例,3例病人术中出现脑脊液漏,术后1例出现短期脑脊液漏,5例术后出现暂时性尿崩。疗效满意,无其他并发症,病人恢复快,均痊愈出院。手术的创伤和并发症减少到了最低程度。[结论]成熟有效的手术护理配合措施是神经内镜下经单鼻蝶垂体瘤切除手术成功的保障。