两种多焦点人工晶状体植入术后视功能的比较研究

目的比较双眼植入ReSTOR+3D非球面多焦点人工晶状体(MIOL)与ReSTOR+4D球面MIOL后的术后视功能。方法收集18例(36眼)植入ReSTOR+3DMIOL(SN6AD1),15例(30眼)植入ReSTOR+4DMIOL(SA6OD3)的病例。术后第2眼为标准,随访1年。检测两组患者的远、中、近视力及近立体视锐度,并进行相应统计学分析。结果术后裸眼及最佳远视力、近矫正视力两组差异无统计学意义(P>0.05),植入SN6AD1组患者的中距离视力(60cm)好于植入SA6OD3组患者(P<0.05)。焦深曲线提示,SN6AD1组患者40～70cm的中距离视力优于SA6OD3组,而SA6OD3的28cm近视力优于SN6AD1组,两组裸眼近立体视锐度及矫正近视力后的立体视觉,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论两种不同近附加度数的ReSTORMIOL植入术后,均可获得良好的远、近视力及近立体视锐度;低度数附加的ReSTORMIOL具有更为理想的全程视力,尤其在中距离视力上表现良好。     

ReSTOR+3D多焦点人工晶状体临床效果观察

目的：观察ReSTOR+3D多焦点人工晶状体的临床效果。 方法：选取40例80眼年龄相关性白内障患者,按同一标准分为两组,其中双眼非同期植入ReSTOR+3D多焦点人工晶状体者20例设为MIOL组;双眼非同期植入蓝光滤过型单焦点人工晶状体者20例设为SIOL组。均行透明角膜切口超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术。术后1d观察术眼的裸眼远、近视力;术后1mo观察术眼的裸眼远、近视力,矫正远、近视力,最佳远矫下近视力,对比敏感度,问卷调查视觉质量、各视觉功能区满意度及脱镜率。 结果：两组患者术后均有良好的远视力;MIOL 组患者同时获得良好的近、中程视力。术后对比敏感度MIOL组较SIOL组有所下降,但无功能性意义。MIOL 组视近脱镜率85%。 结论：ReSTOR+3D多焦点人工晶状体植入可为患者提供良好的全程视力,安全有效,满意度高。     

两种不同附加度数的多焦点人工晶状体植入术后视觉质量对比研究

目的评价两种具有不同附加度数的AcrySof ReSTOR人工晶状体(SN60D3和SN6AD1)植入术后的视觉质量。方法收集2009年4月至2010年3月在北京同仁医院就诊的白内障患者共69例(80眼),随机植入多焦点人工晶状体AcrySofRe-STORSN60D3(+4D组)35例(40眼)和SN6AD1(+3D组)34例(40眼)。入选患者分别在超声乳化术后植入AcrySofRe-STOR多焦点人工晶状体SN60D3或SN6AD1,观察术后1个月和3个月裸眼远视力(5m)、裸眼近视力(33cm)、裸眼中间视力(40cm、63cm、100cm);术后3个月拟调节力、对比敏感度和眩光敏感度;问卷调查患者术后不良视觉症状的发生率和脱镜率。结果 +3D组裸眼中间视力(63cm)在术后1个月时为0.70±0.27、术后3个月时为0.72±0.15,明显优于+4D组0.43±0.14、0.45±0.14,差异均有统计学意义(均为P<0.05),而术后1个月、3个月裸眼远视力(5m)、裸眼近视力(33cm)、裸眼中间视力(40cm、100cm)差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后3个月+3D组的拟调节力为(5.45±0.56)D,优于+4D组的(4.90±0.38)D,差异有统计学意义(均为P<0.05)。2组视角6.3°、4.0°、2.5°、1.0°、0.7°对比敏感度差异均有统计学意义,+3D组优于+4D组(均为P<0.05)。视角6.3°、4.0°、2.5°、1.6°、0.7°眩光敏感度差异均有统计学意义,+3D组优于+4D组(均为P<0.05)。在调查问卷中两组视觉不良症状的发生率、脱镜率差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论两种不同附加度数的AcrySofReSTOR人工晶状体SN60D3和SN6AD1均可以提供良好的远视力、近视力、较高的术后脱镜率,低度数附加的SN6AD1具有更为理想的全程视力和视觉质量。     

ReSTOR多焦点人工晶状体植入术后全程立体视觉质量分析

目的 比较双眼植入ReSTOR＋3D多焦点人工晶状体（MIOL）与单焦点人工晶状体（SIOL）术后的近、中、远视力和立体视觉质量.方法 前瞻性对照研究.选择接受白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术的患者共46例（92眼）,年龄45～67岁.按植入人工晶状体的不同分为两组：ReSTOR＋3D（AcrySof ReSTOR SN6AD1）MIOL组23例（46眼）,AcrySof IQ（AcrySof IQ SN60WF）SIOL组23例（46眼）,均非同期手术.患者分别于第二只眼术后3个月时检查裸眼及配戴最佳远距离矫正眼镜时的近、中、远视力和立体视锐度,并对术后患者主观立体视觉质量进行问卷调查.样本均数的比较采用配对t检验,样本率之间比较采用x2检验.结果 术后3个月,裸眼近、中视力及最佳矫正近、中距离视力比较,MIOL组明显优于SIOL组,差异均有统计学意义（x2分别为26.2、23.7、29.3、25.0,P均＜0.05） 裸眼远视力及最佳矫正远视力比较,两组差异均无统计学意义（P＞0.05）.裸眼及最佳矫正下的立体视锐度比较：MIOL组的近立体视锐度明显优于SIOL组,差异均有统计学意义（x2分别为26.3和23.5,P均＜0.05） MIOL组的中距离立体视锐度亦优于SIOL组,差异有统计学意义（x2分别为15.2和12.6,P均＜0.05） 而两组的远立体视锐度比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.MIOL组对近、中距离立体视觉质量的满意度为4.05±0.25和4.25±0.25,均高于SIOL组,差异有统计学意义（t分别为5.4和5.1,P均＜0.05） 而两组对远距离立体视觉质量的满意度差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 ReSTOR＋3D MIOL的近、中距离视力和立体视锐度明显优于SIOL,可为患者提供更好的立体视觉质量,患者术后对近、中距离立体视觉质量的满意度更高.     

Acrysof ReSTOR多焦点人工晶状体植入眼 阅读视力的临床研究

目的 比较植入多焦点人工晶状体(MIOL)与单焦点人工状晶体(SIOL)患者术后视力和阅读视力的差异,评价多焦点人工晶状体植入的有效性及优越性.方法 将74例(120只眼)老年性白内障患者按自愿选择的原则分为两组,每组60眼,行超声乳化白内障吸出术,MIOL组植入Alcon Acrysof ReSTOR多焦点人工晶状体,SIOL组植入Alcon Acrysof Natural单焦点人工状晶体.术后3个月对裸眼远视力、最佳矫正远视力、裸眼近视力、最佳矫正近视力,最佳矫正远视力下的近视力、63 cm和100 cm中视力、裸眼阅读视力、矫正近视力下阅读视力和矫正远视力下阅读视力等视功能进行检查.结果 两组裸眼远视力、矫正远视力及矫正近视力无明显差异(P＞0.05);裸眼近视力、矫正远视力下近视力、63 cm和100 cm中视力,MIOL组明显优于SIOL组(P＜0.05);植入MIOL眼裸眼阅读视力和矫正远视力下阅读视力均优于植入SIOL眼,裸眼近视力与裸眼阅读视力,矫正远视力下近视力与矫正远视力下阅读视力间分别存在直线相关关系( r1=0.802,r2=0.816);直线回归方程为:Y1=3.995+13.522X1(P＜0.05),Y2=3.696+13.122 X2 (P＜0.05)(X1=裸眼近视力,Y1=裸眼阅读视力;X2=矫正远视力下近视力,Y2=矫正远视力下阅读视力).结论 MIOL植入有效而优越,可以提供与SIOL一样良好的远视力,但近视力、中距离视力及阅读视力更好.良好的近视力是阅读视力的基础.     

非球面AcrySof ReSTOR +3D人工晶状体的临床应用观察

目的:与非球面AcrySof ReSTOR +4D人工晶状体比较,初步观察植入ReSTOR +3D和ReSTOR +4D人工晶状体眼的视功能,以评价非球面AcrySof ReSTOR +3D人工晶状体植入术后的效果。方法:全组36例40眼老年性白内障患者行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术,术后3mo检查患者的裸眼远、中(60cm)、近视力(40cm),最佳矫正远视力和中、近视力,对比敏感度,进行生活问卷。结果:两组术后的远视力,近视力均无统计学差异(P>0.05),植入非球面AcrySof ReSTOR +3D人工晶状体组平均中距离视力比植入非球面AcrySof ReSTOR +4D人工晶状体组有显著提高(P<0.01)。结论:非球面AcrySof ReSTOR +3D人工晶状体在远、中、近距离均能提供良好的视力,尤其是中距离视力比+4D有了显著改善,有极高的患者满意度和脱镜率。     

ReESTOR多焦点人工晶状体临床应用的初步报告

目的 评价BeSTOR多焦点人工晶状体(MIOL)植入后人工晶状体眼的视功能状态.方法 收集在我院行白内障超声乳化摘除联合ReSTOR MIOL(SN60D3)植入术病例28例(30只眼)作为实验组,随机选择同期26例(30只眼)植入单焦点人工晶状体(SN60AT)作为对照组.观察术后裸眼远、近视力,最佳矫正远、近视力,最佳远视力矫正时近视力,术后并发症及脱镜率.结果 两组患者术后裸眼远视力、最佳矫正远视力和最佳矫正近视力差异无显著性(P>0.05);术后第3个月裸眼远视力≥0.05者多焦组和单焦组均达94.65%,多焦组术后裸眼近视力和最佳矫正远视力下近视力明显优于单焦点组(P<0.05);术后第3个月裸眼近视力≥0.05者,多焦组为71.28%.单焦组为5.12%,而最佳视远矫正时近视力≥0.5.多焦组为>71.28%,单焦为13.98%.结论 Re-STOR多焦点人工晶状体提供良好远、近视力,能有效地提高白内障患者术后的视觉质量.     

KTP激光治疗下泪小管吻合术后泪道阻塞的临床分析

目的：通过对Acrysof ReSTOR SA60D3多焦点人工晶状体植入和Acrysof SN60AT单焦点人工晶状体植入术后3a远近视力及拟调节力的对比研究,探讨Acrysof ReSTOR SA60D3多焦点人工晶状体中期的临床应用效果。

方法：对在同一时期接受白内障超声乳化人工晶状体植入手术的年龄相关性白内障患者68例80眼进行回顾性分析。其中A组40眼植入Acrysof ReSTOR SA60D3多焦点人工晶状体,B组40眼植入Acrysof SN60AT单焦点人工晶状体。术后3a随访观察术眼的屈光状态,裸眼远、近视力,矫正远、近视力, 最佳远矫下近视力,对比敏感度,问卷调查视觉质量和满意度,术后脱镜率及并发症等。

结果：术中术后两组均无严重并发症。两组患者术后均有良好的远视力和最佳矫正近视力,差异无统计学意义; A组患者裸眼近视力明显优于B组,A组脱镜率达82%,B组脱镜率16%; 术后对比敏感度差异无统计学意义,术后视觉症状无明显差异,但是术后满意度A组明显高于B组。

结论：Acrysof ReSTOR SA60D3多焦点人工晶状体植入安全有效,可为患者同时提供良好的远、近视力,值得临床推广应用。     

双眼植入多焦和单焦人工晶状体后视力及立体视比较研究

目的 比较双眼植入ReSTOR+3D非球面多焦点人工晶状体(MIOL)与传统球面单焦点人工晶状体(SIOL)后全程视力和立体视觉情况.方法 前瞻性临床研究.对2009年5月至2010年6月在上海公利医院眼科治疗的病人18例(36只眼)植入ReSTOR+3DMIOL(SN6ADI),20例(40只眼)植入传统球面SIOL(SNt0AT).以术后第二眼为标准随访3个月.测两组的远、中、近视力及近立体视锐度,进行相应统计学分析.结果 术后裸眼及最佳远、近矫正视力两组无明显差异(t值分别为1.14、1.74、0.99,P＞0.05),在25cm、30cm、33cm、40cm、50cm、60cm、70cm近中距离上,MIOL组远视力矫正下近视力均优于SIOL组(t值分别为14.02、20.28、24.52、32.74、21.91、11.66、9.76,P＜0.01).MIOL组裸眼近立体视锐度优于SIOL组(P＜0.05).双眼矫正近视力后,两组的立体视觉差异无统计学意义(X2=64.97 P＞0.05).结论 ReSTOR+3D多焦点IOL较单焦点IOL可提供更好的近、中视力和裸眼近立体锐度,实现了很高地脱镜率,良好地全程视力使其拥有广泛的应用价值.

Abstract：

Objective To compare visual acuity from far to near and stereoscopic vision in patients who underwent bilateral implantation of aspheric diffractive multifocal intraocular lens (IOLs)with monofocal IOLs. Methods This prospective study comprised patients having implantation of an aspheric diffractive multifocal ReSTOR SN6AD1 IOL with a C3.0 D add (SN6AD1) or a monofocal IOL (SN60AT). Visual acuity from far to near distances and stereoscopic vision were evaluated 3months postoperatively. Results Multifocal IOL group comprised 36 eyes of 18 patients. Monofocal IOL group comprised 40 eyes of 20 patients. The differences between groups of uncorrected and corrected distance visual acuity and corrected near visual acuity had not statistically significant (P＞0.05).The mean distance-corrected visual acuity at 25 cm, 30 cm, 33 cm, 40 cm, 50 cm, 60 cm, 70 cm were better in the multifocal group than in the monofocal group (P＜0.01). The near stereoscopic vision. in the multifocal group were better than in the monofocal group (P＜0.01). When near corrected,there were no significant difference between the stereoscopic vision for the multifocal and monofocal groups (P＞0.05). Conclusions The diffractive multifocal IOL with a low add power provides significantly better intermediate, near visual acuity than the monofocal IOL. When near uncorrected, the multifocal group has better stereoscopic vision. Spectacle independence is higher with the multifocal intraocular lens.     

双眼多焦点人工晶状体ReSTOR植入术后视功能观察

目的 通过比较植入单、多焦人工晶状体(IOL)术后双眼视功能情况,以了解国人植入多焦点IOL的有效性及安全性.方法 选择年龄相关性白内障患者43例,按患者意愿植入多焦点或单焦点IOL.单焦点人工晶状体(MoIOL)组:双眼植入AcrysofNatural25例50只眼.多焦点人工晶状体(MIOL)组:双眼植入AcrysofReSTOR 18例36只眼.观察两组组患者术后双眼裸眼远视力(UCDVA)、裸眼近视力(UCNVA)、最佳矫正远视力(BCDVA)、最佳矫正近视力(BCNVA)、远矫正下的近视力(DCNVA),中间距离视力(40、60、80cm),对比敏感度(CS),视觉症状.结果 MIOL组UCNVA、DCNVA、中间距离视力均优于单焦点人工晶状体MoIOL组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组之间,CS无明显差异.MIOL组术后视觉症状较轻,脱镜率80%,患者满意度高.结论 双眼植入MIOL能提供更好的近、中距离视力,视觉症状轻,更好地提高白内障患者术后生活质量.     

折射型与衍射型多焦点IOL双眼联合植入后视觉质量的研究

目的:通过超声乳化白内障吸除联合双眼分别植入折射型多焦点人工晶状体(Rezoom NXG1 MIOL)与衍射型多焦点人工晶状体(ReSTOR SA60D3 MIOL),评价个性化搭配模式的术后视觉质量。方法:将拟行超声乳化白内障吸除术的年龄相关性白内障患者分为多焦点人工晶状体(MIOL)组与单焦点人工晶状体(SIOL)组,每组各10例。MIOL组为主视眼植入ReZoom NXGl MIOL,对侧眼植入ReSTOR SA60D3 MIOL;SIOL组为双眼植入Sensar AR40e IOL。术后1mo,观察两组患者远、中、近视力,对比敏感度,焦点深度及问卷调查,并对结果进行分析。结果:术后1mo,MIOL组患者获得满意的远视力,且中、近视力明显优于SIOL组。比较不同空间频率对比敏感度,除了暗光条件下,在3c/d空间频率SIOL组要优于MIOL组外,其余各空间频率两组无明显差别,而在明光条件下5种空间频率均未见明显差别。MIOL组的焦点深度可达5.30D,显著高于SIOL组的2.85D。MIOL组的中、近距离的视觉质量满意度也较SIOL组有明显的提高。结论:个性化搭配IOL能在一定范围内给白内障术后患者提供更好的全程视力,提高白内障患者术后视觉质量。     

ReSTOR SV25T0与ReSTOR SN6AD1多焦点人工晶状体植入术后临床疗效对比

目的　对比观察ＲｅＳＴＯＲＳＶ２５Ｔ０与ＲｅＳＴＯＲＳＮ６ＡＤ１多焦点人工晶状体（ｍｏｌｔｉｆｏｃａｌｉｎｔｒａｏｃｕｌａｒｌｅｎｓ,ＭＩＯＬ）植入术后的临床视觉效果。方法　行白内障超声乳化吸出联合ＭＩＯＬ植入术的白内障患者４１例（４３眼）,根据植入的ＭＩＯＬ不同分为两组:ＳＮ６ＡＤ１组２０例（２２眼）植入ＲｅＳＴＯＲＳＮ６ＡＤ１ＭＩＯＬ,ＳＶ２５Ｔ０组２１例（２１眼）植入ＲｅＳＴＯＲＳＶ２５Ｔ０ＭＩＯＬ,观察两组患者术前及术后３个月裸眼近视力、裸眼中距离视力（５０ｃｍ、７０ｃｍ）及裸眼远视力,绘制离焦曲线,并进行对比敏感度检查、视觉质量及满意度问卷调查。结果　术后３个月两组患者５ｍ裸眼远视力对比差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）;ＳＶ２５Ｔ０组患者５０ｃｍ及７０ｃｍ的裸眼中距离视力分别为（０．１２±０．０７）ｌｏｇＭＡＲ和（０．１７±０．０８）ｌｏｇＭＡＲ,均明显优于ＳＮ６ＡＤ１组患者的（０．１８±０．０８）ｌｏｇＭＡＲ和（０．２４±０．０９）ｌｏｇＭＡＲ（均为Ｐ＜０．０５）,而ＳＮ６ＡＤ１组患者３３ｃｍ的裸眼近距离视力为（０．１１±０．０８）ｌｏｇＭＡＲ,高于ＳＶ２５Ｔ０组患者的（０．１６±０．０８）ｌｏｇＭＡＲ（Ｐ＜０．０５）;ＳＶ２５Ｔ０组术后暗视下３．０ｃ·ｄ－１及６．０ｃ·ｄ－１空间频率的对比敏感度优于ＳＮ６ＡＤ１组,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）;术后问卷调查示两组患者均未出现明显视觉干扰,ＳＶ２５Ｔ０组患者在近距离视力的视近满意度较ＳＮ６ＡＤ１组低,在中距离和远距离下满意度稍高,但是两组间差异均无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）。结论　ＲｅＳＴＯＲＳＶ２５Ｔ０与ＳＮ６ＡＤ１ＭＩＯＬ均能改善白内障患者术后视力及对比敏感度,ＲｅＳＴＯＲＳＶ２５Ｔ０在中距离视力的表现优于ＲｅＳＴＯＲＳＮ６ＡＤ１。     

衍射型多焦点人工晶状体植入术后视功能的观察

目的:通过观察白内障超声乳化摘除联合ReSTOR衍射型多焦点人工晶状体植入术后患者的视力、受眩光、光晕干扰程度及老视镜脱镜率,评价衍射型多焦点人工晶状体眼的视觉质量。方法:将60例(68眼)年龄相关性白内障患者随机分为2组,分别行白内障超声乳化摘除并植入ReSTOR SA60D3衍射型多焦点人工晶状体(多焦组)和Natural SN60AT单焦点人工晶状体(单焦组),观察术后裸眼及最佳矫正远、近视力,受眩光、光晕干扰程度及阅读时戴镜情况。结果:两组患者术后裸眼远视力、最佳矫正远视力和最佳矫正近视力均无显著性差异(P>0.05)。多焦组术后裸眼近视力和最佳视远矫正时近视力明显优于单焦组(P<0.05),且近距离阅读时不需戴老视镜的患者多焦组22例(73.3%),而单焦组仅4例(13.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。多焦组患者术后受眩光、光晕干扰较单焦组明显(P<0.05)。结论:ReSTOR衍射型多焦点人工晶状体能提供良好的远、近视力,有效降低患者对老视镜的依赖,提高了白内障患者术后的视觉质量。     

非球面多焦点人工晶状体植入术后视功能观察

目的 评价白内障超声乳化摘除联合非球面衍射型多焦点人工晶状体（MIOL）植入术后患者的视觉质量及拟调节力.方法 前瞻性病例系列研究.选取自愿进行超声乳化联合人工晶状体植入术的白内障患者35例（50眼）,随机分成2组：SN6AD3组17例（25眼）,植入非球面MIOL（AcrySof ReSTOR SN6AD3） SN60D3组18例（25眼）,植入MIOL（AcrySof ReSTOR SN60D3）.术后3个月时,检查裸眼及矫正远视力、裸眼及最佳矫正远视力下的近视力、波前像差、调制传递函数、拟调节力、对比敏感度,并问卷调查近阅读脱镜率.对两组术后视力及近阅读脱镜率的比较采用x2检验,波前像差、调制传递函数、拟调节力、对比敏感度的比较采用独立样本t检验.结果 术后3个月,两组患者术后裸眼远视力、最佳矫正远视力、裸眼近视力、最佳矫正远视力下的近视力差异均无统计学意义（P＞0.05）.波前像差：3 mm瞳孔直径时,SN6AD3组的总高阶像差小于SN60D3组,差异有统计学意义（t=2.842,P=0.007） 5 mm瞳孔直径时,SN6AD3组的球面像差Zernike C12、4阶高阶像羞及总高阶像差均小于SN60D3组（P＜0.05）.调制传递函数：在3 mm和5 mm瞳孔直径下,SN6AD3组在各空间频率（5、10、15、20、25、30 c/d）的调制传递函数值均大于SN60D3组,除空间频率为5 c/d时两组差异无统计学意义（t=1.307,P=0.192）外,其余空间频率差异均有统计学意义（P＜0.05）.视近拟调节力：SN6AD3组为（0.925±0.549）D,SN60D3组为（0.964±0.582）D,差异无统计学意义（t=0.217,P＞0.05）.对比敏感度：无眩光时,在各空间频率（3、6、12、18 c/d）下,SN6AD3组的对比敏感度均大于SN60D3组（P＜0.05） 眩光时,SN6AD3组的对比敏感度亦大于SN60D3组,但仅在空间频率为3 c/d时差异有统计学意义（t=3.405,P＜0.01）.近阅读脱镜率：SN6AD3组为80%,SN60D3组为72%,两组差异无统计学意义（x2=0.439,P=0.508）.结论 ReSTOR衍射型非球面MIOL能提供良好的远、近视力和拟调节幅度,非球面设计的MIOL对比敏感度较球面设计的MIOL有明显提高.     

衍射折射型多焦点人工晶状体远期视觉质量观察

目的:测定衍射折射型多焦点人工晶状体眼术后远期的视觉质量。方法:采取随机对照临床试验研究方法,将67例白内障患者分两组,其中30例33眼植入多焦点人工晶状体,37例37眼植入单焦点人工晶状体。术后3mo和1a进行裸眼远视力、中间视力、近视力、矫正远、中、近视力和对比敏感度检查。视功能和生存质量调查问卷评价患者主观的视觉功能。结果:(1)术后多焦点组裸眼近视力优于单焦点组(P<0·05),中间距离视力亦优于单焦点组(P<0.05),两组裸眼和矫正远视力、近视力及最佳矫正远视力下近视力差异无显著性。术后1a和3mo相比,差异无显著性意义。(2)术后两组对比敏感度均低于正常范围,空间分布差异无统计学意义。(3)两组术后多焦点组脱镜率达83%,而单焦点组脱镜率为32%,两组比较差异有显著性(P<0·05)。多焦点组4例有眩光。多焦点组患者对全程视力的满意度高于单焦组患者。结论:多焦点人工晶状体能提供良好的全程视力,但近视力更好,视觉症状轻,脱镜率更高,有效地提高白内障患者术后的视觉质量。     

双眼多焦点人工晶状体植入术后立体视觉临床研究

目的比较双眼植入多焦点人工晶状体(multifocal intraocular lens,MIOL)与单焦点人工晶状体(simple focus intraocu-lar censes,SIOL)患者术后视力和立体视觉的差异,评价MIOL植入的有效性及优越性。方法将60例双眼老年性白内障患者按自愿选择的原则分为两组,每组30例,行超声乳化白内障吸出术,MIOL组双眼植入Alcon Acrysof ReSTOR MIOL,SIOL组双眼植入Alcon Acrysof Natural SIOL。术后3个月对裸眼远视力、最佳矫正远视力、裸眼近视力、最佳矫正近视力,最佳矫正远视力下的近视力、裸眼远立体视觉、裸眼近立体视觉、最佳矫正远立体视觉、最佳矫正近立体视觉和最佳矫正远视力下近立体视觉等视功能进行检查。结果术后3个月,两组裸眼远视力、最佳矫正远视力及最佳矫正近视力无明显差异(均为P>0.05);MIOL组的裸眼近视力和最佳矫正远视力下近视力分别为0.0750±0.1144和0.1050±0.1407,均优于SIOL组0.5150±0.2692和0.5400±0.2286,差异均有统计学意义(均为P=0.000);两组裸眼远立体视觉、最佳矫正远立体视觉和最佳矫正近立体视觉无明显差异(均为P>0.05);植入MIOL眼的裸眼近立体视觉和最佳矫正远视力下近立体视觉均优于植入SIOL眼,两组比较χ2值分别为22.315、18.924(均为P=0.000)。结论 MIOL植入有效而优越,不但可以提供与SIOL一样良好的远视力和远立体视觉,而且近视力、近立体视觉更好。良好的近视力是近立体视觉的基础。     

衍射型多焦点人工晶状体ReSTOR植入术后远中近视力比较

目的:比较白内障超声乳化联合植入Acrysof ResToR及Acrysof Natural的临床效果。方法:随机化临床试验,选择年龄性白内障患者,ReSTOR组30例36眼,植入ReSTOR SA60D3衍射型多焦点人工晶状体(MIOL),Natural组28例30眼,植入NaturalSN60AT单焦点人工晶状体(SIOL)。观察术后未矫正远视力(UCDVA)、未矫正近视力(UCNVA)、最佳矫正远视力(BCDVA)、最佳矫正近视力(BCNVA)、远矫正下的近视力(DCNVA)。中间距离视力(40,60,80cm)和视觉症状。结果:两组患者UCDVA,BCDVA和BCNVA无显著差异,术后ReSTOR组UCNVA,DCNVA及中间距离视力明显优于Natural组(P<0.05)。ReSTOR组术后4wk UCNVA,UCDVA明显优于1wk。术后12wk,ReSTOR组术后UCNVA优于中间距离视力(40cm),差异有统计学意义。而中间距离视力之间(40与60cm;60与80cm)无统计学差异。ReSTOR组患者术后受眩光和光晕影响较Natural组明显(P<0.05),但均可忍受。ReSTOR组戴镜率低于Natural组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新型衍射型MIOL ReSTOR能提供良好的全程视力,有效减低患者对老视镜的依赖,提高白内障患者术后的视觉质量。