牙周基础治疗对药物性牙龈增生的疗效观察

目的：评价牙周基础治疗对钙拮抗剂导致的药物性牙龈增生的治疗效果。方法：纳入钙拮抗剂导致的牙龈增生患者24例,在基线和牙周基础治疗后1个月、3个月、6个月各时点分别记录菌斑指数（plaqueindex,PLI）,出血指数（bleedingindex,BI）,探诊深度（probingdepth,PD）和牙龈增生指数（Gingivalovergrowthindex,GO）。18例患者共240个位点完成了6个月的观察。结果：在观察期间,PLI、BI、PD和GO指数持续改善（P〈0.01）,GO指数为0级的位点基线为0,治疗后6个月则上升到45.83%,GO指数为1、2、3级的位点逐渐下降,GO指数为3级的位点在治疗后6个月降为0。结论：牙周基础治疗可改善钙拮抗剂药物引起的牙龈增生的程度。     

一氧化二氮吸入对药物性牙龈增生合并高血压患者牙周基础治疗影响的临床研究

目的:比较高血压患者一氧化二氮吸入和传统牙周基础治疗时的疼痛评分及血压状况差异.方法:本研究为随机对照临床试验.纳入药物性牙龈增生患者40例,其中36例完成了临床检查和治疗.36名患者在牙周探诊时分为2组(n =18),A组在一氧化二氮吸入下进行,B组在无麻醉下进行;4周后2组交换麻醉方式,比较2组临床指标、VAS评分...     

牙周基础治疗对药物性牙龈增生疗效的纵向观察

目的评价单纯牙周基础治疗对钙拮抗荆类药物导致的牙龈增生的治疗效果。方法选取钙拮抗荆类药物导致的牙龈增生患者13例，男8例，女5例，其中6例进行纵向观察，，在未停药的情况下进行牙周基础治疗，在治疗前和龈下刮治后1个月、3个月、6．5～29个月后记录牙龈增生指数、茵斑指数、出血指数和探诊深度。6名患者完成了纵向观察。结果在纵向观察期间，牙龈增生逐步减轻。在153个增生位点中，龈下刮治1个月后有69个位点痊愈，其中包括17个位点从2度、3度增生变为痊愈。3个月后痊愈的位点为105个，从2度、3度牙龈增生变为痊愈的位点数上升到41个。半年以上痊愈的位点数为122个，从2度、3度牙龈增生变为痊愈的位点数达50个。结论牙周基础治疗可改善钙拮抗剂药物引起牙龈增生的程度，其效果至少可保持半年以上。     

药物性牙龈增生牙周非手术治疗的疗效观察

目的 评价单纯牙周非手术治疗对钙拮抗荆类药物导致的牙龈增生的临床疗效.方法 选取钙拮抗剂类药物导致的牙龈增生患者18例,男11例,女7例,在未停药的情况下进行牙周非手术治疗,在牙周非手术治疗前和治疗后1个月、3个月、6个月记录牙龈增生指数、茵斑指数、出血指数和探诊深度并与初诊时对照观察疗效.结果 牙周非手术治疗1个月后与基线相比,探诊深度、出血指数和牙龈增生指数出现了较明显的改善.经统计学检验有显著差异(P<0.01).茵斑指数无显著差异(P>0.05).牙周非手术治疗3个月、6个月后与基线相比牙龈增生指数、茼斑指数、出血指数和探诊深度均有显著性差异(P<0.05或P相似文献   

综合治疗苯妥英钠致牙龈增生的体会

长期服用苯妥英钠者约40％～50％发生牙龈纤维性增生,尤其是年轻人居多。对于此类牙龈增生最好的治疗方法是牙龈切除术。以往笔者曾作过多例此类手术,往往在术后1年或更短时间就复发。究其原因是术后未对患者进行洁治和口腔卫生维护、牙龈按摩、消除牙龈炎症等综合性防治。近几年来,笔者对因口服苯妥英钠引起牙龈增生的患者采取综合性治疗,取得了一定效果,现报告如下。 临床资料和方法 1.临床资料 本组13例患者均因患癫痫病,长期服用苯妥英钠而引起牙龈增生。增生牙龈覆盖到牙冠的切((牙合))缘,妨碍咀嚼功能,影响美观和口腔卫生,有的患者曾经作过牙龈切除术再     

苯妥英钠致牙龈增生机制的研究进展

苯妥英钠是临床上常用的抗癫痫药物,其主要副作用是引起牙龈增生,严重者对患者口腔的美观和功能造成影响,但是其发病机制尚不十分明确.本文从其对牙龈成纤维细胞、胶原代谢平衡以及对细胞因子的影响等方面进行综述.     

定期牙周洁治对药物性牙龈增生术后复发的影响

目的 观察定期进行牙周洁治对使用环胞素A导致的牙龈增生且已行牙龈切除术的患者,术后复发情况的影响.方法 选取环胞素A导致的牙龈增生并行牙龈切除术的患者10例,男4例,女6例,在未停药的情况下定期复查.患者按复诊情况分为2组:第1组患者5人,每3个月复诊,给予牙周洁治;第2组患者5人,未能按时复诊,未予治疗,2组患者分别于半年、1年、＞1.5年记录牙龈增生指数、菌斑指数、牙石指数、出血指数和探诊深度.结果 半年时,2组牙龈增生发生率无显著性差异(P＞0.05),1年和＞1.5年时,第2组较第1组牙龈增生复发位点及复发率明显增高,有显著性差异(P＜0.01).结论 定期牙周洁治对于预防和减轻环胞素A导致的牙龈增生术后复发疗效明显.     

牙周干预对环孢菌素A相关牙龈增生的预防效果观察

目的评价肾移植术前牙周基础治疗对环孢菌素A相关的牙龈增生的预防效果。方法选取即将行肾移植术且拟用环孢菌素A作为免疫抑制剂的患者20名,随机分为牙周干预组（A组）和对照组（B组）,在平衡了年龄、性别等干扰因素的前提下,记录被研究者移植术前及术后3个月、6个月、12个月时的牙周指标。结果两组的牙周指标在肾移植术前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;在观察期间,我们发现A组的PLI、SBI、PD指数在3、6、12个月与0个月比较有所下降,且差异有统计学意义（P〈0.05）,GHI指数随着时间推移均数有所升高,但各时间点之间差异并无统计学意义（P〉0.05）;B组的PLI、SBI、PD、GHI逐渐升高,且差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论牙周感染可能是肾移植术后环孢菌素A相关的牙龈增生的原因之一,术前进行牙周基础治疗对环孢菌素A相关的牙龈增生的发生有一定的预防作用。     

苯妥英钠性牙龈增生的病理机制

苯妥英钠具有抗癫痫,治疗三叉神经和坐骨神经痛、发作性舞蹈手足徐动症、肌强直症,抗心律失常,降压等作用;但其所导致的牙龈增生不仅影响患者容貌的美观,还影响患者的口腔功能。本文就苯妥英钠性牙龈增生中的成纤维细胞增殖和程序性死亡,胶原的合成和降解,细胞外基质的积聚以及炎症反应等研究进展作一综述。     

牙周非手术治疗对硝苯地平导致的老年人牙龈增生的疗效观察

目的:评价牙周非手术治疗对硝苯地平导致的老年人牙龈增生的治疗效果。方法:选取硝苯地平导致的牙龈增生患者18例,在基线和牙周非手术治疗后1个月、3个月、6个月、12个月分别记录菌斑指数、探诊深度、出血指数和牙龈增生指数。18例患者共13例完成了12个月的观察。结果:在观察期间,各指数持续改善(P<0.05),牙龈炎症持续减轻,牙龈增生状况明显改善。结论:牙周非手术治疗可改善硝苯地平引起的老年人牙龈增生的程度。     

药物性牙龈增生发病机制的研究进展

药物性牙龈增生是指服用抗癫痫药、钙通道阻滞剂和免疫抑制剂等某些特定药物引起的牙龈增生和体积增大,具有共同的病理组织学特点,其发病机制目前仍无定论。下面就药物性牙龈增生在胶原的合成与降解失衡、上皮细胞的增殖和程序性细胞死亡以及上皮下炎症浸润机制上取得的研究进展作一综述。     

牙周支持治疗对维持基础治疗长期效果的作用

目的 观察牙周支持治疗对维持基础治疗长期效果的作用。方法 对在口腔医院接受过牙周治疗的患者进行回顾性研究,其中接受支持治疗16例,未接受支持治疗14例（对照组）。牙周临床检查包括牙周袋探诊深度(PD)、探诊出血(BOP)阳性位点(+),比较初诊,6周复诊以及最后一次复诊时的上诉各项临床检查指标。结果 6周复查时两组的PD和BOP(+)位点百分比明显降低,差异无统计学意义。最后一次复诊时支持治疗组的PD为2.83 mm,BOP(+)位点百分比为15.49%,与初诊比较差异有统计学意义;而对照组的PD为3.51 mm,BOP(+)位点百分比为60.42%,与初诊比较差别无统计学意义,与支持治疗组比较差别有统计学意义。结论 牙周基础治疗可以有效控制牙周炎症,但是其炎症控制的长期效果需要通过支持治疗来维持。     

五种牙周致病菌与药物性牙龈增生的关系

目的 探讨牙周致病菌在药物性牙龈增生发展过程中的作用评价57例服用环孢素的肾移植患者的牙龈增生(gingival overgrowth,GO)指数,将GO指数为1、2、3的患者列为牙龈增生组(A组,28例),将GO指数为0的患者列为牙龈未增生组(B组,29例),采用实时聚合酶链反应(PCR)技术对龈下菌斑内的牙龈卟啉单孢菌(Porphyromonas gingivdis,Pg)、伴放线放线杆菌(Actinobacillus actinomycetemcomitans,Aa)、中间普氏菌(Prevotella intermedia,Pi)、齿垢密螺旋体(Treponema denticola,Td)和福赛氏类杆菌(Tannerella forsythia,Tf)进行定量检测,比较两组患者中细菌检出率的差异,并分析细菌数量和牙龈增生的严重程度之间的相关性.结果 Pg、Td和Tf的检出率在A组分别为96%、82%和89%,均显著高于B组(分别为69%、55%和66%),差异有统计学意义(P<0.05);同时检测出Pg、Td和Tf的概率在A组(79%)明显高于B组(38%),差异有统计学意义(P<0.01);Pg、Td、Tf和Pi的细菌数量随着牙龈增生指数的升高而增加,Aa的细菌数量未发现与牙龈增生相关的变化.结论 Pg、Td和Tf可能在药物性牙龈增生发展过程中起着重要的作用.     

Nd∶YAG激光联合牙周基础治疗对牙周炎疗效的评价

目的:通过meta分析,系统评价掺钕钇铝石榴石晶体激光(neodymium-doped yttrium aluminium garnet,Nd∶YAG)联合牙周基础治疗对牙周炎的改善效果.方法:通过电子检索PubMed、Web of Science、Cochrane、中国知网、万方数据库、维普期刊数据库和中国生物医学文献数据库发表的期刊文献、会议论文和学位论文,检索年限为建库至2015年9月30号,收集Nd∶YAG激光联合牙周基础治疗和单纯牙周基础治疗比较的临床随机对照研究.根据NOS国际量表,对纳入的文献进行质量评价、数据提取,进行异质性检验和meta分析,对得出的结果进行发表偏倚检验.文献中研究的实验室观察指标为白细胞介素1β (Interleukin-1β,IL-1β)和龈沟液(gingival crevicular fluid,GCF),临床观察指标为菌斑指数(plaque index,PI)、牙龈指数(gingival index,GI)、牙周探诊深度(probing depth,PD)和附着丧失(attachment loss,AL),各效应量均以95％可信区间表示.结果:经检索评估,共12篇文献纳入本研究,英文9篇,中文3篇.Meta分析发现,Nd∶YAG激光联合牙周基础治疗在治疗后12周时对GCF(I2=0.0％,P=0.000)、GI(I2=0.0％,P=0.000)和PD(I2=85.8％,P=0.032)改善效果显著,其余统计结果未见显著差异,所有结果未见发表偏倚.结论:Nd∶YAG激光联合牙周基础治疗在治疗后12周能显著改善牙周炎症,但不能证明促进组织获得新的牙周附着.Nd∶YAG激光的操作标准和时间间隔有待进一步研究.     

吸烟对牙周基础治疗效果影响的研究

目的评价吸烟与非吸烟慢性牙周炎患者牙周基础治疗1个月后的疗效差异。方法选择36例慢性牙周炎患者,吸烟组20例,非吸烟组16例,基线时两组牙周炎病情相似。从牙列的4个象限选取探诊深度在5～9mm范围的位点1～2个,吸烟组108个位点,非吸烟组88个位点,观察这些位点在牙周基础治疗前、治疗后1个月临床指标的变化,包括菌斑指数(PLI),牙龈出血指数(BI),牙周袋探诊深度(PPD)和附着丧失(AL);在作临床观察的同时,对治疗前后龈沟液白介素(IL)-1β进行检测。结果治疗前(基线时)两组PLI、BI、PPD、AL以及IL-1β差异不显著,牙周基础治疗1个月后,两组的各项指标均有明显的改善,但吸烟组改善程度明显低于非吸烟组(P<0.05)。结论慢性牙周炎患者,吸烟者牙周基础治疗的效果差于     

牙周基础治疗联合心理治疗对灼口综合征的疗效观察

目的：观察牙周基础治疗联合心理治疗对灼口综合征（BMS）的临床疗效.方法：将108例BMS患者随机分为实验组和对照组各54例,实验组给予牙周基础治疗联合心理治疗,对照组给予心理治疗,分别于治疗后1个月、6个月后应用直观类比标尺法（visual analogous scale,VAS）对疗效进行评估.结果：治疗后1个月复诊,实验组和对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后6个月复诊,实验组疼痛指数较治疗前和治疗后1个月减少（P＜0.05）,总有效率高于对照组,实验组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：牙周基础治疗联合心理治疗对BMS具有良好的治疗效果.     

侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的疗效观察

目的评价侵袭性牙周炎牙周基础治疗的效果。方法选择2006年9月-2008年12月于中国医科大学口腔医院牙周科就诊的48例侵袭性牙周炎患者为研究对象,其中局限型侵袭性牙周炎（LAgP）20例,广泛型侵袭性牙周炎（GAgP）28例。所有患者均进行牙周基础治疗,分别在治疗前和治疗结束后1、3、6个月检测全口牙的探诊深度（PD）、临床附着丧失（CAL）、出血指数（BI）和牙齿松动度。结果LAgP和GAgP患者在治疗后1、3、6个月的PD、CAL、BI和牙齿松动度较治疗前均有明显改善（P<0.05）。LAgP患者的PD、CAL在治疗后3个月与治疗后1个月比较,GAgP患者的PD、CAL在治疗后6个月与治疗后3个月比较,其差异均有统计学意义（P<0.05）。所有患者第一恒磨牙治疗后1、3、6个月的CAL较同期中切牙的改善情况更明显。结论牙周基础治疗对侵袭性牙周炎具有良好的治疗效果,GAgP和LAgP患者牙周基础治疗后的中期效果有差异。     

牙周基础治疗对糖尿病患者血糖控制的影响

目的:研究依赖胰岛素治疗的糖尿病伴牙周炎患者经牙周基础治疗后,对患者空腹血糖、血脂和TNF- α的影响.方法:选择依赖胰岛素治疗的糖尿病伴牙周炎患者40 例,随机分为牙周基础治疗组和对照组,分析治疗前及治疗后4 周、3、6 个月的牙周临床指标、空腹血糖、血脂以及糖化血红蛋白(HbA1c)、肿瘤坏死因子(TNF- α)的水平.结果:牙周基础治疗组经治疗后患者的HbA1c、TNF- α、总胆固醇、甘油三脂及空腹血糖水平较治疗前均有明显降低,与对照组比较相差显著.结论:糖尿病伴牙周炎患者行牙周基础治疗有助于其血糖控制.     

牙周基础治疗对慢性牙周炎患者临床指标及5种牙周可疑致病微生物的影响

目的:观察牙周基础治疗对临床指标及5种牙周可疑致病微生物的影响。方法:选取20例慢性牙周炎患者(40个位点),在治疗前和基础治疗后3个月时检测观测位点的临床指标牙周探诊深度(PPD),临床附着丧失(CAL)和探诊出血(BOP),同时采集龈下微生物样本。采用PCR和反杂交的方法对所采集微生物样本中的牙龈卟啉单胞菌、福赛斯坦纳菌,中间普氏菌、伴放线放线杆菌和齿垢密螺旋体进行半定量检测。结果:通过牙周基础治疗后临床指标PPD及BOP的改善具有统计学意义(P<0.001),而CAL的改善不具有统计学意义。治疗后牙龈卟啉单胞菌、福赛斯坦纳菌和齿垢密螺旋体的检出量显著减少(P<0.05或P<0.001)。治疗前PPD>6mm的位点只有福赛斯坦纳菌在治疗后比治疗前有显著减少(P<0.05),而牙龈卟啉单胞菌和齿垢密螺旋体的变化不具有统计学意义。结论:基础治疗是治疗慢性牙周炎的有效方法,可改善临床指标,减少龈下牙龈卟啉单胞菌、福赛斯坦纳菌和齿垢密螺旋体的数量。但在PPD>6mm的位点基础治疗对于这五微生物的影响作用是有限的。