肺癌57例误诊分析及文献复习

目的:探讨肺癌误诊原因,以提高早期诊断率. 方法:回顾性分析57例肺癌的临床表现及误诊原因.结果:本组占我院同期收治肺癌的37.75%,误诊疾病达十余种,主要误诊为肺炎、肺结核、慢性支气管炎急性发作.临床表现不典型,医技检查不全面,接诊医生对青年肺癌缺乏警惕以及对肺癌的肺外表现认识不足,是导致误诊的主要原因.结论:掌握肺癌临床特点,动态观察影像学改变,重视痰及胸腔积液脱落细胞学检查,积极开展纤维支气管镜及经皮肺穿刺活检,可减少肺癌误诊.     

肺癌误诊为肺外肿瘤10例分析

目前肺癌的误诊、漏诊率仍很高。早期肺癌的漏诊率约在30～70%。既使是进展性肺癌,其误诊、漏诊以及治疗不当亦非少见.我们在近8年内住院确诊的肺癌中,发现误诊为肺外肿瘤者10例。为吸取教训,现总结分析如下.     

26例肺癌临床分析

目的 探讨肺癌早期诊断的方法,避免误诊误治,从而提高5年存活率,提高患者生存质量.方法 对26例肺癌病例进行回顾性总结分析,并结合文献进行探讨.结果 肺癌临床表现不典型,缺乏特异性,发病年龄年轻化、影像学不典型,辅助检查不到位,临床医生对肺癌认识与重视不等是造成误诊的主要原因.结论 提高对肺癌的认识与警惕,避免误诊的原因,及时进行相关辅助检查,综合分析判断可达到早期诊断的目的.     

32例肺癌疾病的X线平片临床误诊分析

目的：临床分析在肺癌疾病临床诊断中X线平片的误诊影响因素,以此来提升X线平片的临床诊断准确率.材料与方法：选取本院放射科2013年1月至12月间收治的32例肺癌X线平片误诊病例的临床资料进行回顾性分析.结果：经过临床再次诊断确认：32例误诊病例中周围型肺癌者11例,中央型肺癌者16例,弥漫性肺癌者5例.在首次X线平片诊断中误诊为：肺炎、肺结核、结核性胸膜炎、纵膈肿瘤、粟粒型肺结核、先天性肺囊肿.结论：长期临床实践证实,X线平片在肺癌诊断中虽然具有一定的特征性表现,但因存在一定的局限性而导致出现误诊现象,因此在X线平片诊断肺癌时需要熟练掌握诊断的直接、间接征象,并与患者的病史、临床症状、体征等进行综合判断,以此来提升肺癌的临床诊断率.     

肺癌脑转移一例误诊讨论

目的 分析肺癌脑转移的误诊原因,并提出防范对策,提高诊断率.方法 对1例误诊为高级别胶质瘤的肺癌脑转移患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本例为老年女性,因渐进性头痛、头晕半年,伴呕吐数次入院,诊断为胶质瘤(Ⅲ～Ⅳ级),行开颅肿瘤切除术,术后病理证实为腺癌,进一步行支气管镜刷片见癌细胞诊断为肺癌.因患者肺癌已无手术指征,脑部病情恢复良好后返当地医院放化疗.结论 肺癌脑转移早期症状、体征及医技检查不典型,易误诊,临床应加强对肺癌脑转移相关知识的了解及颅内肿瘤的鉴别诊断,从而减少误诊的发生.     

55例误诊为肺癌的手术病例分析

目前,一般医务人员对支气管肺癌诊断的警惕性普遍增高,往往采取“宁左勿右”的手术治疗原则.由于肺癌的临床表现及 X 线征象,与胸部某些疾病如肺结核球、肺炎性假瘤等酷似,因此容易误诊为肺癌.现将1962～1986年误诊为肺癌的55例经手术病理检查最后确诊为胸部良性疾病进行分析.以探讨其误诊原因及经验教训,提高对胸部疾病的诊断能力.     

肺结核合并肺癌50例分析

目的 分析肺结核合并肺癌的临床特点以防漏诊、误诊.方法 回顾性总结2006-2009年50例肺结核合并肺癌患者的临床资料.结果 肺结核合并肺癌患者在临床表现、影像学表现、实验室检查方面无特征性,容易造成漏诊、误诊.结论 肺结核合并肺癌患者临床表现多样化,积极完善相关检查,如PPD皮试、抽血查CEA、支气管镜检、经皮肺穿刺活检、痰细胞学检查等,尽早明确诊断,以防漏诊、误诊.     

肺部单发球形病变的CT误诊分析

目的 对34例肺部单发球形病变的CT误诊原因进行分析,以期提高诊断正确率.方法 回顾性分析34例经临床和病理证实的肺部单发球形病变的临床及CT资料.结果 34例误诊的肺部球形病变中包括10例结核,分别误诊为炎性病变3例,肺癌7例;10例肺癌,分别误诊为炎性病变6例,结核2例,另外2例定位为胸壁病变且其中1例误诊为炎性病变;11例炎性病变,分别误诊为肺癌9例,结核2例;2例肺囊肿、1例错构瘤均误诊为肺癌.结论 合理的检查方法,全面综合的分析影像学表现并结合临床可最大限度降低肺部球形病变的误诊率.     

肺结核合并 肺癌肺癌误诊32例分析

由于肺结核合并肺癌影像学上表现多样化、复杂化,影像学医生又往往存在认识和思维的某些不足,易发生误诊.回顾分析我院10年来经手术病理证实肺结核合并肺癌而影像学曾将肺癌误诊肺结核32例,以提高对其认识水平.     

青年人原发支气管肺癌30例误诊分析

目的 探讨青年人原发支气管肺癌的误诊原因.方法 对30例青年人原发支气管肺癌做回顾性分析.结果 从症状出现到确诊时间:在1个月以内者3例,1～6个月21例,1年以上者6例,平均误诊时间为6.7个月.误诊疾病:误诊为肺炎9例,占30%(9/30);肺结核7例,占23%(7/30);支气管炎6例,占20%(6/30),结核性胸膜炎6例,淋巴瘤及结节病各1例.结论 医生对年轻人忠肺癌警惕性不高,年轻人肺癌在影像学方面表现不典型.易与结核、肺炎等疾病相混淆,没有及时做进一步检查均可误诊.     

以肺外表现为首发的肺癌26例诊治及误诊分析

目的 探讨以肺外表现为首发肺癌的临床特点、诊断、误诊原因.方法 对南京军区福州总医院2000-03-2010-03间收治的肺癌123例临床资料总结回顾性分析.结果 首诊时全部误诊,分别被误诊为脑血管病、颈椎病、肩周炎、腰椎病、精神病、癫痫.结论 以肺外表现为首发的肺癌极易误诊,临床医生应提高认识、及早选用相应检查,如X线胸片、胸部CT、纤维支气管镜、痰和胸水脱落细胞、淋巴结活检,便于早期诊断.     

8例肺癌空洞性病变误诊分析

肺部空洞性病变在临床较为常见,由于其临床及影像学上缺少特征性表现而易误诊.作者对8例肺癌空洞性肺癌患者误诊为肺结核、肺部感染的临床资料进行分析,并报道如下.     

600例肺癌误诊为肺结核原因分析

为了减少肺癌的误诊率,我们对1977年以来经细胞学及组织学证实的846例肺癌中误诊为肺结核的600例病例进行了分析.从三个方面讨论了误诊原因及教训:1.对早期症状的忽视;2.肺癌与肺结核并存;3.对肺癌的某些X线征象认识不足.因此,不断提高X线诊断水平和对肺癌的警惕性,丰富必要的临床知识及有针对性地应用检查仪器,积极开展胸部疾病的病理学诊断是提高肺癌早期诊断率的措施.     

老年人肺癌与肺结核之间的误诊82例分析

目的：提高老年人肺癌与肺结核的诊断水平。方法：回顾分析误诊为肺结核的28例肺癌及误诊为肺癌的54例肺结核影像学表现。结果：28例肺癌，胸片误诊为肺结核21例，CT误诊7例。54例肺结核，胸片误诊为肺癌39例，CT误诊15例。结论：老年人肺癌与肺结核之间影像学表现有部分相似之处，容易误诊。常规胸片检查之外，必须行CT等检查，才能做出正确诊断。     

肺癌22例误诊分析

1 引言 肺癌是一种严重影响人民健康的疾病,其发病率不断增加.由于少数肺癌患者以不典型的临床表现为主诉,导致临床误诊或漏诊的现象不时发生.现将我院1995年～2001年间收治的曾被误诊、最后经胸部CT检查及纤维支气管镜(纤支镜)确诊的22例肺癌的临床资料报告如下,分析其误诊原因及防治对策,以期引起临床医师的警惕,提高对本病的诊治水平.     

肺癌误诊为肺结核69例分析

肺癌是常见的恶性肿瘤之一 ,由于空气污染和吸烟问题的日益严重 ,使肺癌的病死率占肿瘤患者死亡的首位或第 2位 [1 ] ,由于肺癌患者发病隐匿 ,临床症状并不典型 ,许多肺癌患者确诊时已属晚期 ,失去手术机会。影响肺癌早期诊断的因素多在于误诊。文献报告肺癌误诊为肺结核者最多 [2 ] ,尤其是肺癌呈浸润性生长时更易误诊。本文对 1996 - 0 6～ 2 0 0 0 - 0 6在我院确诊的 6 9例曾误诊为肺结核的肺癌病例进行分析如下。1　临床资料本组男 42例 ,女 2 7例。年龄 31～ 76岁 ,平均年龄 5 6 .8岁。本组均经病理确诊 ,其中未分化小细胞癌 11例 ,鳞…     

肺部炎性团块与肺癌的影像鉴别

肺炎是常见病,表现典型的肺炎影像诊断并不困难.近年来由于肺炎病因复杂及治疗不当,且肺癌的发生率不断提高,肺炎需要与肺癌鉴别的机会也逐渐增多,肺炎的误诊也时有发生,误诊主要发生在肺癌、肺结核与肺炎之间.因此,目前影像学诊断肺炎的目的,不仅在于发现病变,还要鉴别是否为其他疾病.     

原发性支气管肺癌误诊45例分析

目的探讨肺癌误诊原因,提高早期诊断率。方法总结分析45例肺癌的临床表现及误诊原因。结果本组误诊疾病达10余种,依次为肺炎、肺结核、慢性支气管炎等,误诊时间平均6个月。结论重视肺癌的早期症状,动态随访影像学改变,反复痰及胸水脱落细胞学检查,尽早纤支镜检查或经皮肺穿刺活检,对减少肺癌误诊及发现早期肺癌有重要价值。     

肺癌的误诊及早期诊断(附269例误诊分析)

肺癌是临床常见肿瘤之一,死亡率高,为提高对肺癌的认识,减少误诊,早期治疗,提高五年生存率,作者将本院、省肿瘤医院、省结核病医院从一九八四年以来经术后病理证实的肺癌共344例中,在县以上医院早期误诊的269例作一总结分析.     

老年人肺癌17例临床分析

肺癌的发病率和病死率均随着年龄增长呈现上.升的趋势,进入老年阶段后仍继续上升,至70～74岁达到高峰,其后下降.现将我院1992年2月～1993年7月收治肺癌30例(均为误诊病例),其中60岁以上老年人肺癌17例,占56.7%,为了提高早期正确诊断,减少误诊和漏诊,仅就老年人肺癌的临床特点分析如下: