Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭

外科手术治疗动脉导管未闭 (ＰＤＡ)创伤大 ,恢复时间长 ,对患者造成长久的肉体和心理上的痛苦。介入性心导管术 ,可通过特制的导管和装置从外周血管将封堵器送达缺损部位 ,疗效好、创伤小、操作简单〔1〕。现介绍我院成功地用Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器治疗 1例动脉导管未闭的方法 ,以便该技术在临床上推广应用。1　资料与方法1.1　一般资料　患者 ,女 ,17岁 ,因反复出现心前区疼痛 2～ 3年 ,于 2 0 0 1年 10月 16日入院。查体 :体重 4 0ｋｇ ,Ｂｐ 16 / 9 3ｋＰａ ,发育正常 ,无紫绀 ,颈静脉无怒张 ,ＨＲ 70次 ,律齐 ,Ｐ2亢进 ,胸骨左缘 2…     

Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭

目的：观察Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器治疗动脉导管未闭的即刻和近期疗效。方法：对７例动脉导管未闭（ＰＤＡ）患者在透视下经６Ｆ输送器置入Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器,术后１５分钟听诊,行右心导管检查和主动脉弓降部造影,主动脉弓降部连续测压,术后一周行超声心动图检查。结果：７例均获盛典一即刻心脏双期连续性杂音消失。主动脉弓降部造影显示１例微量残余分流,１例少量残余分流,术后７天超声心动图示分流消失。７例中除１     

Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭

自从Ｍａｓｕｒａ等 ［１］ 采用Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器治疗动脉导管未闭 (ＰＤＡ)获得成功 ,近来国内各大医院均相继开展这项工作。笔者于１９９９年在广东省心血管病研究所进修期间及本院应用Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器治疗ＰＤＡ患儿１１例 ,取得满意的疗效 ,现报告如下。１．对象 :ＰＤＡ患儿１１例 ,其中本院４例 ,广东省心血管病研究所７例 ;男性７例 ,女性４例 ,年龄０．９～７．０岁 ,平均３．５±３．０岁 ;体重６．０～１８．０ｋｇ,平均１１．３±５．５ｋｇ;患儿胸骨左缘２～３肋间均可闻及连续性杂音或收缩期杂音 ,均经心电…     

Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭

目的：评价Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭（PDA）的疗效。方法：经导管置入Amplatzer封堵器施行PDA封堵术22例，术前均经胸超声心动图（TTE）检查确诊。术后3天、3个月分别行TTE检查以评估疗效。结果：22例均获成功，术后即刻所有患者心前区连续性杂音消失，15min后胸主动脉造影示18例（81.8%)动脉导管完全封闭，4例有微量或少量的残余分流。术后3天TTE检查示9例有由左向右的少量分流（一年后完全消失），3个月后TTE随访检查仅发现1例存在微量分流，所有病例左心室直径均缩小，未发现封堵器移位、动脉导管再通或肺动脉狭窄等；除1例出现少量心包积液外，未发现其他并发症。结论：应用Amplatzer封堵器治疗PDA操作简便、成功率高、适应证广，是一种治疗PDA的理想方法。     

应用Amplatzer封堵器经导管治疗动脉导管未闭1例

l病例资料患者男,6岁,自幼发现C脏杂音,曾先后在多家医院就诊,诊断为动脉导管未闻（PDA）,建议行外科手术治疗,为保证治疗安全、有效、损伤小,患儿家属特来我院咨询而收入院。查体：发育正常,前胸部轻度隆起,胸骨左缘2－3肋间可闻及双期连续性杂音。超声。0动图?..     

Amplatzer封堵器经导管治疗动脉导管未闭20例

目的　应用 Amplatzer封堵器经导管治疗动脉导管未闭并对其即刻和近期疗效进行评价 .方法　全组 2 0例 ,年龄 2 0± 17( 0 .8～ 5 1)岁 ,体质量 37± 2 0 ( 6～ 70 ) kg,动脉导管未闭最窄处直径为 5 .1± 1.8( 2 .9～ 10 .0 ) mm.经 6或 7F导管置入 Amplatzer封堵器 ,术后 10 min行侧位降主动脉造影 ,术后 1d及 1mo行超声心动图检查观察有无残余分流及动脉导管未闭再通 .结果　全组技术成功率为 10 0 % ,术后 10 min降主动脉造影示 ,6例有微 -少量残余分流 ,术后 2 4h,术后 1mo超声心动图未见残余分流及再通 .结论　应用 Amplatzer封堵器治疗直径达 10 mm的动脉导管未闭是一种安全有效的介入方法 ,操作简便 ,成功率高 ,近期疗效可靠 ,中远期疗效尚待进一步观察     

Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭

动脉导管未闭(PDA)是常见的先天性心脏病，既往手术是唯一的治疗方法。随着介入性心导管术的发展，已有多种封堵器运用于PDA的介入治疗，Amplatzer封堵器是比较有代表性的一种。现将我院成功地用Amplatzer封堵器治疗1例动脉导管未闭的方法报道如下。     

Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭效果评价

目的 :评价 Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭 ( PDA)的疗效。方法 :6例患者经静脉使用 6 F输送鞘管置入 Amplatzer封堵器。术后 2 4 h和 6个月行超声心动图检查。结果 :PDA平均最小直径为 4 .4± 1.6 mm( 3～8m m) ,6例封堵均获成功。造影示无残余分流 5例 ,微量残余分流 1例 ,2 4 h超声心动图检查残余分流消失。无并发症发生。结论 :应用 Am platzer封堵器经导管封堵动脉导管未闭安全简便、疗效可靠 ,是治疗动脉导管未闭的理想方法     

应用Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭2例报告

报告经静脉鞘管放置Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵 器，治疗动脉导管未闭（ＰＤＡ）２例。结果２例造影分流完全消失。术后３ｄ超声心动图示１例微量分流，术后３个月复查分流消失；另１例无残余分流。揭示应用Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器治疗ＰＤＡ是一种安全有效的介入治疗方法。     

Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭5例报告

外科手术治疗动脉导管未闭 (PDA)创伤大 ,恢复时间长 ,对患者造成长久的肉体和心理上的痛苦。介入性心导管术 ,可通过特制的导管和装置从外周血管将封堵器送达缺损部位 ,疗效好、创伤小、操作简单〔1〕。现将 5例成功使用Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭病例报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :例 1:女 ,8岁 ,因发现心脏杂音 7年于 2 0 0 2年 3月入院。查体于胸骨左缘第 2～ 3肋间可触及震颤并闻及连续性机器声样杂音。经胸超声心动图示先天性心脏病—动脉导管未闭 (粗大管型 )、右心扩大、左室肥厚、二尖瓣关闭不全。血管造影定量分析…     

蘑菇伞状未闭动脉导管封堵器的临床应用

目的　评价应用蘑菇伞状动脉导管封堵器 (ADO)经导管闭塞动脉导管未闭 (PDA)的即刻和早期疗效。方法　 2 2例病人 ,男 7例 ,女 15例 ,平均年龄 2 1(3～ 6 5 )岁。PDA平均最小直径为 5 .6 1(2～ 9)mm。应用F6～F7长鞘管经静脉系统输送ADO。结果　 2 2例病人均获成功。 13例术后即刻主动脉造影显示PDA完全堵塞。所有病人术后 1周心脏多普勒超声显示PDA完全堵塞 ,无并发症。结论　蘑菇伞状ADO经导管封堵术是治疗PDA的有效方法。     

应用Amplazter封堵器治疗动脉导管未闭(PDA)的疗效评价

目的　应用Amplazter封堵器经皮顺行导管治疗动脉导管未闭并对其疗效进行评价。方法　全组 1 8例 ,男 8例 ,女 1 0例 ,平均年龄 6 .78± 4 .65(2 .5～ 33)岁 ,平均体重 2 6 .2± 1 1 .9(1 2 .4～ 55)kg。动脉导管未闭最窄处直径为 4 .86± 1 .97(2 .0～ 1 0 .0 )mm。经 6或 7F导管置入Amplazter封堵器 ,术后 1 0min行侧位降主动脉造影观察有无分流。术后 1天、1个月、6个月行超声心动图检查观察有无残余分流及动脉导管未闭再通。结果　所有病例均一次封堵成功 ,无任何并发症发生。术后 1 0min降主动脉造影示 3例有微至少量残余分流。术后 2 4h超声心动图均无残余分流。随访 1～ 6个月 ,均未发现有残余分流及再通。结论　应用Amplazter封堵器治疗直径达 1 0mm的动脉导管未闭是一种安全有效的介入方法 ,操作简便 ,成功率高 ,疗效可靠。     

应用自制蘑菇伞形封堵器治疗动脉导管未闭56例

目的　评价自制蘑菇伞形封堵器治疗动脉导管未闭 (PDA)的即刻及早期疗效。方法　 5 6例患者 ,男 10例 ,女 46例 ,平均年龄为 (2 3± 18)岁。PDA最小直径为 (5 .5 4± 2 .96)mm。应用F6～F8长鞘管通过股静脉输送封堵器。结果　 5 6例患者均获成功。 45例术后 10min主动脉造影显示PDA完全堵塞 ,另 11例在术后1周超声检查示无残余分流。全部患者均无并发症。结论　应用自制封堵器治疗PDA操作简便 ,使用安全 ,疗效可靠。     

Amplatzer封堵器介入治疗房间隔缺损及动脉导管未闭的疗效评价

目的评价用Amplatzer封堵器治疗房间隔缺损(ASD)及动脉导管末闭(PDA)的疗效与安全性.方法50例(男23例、女27例,年龄3～64岁)中ASD 19例、PDA 31例,按常规在局麻或全麻下完成心导管检查及造影.ASD封堵时先用测量球囊测ASD直径及选取Amplatzer封堵器,经传送装置将封堵器推送至左房,先后释放左、右侧盘,心脏超声证实ASD封堵完全、无残余分流、不影响二尖瓣活动时,再将Amplatzer封堵器完全释放.PDA患者先行主动脉弓降部侧位造影,测量PDA直径及选择Amplatzer蘑菇伞封堵器,经传送装置将封堵器置于未闭的动脉导管内,重复主动脉造影证实无残余分流时释放封堵器.结果①19例ASD患者球囊测得的ASD直径为23±6(13～31)mm,所用封堵器直径为17～40mm,均一次性封堵成功.②31例PDA患者中30例用Amplatzer蘑菇伞封堵成功,1例PDA内径达12 mm者用直径17 mm的Amplatzer房间隔封堵器封堵成功.无并发症发生.结论用Amplatzer封堵器治疗ASD及PDA具有操作简便、疗效肯定、创伤小、适晦症广及并发症少的特点,有良好的临床应用前景.     

Amplatzer堵闭器与外科手术治疗动脉导管未闭的比较

目的对Amplatzer堵闭器(ADO)与开胸结扎术治疗动脉导管未闭(PDA)的疗效及安全性进行对比研究.方法对21例PDA患儿在透视监视下经导管置入Amplatzer堵闭器封堵PDA,术后30 min行主动脉弓降部造影,术后24 h、1月、3月、6月及1年、2年、3年,分别行彩色超声心动图、胸片、心电图等随访观察;与行开胸结扎术的18例PDA患儿做比较.结果ADO介入组与开胸组治疗成功率均达100%.ADO介入组住院时间、术中失血量与开胸组比较均有显著减少,ADO介入组的手术并发症发生率明显低于开胸组.结论介入组痛苦更少、恢复更快、并发症更少且无需输血治疗;动脉导管未闭(PDA)的ADO介入治疗在有适应症的范围内可替代外科手术,值得在临床上推广应用.     

应用Amplatzer封堵器介入治疗房间隔缺损和动脉导管未闭

目的：评价用Amplatzer封堵器介入治疗继发孔型房间隔缺损（ASD）与动脉导管未闭（PDA）的疗效与安全性。方法：在X线透视和超声心动图或主动脉弓降部造影指导下，经导管置入Amplatzer封堵器施行ASD封堵术26例，PDA封堵术10例。术结及术后24小时、1个月、3个月分别行超声心动图检查评价疗效。结果：26例ASD患者共27个缺损，22例ASD球囊最大伸展直径12－32mm，4例ASD经食管超声心动图（TEE）测量直径＞34mm，选择Amplatzer封堵器直径为13－38mm。24例25个缺损应用24只Amplatzer封堵器闭合成功，成功率92．3％，10例PDA封堵术均获得成功。主动脉弓降部造影示动脉导管呈漏斗型8型，管型2例，未闭动脉导管最窄处直径为3.5-8.0mm。随访未发现封堵器移位及残余分流。1例PDA在术后4h出现心包积液，经心包穿刺置管引流后次日消失，病人痊愈出院。无其他严重并发症发生。结论：应用Amplatzer封堵器介入治疗ASD操作简便，安全，成功率高。     

Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭的即刻及短期疗效观察

目的　应用Amplatzer封堵器治疗先天性动脉导管未闭 (PDA)并评价其即刻及短期疗效。方法　 5例患者 ,男 2例 ,女 3例 ,年龄 6-2 7(18.40± 7.2 3 )岁 ,经临床、X线、超声心动图初诊为PDA ,并经术中造影证实 ,测量PDA最窄处内径 ,选择适当型号的输送鞘及封堵器 ,封堵缺损处。术后即刻杂音听诊及 2 4小时后超声心动图复查以评价疗效。结果　造影测量PDA最窄直径为 4-7(5 .2 0± 1.16)mm ,选择封堵器直径为 8-18(12 .80± 3 .2 5 )mm。手术全部获得成功。 4例杂音当场完全消失 ,术后 2 4小时及 1月复查超声心动图亦未见分流 ;1例存留不足 2级的收缩期杂音 ,术后超声心动图见微量残存分流 ,1月后复查残存分流消失。结论　Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭安全、有效、创伤小 ,可避免开胸治疗     

采用蘑菇伞型封堵器介入治疗动脉导管未闭的临床疗效观察

目的通过对蘑菇伞型封堵器介入法治疗动脉导管未闭(PDA)临床疗效的分析,以总结经验,提高成功率。方法行主动脉弓降部侧位造影,了解PDA形态、位置,测量PDA最窄处直径。按较所测PDA最窄处直径大3~4mm的原则选取封堵器,采用Amplatzer法对PDA进行封堵治疗。并对合并的室间隔缺损、房间隔缺损及主动脉缩窄等同时进行介入治疗。结果本组122例患者,年龄(15.6±10.7)岁(1~70)岁,体重6~66(28.2±18.6)kg。PDA最窄处直径2.5~12.0(5.8±2.7)mm。122例中120介入治疗获得成功(成功率98.4%),1例极细小PDA放弃治疗,1例反漏斗型PDA转外科手术。无手术相关并发症,术后随访1~12个月,未见残余分流、再通及封堵器移位。结论采用蘑菇伞型封堵器对PDA进行介入治疗操作方便、安全、有效,可以取代外科手术治疗。