急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的救治体会

目的探讨急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的救治方法。方法对42例急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的病人进行彻底洗胃、应用特效解毒剂及胆碱酯酶复活剂、机械通气、血液灌流等措施,成功抢救39例中毒病人,,死亡3例。结论急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭病情险恶、并发症多、死亡率高,如不及时抢救,预后极差。     

急性有机磷中毒与呼吸衰竭

目的探讨急性有机磷中毒各阶段发生呼吸衰竭的特点。方法回顾性分析我院2000年8月至2009年8月收治的115例急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者资料,并依据病因将其分为3组。结果胆碱能危象引起周围性和中枢性呼吸衰竭共91例,发生率最高,常发生急性中毒后在2～6h内,治愈84例,死亡7例。12～48h内易发生阿托品中毒致呼吸衰竭,共7例,治愈3例,死亡3例,放弃治疗1例。中毒后48h～6d内呼吸衰竭其主要原因为中间综合征,共24例,治愈21例,死亡3例。结论呼吸衰竭可发生于急性有机磷中毒后各阶段,经正确治疗后预后尚可。     

急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的抢救

目的：阐述经消化道急性有机磷农药中毒（ＡＯＰＰ）所致的呼吸衰竭的临床特点及救治经验．方法：对１１例急性胆碱能危象（ＡＣＣ）和７例中间综合征（ＩＭＳ）患者所引起的呼吸衰竭的症状、体征、血清胆碱酯酶（ＣｈＥ）活力等进行回顾性分析，并观察经洗胃、使用阿托品、胆碱酯酶重活化剂、呼吸机、血液沤流等的治疗效果。结果：所有患者均先后出现呼吸衰竭和急性胆碱能危象，血清ＣｈＥ活力为０；经抢救后治愈１１例（６１．ｌ％），死亡７例（３８．９％），主要死因为呼吸肌麻痹继发心跳停止。结论：ＡＣＣ和ＩＭＳ患者出现呼吸衰竭时应及时使用呼吸机治疗；早期机械通气支持有助于改善预后     

急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭28例临床分析

目的探讨急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的治疗方法及其疗效。方法对28例有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者,应用机械通气等综合治疗。结果 28例有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者中,27例成功纠正呼吸衰竭,1例患者因循环衰竭死亡。结论在抢救有机磷农药中毒呼吸衰竭患者中,适时机械通气是提高抢救成功重要条件,在救治过程中合理应用阿托品,防止并发症也十分重要。     

急性重度有机磷农药中毒呼吸衰竭机械通气的治疗时机探讨

目的 探讨机械通气治疗急性重度有机磷农药中毒呼吸衰竭的时机.方法 将115例急性重度有机磷农药中毒呼吸衰竭患者,根据机械通气不同指征分为观察组A40例、观察组B 38例、对照组37例.对三组治愈率、吸入性肺炎发生率、机械通气时间、住院时间进行统计学分析.结果 观察组A治愈率(97.5％)明显高于对照组(83.4％)和观察组B(92.1％)(P＜0.05或P＜0.01);观察组A吸入性肺炎(2例)明显少于对照组(8例)(P＜0.05);观察组A、观察组B住院时间[(4.46±0.51)d、(7.11±0.83)d]和机械通气时间[(55.40±5.24)h、(79.47±2.44)h]均明显短于对照组[(10.40±1.12)d、(100.30±2.15)h](均P＜0.01);观察组A住院时间[(4.46±0.51)d]和机械通气时间[(55.40±5.24) h]均明显短于观察组B[(7.11±0.83)d、(79.47±2.44)h](均P＜0.01).结论 呼吸频率≥30次/min＜ 34次/min或≤10次/min,或自主呼吸减弱,血气分析提示低氧血症(60 mm Hg＜ PaO2≤70 mm Hg)是机械通气治疗急性重度有机磷农药中毒呼吸衰竭的最佳时机.     

有机磷中毒患者血胆碱酯酶活性的变化规律及临床意义

目的研究急性有机磷中毒（AOPP）患者全血及血清胆碱脂酶（ChE）活性的变化规律。方法所有51例患者入院后均给予清除毒物、应用双复磷或氯磷定、阿托品及积极的对症支持治疗。分别于治疗前、治疗后6～12、24、48、72、96、120h及出院时抽末梢血测定全血及血清ChE活性,并于同期测定37名均为健康者血ChE活性作为正常对照。结果全血、血清ChE活性在中毒患者治疗前均较正常对照组明显降低（P〈0.01）,治疗后轻度患者的全血ChE活性恢复较快,至出院时基本恢复正常;中、重度患者的全血ChE活性于治疗后24h降至最低,于48h缓慢回升,至出院时仍未恢复至正常水平;3例死亡患者全血ChE活性持续不回升。血清ChE活性值波动较大,分布较离散,恢复相对较快。结论全血ChE活性是对急情有机磷中毒进行早期诊断,判断疗效和估计预后的重要指标,在治疗上具有重要的指导意义。     

急性有机磷农药中毒呼吸衰竭机械通气综合治疗

探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)所致呼吸衰竭机械通气(MV)治疗措施及综合治疗进展。AOPP诊断明确,按急性有机磷农药中毒常规救治的原则,在清除毒物,解毒治疗,综合对症治疗基础上对于呼吸衰竭予以积极机械通气支持配合综合治疗。通过机械通气配合综合治疗,有效提高AOPP呼吸衰竭的抢救成功率。     

有机磷农药中毒合并急性呼吸衰竭的救治

急性有机磷中毒(AOPP)常因急性呼吸衰竭(ARF)、急性脑水肿、休克、心肌损害而死亡.ARF是引起AOPP死亡的首位因素.分析我院1999年3月致2001年3月急诊救治的24例重症AOPP合并ARF的病例,总结如下.     

急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭69例临床分析

目的探讨并分析急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的原因,为临床抢救急性有机磷农药中毒提供帮助。方法回顾分析69例重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭病例。结果抢救有机磷农药中毒的首要措施是恢复有效通气,改善缺氧,必要时行气管插管,这样才能提高抢救的成功率。结论正确分析呼吸衰竭,及时的机械通气支持可以有效提高有机磷农药中毒抢救成功率。     

急性有机磷农药中毒呼吸衰竭诊治分析

目的:探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)呼吸衰竭(RF)诊断及治疗的有效措施。方法:通过对20例重型急性有机磷农药中毒呼吸衰竭患者在彻底清除毒物、抗生素、营养支持、维持水电解质与酸碱平衡等综合性治疗的基础上,合理使用抗胆碱能药物与胆碱酯酶复能剂,通畅呼吸道,机械通气,输新鲜血等治疗,以观察疗效。结果:20例患者中治愈18例,治愈率90%,2例死于多器官功能障碍综合征(MODS)。结论:急性有机磷农药中毒呼吸衰竭及时发现,诊断准确,处置措施得当,有助于提高治愈率。     

呼吸机应用救治重度有机磷农药中毒呼吸衰竭体会

目的介绍治疗重度有机磷农药中毒呼吸衰竭的体会。方法对25例急性有机磷农药中毒（AOPP）呼吸衰竭患者,应用机械通气等综合治疗。结果抢救成功23例,死亡2例。结论早期应用机械通气呼吸支持,救治有机磷农药中毒呼吸衰竭患者,能够提高抢救成功率。     

机械通气在急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭中的应用

目的：探讨机械通气在治疗急性有机磷农药中毒（AOPP）并发呼吸衰竭中的应用效果。方法：收集我科AOPP合并呼吸衰竭的患者使用机械通气的效果进行回顾性分析。结果：68例AOPP合并有呼吸衰竭的患者抢救成功65例,死亡3例,抢救成功率为95.6%。结论：机械通气是治疗AOPP引起呼吸衰竭的成熟方法。     

急性有机磷农药中毒呼吸衰竭救治探讨

急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)导致呼吸衰竭屡有发生 ,且死亡率较高。现对我院近年来发生呼吸衰竭的 1 2例ＡＯＰＰ患者进行回顾性分析 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　 1 2例患者中男 5例 ,女 7例 ,年龄在 1 6～68岁之间。口服中毒 1 1例 ,皮肤中毒 1例。二、临床情况及转归　1 2例呼吸衰竭患者中急性胆碱能危象期(ＡＣＣ) 7例 ,中间综合征期 (ＩＭＳ) 5例。 1 2例均用了不同剂量的抗胆硷药物与复能剂。ＡＣＣ期有 4例患者入院时病情危急 ,进展快 ,未能来得及达到阿托品化时已迅速进入呼吸衰竭、心跳停止 ,立即紧急复苏处理 ,仍抢救…     

急性有机磷中毒呼吸衰竭的治疗体会

急性有机磷中毒是常见内科急症之一，急性呼吸衰竭是急性有机磷中毒患者的首位死亡原因^[1]，及时、有效、全面的治疗措施是救治成功的关键。本文总结我院近年来救治此类患者的成功经验，以提高此类患者的抢救成功率。     

急性有机磷中毒合并呼吸衰竭的抢救体会

急性有机磷农药中毒是基层医院常见的急诊抢救之一,而呼吸衰竭占有机磷农药中毒的近期死亡原因之首.掌握不同时期呼吸衰竭的原因及特点,对抢救措施的应用有着重要的指导意义.现将我们在工作中对呼吸衰竭的抢救经过和体会归纳如下:     

血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒疗效观察

目的总结血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效和经验。方法对在常规治疗上加用血液灌流治疗的24例急性重度有机磷农药中毒患者的临床资料进行回顾性分析,并以22例采用常规治疗的病例作对照。结果血液灌流治疗组患者昏迷至清醒时间、胆碱酯酶恢复时间和平均住院时间都明显短于对照组,治愈率高于对照组,死亡率低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流治疗急性有机磷农药中毒效果肯定,能提高抢救成功率,降低死亡率。     

急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭30例分析

急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭治疗难度大,病死率高,现将我院自1995年1月至2000年12月收治的急性有机磷中毒260例中发生呼吸衰竭的30例分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 30例全为口服有机磷农药患者,服毒剂量30～250 ml,其中男9例,女21例,年龄27～68岁。酒后服毒者3人,既往有慢性支气管炎病史2人。服毒后2小时内洗胃者13     

急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭45例临床观察

急性有机磷农药中毒(AOPP)在农村、尤其是在喷洒农药的高峰季节仍居各种中毒的首位。在有机磷农药中毒的抢救过程中，通过临床观察了45例合并呼衰患者，AOPP患者因服毒量大，就诊时间晚，治疗不得当等因素，极易致呼吸衰竭。呼吸衰竭是．AOPP致死的首要原因，正确判断与处理呼衰是抢救AOPP成败的关键。     

有机磷农药中毒发生呼吸衰竭的分型及临床意义

呼吸衰竭是有机磷农药中毒患者的主要死亡原因,早期识别,正确处理成为抢救成功的关键,本文收集诊断明确之有机磷发生呼吸衰竭患者47例,就其分型及临床意义进行探讨。1 临床资料 一般资料 男19例,女28例,年龄16～57岁,均口服中毒,其中甲胺磷21例,氧化乐果13例,乐果8例,甲拌磷3例,对硫磷1例,敌敌畏1例。 主要临床表现,均出现明显毒蕈碱样症状,腹痛、恶心、流涎、大汗等症;9例氧化乐果,5例乐果中     

重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭机械通气治疗体会

急性有机磷农药中毒(AOPP)是基层医院内科的常见急症之一,急救原则是:切断毒源,治本为主;标本兼治,以标保本[1]。我院内科2003-2013年采用机械通气治疗重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者45例,现总结如下。1资料与方法1.1临床资料45例患者中,男11例,女34例,年龄11～78