108例腹腔镜全腹膜外疝修补术的临床分析

目的探讨腹腔镜全腹膜外疝修补术的临床效果。方法自2003年5月至2008年10月应用腹腔镜全腹膜外疝修补术治疗108例腹股沟疝患者,观察其手术时间、伤口疼痛情况、术后自主功能的恢复情况、并发症的发生率及复发率。结果105例患者均成功施行腹腔镜全腹膜外疝修补术,3例中转开放手术。单侧疝手术时间55～110min,双侧疝手术时间90～140min。术中出血15,60ml,术后阴囊气肿5例,阴囊血清肿4例,术后3—5天出院,术后随访2～50个月无复发病例。随访患者中无远期不适感。结论腹腔镜全腹膜外疝修补术安全,并发症发生率低,复发率低。     

完全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗双侧腹股沟疝20例

目的探讨双侧腹股沟疝实行完全腹膜外腹腔镜疝修补术的临床效果。方法回顾性分析我科2014年6月~2016年7月收治的20例腹腔镜完全腹膜外双侧腹股沟疝修补术的病例资料,复习文献,总结经验。结果本组20例患者,年龄32~72岁,平均49岁,疝的类型包括双侧双侧斜疝20例,其中1例为复发疝,20例全部完成腹腔镜完全腹膜外双侧腹股沟疝修补术,手术成功率100%。手术时间55~135 min,平均77.55 min。住院时间5~7d。主要并发症为阴囊血清肿或血肿,皮下穿刺抽吸后包块消失,无不良排异反应,无肠梗阻,肠粘连等发生。无手术死亡。随访1个月~2年,术后复发1例。结论腹腔镜完全腹膜外双侧腹股沟疝修补术安全,效果好,复发率低,值得推广应用。     

改良经腹腔腹膜外腹腔镜疝修补术的疗效分析

目的:探讨改良经腹腔镜腹膜外腹腔镜疝修补术的临床疗效及应用价值.方法:回顾性分析27例腹股沟疝患者进行腹腔腹膜外腹腔镜疝修补术(TAPP)的临床资料.结果:27例患者中,双侧腹股沟疝2例,复发疝1例.TAPP平均时间30 min,术后平均住院时间5d,观察期内无一例复发.除1例发生阴囊积液外,余无其他并发症发生.结论:TAPP经适宜的腔道进行疝修补术是安全有效的,缩短术后住院和康复时间,也可降低相关费用,适合在基层医院推广.     

腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术的临床评价

目的评价腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术的临床疗效及安全性,为临床医师选择合理治疗方案提供参考依据。方法选取我院普外科接收的腹股沟疝患者96例为研究对象,抽取时间段为2016年4月至2017年4月,以手术方法随机分组,围绕开放无张力腹股沟疝修补术(对照组,n=48)与腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术(研究组,n=48)应用的效果进行分析,比较两组患者的手术指标、并发症发生率及复发率。结果研究组患者的手术各指标均优于对照组患者(P <0.05);研究组的并发症发生率及复发率均低于对照组(P<0.05)。结论在腹股沟疝的外科治疗方面,应用腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术及开放无张力腹股沟疝修补术均能够获取较好的治疗效果,但腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术的临床疗效更为显著,安全性更高。     

经腹腔腹膜前疝修补术治疗复发性腹股沟疝19例临床分析

目的探讨经腹腔腹膜前腹股沟疝修补手术在复发性腹股沟疝修补的临床治疗效果。方法通过随访、回顾分析2009年3月～2012年3月笔者所在医院采用腹腹膜前疝修补术治疗复发性腹股沟疝的临床资料共19例,从手术时间、住院天数、术后并发症等方面分析TAPP在修复复发性腹股沟疝治疗中的临床效果。结果手术均获成功,无中转手术。手术时间(75.4±15.6)min,住院时间(5.2±1.8)d,发生手术并发症4例,经对症治疗均在1周内消失,最长随访3年,无一例复发。结论腹腔镜经腹膜腹股沟斜疝无张力修补手术对于复发性腹股沟疝的治疗具有明显优势,避免了在手术瘢痕处的再手术,减少并发症的出现几率,同时减少了复发性腹股沟疝的再复发率,腹腔镜经腹膜腹股沟斜疝无张力修补手术在修复复发性腹股沟疝的治疗中值得推广。     

完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝效果观察

目的探讨完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术在临床的应用效果。方法46例腹股沟疝患者根据手术方法的不同分为对照组与治疗组各23例,对照组采用传统疝修补术式治疗,治疗组采用完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术治疗。结果治疗组的手术时间、出血量、住院时间、开始下床活动时间与正常活动时间均少于对照组,差异具有统计学意义。治疗组并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义。结论完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术在临床的应用能有效减少手术创伤,降低术后并发症,具体效果值得进一步研究。     

TAPP与TEP治疗腹股沟疝的有效性及安全性分析

目的 分析腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)治疗腹股沟疝的有效性及安全性。方法 60例腹股沟疝患者,随机分为对照组和试验组,每组30例。对照组患者采取腹腔镜全腹膜外疝修补术治疗,试验组患者采取腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗。比较两组患者手术相关指标、并发症发生情况、对手术效果的满意度、复发情况。结果 试验组患者手术时间(72.1±10.9)min长于对照组的(56.3±8.5)min,术中出血量(25.2±9.1)ml少于对照组的(48.7±12.3)ml,术后下床时间(14.3±2.5)h短于对照组的(28.4±3.1)h,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者并发症发生率为3.33%,低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者复发率0低于对照组的3.33%,对手术效果的满意度96.67%高于对照组的86.67%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采取腹腔镜经腹腹膜前疝修补术对腹股沟疝患者进行治疗效果明显,术中出血量少,术后恢复快,安全性高,且复发率低,值得临床推广应用。     

腹腔镜下经腹腔腹膜前与完全腹膜外腹股沟疝修补术效果比较

目的探讨腹腔镜下经腹腔腹膜前与完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法收集2008年1月至2013年6月收治的腹股沟疝患者共180例,按手术方式不同分为经腹腔腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术组(TAPP组,82例)和完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术组(TEP组,98例)。观察比较两组患者手术情况、术后并发症发生率及复发率。结果所有患者均手术成功,与TAPP组相比,TEP组手术时间延长,术中出血量增多,术后肛门排气时间和下床活动时间明显缩短,而住院时间、术后并发症总发生率组间比较差异无统计学意义。随访1年,两组患者均无复发病例。结论 TAPP和TEP均是腹腔镜下治疗腹股沟疝的安全有效术式,各有优缺点,临床上应根据患者的个体情况选择合适的术式。     

腹腔镜无张力疝修补术治疗老年双侧腹股沟疝32例分析

目的：探讨腹腔镜无张力疝修补术在老年人双侧腹股沟疝治疗中的应用价值。方法回顾分析于我院接受完全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗的老年双侧腹股沟疝患者32例,与同期行常规开放无张力疝修补术的30例老年双侧腹股沟疝患者的临床资料进行对比。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义（P＜0．05）;术后住院时间腹腔镜组短于开放组,（P＜0．05）;住院费用腹腔镜组高于开放组（P＜0．05）,疼痛评分上腹腔镜组低于开放组（ P＜0．05）,差异有统计学意义;腹腔镜组并发症发生率为15．7％。开放组并发症发生率为36．7％,两组并发症发生率差异有统计学意义（ P＜0．05）。随访时间6～24个月,均无复发病例。结论腹腔镜全腹膜外无张力疝修补术应用于老年双侧腹股沟疝是安全有效的术式,且具有创伤小、恢复快、并发症少的优点,值得推广。     

全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝的效果观察

目的探讨全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的40例腹股沟疝患者为实验对象,所有患者均接受完全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗,回顾分析患者的临床治疗效果。结果经过治疗,所有患者的临床症状均有所缓解,手术治疗的总成功率为95%,患者的各项临床症状均有所缓解,且并发症的发生概率较低,患者临床治疗前后临床症状对比具有显著的统计学差异(P<0.05)。讨论本次实验结果表明,完全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝具有较为显著的临床治疗效果,治疗的总有效率高于其他治疗方法,术后康复时间短,且并发症少,因而具有较高的临床推广和使用价值。     

腹腔镜下完全腹膜外疝修补术120例临床分析

目的 总结腹腔镜完全腹膜外疝修补术的临床经验.方法 回顾分析2010年9月至2015年8月对120例腹股沟疝及股疝行腹腔镜下完全腹膜外疝修补术的临床资料.结果 手术均获成功,手术时间30～61 min,平均(42.6±4.3) min.术后住院3～7d,平均(3.5±1.37)d.术后发生血清肿2例,经理疗1周左右吸收.未发生切口感染.随访5 ～ 56个月,无一例复发,1例于术后18个月感染,取出补片治愈.术后未发生慢性持续性疼痛及异物感.结论 腹腔镜下完全腹膜外疝修补术具有创伤小、康复快、术后舒适性强的优点,手术安全、可靠、长期效果良好.     

腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝临床分析

目的：探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝临床效果,为腹股沟疝修补治疗提供参考。方法：腹股沟疝患者120例根据入院顺序平分为治疗组与对照组各60例,对照组采用开放后入路腹股沟疝修补术,治疗组采用腹腔镜完全腹膜外疝修补术。结果：经过对比观察,治疗组的住院时间明显短于对照组（P〈0.05）,治疗费用明显多于对照组（P〈0.05）。在随访中,两组均无复发情况发生,也均无严重并发症发生,两组并发症与复发情况对比差异无统计学意义（P〉0.05）。同时治疗组术后2例发生疼痛,对照组有10例术后疼痛,治疗组术后疼痛的例数明显少于对照组（P〈0.05）。结论：腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝能够减少住院时间,同时不大量增加并发症,术后无复发情况,值得推广应用。     

腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术的临床应用

目的以开放性手术为对照,探讨腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术的治疗效果。方法研究组患者40例,采用腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补手术(TEP);对照组患者40例,采用开放式TEP。分别观察和记录两组患者手术基本情况和术后并发症情况。结果研究组患者平均手术时间、平均住院时间、恢复正常活动时间均明显短于对照组,数据经统计学比较具有显著差异(P<0.05);研究组患者术后平均镇痛次数、尿潴留发生率和术后复发率均明显低于对照组,数据经统计学比较具有显著差异(P<0.05)。研究组患者术后并发症主要表现为腹股沟位置疼痛、血清肿或血肿、切口感染等,对照组还发生阴囊水肿、缺血性睾丸炎、神经感染异常,研究组患者术后并发症发生率明显低于对照组,数据经统计学比较具有显著差异(P<0.05)。结论腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术具有更好的临床治疗效果,可提高治疗和患者康复速度,降低临床痛苦,减少并发症和复发率,便于从身心双方面大大提高患者的生活质量。     

完全腹膜外与无张力疝修补术治疗复发疝临床疗效比较

目的探讨完全腹膜外与无张力疝修补术治疗复发疝的临床疗效差异。方法应用随机数字表法将2006年4月至2012年4月在南阳市第三人民医院治疗的的92例复发疝患者分成观察组和对照组。对照组患者进行传统无张力疝修补术。观察组行开放完全腹膜外疝修补术。比较两组患者的临床疗效、并发症、住院费用及愈合随访一年的复发率。结果观察组在术中出血量、手术时间、住院时间明显低于对照组（P〈0.05）。两组在并发症、复发率、治疗费用及满意度差异无统计学意义（P〉0.05）。结论完全腹膜外疝修补术是一种简单、疼痛小、手术时间短、可靠的手术,值得临床推广应用。     

腹腔镜疝修补术治疗小儿腹股沟疝的临床观察

目的探讨腹腔镜疝修补术治疗小儿腹股沟疝的临床效果。方法采用单个Trocar孔腹腔镜手术治疗1～12岁的小儿腹股沟疝36例41侧。其中单侧疝31例,双侧疝5例。单侧疝中有4例隐性疝。均在腹腔镜直视下行疝内口缝扎术。结果手术时间为12～25（平均17）min。所有患儿在术中和术后均未发生并发症。全部随访6～24（平均17．6）个月,无复发。结论腹腔镜疝修补术治疗小儿腹股沟疝切口小,损伤小,疼痛轻,恢复快,操作简单,能做到真正意义的微创,可同时用于处理腹股沟隐性疝和双侧腹股沟疝,值得临床推广应用。     

完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)的学习曲线分析

目的评价完全腹膜外腹腔镜疝修补术(totally extraperitoneal prosthesis,TEP)不同阶段的手术效果,探讨其学习曲线问题。方法回顾性分析2010年10月至2012年10月合肥市第一人民医院微创外科由同一手术团队完成的60例完全腹膜外腹腔镜疝修补术,均为男性单侧腹股沟斜疝,不包括双侧腹股沟疝、直疝及复发疝。按施行手术的时间次序分为6组(A、B、C、D、E、F),每组10例。比较各组手术时间、术中出血量、中转手术率、术中术后并发症、术后住院时间。分析不同阶段的手术效果。结果 6组患者在年龄、疝类型构成、基础疾病构成比方面差别无统计学意义(P0.05)。后5组手术时间、术中出血量及术后住院时间明显少于A组(P0.05)。中转手术率、术中术后并发症方面差异无统计学意义(P0.05)。结论有丰富的腔镜手术基础和腹股沟疝的解剖基础及传统手术经验的微创外科医师,TEP的学习曲线约为10例。     

腹股沟疝无张力修补术630例临床分析

目的 观察腹股沟疝无张力修补术的临床效果.方法 应用无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者630例(共648侧).应用美国巴德公司生产的网塞及补片作为疝修补材料行腹股沟疝修补术;原发性斜疝604例(其中双侧18例),原发直疝15例(其中2例为斜疝并存直疝,1例双直疝合并右斜疝),复发疝11例.观察手术时间、伤口疼痛天数、术后下床活动时间、并发症及复发率.结果 630例均顺利完成手术,手术时间40～110 min,平均50 min;术后6～24h均下床活动.术后尿潴留29例,留置导尿管24h至1周;切口下脂肪液化6例;术后有异物感3例;复发2例(3侧),其中双侧出现感染并双侧复发1例;出现切口局部红肿11例;切口轻度异物感16例.术后平均8d出院.结论 无张力修补术治疗腹股沟疝疗效好,复发率低.     

腹腔镜与传统手术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝疗效对比分析

目的 对比分析腹腔镜手术与传统经腹横纹切口手术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝的临床疗效。方法 回顾分析2013年9月至2014年9月156例嵌顿性腹股沟斜疝患儿临床资料,其中80例行腹腔镜手术,76例行经腹横纹切口手术,对两组患儿的手术时间、肠鸣音恢复时间、住院时间、术后复发率、术后感染等进行对比分析。结果 腹腔镜组患者平均手术时间、肠鸣音恢复时间、住院时间均显著优于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后复发率、感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜手术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝较经腹横纹切口手术具有创伤小、恢复快等优点。     

小切口无张力疝修补术治疗腹股沟疝84例临床疗效分析

目的探讨小切口无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法将168例腹股沟疝患者随机均分为观察组和对照组,观察组予以小切口无张力疝修补术治疗,对照组采取常规无张力疝修补术治疗。比较两组患者的疗效、手术时间、住院时间、术后复发率及并发症发生率。结果两组均全部治愈;观察组无复发及并发症,且术中出血及手术时间均显著低于对照组（P〈0．01）。结论小切口无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效确切,复发及并发症少。