无张力疝修补术与传统疝修补术临床分析

腹股沟疝修补术后仍有较高复发率,初发性疝术后复发率约7%～10%,复发性疝可达20%[1].近年来提出无张力疝修补术的概念,现对我院2000年以来开展的两种术式的临床资料进行比较,并结合文献进行讨论. 1 临床资料 本组65例,男62例,女3例,年龄14～70岁,平均50岁.腹股沟斜疝58例(其中复发疝9例,双侧疝4例,嵌顿疝10例),腹股沟直疝4例,股疝3例.由于疝补片价格昂贵,故根据病人的经济情况,将病人分成两组,传统疝修补术组32例,无张力疝修补术组33例(包括复发性斜疝9例).     

无张力疝修补术178例临床分析

目的 探讨无张力疝修补术手术方法及原则.方法 回顾性分析无张力疝修补术治疗178例腹股沟斜疝病人的临床资料.结果 手术时间35～65min,随访1年～2年,无一例复发.结论 无张力疝修补术是一种操作简单、创伤小、疗效满意及复发率低的疝修补术.     

无张力疝修补术与传统疝修补术的比较

目的 比较疝环充填式无张力腹股沟疝修补术和传统的腹股沟疝修补术。方法 疝环充填式无张力腹股沟疝修补术30例，Bassini腹股沟疝修补术29例。结果 术后伤口牵拉痛传统腹股沟疝修补组有16例；疝环充填式无张力疝修补组仅6例：传统腹股沟疝修补组2例复发，疝环充填无张力腹股沟疝修补组无复发。结论 疝环充填式无张力疝修补术具有符合生理、复发率低、术后疼痛轻、不易感染等优点，值得推广。     

无张力疝修补术30例临床分析

充填式无张力疝修补是一种利用人工复合材料进行疝修补的最新方法，具有缝合无张力、手术时间短、应用方便等优点。本院自1998年开始采用此法进行无张力疝修补术30例，现与采用传统Bassini术式进行疝修补的42例比较分析如下。     

无张力疝修补术88例临床分析

目的 探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果.方法 选取2011年6月—2015年1月间,在我院确诊为腹股沟疝的患者88例,随机将患者分成2组,每组各44例.对其中一组患者通过传统疝修补术进行治疗,称之为对照组;另一组患者则通过无张力疝修补术进行治疗,称之为治疗组.结果 治疗组中腹股沟疝患者的手术用时、 住院时间均少于对照组,且治疗组中患者的术后疼痛评分为(3.37±1.07)分,明显低于对照组的(6.74±1.84)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 无张力疝修补术不仅能缩短患者的手术时间,而且能减少患者的术后住院时间以及术后疼痛感,值得临床推广.     

疝环充填无张力疝修补术

疝环充填无张力疝修补术(PlugMesh Hernia Repair,PMHR)是近来在欧美和日本等国家广泛开展的一种治疗腹外疝的手术,被称为腹外疝手术的新概念和腹外疝治疗的里程碑[1].PMHR是用一种以聚丙烯为材料制成的锥形物充填在疝环内,再用同一材料的成型补片于精索后方贴补腹股沟管后壁的疝修补术[1～3].     

无张力疝修补术临床治疗分析

目的：分析无张力疝修补术的临床治疗效果。方法选取在桐梓县中医院进行治疗的44例腹股沟疝患者,并将其平均分成两组,其中对照组采用传统的Bassini疝修补术治疗;观察组采用网片加网塞无张力疝修补术治疗。对比两组患者的手术效果。结果对照组术后下床时间及正常活动时间为：178.6 h和57 d,观察组术后下床时间及正常活动时间为：12.3 h和4.3 d,两组相比,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者的复发率和并发症发生率分别为0和4.5%,对照组则为13.2%和31.8%,两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用网片加网塞的无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者,疗效好,并发症少,复发率低,值得临床广泛使用。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝78例临床分析

目的　探讨无张力疝修补术的手术方法和近期疗效。方法　对 78例 85侧次腹股沟疝患者实施的无张力疝修补术包括平片式和疝环充填式两种修补方法进行回顾性分析。结果　本组无手术死亡病例 ,手术时间平均为4 7 5min ,术后疼痛轻 ,未用麻醉镇痛药物 ,术后下床活动时间 6～ 2 4h。近期并发阴囊水肿 3例 ,尿潴留 1例 ,无切口感染、血肿等。随访 74例 ,随访时间 1～ 38个月 ,无复发 ,有 5例出现局部慢性疼痛。结论　无张力疝修补术具有操作简单、术后恢复快、疼痛轻、复发率低等优点 ,远期疗效有待随访证实     

无张力疝修补术38例临床分析

腹股沟疝是普外科的常见病和多发病.由于传统的手术方法破坏了腹股沟部原有的解剖关系,病人术后疼痛持续时间较长、恢复较慢、复发率较高.而无张力疝修补术弥补了传统手术方法的不足,适应人体生理解剖,出血少、创伤小、恢复快、复发率低,在国外已完全替代了传统的手术方法,国内近年来也逐渐成为治疗腹股沟疝的首选术式.我院自2000年12月-2007年12月共实施无张力疝修补术38例,随访1-7年,无复发病例,报告如下.     

无张力疝修补术50例临床分析

无张力疝修补术已成为疝修补术的新趋势.我院自2001年8月至2004年8月采用疝环充填式无张力疝补修术(Plug mesh hernia repair)和双层补片无张力疝修补术(PHS手术)治疗腹股沟疝50例,现分析如下.     

无张力疝修补术172例临床分析

目的：总结应用无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床体会。方法：使用美国巴德公司的网状补片，通过手术方式的改进对172例无张力疝修补术患术后复发率等进行观察。结果：无张力疝修补术与传统疝手术相比较具有恢复快，手术指征宽，复发率低等优势。结论：无张力疝修补术符合人体生理解剖结构，通过手术方法改进，使得传统疝修补术的优点与无张力疝修补术优点结合起来，可有效地降低复发率。     

两种无张力疝修补术疗效分析

目的探讨2种无张力疝修补术的优缺点。方法采用疝环充填物及网状补片,对各类型腹股沟疝行无张力修补。结果术后并发尿潴留Rutkow手术17例,Lichtenstein手术6例,Rutkow手术切口血肿、痿管形成各1例,Lichtenstein手术复发1例。结论腹股沟直疝及疝环较大的斜疝,尤其是复发疝者,应尽量选用Rutkow手术,疝环较小的斜疝可选用Lichtenstein手术。     

无张力疝修补术临床应用200例

目的 总结无张力疝修补术在腹股沟疝中的临床应用.方法 回顾性分析本院2008年1月～2011年1月无张力疝修补术200例患者.结果 所有患者均顺利完成手术,术后4～6 h均能下床活动,切口疼痛时间1 d,术后无发热,住院时间4～10 d,随访3个月～3年无复发.结论 无张力疝修补术操作简单、痛苦小、住院时间短,安全性高,复发率低.     

无张力疝修补术与传统疝修补术临床对比分析

目的：分析无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的优缺点。方法将198例腹股沟疝患者随机分为2组,99例行传统疝修补术,99例行无张力疝修补术。结果平片式补片无张力疝修补组患者平均手术时间、下床活动时间和住院天数均明显短于传统疝修补组;传统疝修补组术后疼痛要强于平片式补片无张力疝修补组;平片式补片无张力疝修补组并发症发生率低于传统疝修补组。结论腹股沟疝无张力修补术后的患者下床活动早,能早期进食,精索无水肿,无疼痛发生,重体力劳动者无复发。腹股沟疝无张力修补术的疗效更好,人造网片的使用是疝修补术的发展方向。     

无张力疝修补术的临床体会

近20年，国际上由于修补材料的新发展和对腹股沟局部解剖的新认识，手术治疗腹股沟疝的方法有了较大的变化，这主要是传统方法存在缝合张力和在不同解剖层次上缝合的缺点。20世纪90年代以后，国外有张力的传统疝修补技术已逐渐被无张力修补技术所替代。国内一些大中医院也陆续开展此项技术。我院虽属于二级医院。但自2001年1月起，也采用美国Gore公司的mycromesh定型产品，对腹股沟疝患者进行疝环充填式无张力疝修补术（mesh—plug hernia repair），至2007年3月已进行47例，术后随访3～36个月，临床效果良好，现报道如下：[第一段]     

无张力疝修补术53例临床分析

目的总结无张力疝修补术的手术技巧和注意事项,减少手术并发症。方法53例患者采用美国Bard公司生产的定型产品BardMeshPerfixPlag补片行疝环充填修补术,观察分析腹股沟疝、切口疝术后并发症发生情况。结果阴囊积液2例（3．8％）,阴囊积血1例（1．9％）,皮下积液5例（9．4％）,皮下积血1例（1．9％）,肠管损伤0例,膀胱损伤0例,缺血性睾丸炎1例（1．9％）。尿潴留0例,慢性疼痛3例（5．7％）,切口感染0例。结论细致的操作、严密的止血、适当的引流可以降低无张力疝修补术并发症的发生率,保证手术安全。     

无张力疝修补术的临床分析

目的 探讨无张力疝修补术在治疗疝中的临床应用价值.方法 采用美国美外公司的疝环充填物及网状补片行无张力疝修补术治疗腹外疝100例.结果 全组病例切口均Ⅰ期愈合,术后3～7 d出院,随访至今无复发.结论 无张力疝修补术是一种快捷、无痛、复发率低的手术方法.     

无张力疝修补56例临床体会

永济市人民医院外科自 2 0 0 1年 4月至 2 0 0 2年 11月采用Mesh P1ag定型产品 ,对 5 6例腹股沟疝进行了充填式无张力疝修补术 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般情况　年龄 3 5～ 78岁 ,平均 5 1.5岁 ,均为男性。单侧疝 5 2例 ,双侧疝 4例 ;斜疝 49例 ,直疝 7例 ,复发疝 5例。1.2　诊断标准　均以术中触摸腹壁下动脉和疝环口关系为最后标准。复发疝以病史和体征为标准。1.3　材料　均用美国巴德公司生产的定型产品即网塞和补片。双侧疝左右各用一套。1.4　手术方法　常规术前准备 ,采用硬脊膜外腔阻滞 5 3例 ,因相对禁…     

无张力疝修补术36例临床分析

目的 探讨腹股沟疝的病因及如何降低无张力山修补术后的复发率.方法 回顾性分析36例腹股沟疝无张力修补术的临床资料.结果 所有患者手术均顺利,无手术死亡和切口感染.术后出现阴囊肿胀积液4例,2例经穿刺抽液后痊愈,2例自行吸收痊愈;切口红肿5例但未化脓,5～6夭渐消退;并发尿潴留6例,经导尿处理后12～24小时恢复正常;术后切口疼痛轻,下床活动早;术后随访4～18个月,无复发.结论 完善的围手术期处理是有效降低无张力.疝修补术后再复发率,且切口感染、阴囊肿胀等并发症发生率低,术后疼痛轻,恢复快,是目前较为理想的腹股沟疝的修补方法 .     

无张力疝修补术临床应用

传统的疝修补术在长达百余年的医学手术史中通过无数外科前辈的反复探索,其术式不断的改进和完善,以前,国内传统的较多术式均存在术后局部张力较高的问题,复发率高达10% ～15%[1],自1993年欧美等西方国家发明的用疝环填充式无力修补术修补腹股沟疝[1],较好的解决了这一问题,我国自1999年起陆续有对这一术式的报道[2].