蝮蛇抗栓酶的不良反应

本文综合介绍蝮蛇抗栓酶的的不良反应，包括过敏反应以及对肝脏、血液系统、循环系统、中枢神经系统、眼及泌尿系统的不良影响，旨在引起临床医师重视。     

蝮蛇抗栓酶的不良反应

本文综合介绍蝮蛇抗栓酶的不良反应，包括过敏反应以及对肝脏、血液系统、循环系统、中枢神经系统、眼及泌尿系统的不良影响，旨在引起临床医师重视。     

蝮蛇抗栓酶联合门冬氨酸钾镁治疗肺心病20例疗效观察

近年来，抗凝药和镁盐在肺心病治疗中的作用逐渐被人们重视。笔者用蝮蛇抗栓酶、门冬氨酸钾镁联合治疗难治性肺心病20例，取得显著疗效，现报道如下。     

蝮蛇抗栓酶治疗颅脑外伤

我院采用蝮蛇抗栓酶３支，每支０．２５Ｕ加到５％葡萄糖氯化钠注射液５００ｍＬ中静脉滴注，ｑｄ×１５为一个疗程，一般２３个疗程，治疗３３例（男性２５例，女性８例，年龄２４±ｓ１６ａ）颅脑外伤恢复期病人，治愈２２例（６７％），好转１０例（３０％），显效１例（３％）临床总有效率为１００％。     

蝮蛇抗栓酶治疗淤胆型乙型肝炎

淤胆型肝炎３５例（男性２７例，女性８例，年龄３６±ｓ１８ａ，病程２６±１３ｄ），分为治疗组２０例和对照组（Ａｓｐａｒｔａｔｅ，Ａｓｐ组）１５例，分别用蝮蛇抗栓酶０．５－０．７５Ｕ及门冬氨酸钾镁４０ｍＬ加入１０％葡萄糖液５００ｍＬ或右旋糖酐－４０５００ｍＬ中静脉滴注，ｑｄ，均２ｗｋ为一个疗程。结果：２个疗程后治疗组ＳＢ正常２０例，ＡＬＴ正常１９例；Ａｓｐ组为２和０例。２组疗效比较差别有显著意义（Ｐ＜０．０５）。     

蝮蛇抗栓酶治疗急性黄疸性肝炎的临床观察

目的：观察腹蛇抗酶治疗急性黄疸型乙肝炎的疗效。方法：40例急性黄疸型乙型肝炎随机分为2组；两组均使用常规治疗，其中治疗组加用腹蛇抗栓酶注射液，对照组加用复方丹参注射液，观察其疗效差异。结果：治疗组与对照组临床症状改善基本相似，而退黄治疗效果前者优于后者（P＜0．05）。结论：腹蛇抗栓酶治疗急性黄疸型乙型肝炎可提高疗效。     

蝮蛇抗栓酶治疗老年性前列腺增生症的疗效

目的：探索蝮蛇抗栓酶治疗老年性前列腺增生症的疗效。方法：缺血性脑血管疾病合并老年性前列腺增生症２７例（年龄６７±ｓ５ａ），用精制蝮蛇抗栓酶０．７５Ｕ溶于１０％葡萄糖液２５０ｍＬ中静脉滴注，１５ｄ为一个疗程。结果：２个疗程结束后有９６％的病人疗效显著，前列腺增生症状消失，膀胱残留尿和每秒最大尿流率都较治疗前明显改善（Ｐ＜０．０１）。６ｍｏ后随访未见反复。结论：蝮蛇抗栓酶治疗老年性前列腺增生有效。     

蝮蛇抗栓酶合并对症疗法治疗肺心病高粘血症78例

肺心病伴高粘血症158例,其中78例(男58例,女20例;年龄59±10a)采用对症疗法合并蝮蛇抗栓酶0.25U,0.50U,0.75U 3种不同剂量加入生理盐水250mL,静滴,qd治疗。另80例(男57例,女23例;年龄61±6a)采用抗感染及对症疗法,2组均以14d为一个疗程。结果:合并蝮蛇抗栓酶组总有效率95％,单用对症疗法组为60％,组间比较(P<0.01)。     

还原性谷胱甘肽对病毒性肝炎的疗效观察

目的:观察还原性谷胱甘肽(GSH)对病毒性肝炎的疗效。方法:106例病毒性肝炎患者随机分为A组(治疗组)、B组(对照组),分别用GSH和门冬氨酸钾镁治疗,疗程均为4周。结果:GSH对治疗急、慢性病毒性肝炎的乏力有效率分别为94.4%(17/18)、88.7%(31/35),对钠差的有效率分别为88.9%(16/18)、85.7%(30/35),与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组急、慢性肝炎患者的血清总胆红素(STB)、血清结合胆红素(SCB)、总胆汁酸(TBA)、血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)的降幅明显高于对照组(P<0.05),慢性肝炎的白蛋白(ALB)在治疗后增高也有显著性差异(P<0.05),ALT、AST的复常率也显著高于对照组(P<0.05)。结论:GSH对病毒性肝炎的疗效较好,优于门冬氨酸钾镁。     

门冬氨酸钾镁对肝细胞代谢的影响

目的:探讨门冬氨酸钾镁溶液对人肝细胞代谢的影响及其相关机制。方法:对培养的人肝细胞L 02株分为 3组,分别于培养基中加入门冬氨酸钾镁复盐溶液(研究组),硫酸镁与氯化钾的混合液(对照组 )及空白对照 (空白组 )。测定肝细胞内K+,Mg2+的浓度;检测肝细胞胞膜Na+ K+ ATP酶活性;测定ATP含量及线粒体琥珀酸脱氢酶(SDH)、细胞色素氧化酶 (CCO)的活力。加入适量铵盐后测定各组NH4+和尿素的浓度以了解各组肝细胞对氨的清除能力。结果:与空白组和对照组相比,研究组的K+,Mg2+进入细胞内的量明显增多(P<0.05或P<0. 01 );其胞膜的Na+ K+ ATP酶活性升高(P<0. 01);氨清除加快,尿素生成增多(P<0.05或P<0.01);ATP浓度升高 (P<0. 01),与能量代谢密切相关的线粒体CCO活性和SDH活性增高,能量代谢能力明显增强 (P<0. 01)。结论:门冬氨酸钾镁溶液能显著增强人肝细胞的代谢能力。     

门冬氨酸钾镁在急性心肌梗死早期的临床应用

目的 评价门冬氨酸钾镁在急性心肌梗死（AMI）早期治疗的临床疗效和安全性。方法 在AMI静脉溶栓加常规治疗的基础上，治疗组（70例）给予门冬氨酸钾镁治疗，对照组（66例）不用门冬氨酸钾镁治疗，观察其对溶栓治疗中AMI病死率和严重心律失常发生率的影响。结果 治疗组病死率低于对照组（P＜0．05），治疗组严重心律失常发生率低于对照组（P＜0．05）。结论 门冬氨酸钾镁在AMI早期应用可明显改善预后，门冬氨酸钾镁可作为AMI的常规用药。     

门冬氨酸钾镁在高龄未行溶栓治疗急性心肌梗死病人中的应用

目的 :评价急性心肌梗死高龄老人未行溶栓治疗早期应用门冬氨酸钾镁的临床疗效。方法 :6 7例年龄 >75岁未行溶栓治疗急性心肌梗死病人随机分为两组 ,均给予常规治疗 ,治疗组加用门冬氨酸钾镁治疗 ,对照组加用安慰剂 ,观察两组的死亡率和再灌注心律失常及左室射血分数的影响。结果 :治疗组总死亡率低于对照组 (9%vs.2 4 % ,P<0 .0 1) ;治疗组再灌注心律失常发生率低于对照组 ,但无统计学意义 (39%vs.4 8% ,P >0 .0 5 )。结论 :对于未行溶栓治疗高龄急性心肌梗死病人早期应用门冬氨酸钾镁治疗可能改善预后。     

门冬氨酸钾镁治疗室性早搏109例

目的:评价门冬氨酸钾镁片剂和针剂治疗室性早搏的疗效和安全性。方法:试验分口服给药部分和静脉给药部分。将动态心电图24 h室性早搏>4 000次、符合入选标准受试者,在原有治疗基础上随机、空白对照给予门冬氨酸钾镁片剂或针剂,应用24 h动态心电图检查观察室性早搏的变化和安全性各项指标。结果:口服组中试验组总有效率68.8%,对照组总有效率33.0%,2组间有非常显著差异(P<0.01)。静脉组中试验组总有效率为73%,对照组总有效率为37%,2组间有非常显著差异(P<0.01)。2试验组24 h室性早搏数均明显减少,心悸、胸闷等症状也得到明显改善。结论:门冬氨酸钾镁片剂和针剂均可有效减少冠心病病人的室性早搏次数,无明显的不良反应。     

复方卡尼汀治疗慢性病毒性肝炎

目的 :评估复方卡尼汀治疗慢性病毒性肝炎的作用。方法 :91例慢性病毒性肝炎病人分为 2组。对照组 30例 (男性 2 0例 ,女性 10例 ,年龄 4 1a±s 17a) ,给予甘草酸单铵 80mL加入 10 %葡萄糖注射液 50 0mL中iv ,gtt ,qd ,疗程 30d。治疗组61例 (男性 4 9例 ,女性 12例 ,年龄 4 0a± 13a) ,在甘草酸单铵治疗基础上 ,给予复方卡尼汀 2支加入10 %葡萄糖注射液 50 0mL中iv ,gtt ,qd ,疗程 30d。结果 :治疗组对改善病人乏力、纳差、降低ALT的总有效率分别为 93% ,10 0 % ,92 % ,均明显优于对照组 75% ,84 % ,70 % (P <0 .0 5)。对 2组部分病人治疗 6mo时的随访表明治疗组的ALT复常率为83% ,明显高于对照组 54% (P <0 .0 5) ,无明显不良反应。结论 :复方卡尼汀是一种有效的治疗慢性病毒性肝炎的药物     

葡萄糖酸镁与门冬氨酸钾镁治疗充血性心力衰竭的比较

目的：比较葡萄糖酸镁和门冬氨酸钾镁治疗充血性心力衰竭的疗效。方法：将５７例心力衰竭病人按随机、单盲对照法分为葡萄糖酸镁治疗组３４例（男性１４例，女性２０例；年龄５９±ｓ１２ａ）和门冬氨酸钾镁对照组２３例（男性５例，女性１８例；年龄５７±１４ａ），分别以葡萄糖酸镁和门冬氨酸钾镁治疗（均为１０ｍＬ，ｐｏ，ｔｉｄ）。结果：４ｗｋ后，２组临床，总有效率分别为６５％和６１％，并有显著升高血清钾、镁的作用。葡萄糖酸镁治疗后尚有升高射血分数（ＥＦ）的作用（Ｐ＜０．０１）。结论：２药均可作为充血性心力衰竭的辅助治疗药物。     

门冬氨酸鸟氨酸治疗重型病毒性肝炎的临床研究

目的探讨门冬氨酸鸟氨酸在治疗重型病毒性肝炎中的作用及疗效。方法将88例重型病毒性肝炎患者随机分为治疗组48例和对照组40例。对照组仅予以保肝、支持等综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用门冬氨酸鸟氨酸静脉滴注治疗,2组均以4周为1个疗程。比较2组治疗前、后肝功能指标的变化以及主要并发症发生率、出院存活率。结果治疗组治疗后肝功能指标优于对照组;主要并发症发生率为72.9%(35/48),低于对照组的90.0%(36/40);出院存活率为87.5%(42/48),高于对照组的50.0%(20/40),差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。结论门冬氨酸鸟氨酸能广泛应用于治疗重型病毒性肝炎,保护肝细胞,促进肝功能恢复。     

门冬氨酸钾镁联合氯化钾与硫酸镁联合氯化钾治疗心力衰竭的比较

目的：比较门冬氨酸钾镁联合氯化钾（门冬联用组）与硫酸镁联合氯化钾（硫酸镁联用组）在治疗充血性心力衰竭（ＣＨＦ）中的疗效。方法：将２７０例ＣＨＦ病人分为２组。门冬联用组９９例在常规治疗基础上加用门冬氨酸钾镁４０～６０ｍＬ联合１０％氯化钾１０ｍＬ治疗;硫酸镁联用组１７１例加用２５％硫酸镁５～１０ｍＬ联合１０％氯化钾１０～１５ｍＬ治疗;２组药物均分别溶于５％葡萄糖注射液５００ｍＬ中静脉滴注,ｑｄ,疗程均为１０ｄ。结果：门冬联用组对难治性ＣＨＦ的疗效优于硫酸镁联用组（Ｐ＜０．０５）;前者抗心律失常疗效优于后者,且无明显不良反应,而后者因Ｍｇ２＋相对高浓度的扩血管作用,在ＣＨＦ血压偏低状态下其应用受到限制。结论：治疗ＣＨＦ门冬联用氯化钾优于硫酸镁联用氯化钾。     

苦黄颗粒与苦黄注射液治疗病毒性肝炎各46例的比较

目的 :比较苦黄颗粒与注射液治疗急、慢性肝炎的疗效。方法 :92例病毒性肝炎病人 ,分为 2组 ,每组 4 6例。颗粒组男性 31例 ,女性 15例 ,年龄(35±s 13)a ,予苦黄颗粒 6 g ,口服 ,每日 3次 ;对照组男性 37例 ,女性 9例 ,年龄 (34± 10 )a ,予苦黄注射液 30mL加入 5 %葡萄糖注射液 5 0 0mL ,静脉滴注 ,每日 1次。疗程均为 4～ 6wk。每隔 14d检查肝、肾功能。结果 :退黄时间颗粒组为 (2 6± 9)d ,有效率 89% (4 1/ 4 6 ) ;对照组退黄时间 (2 3± 11)d ,有效率 91% (4 2 / 4 6 ) ,2组间差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。肝、肾功能均有明显改善 ,与治疗前差异有显著意义 (P <0 .0 5 ) ,2组间无差异 (P >0 .0 5 )。不良反应轻微。结论 :苦黄颗粒有良好的退黄、降酶作用 ,不良反应少 ,与苦黄注射液类似 ,可作为治疗病毒性肝炎的一线用药。