利凡诺用于中期妊娠疤痕子宫引产的临床效果与安全性

目的研究利凡诺用于中期妊娠疤痕子宫引产的疗效及安全性。方法选取有剖宫产史的中期妊娠疤痕子宫引产孕妇61例为观察组;另选取同期无剖宫产史221例中期妊娠利凡诺引产者做为对照组。用利凡诺100mg羊膜腔内注射,用药后对疗效指标进行观察。结果两组患者用药后规律宫缩发动时间、胎儿娩出时间、产后2h出血量、引产成功率、软产道裂伤率、胎盘残留率差异均无统计学意义。结论利凡诺用于疤痕子宫中期妊娠引产安全、有效。     

米非司酮联合利凡诺用于疤痕子宫中孕引产的临床观察

目的 寻求一种疤痕子宫中孕安全有效的引产方法来终止妊娠,以利于计划生育工作的开展。方法疤痕子宫应用利凡诺羊膜腔内注射,部分辅以米非司酮,通过严密观察产程,产后出血等。结果使用米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产,与单用利凡诺相比产程明显缩短,出血量、胎盘胎膜残留率、宫颈裂伤及子宫下段破裂发生率明显降低。结论米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产较单纯使用利凡诺更为安全有效,特别是对疤痕子宫的孕妇我们认为更具优越性,值得进行临床推广。     

米非司酮联合雷佛奴尔用于疤痕子宫中孕引产临床观察

目的：观察米非司酮联合雷佛奴尔用于疤痕子宫中孕引产的临床效果。方法资料选取本院2013年2月-2014年2月接受的疤痕子宫中孕引产者共116例,随机分为研究组与对照组,研究组58例,予米非司酮联合雷佛奴尔引产,对照组58例,予羊膜腔内注射雷佛奴尔引产,观察两组妊娠者的引产效果与引产相关指标情况。结果研究组的完全性引产率显著高于对照组（P＜0.05）,且研究组宫缩开始时间显著短于对照组,产程及阴道出血量显著少于对照组（P＜0.05）。结论米非司酮联合雷佛奴尔用于疤痕子宫中孕引产效果显著。     

疤痕子宫中期引产69例临床分析

目的 探讨疤痕子宫中期引产的适宜方法.方法 分析2004年12月～2008年12月自愿到我院引产的疤痕子宫中期妊娠患者69例,36例采用依沙吖啶100 mg羊膜腔注射后即口服米非司酮75 mg,12小时后再服75 mg.33例单用依沙吖啶100 mg羊膜腔注射,观察两组胚胎排出时间,出血量,胎盘胎膜残留,宫颈裂伤,子宫破裂等项目,并进行比较.结果 依沙吖啶配偶米非司酮组,在引产时间、宫颈裂伤率、出血量、胎盘胎膜残留率等方面与单用依沙吖啶组差异有统计学意义,单用依沙吖啶组宫颈裂伤1例,两组均无子宫破例.结论 以上两种方法用于疤痕子宫中期引产安全有效,米非司酮与依沙吖啶联合应用优于单用依沙吖啶引产.     

米非司酮配伍依沙吖啶在疤痕子宫引产中的应用

目的探讨疤痕子宫中期妊娠引产的安全性。方法选择疤痕子宫中期妊娠引产患者86例,随机分为观察组(A组)和对照组(B组)。A组采用羊膜腔注射依沙吖啶100mg后,予米非司酮150mg顿服。B组单纯注射依沙吖啶100mg。记录宫缩发动时间、用药至分娩时间、引产成功率、清宫率、产后出血量及情况。结果两组患者在引产成功率方面无显著差异(P>0.05),A组在宫缩发动时间、用药至分娩时间、产后出血量、清宫率及引产并发症情况等方面显著低于B组(P<0.05)。结论米非司酮配伍依沙吖啶用于疤痕子宫中期妊娠引产安全、可靠,副作用小,值得临床推广。     

依沙吖啶配伍米非司酮终止中期妊娠引产的临床应用

目的：通过对依沙吖啶配伍米非司酮用于中期妊娠引产的临床研究。方法观察组第1天上午空腹或进食后2小时顿服米非司酮100mg,同时常规行依沙吖啶100mg羊腹腔内注射引产,第2天上午空腹或进食后2小时顿服米非司酮100mg。对照组依沙吖啶用法用量同观察组,不加用米非司酮。结果观察组148例（98.6%）自然排胎,2例因宫缩欠佳行催产素等5U静脉滴注诱发宫缩,引产成功率为98.6%;对照组120例（80%）自然排胎,30例因宫颈成熟条件差或宫缩欠佳行催产素5U静脉滴注,其中21例自然排胎,9例行钳刮术结束分娩,引产成功率80%,引产成功率比较差异有显著性意义（P<0.05）。     

米非司酮配伍利凡诺进行中期妊娠引产临床观察

目的探讨米非司酮与利凡诺联合用于中期妊娠引产的临床效果。方法选择100例中期妊娠妇女随机分为研究组及对照组各50例。研究组口服米非司酮150 mg后,经腹羊膜腔注入利凡诺100 mg,对照组单用利凡诺100mg。以宫缩开始时间、胎儿娩出时间、疼痛程度、产后出血量、清宫率、宫颈损伤等为观察指标。结果研究组与对照组的引产成功时间、引产腹痛、清子宫率、宫颈撕裂伤的比较均有差异性。结论米非司酮与利凡诺联合引产,是中期妊娠引产较理想的方法。     

米非司酮联合雷佛奴尔用于疤痕子宫中孕引产临床观察

目的:探讨米非司酮联合雷佛奴尔用于瘢痕子宫中期妊娠者行引产的可行性及安全性。方法:选取瘢痕子宫中期妊娠者110例,口服米非司酮50mg/12h,共服150mg后行雷佛奴尔100mg羊膜腔内注射,观察记录引产时间、胎盘胎膜娩出情况及出血量并与同期正常妊娠引产组相比较。结果:观察组在完全成功率、引产总程、宫颈成熟度各方面明显优于对照组,软产道裂伤情况明显少于对照组,其引产时间、胎盘胎膜娩出情况及出血量两组无明显差别。结论:瘢痕子宫中期妊娠者行米非司酮联合雷佛奴尔引产具有临床效果显著、方法简单安全、缩短产程、减轻疼痛、损伤少、出血少等优点,是安全可行的。     

米非司酮联合米索前列醇对瘢痕子宫妊娠引产的效果及安全性分析

目的:评价米非司酮联合米索前列醇在瘢痕子宫中期妊娠引产的效果、安全性及其临床适用性。方法:选择接受治疗的86例瘢痕子宫中期妊娠患者随机分为试验组和对照组各43例,对照组患者采用米非司酮联合利凡诺羊膜腔注射引产,试验组患者采用米非司酮联合米索前列醇进行引产。观察两组患者的引产效果、引产时间(包括用药至宫缩发动时间、宫缩至胎儿胎盘娩出时间、用药至胎儿胎盘娩出时间)、出血量和不良反应情况,统计引产成功率和不良反应发生率。结果:试验组引产成功率为97.67%,对照组为86.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者用药至宫缩发动时间、宫缩至胎儿胎盘娩出时间、用药至胎儿胎盘娩出时间、出血量均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者出现过敏反应2例、恶心呕吐1例、软产道裂伤0例、产后大出血0例,不良反应发生率6.98%;对照组患者出现过敏反应3例、恶心呕吐3例、软产道裂伤0例、产后大出血1例,不良反应发生率16.28%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:米非司酮联合米索前列醇在瘢痕子宫中期妊娠引产中具有效果良好、成功率高和安全性好,适合临床长期推广应用。     

米非司酮联合依沙吖啶用于瘢痕子宫中期妊娠引产效果及对宫颈成熟度的影响

目的：探究米非司酮联合依沙吖啶羊膜腔内注射对瘢痕子宫中期妊娠引产效果。方法：分析2017年1月-2021年12月本院收治的有终止妊娠需求的153例瘢痕子宫中期妊娠引产孕妇,根据引产方法分为观察组(米非司酮口服+依沙吖啶羊膜腔注射78例)和对照组(依沙吖啶羊膜腔穿刺75例),比较两组用药后宫颈成熟度,围术期指标、引产结局、用药不良反应及术后并发症发生率。结果：观察组用药后6 h、12 h及18 h的Bishop宫颈成熟度评分(7.01±1.18、8.25±1.23、9.02±1.37)分均高于对照组(6.59±1.02、7.38±1.19、8.17±1.62)分,宫缩发动时间(20.12±2.15h)、引产时间(4.12±0.68h)、产后2 h出血量(126.27±20.13ml)均低于对照组(25.30±3.06h、5.03±0.75h、139.48±19.54ml)(均P<0.05),引产出血量与对照组无差异(P>0.05);完全引产率(78.2%)高于对照组(58.7%),胎盘胎膜残留率(15.4%)、清宫率(20.5%)均低于对照组(29.3%、36.0%)(均P&...     

米非司酮配伍米索前列醇用于疤痕子宫妊娠12～16周引产

目的:总结米非司酮配伍米索前列醇用于疤痕子宫妊娠12～16周引产。方法:回顾分析应用米非司酮配伍米索前列醇对49例疤痕子宫妊娠12～16周引产的效果和副作用,并与非疤痕子宫应用米非司酮配伍米索前列醇引产和疤痕子宫利凡诺引产的结果进行对比。结果:引产成功者占93.9％,显著高于利凡诺引产,产程较利凡诺引产缩短,出血量和胎盘滞留率显著降低,未见子宫破裂等并发症发生。各项指标与非疤痕子宫米非司酮配伍米索前列醇引产无显著差异。结论、米非司酮配伍米索前列醇用于中期疤痕子宫引产是一种较为安全、有效,痛苦小、并发症少的方法,有推广应用价值。     

药物联合冰水囊用于剖宫产后瘢痕子宫妇女中期引产的临床观察

目的:观察有剖宫产史妇女中期妊娠引产中应用米非司酮配伍米索前列醇联合冰水囊方法的安全性与有效性。方法:选择妊娠16~24周有剖宫产史孕妇160例,B超提示子宫瘢痕愈合良好,其中A组80例采用米非司酮与米索前列醇联合冰水囊引产方法;B组80例采用米非司酮联合依沙吖啶羊膜腔内注射方法终止妊娠,观察两组的引产效果及安全性。结果:A组从引产至分娩时间(引流产时间)、总产程明显短于B组(P<0.05);24h流产率远高于B组;产时出血量及产后2h出血量A、B两组间差异无统计学意义(P>0.05);术后病率两组间差异无统计学意义(P>0.05),两组均未见子宫破裂、宫颈裂伤等并发症发生。结论:米非司酮配伍米索前列醇联合冰水囊用于愈合良好的瘢痕子宫中期妊娠引产安全有效。     

米非司酮联合米索前列醇与米非司酮联合依沙吖啶在瘢痕予宫中期妊娠引产中疗效比较的系统评价

目的：系统评价目前主要采用的2种瘢痕子宫中期妊娠引产方法的疗效。方法：计算机检索MEDLINE、EMBASE、万方数据库、维普中文科技期刊数据库和中国知网（CNKI）,检索时限均从建库至2013年11月,纳入关于瘢痕子宫中期妊娠引产且引产方法包括米非司酮联合米索前列醇及米非司酮联合依沙吖啶2种方法的随机对照试验,进行文献筛选及质量评价,采用RevMan5.2软件进行统计分析。结果：共纳入8篇文献,文献质量评价根据Jadad量表评分标准。Meta分析结果表明,米非司酮联合依沙吖啶组（试验组）与米非司酮联合米索前列醇组（对照组）相比,能明显缩短宫缩发动时间;（P＜0.00001,WMD=-12.60,95%CI：-17.17～-8.03;P=0.0005,WMD=-10.50,95%CI：-16.46～-4.55）,降低胎盘胎膜残留率（Z=3.07,P=0.002,95%CI：0.37～0.80）、提高引产成功率（Z=2.31,P=0.02,95%CI：0.19～0.88）,但2组的总产程（P=0.10,WMD=-2.16,95%CI：-4.73～0.42）及产后24 h内阴道出血量（P=0.11,WMD=-29.01,95%CI：-64.12～6.09）差异均无统计学意义。结论：米非司酮联合依沙吖啶用于瘢痕子宫中期妊娠引产在宫缩发动时间、引产总时间、胎盘胎膜残留率及引产成功率方面均优于米非司酮联合米索前列醇,但前者在引产总产程及产后24 h内阴道出血量方面未显示明显优势。     

米非司酮联合米索前列醇与米非司酮联合依沙吖啶在瘢痕子宫中期妊娠引产中疗效比较的系统评价

目的：系统评价目前主要采用的2种瘢痕子宫中期妊娠引产方法的疗效。方法：计算机检索MEDLINE、EMBASE、万方数据库、维普中文科技期刊数据库和中国知网（CNKI）,检索时限均从建库至2013年11月,纳入关于瘢痕子宫中期妊娠引产且引产方法包括米非司酮联合米索前列醇及米非司酮联合依沙吖啶2种方法的随机对照试验,进行文献筛选及质量评价,采用RevMan5.2软件进行统计分析。结果：共纳入8篇文献,文献质量评价根据Jadad量表评分标准。Meta分析结果表明,米非司酮联合依沙吖啶组（试验组）与米非司酮联合米索前列醇组（对照组）相比,能明显缩短宫缩发动时间;（P＜0.000 01,WMD=-12.60,95% CI：-17.17～-8.03;P=0.000 5,WMD=-10.50,95%CI：-16.46～-4.55）, 降低胎盘胎膜残留率（Z=3.07,P=0.002,95% CI：0.37～0.80）、提高引产成功率（Z=2.31,P=0.02,95%CI：0.19～0.88）,但2组的总产程（P=0.10,WMD=-2.16, 95%CI：-4.73～0.42）及产后24 h内阴道出血量（P=0.11,WMD=-29.01,95%CI：-64.12～6.09）差异均无统计学意义。结论：米非司酮联合依沙吖啶用于瘢痕子宫中期妊娠引产在宫缩发动时间、引产总时间、胎盘胎膜残留率及引产成功率方面均优于米非司酮联合米索前列醇,但前者在引产总产程及产后24 h内阴道出血量方面未显示明显优势。     

中期妊娠引产的有效性和安全性

全世界每年有较多的非意愿性妊娠流产发生,而中期妊娠流产造成2/3的重大流产并发症。医生的经验和技术水平以及妊娠妇女的知情选择,使目前常用终止中期妊娠的药物和手术方法均是安全和有效的。大部分妇女采用米非司酮配伍米索前列醇引产时不需行常规的清宫术。在某些缺乏米非司酮的     

介入栓塞联合米非司酮治疗瘢痕子宫切口妊娠30例临床分析

目的：探讨介入栓塞联合米非司酮治疗瘢痕子宫切口妊娠l临床效果。方法：笔者所在医院2009年6月-2012年2月共收治瘢痕子宫切口妊娠患者30例,均采用介入栓塞联合米非司酮治疗。对其病历资料进行回顾性分析。结果：30例患者均保守治疗成功,无一例因此切除子宫者。结论：介入栓塞联合米非司酮治疗瘢痕子宫切口妊娠具有很好的效果,值得临床推广。     

米索前列醇联合利多卡因用于疤痕子宫流产麻醉中的效果分析

目的探讨米索前列醇联合利多卡因用于疤痕子宫流产麻醉中的效果与安全性。方法 40例自愿要求引产终止妊娠的疤痕子宫患者平分两组,对照组以利多卡因注射麻醉后行人工流产术,治疗组在此基础上加用米索前列醇阴道放置治疗。结果治疗组镇痛总有效率为90.0%,对照组为65.0%,治疗组的临床有效率明显高于对照组（P〈0.05）,治疗组的产后2小时出血量明显少于对照组（P〈0.05）,两组用药后出现不良反应的例数比较差异无显著性（P〉0.05）。结论米索前列醇联合利多卡因用于疤痕子宫流产麻醉镇痛效果好,能预防产后出血,对技术要求也不高,操作简便,不良反应小,值得推广使用。     

米非司酮胶囊联合地诺前列酮栓用于未足月引产的临床研究

目的:观察米非司酮胶囊(米福)联合地诺前列酮栓(欣普贝生)用于终止晚孕未足月(196~258d)引产的临床效果。方法:将有引产指征的晚孕未足月孕妇根据引产方式的不同分为3组,分别采用欣普贝生(A组),米福联合缩宫素(B组)及米福联合欣普贝生(C组)方法引产,比较3组的引产效果。结果:3组对象年龄、孕次、妊娠时间、胎儿体重、用药前宫颈评分无统计学差异(P0.05)。C组与B组、A组分别比较,用药后6h和12h宫颈评分高,宫缩发动时间短及产程短,产后出血量少,引产成功率高,差异均有统计学意义(P0.05)。C组清宫率低于A组(P0.05),与B组无统计学差异(P0.05)。结论:米非司酮胶囊联合地诺前列酮栓用于晚孕未足月引产临床效果优于本研究其他两种引产方法。     

瘢痕子宫妊娠晚期引产方法探讨

目的 观察应用宫颈球囊联合半量依沙吖啶在妊娠晚期瘢痕子宫患者引产中的疗效及安全性.方法 收集2012年1月至2016年1月西安交通大学第一附属医院、陕西友谊医院、陕西省第四人民医院及兵工521医院4家三甲医院妇产科或产科收治的96例瘢痕子宫妊娠晚期引产患者,按照引产方式不同分为观察组和对照组.对照组43例,采用米非司酮联合100mg依沙吖啶;观察组53例,采用单宫颈球囊联合50mg依沙吖啶.分别对比两组患者的引产成功率、总引产时间及总产程时间,治疗后12h、24h宫颈Bishop评分情况,分娩相关并发症的发生率,以及对肝肾功能及血压的影响.结果 观察组患者的引产成功率、总引产时间及总产程时间优于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.596、t=3.459、t=2.869,均P<0.05),治疗后12h及24h观察组宫颈评分高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为-3.420、-2.625,均P<0.05);观察组产时应用缩宫素、宫颈裂伤的比例及对患者肝肾功能的影响明显小于对照组,差异均有统计学意义(χ2值分别为14.479、6.398、5.113、3.921,均P<0.05).结论 针对妊娠晚期瘢痕子宫引产的患者,使用单宫颈球囊联合半量依沙吖啶治疗的效果良好,值得在临床上推广.