自身免疫性肝病患者血清转化生长因子β1测定的临床意义

目的探讨血清中转化生长因子β1(TGF-β1)含量变化对自身免疫性肝病的临床意义.方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测150名健康人、76例乙型肝炎患者、288例自身免疫性肝病患者[分为自身免疫性肝炎(AIH)组、原发性胆汁性肝硬化(PBC)组及未明原因肝损组]血清TGF-β1水平.结果乙型肝炎组患者血清TGF-β1水平较正常组显著升高(P<0.05);而自身免疫性肝病患者血清中TGF-β1水平均显著低于正常对照组(P<0.05).结论自身免疫性肝病患者血清中TGF-β1水平降低与发病有一定的联系.     

肝病患者血清转化生长因子β_1水平及其临床意义

目的 :了解急、慢性肝炎及肝硬化患者血清转化生长因子 β1(transforminggrowthfactorβ1,TGFβ1)水平的变化 ,探讨TGFβ1在肝纤维化、肝硬化发病中的作用。方法 :采用标准的生物学方法即TGFβ1对水貂肺上皮细胞生长抑制的方法测定 89例肝病患者和 2 4例正常人血清TGFβ1含量。结果 :①急性肝炎患者血清TGFβ1水平 (1 91± 0 48ng/ml)与正常对照组 (1 6 5± 0 45ng/ml)比较无明显差异 (P >0 0 5 ) ;②慢性肝炎及肝硬化患者血清TGFβ1水平 (5 6 2± 1 0 2ng/ml,11 75± 1 0 8ng/ml)均明显高于正常对照组 (P <0 0 5 ) ,且肝硬化患者比慢性肝炎患者增高更明显 (P <0 0 5 )。结论 :慢性肝炎及肝硬化患者TGFβ1分泌增加 ,且肝硬化比慢性肝炎患者增加更明显 ;而急性肝炎患者TGFβ1分泌无明显变化。TGFβ1在一定程度上反映了肝纤维化的程度 ,在肝纤维化、肝硬化病理过程中具有重要意义。TGFβ1可望作为肝纤维化的标志物。TGFβ1拮抗剂有望成为肝纤维化治疗的重要药物。     

转化生长因子-β1在原发性胆汁性肝硬化患者血清中的表达及临床意义研究

目的探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)在原发性胆汁性肝硬化患者(PBC)及慢性乙型肝炎患者血清中的表达水平及其临床意义。方法应用ELISA方法检测30例PBC患者、20例慢性乙型肝炎患者和30例健康对照血清TGF-β1浓度;同时检测血清γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)浓度,比较TGF-β1与临床指标的相关性。结果PBC和慢性乙型肝炎患者血清TGF-β1水平明显高于健康对照组(P<0.01),但两疾病组之间差异并无统计学意义(P>0.05);PBC患者血清GGT和ALP水平明显高于健康对照和疾病对照(慢性乙型肝炎)组(P<0.01),慢性乙型肝炎患者组亦明显高于健康对照组(P<0.01);PBC患者血清TGF-β1与GGT及ALP呈显著的相关性,而慢性乙型肝炎患者相关性并不明显。结论PBC患者血清TGF-β1水平明显上调且与GGT及ALP呈显著相关性,表明TGF-β1的异常表达可能与PBC的肝内胆管损伤及其严重程度有关。     

肝病患者血清转化生长因子β1水平及其临床意义

目的了解急、慢性肝炎及肝硬化患者血清转化生长因子β     

冠心病患者血清转化生长因子β_1与肝细胞生长因子水平变化及其临床意义

目的探讨冠心病患者血清转化生长因子β_1(TGF-β_1)、肝细胞生长因子(HGF)水平的变化及其临床意义。方法回顾性分析75例冠心病患者的临床资料,并分为急性心肌梗死组(AMI)和不稳定心绞痛组(UAP)。同时选取接受体检的健康成年人作为对照。观察三组血清TGF-β_1、HGF水平,炎症细胞因子和血脂水平的差别,同时分析冠心病患者TGF-β_1、HGF水平与炎症细胞因子和血脂水平的相关性。结果三组血清TGF-β_1水平由高到低分别为对照组、UAP组和AMI组,HGF水平由高到低分别为AMI组、UAP组和对照组,差异有统计学意义;三组白细胞介素18(IL-18)、白细胞介素6(IL-6)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平由高到低分别为AMI组、UAP组和对照组,差异有统计学意义;三组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平由高到低分别为AMI组、UAP组和对照组,HDL-C水平由高到低分别为对照组、UAP组和AMI组,差异有统计学意义;冠心病患者的TGF-β_1水平与IL-18、IL-6、hs-CRP、TG、TC、LDL-C水平负相关,与HDL-C水平正相关;HGF水平与IL-18、IL-6、hs-CRP、TG、TC、LDL-C水平正相关,与HDL-C水平负相关。结论冠心病患者的TGF-β_1水平较低,HGF水平较高,且与患者血清炎症细胞因子和血脂水平密切相关。     

自身免疫性肝病148例临床特点分析

目的 分析自身免疫性肝病（autoimmune liver diseases,ALDS）的临床、生化及自身抗体特点.方法 分析我院1996年-2005年148例ALDS患者其中自身免疫性肝炎（autoimmune hepatitis,AIH）患者52例,原发性胆汁性肝硬化（primary biliary cirrhosi,PBC）患者96例的临床表现,并分析有关实验室检查资料.结果 两组患者临床症状均不典型,肝功能各项指标普遍异常,AIH组以ALT升高更为明显,而PBC组患者ALP和GGT升高更为显著（P＜0.01）.在自身抗体检测情况两组有极大的差异.AIH患者主要以高效价的抗核抗体（antinuclear antibodies,ANA）（44/52）和/或抗平滑肌抗体（antismooth muscle antibodies）（35/52）为主,此外,尚有9.6%（5/52）和3.8%（2/52）的AHI患者出现抗可溶性肝抗原抗体（auti-soluble liver antigen autoantibdies,抗SLA）和抗肝/肾微粒体（liver/kidney microsomal,LKM）抗体阳性.PBC组以抗线粒体抗体（mitahondrial anto-antibodies,AMA）阳性（99.0%）为主,93.8%的患者AMAM2阳性.结论 AIH及PBC的诊断可结合临床、生化、自身抗体检查的结果,其中自身抗体的检测尤为重要.     

肝病患者血清转化生长因子β1的检测及其意义

目的：探讨急慢性肝炎及肝硬化患者血清转化生长因子β1（TGF-β1）的变化及其意义。方法：采用双抗体夹心ELISA法分别测定96例肝炎患者血清TGF-β1、透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅲ型胶原（Ⅲ．C）Ⅳ型胶原（Ⅳ．C）。结果：各型肝炎患者TGF-β1水平较对照组都明显增高（P〈0．01）。随病情的发展,TGF-β1含量逐渐增高,HA、LN、Ⅲ．C、Ⅳ．C含量也明显增加,各组间差异均有显著意义（P〈0．01）。结论：TGF-β1在一定程度上反映了肝纤维化的程摩．左肝纤维化、肝硬化痛理过程申具有重要意义．TGF-β1可作为肝纤维化的标志物。     

联合检测血清透明质酸和转化生长因子-β1 对判断肝纤维化程度的临床意义

目的:探讨血清透明质酸、转化生长因子β1(transforminggrowthfactor-β1,TGF-β1)与肝纤维化程度的关系。方法:检测116例慢性肝炎及肝硬化患者的血清透明质酸、TGF-β1水平,并与其中87例患者的肝组织病理结果作对照。结果:116例的血清透明质酸和TGF-β1水平与肝纤维化程度均呈中等程度正相关(r=0.584,r=0.612,P<0.001);以血清透明质酸和TGF-β1判别肝纤维化程度时,若将S1期、S2期、S3期不作区分,判别函数对推测S0期、S1～S3期和S4期的正确预测率为74.1%。结论:在估计肝纤维化程度时,宜同时检测血清透明质酸、TGF-β1水平,可推测慢性肝炎患者是“无肝纤维化”、“处于肝纤维化阶段”还是“肝硬化”,但不能精确估计肝纤维化的程度,故不能取代肝活检。     

哮喘患儿转化生长因子β1测定及临床意义

转化生长因子 β1(ＴＧＦ β1)可拮抗淋巴细胞的许多反应 ,是免疫应答的关闭信号 ,同时可刺激某些类型细胞生长 ,它是一种多功能的细胞因子[1] 。支气管哮喘属于Ⅰ型超敏反应 ,自身免疫功能的紊乱导致疾病的反复发作 ,为了解ＴＧＦ β1在哮喘发病中的作用 ,我们选择了哮喘发作期和缓解期患儿进行了研究。1　材料和方法1.1　研究对象和方法　支气管哮喘患儿共 5 5例 ,其中急性发作期 35例 ,缓解期 2 0例 ,所有患儿均根据文献[2 ] 确诊 ,缓解期患儿在试验前二周没使用过相关药物 ,发作期患儿在给予药物治疗前采集血样 ,正常对照儿童 30例 ,为…     

支气管哮喘患儿血清转化生长因子-β1测定及临床意义

目的探讨哮喘患儿不同疾病期血清转化生长因子-β1(TGF-β1)浓度变化.方法对哮喘发作组、缓解组、肺炎组和正常对照组患儿用常规方法进行血小板(PLT)和嗜酸粒细胞(EOS)计数,酶联免疫吸附试验(ELISA)测定TGF-β1浓度.结果血清TGF-β1浓度在4组中逐组上升,4组间差异均有显著性(P<0.05),并与EOS呈负相关(r=-0.90),血块回缩试验显示哮喘组显著下降.结论哮喘患儿血小板功能障碍,TGF-β1可作为哮喘治疗疗效判断的一个指标.     

自身免疫性肝病诊断思路

自身免疫性肝病主要包括自身免疫性肝炎（AIH），原发性胆汁性肝硬化（PBC）和原发性硬化性胆管炎（PSC），是一组免疫介导的肝脏损伤，以肝脏病理损害和肝脏功能试验异常为主要表现。由于该疾病在国内较为少见，其病因和发病机制尚未完全阐明，加之部分临床医师对其认识不足或未引起足够的重视，导致漏诊和误诊的病例较多。对自身免疫性肝病如能做到早期诊断早期正确治疗，可防止或推迟其进入肝硬化，避免进行肝移植，提高患者生活质量。     

肝硬化患者外周血中转化生长因子β_1和内皮素-1水平及意义

目的 :探讨肝硬化患者血清转化生长因子 β1(TGFβ1)及血浆内皮素 1(ET 1)水平的变化 ,及其与肝脏贮备功能和食管静脉曲张的关系。方法 :用放免法检测血浆ET 1水平 ;血清TGFβ1含量采用标准的生物学方法 (即TGFβ1对水貂肺上皮细胞生长抑制的方法 )测定。结果 :肝硬化组血清TGFβ1及血浆ET 1水平明显高于正常对照组 (P <0 .0 5 ) ;ET 1水平与肝功能及食管静脉曲张程度相关 ,分析显示ET 1水平越高则肝脏贮备功能越差 (Spearman’s相关系数r =0 .94) ,食管静脉曲张程度越重 (Spearman’s相关系数 r =0 .87)。结论 :肝硬化患者外周血中TGFβ1和ET 1水平明显升高 ,TGFβ1和ET 1可能是参与肝硬化病理生理过程的重要神经肽 ;ET 1血浆水平与病情轻重有关 ,可作为反映病情、判断预后的参考指标 ;ET 1和TGFβ1拮抗剂可望成为治疗肝硬化、门脉高压的新药物。     

自身抗体在自身免疫性肝病诊断中的价值

目的：探讨自身抗体谱分析在自身免疫性肝病（ALD）诊断中的价值。方法回顾性分析864例肝病患者中各类自身免疫性肝病的分布、年龄、性别特征及自身抗体（ANA）、肝抗原自身抗体阳性率。结果864例患者中,病毒性肝炎763例、自身免疫性肝炎（AIH）51例、原发性胆汁性肝硬化（PBC）37例、原发性硬化性胆管炎（PSC）4例和重叠综合征（OS）9例。ALD多见于40岁以上女性。病毒性肝炎组ANA、抗平滑肌肌动蛋白抗体（ASMA）、抗肝肾微粒体抗体1型抗体（LKM-1）的阳性率分别为23．3％、4．6％、1．0％;AIH组ANA、ASMA、抗LKM-1、抗肝细胞溶质抗原1型抗体（抗LC-1）、抗可溶性肝抗原/肝胰抗原抗体（抗SLA/LP）、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）的阳性率分别为78．1％、70．6％、7．8％、5．9％、9．8％、29．4％;PBC组ANA、ASMA、抗线粒体抗体亚型M2（AMA-M2）的阳性率分别为83．9％、37．8％、86．5％。结论自身抗体检测是诊断自身免疫性肝病的必要条件,但这些自身抗体也可见于病毒性肝炎。     

肝硬化患者血浆内皮素-1和血清转化生长因子-α、转化生长因子β1的变化及意义

目的 探讨肝硬化患者血浆内皮素-1(ET-1)和血清转化生长因子-α(TGF-α)、转化生长因子β1(TGF-β1)含量的变化及其意义.方法 应用放射免疫分析法和酶联法对66例肝硬化患者(其中30例伴腹水,36例无腹水)(肝硬化组)进行血浆ET-1和血清TGF-α、TGF-β1含量测定,并与35名健康者(健康对照组)作比较.结果 肝硬化组患者血浆ET-1含量[肝硬化无腹水组(36.2±5.0)ng/L、肝硬化伴腹水组(20.8±3.2)ng/L]显著低于健康对照组[(55.2±8.4)ng/L](P＜0.01),而TGF-α[肝硬化无腹水组(20.5±5.6)ng/L,肝硬化伴腹水组(31.2±6.7)ng/L]、TGF-β1含量[肝硬化无腹水组(44.5±12.6)ng/L,肝硬化伴腹水组(66.8±25.2)ng/L]又显著地高于健康对照组[分别为(5.2±1.8)、(33.4±12.5)ng/L](P均＜0.01),尤以肝硬化伴腹水组为甚.肝硬化组患者血浆ET-1含量与TGF-α、TGF-β1含量呈明显负相关(r值分别为-0.4782、-0.5014,P均＜0.01).结论 肝硬化患者血浆ET-1和血清TGF-α、TGF-β1含量的变化对了解病情和预后具有重要的临床价值.     

自身免疫性肝病及其自身抗体谱分析

目的探讨重庆地区不同类型自身免疫性肝病患者血清中自身抗体谱的特征及其临床应用价值。方法 743例肝病送检样本中81例确诊为自身免疫性肝病,将其分为3组:(1)自身免疫性肝炎(AIH)38例;(2)原发性胆汁性肝硬化(PBC)30例;(3)重叠综合征13例。用间接免疫荧光法检测抗核抗体(ANA)、抗线粒体抗体(AMA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗肝肾微粒抗体(LKM)、抗可溶性肝抗原(SLA)等,用酶联免疫吸附试验(ELISA)定量测定抗线粒体M2亚型。结果 743例中诊断为AIH、PBC和重叠综合征分别为送检标本的5.11%、4.04%和1.75%,总计10.9%。AIH患者ANA阳性率为78.9%,AMA及M2亚型阳性率为18.4%,SMA阳性率为7.89%;PBC患者ANA阳性率为73.3%;AMA和M2阳性率为26.7%;重叠综合征患者ANA及AMA阳性率为100%。结论自身免疫性肝病抗体谱检测有助于自身免疫性肝病诊断,非病毒性肝炎诊断时应考虑自身免疫性肝病。     

自身免疫性肝病的主要实验室特征与临床特点

我国是肝炎高发地区,乙型肝炎占绝大部分,但临床上仍有10%-20%的肝炎病因未明,自身免疫性肝病可能是一个原因;它包括AIH（自身免疫性肝炎）、PBC（原发性胆汁性肝硬化）和PSC（原发性肝硬化性胆管炎）.乙型肝炎以抗病毒治疗为主,用干扰素治疗（有免疫调节功能）可取得较好疗效,而AIH多以免疫抑制剂治疗为主,PBC和PSC以抑制胆汁淤积为主..本文研究我院42例自身免疫性肝病实验室指标和临床特征,以提高对本病的认识.     

关注自身免疫性肝病和自身免疫性胰腺炎的实验诊断

自身免疫性肝病是病理性自身免疫反应诱发的一组肝脏疾病,包括自身免疫性肝炎(autoimmunehepatitis,AIH)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliar-y cirrhosis,PBC)、原发性硬化性胆管炎(primarysclerosing cholangitis,PSC)以及它们中的任何两种病的重叠综合征(overlap syndrome,OS)。大多数患者都表现为慢性、进展性的病理过程,晚期多出现肝纤维化乃至肝硬化、肝癌。由于患病率(prevalence)在近年来有所升高,而本病的诊断、治疗与慢性病毒性肝炎又有所不同,故而引起较广泛关注。自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)是12年前…     

系统性红斑狼疮患者血清转化生长因子β1的检测

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清转化生长因子β1(TGF-β1)水平的变化及意义.方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测SLE患者和健康人血清TGF-β1水平,并分析其与临床相关实验室指标的关系.结果 SLE患者血清中TGF-β1水平显著低于正常对照组(P<0.01),但与SLE的其它实验室指标无相关关系,活动与缓解期SLE患者TGF-β1水平差异无显著性(P>0.05).结论 SLE患者血清TGF-β1水平降低,提示其低水平与SLE的发生有一定的关系,但并不能反映SLE的严重程度.     

非酒精性脂肪肝患者血清转化生长因子-β1的临床意义

目的探讨检测血清转化生长因子-β1(TGF-β1)在非酒精性脂肪肝患者中的临床意义.方法71例非酒精性脂肪肝患者为观察组,17例体检正常者为对照组.采用双夹心ELISA法测定血清TGF-β1,同时生化分析血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCHO)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),使用SPSS软件进行统计分析.结果观察组TGF-β1、TG、TCHO、LDL-C与对照组比有显著差异(分别P＜0.05和P＜0.01),而HDL-C无差异(P＞0.05).线性回归分析表明,脂肪肝患者血清TGF-β1与血脂、脂蛋白无相关性.结论血清中TGF-β1活力可作为脂肪肝患者肝纤维化演变趋势的诊断因子.