可膨胀自锁式髓内钉固定胫骨干骨折的力学测试

目的了解Fixion IM可膨胀自锁式髓内钉在胫骨干骨折中的力学特性。方法对Fixion IM可膨胀自锁式髓内钉行抗轴向压缩、抗弯曲、抗扭转强度及应力遮挡力学测评,并与其他用于胫骨干骨折不同方式内固定器械相对比。结果 Fixion IM可膨胀自锁式髓内钉在轴向压缩、抗弯曲强度、抗扭转强度及应力遮挡方面,所测出的实验性材料力学结果表明,其性能优于目前普遍应用于临床的国产交锁髓内钉及标准加压钢板。结论 Fixion IM可膨胀自锁式髓内钉的材料是一种力学性能比较优秀的植入性材料,能较好地适应国人胫骨干髓腔,是一种理想的新型内固定器械。     

可膨胀髓内钉治疗胫骨骨折

可膨胀髓内钉是近年来出现的一种新型髓内钉,与传统的交锁髓内钉相比,具有操作简便,减少手术创伤,缩短手术时间,有助于骨折的轴向加压,促进骨痂形成的优势.     

可膨胀自锁式髓内钉在四肢长骨骨折中的应用

目的探讨可膨胀自锁式髓内钉治疗四肢长骨骨折的方法和临床效果。方法对68例四肢长骨骨折患者行闭合可膨胀自锁式髓内钉治疗。对骨折愈合情况以及患肢的功能进行临床疗效评价。结果患者伤口均一期愈合。68例均获得随访,时间12～16个月,67例获骨性愈合,愈合时间平均为4．8个月。1例股骨远端骨折逆行钉出现骨不连,经二次植骨钢板固定后获骨性愈合。骨折愈合及关节功能Johner-Wruh评分：优35例,良24例,可7例,差2例,优良率为86．8％。结论可膨胀自锁式髓内钉能简化手术操作,具有损伤小、感染率低、骨折愈合率高等优点,是治疗四肢长骨骨折较好的方法。     

可膨胀自锁式髓内钉治疗胫骨骨干骨折的临床体会

<正>胫骨干骨折是人体常见的骨折,大多数胫骨干骨折可通过非手术方法或通过切开复位钢板内固定方法获得治愈,但易造成骨折的再移位、旋转移位、骨不     

可膨胀髓内钉和交锁髓内钉在胫骨干骨折治疗中的比较

目的 对可膨胀髓内钉和交锁髓内钉在胫骨骨折治疗中的相关因素进行比较分析。方法 2004年6月至2005年10月间，收治胫骨干骨折57例，42例行交锁髓内钉固定，15例行可膨胀髓内钉固定。对两组病例的手术时间、术中出血量、术中透视时间、术后并发症、骨折愈合时间进行比较。结果 两组在手术时间、术中出血量、术中透视时间、骨折愈合时间等方面差异有统计学意义（P〈0．05），在术后并发症上无显著性差异（P〉0．05）。因此可膨胀髓内钉组在多方面均优于交锁髓内钉组。结论 可膨胀髓内钉具有操作方便、创伤小、愈合快等优点，但费用昂贵，适应症较窄。     

可膨胀型髓内钉治疗开放性胫骨干骨折

目的 探讨可膨胀型髓内钉治疗开放性胫骨干骨折疗效.方法 回顾性分析28例开放性胫骨干骨折患者.手术均采用可膨胀型髓内钉进行固定.结果 骨折愈合时间11～55周,平均27周.畸形愈合5例,分别是1例大于10°的旋转畸形与4例大于10 mm的短缩畸形.浅表感染2例,经抗感染、换药、皮瓣移植后治愈.按Johner-Wruhs方法评价患肢功能,本组优良率92.9%.结论 可膨胀型髓内钉治疗开放性胫骨干骨折有操作简单、软组织损伤轻微、固定坚强、利于控制感染、促进骨折愈合等优点,但在稳定性较差的粉碎性骨折中应慎用.     

可膨胀髓内钉Fixion系统治疗四肢骨折

目的：可膨胀髓内钉Fixion^TM系统是髓内钉固定理念和技术的革新,本文探讨这一新技术在治疗四肢骨折中的方法和临床效果,以及临床应用过程中的一些体会。方法：自2004年8月至2005年1月,21例骨折病人采用Fixion^TM系统治疗。男16例,女5例,年龄21～75岁。1例为开放伤,3例为骨折不愈合,1例病理性骨折。应用部位为胫骨干5例;股骨干7例;肱骨干4例;股骨近端5例。结果：本组21例伤口全部一期愈合,手术时间35～210min,平均90min。术中出血30～1500ml,平均出血量280ml,术中平均透视4．9次。X线片示股骨干、胫骨干骨折术后4周均有骨痂出现,骨折术后临床和影像学愈合时间为：胫骨干骨折12周,股骨干骨折10周,肱骨骨折12周,股骨近端骨折10周。无感染、脂肪栓塞、深静脉血栓、骨折不愈合、肢体短缩及旋转畸形发生。结论：可膨胀髓内钉根据髓腔解剖特点呈沙漏样固定,应力分布更为均匀;节省了扩髓和锁钉的操作,减少了创伤、手术时间、医生和病人接受的X线剂量和感染率;轴相弹性固定加快了骨折愈合时间。在掌握好适应证和正确操作的前提下,Fixion^TM系统治疗四肢骨干骨折和股骨近端骨折有比传统交锁髓内钉更好的效果,尤其适用于骨质疏松病人的治疗。     

可膨胀髓内钉与带锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效分析

目的 观察可膨胀髓内钉与带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床效果,探讨可膨胀髓内钉治疗胫骨骨折的方法及临床适应证.方法 72例胫骨骨折患者随机分为2组, A组:34例,行可膨胀髓内钉内固定术;B组:38例,行带锁髓内钉内固定术.从手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和并发症等方面进行比较分析.结果 随访5～13个月,平均7个月.两组疗效比较:手术时间、术中出血量、X线透视时间、骨折愈合时间差异有显著性(P＜0.05),术后并发症差异无显著性(P＞0.05).结论 可膨胀髓内钉内固定治疗胫骨骨折能显著减少手术时间和术中出血量,缩短骨折愈合时间,减少并发症,掌握好手术指征,是治疗胫骨骨折的一种较好方法.     

可膨胀髓内钉与传统交锁髓内钉在胫骨干骨折中的应用对照研究

目的探讨可膨胀髓内钉Fixion系统治疗胫骨干骨折的疗效,与传统交锁髓内钉比较临床效果。方法回顾2005年9月1日～2006年8月31日,79例采用髓内钉系统治疗的新鲜闭合性胫骨干骨折。其中男53例,女26例;年龄17～57岁,平均37岁。按AO分型均为42A或42B型。应用可膨胀髓内钉组31例,其中42A型24例,42B型7例;传统交锁髓内钉组48例,其中42A型37例,42B型11例。术后定期随访,观察骨痂出现时间、临床愈合时间,有无畸形愈合、延迟愈合、不愈合、感染等并发症,评价肢体功能。结果79例均获得4～15个月随访,平均10.3个月。可膨胀髓内钉组：手术时间20～60min,平均35min,均未输血;X线片示最早出现骨痂为术后4周,临床愈合时间为3～8个月,平均5个月;全部获期愈合;按Johner-Wruhs方法评价功能,优28例,良3例,差0例,优良率100%。传统交锁髓内钉组：手术时间45～110min,平均75min,均未输血;X线片示最早出现骨痂为术后4.5周,临床愈合时间为3～12个月,平均5.8个月;期愈合46例,期愈合2例;按Johner-Wruhs方法评价功能,优35例,良11例,中2例,优良率95.8%。结论可膨胀髓内钉系统具有微创、操作简便、可早期负重、骨折愈合快及并发症少等优点,但必须严格控制适应证。     

可膨胀髓内钉系统治疗胫骨骨折术后再骨折

目的探讨可膨胀髓内钉系统治疗胫骨骨折术后再骨折的方法及临床疗效。方法总结分析2006年2月至2010年4月,本院采用可膨胀髓内钉系统内固定治疗5例胫骨骨折钢板内固定拆除术后再骨折病例的临床资料,并对患者进行随访评定。结果本组5例,全部获得随访,随访时间6～24月,平均11月。所有骨折均于术后8～14周达到骨愈合,切口Ⅰ期愈合,无内固定松动、断裂、感染、膝关节疼痛及脂肪栓塞发生,患侧踝、膝关节功能正常。结论可膨胀髓内钉系统治疗胫骨骨折钢板内固定拆除术后再骨折具有操作简便、创伤小、固定可靠、骨折愈合快等优势,值得临床推广。     

可膨胀自锁髓内钉与交锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效比较

目的比较可膨胀自锁髓内钉与交锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效。方法笔者收治胫骨骨折40例,其中20例采用可膨胀自锁髓内钉(FixionIM)治疗(A组),20例采用交锁髓内钉治疗(B组)。记录两组手术时间、术中出血量、术中X线机透视次数、术后并发症、骨折愈合时间。结果A组手术时间、术中出血量、术中透视的减少次数、骨折愈合时间均明显优于B组(P<0.01),但两组发生并发症并无差异(P>0.05)。结论可膨胀自锁髓内钉可以缩短手术时间,减少术中出血,减少创伤,是治疗胫骨骨折安全有效的手段。     

膨胀髓内钉治疗胫骨干骨折

胫骨干骨折很常见．而髓内钉已成为目前胫骨干骨折治疗中的首选方法。以往的交锁髓内钉锁钉过程繁琐。从而增加了手术创伤和手术时间。膨胀髓内钉是一项新技术，无需锁钉，使得手术创伤小，时间短，术后并发症少，同时也有利于骨折愈合。本院于2004年2月至2005年10月将膨胀髓内钉应用于胫骨干骨折的手术治疗。疗效满意。现初步报告如下。     

膨胀自锁式髓内钉治疗肱骨干骨折

肱骨干骨折是临床常见的骨折，以往一般采用钢板或外固定治疗，随着髓内钉内固定材料的发展，患对高质量生活的需求．越来越多采用髓内钉治疗。但用何种内固定仍有不同观点。笔于2003年至2004年期间应用的膨胀自锁式髓内钉治疗肱骨干骨折15例，取得较好的临床效果。现报道如下。     

可膨胀自锁髓内钉在下肢骨折中的应用

目的探讨Fixion~(TM)膨胀自锁髓内钉内固定治疗下肢骨折的初步临床疗效。方法2004年11月～2005年11月采用Fixion~(TM)系统的膨胀髓内钉内固定治疗下肢骨折21例,其中股骨转子间骨折5例,股骨干骨折9例,胫骨骨折7例。开放性骨折1例,骨不连1例；其中使用髓内钉系统12例,交锁髓内钉系统4例,股骨近端髓内钉系统5例。结果所有患者均获得随访,时间4．0～12．5个月,平均7．0个月。全部患者骨折均愈合,愈合时间3～7个月,平均4．5个月。无术后感染、肢体短缩、旋转移位、骨不连或脂肪栓塞等并发症发生。结论使用膨胀髓内钉治疗下肢骨折手术操作简便、创伤小,大多不需交锁螺钉且并发症少,作为一种新的微创手术方法,疗效满意。由于其抗折弯强度和扭转力不高,对于大范围粉碎性骨折患者不宜使用。     

可膨胀髓内钉结合弹性钉治疗胫腓骨骨折

目的 探讨可膨胀髓内钉FixonTM系统结合弹性钉在治疗胫骨折中的方法和临床效果.方法 笔者采用可膨胀髓内钉FixonTM系统结合弹性钉治疗胫腓骨骨折15例,男11例,女4例;年龄19～43岁.5例为开放性骨折(Gustilo Ⅰ 型),其余为闭合性骨折,所有患者胫骨骨折的均行闭合得位催固定.结果 手术时间45～80min,平均545min.15例随访4～6个月,平均5个月.最早术后6周X线片显示骨痂出现,临床及影像学平均骨折愈合时间为3个月.本组元感染、脂肪栓塞、骨不连、肢体短缩、成角,以及族转畸形发生.结论 可膨胀髓内钉的设计特点可节省扩髓和锁钉的操作,减少手术创伤;其轴向的弹性固定可缩短骨折愈合时间.     

膨胀自锁式PF髓内钉治疗股骨粗隆部骨折疗效分析

目的探讨膨胀自锁式PF髓内钉治疗股骨粗隆部骨折的临床疗效。方法采用膨胀自锁式PF髓内钉治疗股骨粗隆部骨折共13例。结果全部患者经过平均8.3个月随访,所有骨折均愈合,临床愈合时间平均10周,髋关节功能按Harris评分标准,平均91分。结论膨胀自锁式PF髓内钉治疗股骨粗隆部骨折,具有手术时间短、出血量少、并发症少、应力分布均匀、抗旋转以及轴向稳定性强等优点,是治疗股骨粗隆部骨折一种理想的内固定材料。     

可膨胀髓内钉在股骨粗隆部骨折中的应用

目的 探讨应用Fixion-PF型可膨胀髓内钉治疗股骨粗隆部骨折的临床效果。方法 2004年10月～2005年7月，采用Fixion-PF型可膨胀股骨近端髓内钉治疗14例股骨粗隆部骨折患者，其中男9例，女3例；年龄51～80岁，平均65．5岁。C臂X线机透视下完成骨折复位、插钉、髋栓钉及股骨髓内钉膨胀。结果 14例获随访10～12个月，X线片示骨折平均愈合时间10周。无感染、断钉、股骨头切割以及髋内翻畸形等并发症发生。术后髋关节功能：优10例，良3例，可1例，优良率92％。结论 Fixion-PF型可膨胀髓内钉内固定治疗股骨粗隆部骨折，具有操作简便、透视少、抗旋转能力强以及应力分布均匀等优点，是治疗股骨粗隆部骨折，尤其对老年性骨质疏松患者是一种理想的内固定材料。     

Fixion膨胀髓内钉在四肢长骨骨折中的应用

目的探讨Fixion膨胀髓内钉在长骨骨折中的应用价值与技术特点。方法应用Fixion膨胀髓内钉系统进行手术内固定25例。结果25例均获随访,时间5～18个月。患者全部达到骨折愈合,时间5～14个月。无畸形愈合发生,髓内钉无断裂、折弯、松动或膨胀丢失,无脂肪栓塞、感染等并发症,功能恢复好。参照Johner—Wruhs功能评定标准：优12例,良9例,可4例。结论Fixion膨胀髓内钉具有良好的髓腔适配,操作方法简便,切口小,创伤少,手术时间短,术后恢复快,适合治疗四肢长骨骨折。     

可膨胀髓内钉在多发性下肢骨折中的应用

<正>可膨胀髓内钉(Fixion TM)包括3种类型:可膨胀自锁髓内钉(Fixion IM)、可膨胀交锁髓内钉(Fixion IL)、股骨近端髓内钉(Fixion PF)。国外学者认为,可膨胀髓内钉与交锁髓内钉相比更具优越性[1]。自2005年1月～2006年1月,笔者采用Fixion TM系统的可膨胀髓内钉内固定治疗多发性下肢骨折30例,疗效满意。     

逆行性可膨胀髓内钉治疗股骨干骨折

目的探讨逆行性可膨胀髓内钉在股骨干中段及中下段骨折治疗中的临床疗效。方法对9例股骨干中段及中下段骨折患者采用逆行性可膨胀髓内钉进行内固定。结果 9例均获随访,时间10～18个月。骨折均愈合,时间2～6个月。膝关节功能按Lysholm评分为74～94分,优6例,良2例,可1例。结论逆行性可膨胀髓内钉治疗股骨中段及中下段骨折创伤小,关节功能恢复较快。