恙虫病38例诊治分析

恙虫病又称丛林斑疹伤寒，是由恙虫病立克次体引起的自然疫源性疾病。近年来，随着人们野外劳作、旅行、训练等活动增多，本病发病率呈上升趋势。2005年1月--2008年12月，我们共收治恙虫病38例，其中误诊治疗15例。现报告如下。     

恙虫病27例误诊分析

<正>恙虫病临床上以发热、焦痂或溃疡,局部浅表淋巴结肿大及皮疹为特征。2005年5月—2009年10月我院共收治该病74例,其中27例误诊,误诊率36%,现将误诊原因分析报告如下。     

恙虫病16例误诊分析

目的提高恙虫病的诊断水平,降低误诊率。方法回顾性分析16例误诊患者的临床特点。结果所有患者确诊后改用氯霉素或多西环素治疗,均治愈。结论临床医生,特别是基层医生和低年资医生,应全面了解恙虫病的临床特点,提高诊断准确率,早期诊断,及时治疗,减少并发症的发生。     

恙虫病30例临床分析

恙虫病是由立克次体引起的急性自然疫源性传染病。临床上以发热、皮疹、溃疡或焦痂、淋巴结肿大等为主要表现,外斐氏DXK凝集反应阳性。一般诊断并不困难,但常因对本病警惕不够,而造成误诊。我院1990～1995年收治30例,误诊24例,现报告如下。     

恙虫病105例临床分析

目的探讨恙虫病的临床特点,为临床诊断与治疗提供依据。方法回顾性分析105例恙虫病住院患者的临床资料。结果本组患者男多于女,所有患者均有草地等野外活动史,均有高热。98例(93.33%)溃疡或焦痂,17例(16.19%)淋巴结肿大,45例(42.86%)肝功能损伤,21例(20%)肾功能损伤,12例(11.43%)血小板不同程度降低,29例(27.62%)外斐试验阳性。经氯霉素或四环素类药物治疗后均治愈。结论恙虫病临床表现多样,误诊率高,详细询问病史,认真体格检查并结合流行病学资料是减少误诊的关键。     

恙虫病40例误诊分析

恙虫病临床表现复杂多样 ,合并症多 ,极易误诊。我院地处海南岛 ,属该病高发区 ,1994年 1月～ 2 0 0 1年 10月驻岛部队卫生队误诊 17例 ,我院误诊 2 3例 ,共误诊 4 0例。1　临床资料1 1　一般情况　男 34例 ,女 6例 ;年龄 4～ 4 2岁 ,<16岁 4例 ,为随军子女 ,其余均为现役军人 ,且均有野外活动或草地坐卧史。发病时间多在每年的 6～ 9月份 ,均为散发。1 2　临床表现　均有发热 ,体温波动在 37 6～4 1℃ ,其中稽留热 2 9例 ,其他 11例 ;头痛头晕 2 7例 ,昏迷抽搐 1例 ,腰穿 2例 ,压力及脑脊液均正常 ;咳嗽咯痰 7例 ,咽充血 10例 ,Ｘ线胸片示…     

恙虫病56例心电图改变分析

恙虫病５６例心电图改变分析３１３０００湖州解放军第９８医院郭宏德孙勇骆合德顾小维①关键词恙虫病；立克次体；心电图中国图书资料分类号Ｒ５１３．２恙虫病是由恙虫病立克次体引起的一种自然疫源性疾病。近年来疫区逐渐扩大，部分地区呈暴发流行趋势〔１〕。恙虫病可...     

恙虫病并发肝损害43例临床分析

目的探讨恙虫病并发肝损害的临床特点。方法回顾性分析2008年1月至2012年1月我院感染科收治的恙虫病患者73例,对其中并发肝损害的43例患者进行临床特征分析。结果 43例恙虫病合并肝损害患者占同期恙虫病患者的58%,均有发热、焦痂,其中恶心呕吐7例,皮肤、巩膜黄染13例;43例患者血清ALT及AST均升高,其中血清总胆红素(TBIL)升高13例,血清r-谷氨酰基转移酶(r-GT)升高16例,碱性磷酸酶(ALP)升高10例;B型超声检查肝脏肿大15例,脾脏肿大18例,腹水3例。所有患者经多西环素及保肝治疗均痊愈。结论恙虫病患者常合并肝损害,临床上应重视这类人群肝功能的监测。     

恙虫病肺炎误诊为肺结核1例报告

恙虫病肺炎误诊为肺结核１例报告福建泉州３２４３０部队医院苏金镇，张厚安女性，３５岁，畏冷发热，咳嗽、全身酸痛４ｄ．曾在院外给予青、链霉素治疗无效于１９９１－０４－０９转入我院。体检：体温３９．５℃，脉搏１０８次／ｍｉｎ，呼吸２０次／ｍｉｎ，血压１４／...     

恙虫病致肺损害46例临床分析

我院于2002年1月至2005年10月，收治恙虫病86例，其中以肺损害为主要表现的恙虫病46例，现报道如下。     

2009－2011年恙虫病流行和临床特征分析

目的：掌握恙虫病的流行和临床特征,为提出有效的预防控制和诊治措施提供依据。方法收集2009～2011年临床诊断治疗的恙虫病病例,Excel软件建立相关数据库并进行整理分析。结果共收集3年间临床诊治恙虫病病例66例,63例（95.5％）发生于夏秋季7～10月,呈现明显的季节相关性;各年龄段人群普遍易感,农民为高发人群（占57.6％）。临床症状突出表现为高热或超高热（86.4％）,多位于身体隐蔽部位的特征性焦痂或溃疡（74.2％）,可同时存在多器官功能损害,肝功能损害44例（66.7％）,心肌酶谱异常15例（22.7％）,肺部感染24例（36.4％）。早期检测外斐氏试验阳性率较低（26.8％）。氯霉素、四环素类、大环内酯类和喹诺酮类抗生素单用或联合使用对恙虫病有效。结论恙虫病发病有明显的季节性,预防重点应是夏秋季的农村地区,争取早期诊断并使用敏感抗生素治疗可有效控制恙虫病病情。     

动物转种三次获得恙虫病立克次体一例

恙虫病又叫丛林斑疹伤寒,顾名思义,本病多发生于丛林地带的居民。东南亚、澳大利亚与远东的许多地区,我国东南沿海及台湾省等均有病例报告,而城市地区的恙虫病患者极为罕见。我校于1992年6月曾收治一例向居广州市区患者,临床诊断为恙虫病,为获得病原学的证实,乃进行了动物接种,转种了三代,始获得恙虫病立克次体,从而进一步确诊。特报告于次,供参考。     

恙虫病213例胸部X线表现

目的 探讨恙虫病患者胸部X线表现特点.资料与方法 回顾性分析213例恙虫病患者的胸片表现.结果 116例胸片异常,其中77例为两肺纹理增粗、增多、模糊, 98例双肺门影浓密, 35例在两肺间质性改变的基础上合并弥漫性斑片状或局限性大片肺实变、胸膜腔积液、心影增大等;单纯心影增大1例、胸膜腔积液3例.其他97例胸片未见异常表现.结论 两肺间质性改变是恙虫病常见的胸部X线表现.     

恙虫病22例临床分析

近年来,恙虫病在一些地区有发病率上升、疫区扩大的趋势,该病起病急骤,并发症多,误诊率高。现将我院2004年6—8月收治22例恙虫病的临床资料分析报告如下。     

恙虫病123例

我院对西沙群岛地区恙虫病123例进行了诊治,并对该地区采取了综合的防治措施,取得较好效果。1　临床资料1.1　一般情况　本组均为男性,年龄17～50岁。西沙群岛年均气温25.3～27.9℃,雨量较大,灌木草丛茂密,土地潮湿疏松,特别适宜鼠类和恙虫的生长繁殖,恙虫病全年均有发病,无明显高峰期和低发期。恙虫叮咬部位与恙螨幼虫喜好阴暗潮湿的习性有关,多见于皮肤皱褶处,依次为阴囊28例(22.8%),腋窝25例(20.3%),腹股沟23例(18.7%),腰腹部14例(11.4%),会阴10例(8.1%),大腿内侧7例(5.7%),臀部6例(4.9%),阴茎4例(3.3%),其他部位6例(4.9%)。1.2　临床表…     

恙虫病30例超声表现

恙虫病是由恙虫病立克次体所致的急性传染病。鼠类是本病主要传染源 ,以恙螨幼虫为媒介传染给人。临床以持续发热、皮肤焦痂或溃疡、淋巴结肿大及皮疹为主要特征。恙虫病对部分脏器的损害在超声影像下有较强的特异性 ,现将结果报告如下。1　资料和方法30例经我院确诊的门诊和住院病人 ,其中男 18例 ,女12例 ;年龄 8～ 6 4岁 ,平均年龄 35岁。临床表现为发热、皮肤有焦痂、皮疹、淋巴结肿大等。发病 1～ 5ｄ 12例 ,6～10ｄ 14例 ,10～ 15ｄ 4例。应用日本东芝公司ＳＳＡ - 90Ａ超声诊断仪 ,探头频率为 3 5ＭＨｚ。被检者空腹 8～ 12ｈ ,观察…     

山东省恙虫病的实验室诊断

本实验室以从联合国引进的各群立克次体标准株为参考株,采用免疫荧光和免疫酶标记染色方法,结合病原体的检查,证实了1986年9～12月山东省恙虫病的流行.免疫荧光和免疫酶标染色检测10例可疑恙虫病人血清的恙虫病立克次体抗体,阳性率90%,IgG抗体滴度为2560～5120,IgM抗体滴度为2560～20480,高于IgG抗体滴度,且可在病人静脉血感染的小鼠脏器涂片中查见立克次体.     

发生在我国西沙群岛的恙虫病32例

发生在我国西沙群岛的恙虫病３２例温荣彬，姜青锋自１９９３年３月至１９９４年４月在西沙群岛共发生来自永兴岛、附近各小岛及过往舰艇、渔船的恙虫病３２例，现报告于下。一、临床资料１．一般资料：３２例中，男３１例，女１例；年龄１６～４１岁，其中１８～２５岁２...     

山东省首次发现恙虫病流行

1987年1月17日在山东省济南市通过了“沂蒙山区首次恙虫病流行调查报告”此系山东省蒙阴县防疫站和我院五所协作进行的一项科研成果。恙虫病是恙虫病立克次体引起的一种自然疫源性疾病,流行甚广,横跨太平洋和印度洋,东南亚诸国均有该病流行。在我国,江南诸省也有该病流行,但江北还从未见报道。在七十年代和八十年代初,曾先后几次怀疑山东有恙虫病,但均未得到证实。1986年9～12月间山东省蒙阴县发现疑似恙虫病的病例,经临床诊断、流行病学分析、病原检查和血清学鉴定后,确诊为地恙虫病。此次恙虫病的调查对山东省及国防建设有着重要意义,对江北恙虫病的调查研究是一重要提示,将为今后立克次体疫源     

滇南驻军恙虫病27例临床分析

为探讨边远地区恙虫病的临床特点,进一步提高部队在作战、训练中的防治工作,现将我院1976—1991年收治的恙虫病27例部队患者作一分析。临床资料一、诊断标准①有发热、畏寒、头痛、身痛、皮疹、淋巴结肿大等症状及体征,于腋窝、