龙心素联合阿托伐他汀对2型糖尿病周围血管病变的影响

目的观察龙心素联合阿托伐他汀对2型糖尿病下肢血管病变的影响。方法将118例2型糖尿病周围血管病变患者随机分为观察组和对照组各59例,对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组给予龙心素联合阿托伐他汀治疗,观察2组治疗前后血脂、炎性因子、血管超声指标和足部温度变化情况,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后TG、TC、LDL-C、IL-12、hs-CRP水平均较治疗前显著降低(P均0.05),且观察组较对照组下降更明显(P均0.05);2组治疗后HDL-C、IL-4、ABI、TBI、足部温度、股动脉、腘动脉、足背动脉的血管内径和血流量均较治疗前显著升高(P均0.05),且观察组较对照组升高更显著(P均0.05)。观察组治疗有效率高于对照组(P0.05)。结论龙心素联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病下肢血管病变可提高临床疗效,具有临床推广价值。     

阿托伐他汀联合缬沙坦对慢性肾炎患者炎症因子的影响

目的:探讨观察阿托伐他汀联合缬沙坦对慢性肾炎患者炎症因子的影响。方法:选择郴州市第一人民医院2017年3月至2019年2月期间收治的134例慢性肾炎患者作为研究对象,采用双盲法进行分组,设为对照组和观察组,每组67例。对照组患者给予缬沙坦治疗,观察组给予缬沙坦联合阿托伐他汀治疗,比较两组患者的临床疗效,治疗前后的肾功能及炎症因子。结果:(1)与对照组比较,观察组的总有效率更高,差异具有统计学意义(P 0.05);(2)治疗后,观察组的肾功能指标显著优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);(3)治疗后,观察组炎症因子各指标水平都低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:慢性肾炎治疗中,阿托伐他汀联合缬沙坦治疗的疗效显著,不仅可改善肾功能,而且可降低炎性反应。     

血脂康对高脂血症大鼠脂联素、瘦素及炎症因子的影响

目的观察血脂康对高脂血症大鼠的疗效,通过观察治疗前后脂联素、瘦素及炎症因子C反应蛋白（CRP）、白细胞介素（IL-6）变化,探讨其保护内皮、抗动脉粥样硬化的机制。方法实验用清洁级SD大鼠随机分为3组,每组12只。正常组饲喂普通饲料,余各组饲喂高脂饲料。高脂血症大鼠造模成功后,正常组灌胃纯净水2mL,1次/d;模型组灌胃纯净水2mL,1次/d;血脂康组灌胃血脂康1000mg/（kg.d）,2mL,1次/d。观察6周后血脂、脂联素、瘦素水平及CRP、IL-6的变化。结果治疗6周后,血脂康组总胆固醇、低密度脂蛋白、胆固醇、脂联素、瘦素、CRP、IL-6较治疗前有显著差异（P〈0.05）,模型组前后无显著差异（P〉0.05）。结论血脂康具有明确的调脂、增加抗炎因子、降低炎症因子的作用。     

糖脉康联合阿托伐他汀对早期糖尿病肾病血清炎症因子及尿微量白蛋白的影响

目的:探讨糖脉康联合阿托伐他汀对早期糖尿病肾病患者血清炎症因子和尿微量白蛋白的影响。方法:将160例糖尿病肾病患者按照随机数字表法分为2组各80例,对照组采用常规治疗措施,观察组在对照组治疗基础上加用糖脉康联合阿托伐他汀进行治疗,评价对血清炎症因子、尿微量白蛋白影响。结果:治疗后,2组24h尿微量白蛋白均较前改善(P<0.05)。观察组患者的24h尿微量白蛋白水平较对照组患者出现了明显改善,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的血清炎症因子水平均较对照组患者出现了明显改善,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖脉康联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病患者可有效改善患者的尿微量白蛋白水平,减轻炎症因子,有利于肾脏功能的早期改善,促进预后恢复,值得临床应用。     

比索洛尔与阿托伐他汀对高血压大鼠心肌纤维化影响的实验研究

目的探讨单独或联合应用比索洛尔与阿托伐他汀对肾性高血压大鼠心肌纤维化的影响。方法采用两肾一夹方法建立肾性高血压大鼠模型。将24只大鼠随机分为比索洛尔组、阿托伐他汀组、比索洛尔联合阿托伐他汀组,每组各8只。12周后测量左心室重量指数（LVMI）,检测心肌羟脯氨酸（HC）浓度,苦味酸-酸性品红（VG）染色检测心肌胶原容积分数（CVF）,免疫组化法检测基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的表达水平。结果与治疗前相比,比索洛尔组与阿托伐他汀组血压、LVMI、HC、CVF均明显降低（P〈0.05）。MMP-9表达降低（P〈0.05）,且比索洛尔组上述指标改善优于阿托伐他汀组,联合用药组较另外两组改善明显（P〈0.05）。结论比索洛尔与阿托伐他汀均能有效抑制大鼠心肌纤维化的形成,其机制与降低MMP-9表达水平有关,且比索洛尔疗效优于阿托伐他汀,联合用药组疗效更加明显,二者之间存在协同作用。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对急诊PCI患者血脂及炎症因子的影响

目的比较国产瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对急诊冠脉介入术（PCI）术后患者血脂及炎症因子水平的影响。方法入选70例急性心肌梗死患者随机分为两组。A组患者PCI术前给予瑞舒伐他汀10mg,B组患者PCI术前给予阿托伐他汀40mg,PCI术后两组他汀按原剂量维持。检测两组治疗前后血清C反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）及血脂水平。结果两组治疗后与治疗前相比总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、CRP、IL-6、三酰甘油（TG）均明显降低（P〈0.05或P〈0.01）,高密度脂蛋白（HDL-C）无明显变化（P〉0.05）。结论国产瑞舒伐他汀10mg剂量具有与进口阿托伐他汀40mg剂量类似的调脂抗炎作用,能降低急诊PCI患者血脂及炎症因子水平。     

丹田降脂丸对高脂血症大鼠脂联素、瘦素及炎症因子的影响

目的:研究丹田降脂丸降低血脂的作用机制。方法:维生素D3腹腔注射加高脂饲料喂养造成高脂血症大鼠模型,给药丹田降脂丸治疗10 w后,腹主动脉取血,ELISA法测定血清血脂、脂联素、瘦素、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)的水平。结果:丹田降脂丸能显著降低大鼠血清TC、TG、LDL-C水平(P0.01),具有明显的降脂作用;其高、低剂量均可显著降低大鼠血清瘦素、CRPI、L-6水平(P0.01),高剂量可一定程度升高脂联素水平,但无显著性差异(P0.05)。结论:丹田降脂丸可通过降低血清瘦素、CRPI、L-6水平发挥降脂作用。     

阿托伐他汀联合阿魏酸钠对糖尿病肾病肾间质纤维化的作用

目的:探讨阿托伐他汀联合阿魏酸钠对糖尿病肾病肾间质纤维化患者的临床效果。方法:选取2013年3月至2014年7月在北京汉典中医医院治疗的86例糖尿病肾病肾间质纤维化患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组43例。对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组在对照组基础上给予阿魏酸钠治疗。观察并比较患者的肾功能和血清炎症因子水平。结果:治疗后,两组患者的肾功能指标均出现不同程度的改善,并且观察组的尿素氮、肌酐和尿蛋白排泄率均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05);两组患者的血清炎症因子均呈现出不同程度的降低,并且观察组患者的超敏C反应蛋白(hs–CRP)、肿瘤坏死因子–α(TNF–α)和白细胞介素–6(IL–6)含量明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.001)。结论:对糖尿病肾病肾间质纤维化患者给予阿托伐他汀联合阿魏酸钠治疗,能显著改善患者的肾功能,安全可靠。     

加味二陈汤联合阿托伐他汀对痰湿阻遏型高脂血症患者炎症因子、尿酸、颈动脉斑块的影响

目的:观察加味二陈汤联合阿托伐他汀治疗痰浊阻遏型高脂血症患者炎症因子、尿酸、颈动脉斑块的影响。方法:将60例痰浊阻遏型高脂血症患者随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组口服阿托伐他汀片,观察组在对照组的基础上服用加味二陈汤,治疗12周后,观察治疗前后两组患者炎症因子、尿酸、颈动脉最大斑块面积、颈动脉内中膜层厚度(intima media thickness,IMT)以及不良反应发生情况。结果:两组患者治疗后白介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor–α,TNF-α)和C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)均较治疗前明显下降(P<0.05),观察组炎症因子改善明显于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者尿酸均有下降,观察组尿酸下降更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组颈动脉最大斑块面积均有缩小,观察组缩小明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组颈动脉IMT较治疗前降低但差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未发生与药...     

不同剂量阿托伐他汀对冠脉介入治疗前后炎症因子的影响

目的研究不同剂量阿托伐他汀（立普妥）对急性冠脉综合征（ACS）患者经皮冠脉介入治疗术（PCI）前后炎症因子的影响。方法 69例行PCI的ACS患者随机分为3组：阿托伐他汀10mg/d、20mg/d、40mg/d组,两周后行PCI术。分别测定入院、PCI术前（手术当天清晨,已治疗2周）、术后48h的高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。结果 3组入院时hs-CRP浓度无统计学意义（P〉0.05）;PCI术前hs-CRP的浓度与入院相比均明显降低,40mg组降低最明显,20mg组较10mg组降低明显（P〈0.05）。PCI术后hs-CRP浓度较术前均升高,10mg组升高最明显,20mg组较40mg组升高明显（P〈0.05）。3组hs-CRP变化与血脂变化无相关性（P〉0.05）。阿托伐他汀40mg组、20mg组、10mg组ALT〉3倍患者分别为2例、1例、0,ALT升高1倍～3倍分别为9例、5例、2例,观察几周后多能恢复正常。结论 PCI术后增加血清hs-CRP水平。阿托伐他汀可减轻PCI术后炎症反应,抗炎作用呈剂量依赖性,且独立于其调脂作用。阿托伐他汀20mg、40mg短期使用是安全的。     

调脂通络饮联合阿托伐他汀片对合并高脂血症的2型糖尿病患者血脂代谢的影响

目的：探讨调脂通络饮联合阿托伐他汀片对合并高脂血症的2型糖尿病患者血脂代谢的影响。方法本研究为随机对照研究。将符合纳入标准的患者按随机数字表法分为2组,患者均控制饮食、合理运动,常规口服磺脲类加双胍类药物使血糖控制在正常范围。对照组在此基础上加服阿托伐他汀片,20 mg/d;观察组在对照组治疗基础上加服调脂通络饮,2组均治疗6个月。比较2组治疗前后血糖及血脂水平的变化,并以此为基础评价临床疗效。结果观察组和对照组总有效率分别为87.5%(56/64)和73.0%(46/63),2组比较差异有统计学意义(χ2＝4.213,P＝0.040)。治疗后,观察组血清总胆固醇[(4.31±1.11)mmol/L比(5.62±1.34)mmol/L,t＝6.004]、三酰甘油[(1.73±0.53)mmol/L比(2.57±1.01)mmol/L, t＝5.855]均较对照组明显降低(P＜0.01);空腹血糖[(6.31±1.64)mmol/L 比(7.21±1.71)mmol/L,t＝3.027]、餐后2 h血糖[(8.81±1.39)mmol/L比(9.69±1.55)mmol/L,t＝3.370]和糖化血红蛋白[(6.79±1.61)%比(7.96±1.72)%,t＝3.958]较对照组治疗后明显下降(P＜0.01)。结论调脂通络饮联合阿托伐他汀片可有效降低合并高脂血症的2型糖尿病患者血清总胆固醇、三酰甘油,其降血脂效果优于单纯服用阿托伐他汀片。     

针刺联合西格列汀对肥胖2型糖尿病患者脂联素、adropin及irisin的影响

目的:探讨针刺联合西格列汀对肥胖2型糖尿病患者脂联素、adropin及irisin的影响。方法:选取肥胖2型糖尿病患者60例,随机分成对照组和针刺组,每组30例。两组均予西格列汀口服,针刺组加予针刺治疗。比较两组糖脂代谢,血清脂联素、adropin及irisin治疗前后差异。结果:针刺组总有效率(90. 00%)高于对照组(63. 33%)(P 0. 05);两组治疗后FPG、2hPG、HbA1c降低(P 0. 05);治疗后,针刺组FPG、2hPG、HbA1c低于对照组(P 0. 05);两组治疗后TG、TC均降低(P 0. 05),针刺组治疗后BMI、LDL降低,HDL升高(P 0. 05);针刺组经治疗后BMI、TG、TC低于对照组(P 0. 05),HDL高于对照组(P 0. 05)。治疗后两组脂联素水平均升高(P 0. 05),针刺组脂联素水平较对照组升高更明显(P 0. 05)。对照组治疗前后adropin、irisin无统计学差异(P 0. 05);针刺组治疗后的adropin及irisin均高于同组治疗前水平(P 0. 05);经治疗后,针刺组adropin、irisin均高于对照组(P 0. 05)。针刺组不良反应发生率(6. 66%)低于对照组(16. 67%),但无统计学差异(P 0. 05)。结论:针刺联合西格列汀治疗肥胖糖尿病患者疗效显著,改善糖脂代谢及提升脂联素更具优势。针刺可刺激机体产生adropin及irisin。     

阿托伐他汀对压力负荷增加引起大鼠心肌肥厚的影响

 目的　观察他汀类药物阿托伐他汀对心肌肥厚大鼠心肌及心肌炎性细胞因子的影响 ,探讨该类药物影响心肌肥厚可能涉及的作用机制。方法　用RT-PCR法和免疫组化法检测心肌细胞因子白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β) ,心调理素-1(car diotropin-1,CT-1)的表达,并观察心脏的病理学改变。结果　正常大鼠心肌无炎性细胞因子表达 ,压力负荷增加引起大鼠左心室心肌肥厚时 ,心肌炎性细胞因子IL-1β,CT-1的mRNA和蛋白质表达增加 ,阿托伐他汀可以降低左心室肥厚大鼠心肌IL-1β,CT-1的mRNA和蛋白质的表达 ,并使心脏重/体重值 ,左心室壁平均厚度 ,心肌细胞平均直径均明显降低。结论　阿托伐他汀可能通过发挥抗炎作用抑制压力负荷增加引起的心肌肥厚。     

针刺对2型糖尿病患者血清脂联素的影响

目的:探讨脂联素是否参与了针刺对2型糖尿病患者的降血糖作用。方法:将80例2型糖尿病患者随机分为针刺组(40例)和优降糖组(40例),针刺组根据中医理论辨证施治12周,优降糖组则根据血糖水平调节用药剂量12周,检测治疗前后空腹血糖、空腹胰岛素、血清脂联素,计算胰岛素敏感指数和胰岛素抵抗指数。结果:治疗后,针刺组和优降糖组的空腹血糖、胰岛素抵抗指数均明显下降,胰岛素敏感指数明显回升;针刺组空腹胰岛素下降明显,脂联素水平明显回升,优降糖组空腹胰岛素有所上升,脂联素水平无明显变化。结论:针刺对脂联素的调节可能是针刺降血糖、增加胰岛素敏感性、改善胰岛素抵抗的机制之一,优降糖具有良好的降糖效果但对脂联素无影响。     

阿托伐他汀联合丹红注射液对糖尿病肾病患者肾功能相关指标及肾脏纤维化的影响

目的观察阿托伐他汀联合丹红注射液对糖尿病肾病患者肾功能相关血清指标及肾脏纤维化的影响。方法将180例糖尿病肾病患者随机分为观察组与对照组,每组90例。2组均给予控制血糖药物,对照组同时给予阿托伐他汀治疗,观察组给予阿托伐他汀联合丹红注射液治疗,疗程14 d。观察2组治疗前后肾功能及肾脏纤维化相关指标的变化情况,统计2组不良反应发生情况。结果治疗后2组血清β2微球蛋白(β2-MG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌酐(SCr)、尿酸(UA)、胱抑素C(Cys C)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、Ⅳ型胶原(CⅣ)水平均较治疗前降低(P均0. 05),且观察组上述指标水平均明显低于对照组(P均0. 05)。观察组各种不良反应发生情况均明显少于对照组(P均0. 05)。结论阿托伐他汀联合丹红注射液治疗糖尿病肾病可显著改善患者的肾功能,减轻肾脏纤维化,不良反应少。     

阿托伐他汀对2型糖尿病患者血糖和血浆ET及hs-CRP的影响

目的探讨阿托伐他汀对2型糖尿病患者血糖、血浆内皮素（ET）和高敏C反应蛋白（hs—CRP）的影响。方法60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。检测两组治疗前后ET和hs—CRP。结果治疗组治疗2周、4周后ET和hs—CRP较治疗前明显下降（P〈0．05或P〈0．01）,但对照组治疗前后比较各指标均无统计学意义（P〉0．05）。结论阿托伐他汀能够降低2型糖尿病患者血浆ET和hs—CRP,抑制血管内皮的炎症反应,延缓动脉硬化的进程。     

阿托伐他汀对脑出血大鼠脑水肿及病理变化的影响

目的:观察不同剂量的阿托伐他汀对大鼠脑出血模型脑组织的组织结构和脑含水量影响,探讨其神经保护作用。方法:胶原酶诱发脑出血模型,通过爬行评分评估神经功能缺损。干湿重法测定脑含水量;光镜下观察脑组织形态学改变。结果:1.与假手术组比较脑出血组神经功能缺损、减少脑含水量增加(P值均<0.05),脑损伤局部组织形态学改变明显;2.与脑出血组相比阿托伐他汀干预组能减轻神经功能缺损、减少脑含水量(P值均<0.05),脑损伤局部组织形态学改变较小。结论:阿托伐他汀能抑制大鼠脑出血后急性炎症反应,促进神经功能恢复。     

红芪多糖联合厄贝沙坦对2型糖尿病大鼠心肌纤维化的影响

目的:探讨红芪多糖单用或联合厄贝沙坦对2型糖尿病大鼠心肌纤维化的影响。方法:采用高脂高糖饲料加单次腹腔注射链脲佐菌素[30 mg/kg(体质量)]制备2型糖尿病大鼠模型。将Wistar大鼠50只随机分为正常对照组(NC组)10只和造模组40只,将造模成功的36只大鼠随机分为糖尿病组(DM组)、红芪多糖组(HPS组)、厄贝沙坦组(IRB组)及红芪多糖联合厄贝沙坦组(HPS+IRB组)各9只。HPS组每日予红芪多糖150 mg/kg灌胃,IRB组每日予厄贝沙坦30 mg/kg灌胃,HPS+IRB组每日予红芪多糖150 mg/kg加厄贝沙坦30 mg/kg灌胃,NC组和DM组予等量生理盐水灌胃,干预8周。检测各组大鼠空腹血糖,计算心重指数(H/B),实时荧光定量PCR法测定心肌局部转化生长因子β1(TGF-β1)、Smad3及Smad7 m RNA水平,免疫组化法测定TGF-β1、Smad3及Smad7蛋白水平,透射电镜下观察大鼠心肌超微结构,Masson染色法测定心肌胶原含量。结果:1)与NC组比较,其余4组大鼠心肌胶原含量增多,间质纤维化明显,H/B、TGF-β1、Smad3表达均升高,Smad7表达降低(P0.01);与DM组相比,HPS组、IRB组及HPS+IRB组大鼠心肌纤维化减轻,H/B、TGF-β1、Smad3表达下降,Smad7表达升高(P0.05),HPS+IRB组上述变化更显著。2)心肌病理改变:与NC组相比,DM组大鼠心肌胶原纤维增多,排列紊乱,线粒体肿胀;而HPS组、IRB组及HPS+IRB组上述改变减轻,HPS+IRB组上述改变减轻较HPS组和IRB组更明显。结论:红芪多糖及厄贝沙坦能通过抑制TGF-β1/Smads信号通路延缓2型糖尿病大鼠心肌纤维化的发生和发展,两药联合效果优于两药单用。     

桂枝汤对自发性糖尿病大鼠炎症因子及心肌损伤的影响

目的 :观察桂枝汤对自发性糖尿病大鼠(Goto-Kakizaki diabetes prone rat, GK大鼠)核因子-κB(NF-κB)、细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、内皮素-1(ET-1)的影响,及对心肌损伤的防治作用。 方法 :GK大鼠30只,随机分为GK对照组、二甲双胍组、桂枝汤组,另取正常大鼠10只作为正常对照组,分别ig 12周,测定各组心肌匀浆NF-κB,sICAM-1,IL-1,TNF-α,ET-1含量。取心肌切片作HE染色。 结果 :与GK对照组比较二甲双胍组血糖下降(P<0.01),桂枝汤组轻度升高(P＞0.05)。GK对照组NF-κB,sICAM-1,IL-1,TNF-α,ET-1各炎症因子较正常大鼠明显升高(P<0.01或P<0.05)。二甲双胍组IL-1,TNF-α降低(P<0.01或P<0.05),桂枝汤组NF-κB,IL-1,TNF-α,ET-1明显降低(P<0.01~0.05),并且比二甲双胍降低程度大,其中IL-1,TNF-α具有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。HE染色染色示桂枝汤组心肌损伤明显减轻。 结论 :桂枝汤可减少炎症因子蓄积,防治糖尿病心肌损伤。     

羟基红花黄色素A联合阿托伐他汀对抗大鼠缺血再灌注心肌炎症反应和凋亡

目的观察羟基红花黄色素A联合阿托伐他汀预处理对大鼠心肌缺血-再灌注损伤(MIRI)肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)和白介素-l(inter leukin-1,IL-1)、心肌细胞内Caspases-3和NF-κB表达的影响,探讨其心肌保护作用机制。方法将40只雄性SD大鼠随机等分为4组,假手术组(生理盐水5 m L/d)、缺血再灌注组(生理盐水5 m L/d)、阿托伐他汀预处理组[阿托伐他汀20 mg/(kg·d)]和羟基红花黄色素A联合阿托伐他汀预处理组[羟基红花黄色素A 10 mg/(kg·d)+阿托伐他汀20 mg/(kg·d)]。灌胃7 d后,第8天制作大鼠在体心肌I/R模型,结扎左冠状动脉前降支30 min,再灌注120 min后,各组术后分别应用心脏超声检测心功能指标,HE染色观察心肌组织病理学变化,用ELISA法检测心肌中TNF-α和IL-1β浓度,Western blot检测活化Caspase-3和NF-κB的表达。结果与缺血再灌注组比较,阿托伐他汀预处理组心功能指标、组织病理改变明显改善(P0.05),羟基红花黄色素A联合阿托伐他汀预处理组改善更显著;与缺血再灌注组比较,阿托伐他汀预处理组TNF-α和IL-1β浓度明显减少(P0.05),Caspases-3和NF-κB表达明显减少(P0.05);与阿托伐他汀预处理组比较,羟基红花黄色素A联合阿托伐他汀预处理组TNF-α、IL-1β、Caspases-3及NF-κB表达减少更为明显(P0.05)。结论羟基红花黄色素A联合阿托伐他汀预处理明显抑制炎症反应,减少细胞凋亡,减轻MIRI损伤,呈现加强的心肌保护作用,其机制可能与抑制心肌NF-KB表达有关。