提高医学生医患沟通能力之我见

医患关系是以医疗职业为基础，道德为核心，法律为准绳，并在医疗实践活动中产生和发展的一种人际关系，是医疗人际关系中最主要的一种关系。加强学习与病人沟通的艺术，改善与患者沟通的技巧与策略，是建立良好医患关系，减少医疗纠纷的关键。近几年我国的高等教育迅速发展，高等医学教育也随之进入发展的快车道，社会对医学人才的培养质量也提出了更高的标准。如何提高医学生医患沟通能力，引导、培养医学生建立和谐的医患关系，成为摆在我们面前的一项刻不容缓的课题。     

我院医学生医患沟通能力培养初探

基于当前医患关系以及目前医学生人际沟通能力的现状,探讨了临床实习中加强医患沟通的目的、意义及沟通技能培养的方法,为开展医学生实践教育提供有针对性、可操作性强的对策,为实现有效的医患交流提出r合理建议。     

开设医患沟通课程对医学生职业沟通能力的影响

目的 通过调查医学生对医患沟通课程的需求,了解相关课程对医学生职业沟通能力的影响,探讨培养医学生医患沟通能力的措施与时机.方法 选择山西医科大学一年级新生、四年级及毕业班300名本科学生进行问卷调查,调查分析医学生在理论学习前后,对医患沟通能力培养重要性的认识.结果 毕业班学生较一年级新生,对该课程重要性的认识、医患沟通的自信心均有显著性增高;四年级与毕业班学生相比,各项指标无明显差异.结论 医患沟通能力的培养,是培养医学生临床工作能力的重要组成部分;在目前的医疗环境下,由于医患沟通问题导致的纠纷占了很大比例,增设相关课程,是提高医学生医患沟通能力的有效措施,但建议将课程设在第四学年,理论与实际相结合是医学教育的根本.     

关于医学生医患沟通能力培养的探索

医患关系矛盾日益加剧,如何教育医学类学生与病人进行良好的沟通还相对滞后,加大这方面的培养是缓解矛盾的重要一环.该文从夯实专业知识,提高人文修养,优化课程结构等方面提出了加强医学生医患沟通能力培养的具体方法.     

如何培养与提高医学生的医患沟通能力

目前我国的高等医学教育只注重医学专业知识和技能的掌握,而对医患沟通能力的培养重视不够。本文通过分析医学生的医患沟通能力培养的重要性和必要性,提出加强医学生医患沟通能力培养的主要途径与措施,以达到提高医学生医患沟通能力培养的教学目标。     

建立医学生医患沟通能力培养体系研究初探

本文通过分析建立医学生医患沟通能力培养体系的重要性和国外先进的培养经验，探索制定一个全面、系统、可操作性强的医学生医患沟通能力规范化培养的指标体系，作为培养、评价医学生医患沟通能力的工具，用于医学生医患沟通能力的规范化培养，以提高医学生的医患沟通能力。     

教学中应渗透对医学生医患沟通能力的培养

医学是一门理论性和实践性都很强的学科,精湛的医疗技术必不可少,但良好的医患沟通也是保证临床治疗成功的前提。我国的医学教育普遍缺乏关于医患沟通方面的教育,医学生毕业后往往出现此项意识和能力的缺失。本文探讨了医患沟通教育的必要性,提出了在对医学生的教学过程中如何加强和渗透医患沟通能力培养教育,从而提高医学生的医学技能和人文素养,规避医疗风险,减少医患纠纷。     

医患沟通质量量表设计及评价

目的：设计适合我国医院使用的医患沟通质量评价指标和评价工具。方法研究采用问卷调查的方法,通过对问卷的定量数据分析来检验量表的信度和效度。结果研究设计了有3个维度22个项目构成的《医患沟通质量评价量表》初稿,以随机抽样的方法选择了5家综合性医院,发放问卷1800份,回收有效问卷1400份,量表部分完整问卷559份,对559份问卷进行了探索性因子分析和验证性因子分析,探索性因子分析并没有验证设想的3个维度,而是将22个项目降维为5个维度：诊断信息、治疗信息、费用沟通、移情性和沟通结果。验证性因子分析 RMSEA、GFI、PGFI、IFI和 CFI 指标分别是0.066、0.895、0.704、0.916、0.915,显示5维度模型有较好的适配度。该量表 Cronbach α信度为0.924,5个维度的 Cronbach α信度和组合信度均在0.7以上,AVE 均接近或者超过0.5,维度间相关系数的平方值均接近或者小于相关维度的 AVE。结论实证分析结果显示量表具有较好的内部一致性、收敛效度和区别效度,模型适配较好。     

在教学实践中提高医学生医患沟通能力

在我国医疗卫生事业改革不断发展的同时,临床教学工作也在努力探索之中。医学教育不仅要将学生培养成为一名专业合格的医生,更要注重医学生的医患沟通能力的培养,以适应和面对当前国内医患矛盾紧张的形势。临床实习是医学生锻炼和提高自身沟通能力的重要时机,通过系统的沟通技能培训和临床实践运用,采用PBL教学、角色扮演、讨论总结等方式转变医学生思维模式,强化沟通意识,全面提高医学生临床诊疗能力,促进疾病治疗和技术进步,维护医患关系的稳定,保证医疗质量的提高和推动医疗事业的发展。     

结合内科学教学实际,培养医学生医患沟通能力

本文根据内科学的教学现状及教学特点,探讨如何在临床教学中加强对医学生医患沟通能力的培养,以适应现代医学教育模式转变及医疗工作的实际需要。     

医学生医患沟通能力培养研究

【摘要】 目的 了解医学生医患沟通能力培养的现状和存在的主要问题,提出医患沟通能力培养途径的建议。方法 文献法和问卷调查法,自制调查表对沈阳医学院临床医学专业大一至大五的学生各年级抽200人进行抽样调查。 结果 绝大多数医学生认为非常有必要加强医患沟通能力培养,然而在实际学习中,大部分学生没有参加过有关培养医患沟通能力培养的活动,学生接受的医患沟通能力培养方式主要是通过相关课程,大部分学生认为有效提高医患沟通能力的方式是临床带教及假期社会实践等方式。结论 医学生医患沟通意识较强,但自主参加实践的行动弱,学校对医患沟通能力的培养有待加强,医学生可以通过角色模拟练习、假期社会实践及临床带教等方式提高医患沟通能力。     

中国成人心理健康量表的编制与其标准化

目前国内常用的成人心理健康评估工具之一为症状自评量表（SCL-90）。该量表的信度效度指标较好。但由于该量表是在西方化背景下开发，包含比较广泛的精神病症状学的内容。更适用于临床诊断和研究。鉴于目前缺乏针对我国普通成人所开发的心理健康量表的情况，作在多年调查研究的基础上编制了适用于我国成人的心理健康量表。并对该表的信度和效度进行检验，探索初步的常模资料，为国内成人心理健康研究提供更具针对性的有效评估工具。     

儿科医学生医患沟通能力的培养

本文讲述了培养儿科医学生的医患沟通能力的重要性。提出通过树立信心,完成心理转变;加强专业学习;实践中强化医患沟通能力培训等几方面进行训练。     

高中生自尊量表编制及评价

目的 初步编制具有良好信度、效度的高中生自尊量表。方法 在文献资料分析法、访谈法和问卷调查法的基础上初步形成高中生自尊量表的理论结构,运用项目分析、探索性因素分析和信、效度检验方法对山东省615名高中生自尊的内在结构进行了分析,验证理论结构的合理性和正确性。结果 通过项目分析和探索性因素分析,确定高中生自尊量表由学业自尊、家庭自尊、人际自尊、社会自尊和身体自尊5个维度共31个条目组成,累积贡献率为47.401%;总量表同质信度Cronbach'sα系数为0.856,分半信度为0.788,各维度与总量表的相关系数为0.643~0.764(P<0.01),该量表具有较好的信度和效度。结论 初步完成高中生自尊量表编制工作,且验证性分析证明该量表结构较为合理。     

肿瘤专业医学生医患沟通现状及对策

“沟通技能”是全球医学教育最基夺要求之一。而我国医学院校对肿瘤专业医学生医患沟通能力的培训和研究甚少。文章阐述了肿瘤专业医学生目前存在重理论轻实践,重技术性医患关系轻非技术性医患关系等问题,提出了必须注重临床与医患融合的培养,制定培养体系,建立评估标准等对策。     

临床医学生实习期间压力源量表的编制及应用

[目的]编制临床医学生实习期间压力源量表,评定医学生实习期间的心理压力感现状. [方法]在开放式采访调查和文献综述的基础上,编制医学生实习期间心理压力感问卷,并对河北省两所医学院153名学生进行施测.主要运用相关分析与主成分分析方法进行统计学处理. [结果]临床医学生实习期间心理压力感可归并为人际关系压力、工作负荷压力、知识与技能压力、考试与就业压力、医疗条件压力、面对病人情况等6个维度,全量表的内部一致性系数和分半系数分别为0.905和0.860. [结论]临床医学生实习期间压力源量表具有较好的信度、效度,适合于个体鉴别.     

医学生用药认知水平量表的信效度评价

目的 评价自制的医学生用药认知水平量表(QMCLMS)的信效度,以期对量表进行改进和完善。方法 分层抽取甘肃平凉地区1 375名医学生与非医学生的有效问卷数据,采用信度分析和因子分析等方法系统评价量表的信度、内容效度和结构效度。结果 量表Cronbach’s α系数为0.851;除了F5因素分量表Cronbach’s α系数为0.476之外,其余因素分量表Cronbach’s α系数均大于0.7。经因子分析,因子结构与量表设计吻合,结构效度较好。经独立样本T检验,F2、F3、F4、F5分量表积分和量表总分在医学生与非医学生之间明显存在统计学差异,提示量表的实证效度较好。结论 QMCLMS量表的信度和效度评价令人满意,可在医药院校中进行推广和使用。     

医学生临床实习过程中医患沟通能力的培养

在临床实习中,医患沟通能力的培养至关重要.本文首先从人文素质和专业素质两方面分析医学实习生在医患沟通能力方面存在的问题;再从现代医学模式和新型医患关系的要求、当今医疗纠纷的主要根源及作为一个医生的专业要求阐述了医学生在临床实习过程中加强医患沟通能力培养的重要性和必要性;最后就如何在实习过程中培养医患沟通能力教学探讨.     

婴儿饮食行为量表的编制与评价

目的 旨在编制一套具有高信效度的本土化婴儿饮食行为量表,以早期识别、预防婴儿饮食行为的发生。方法 对281名6~11月龄婴儿进行初始问卷调查。运用因子分析、区分度分析、Cronbach's α系数及Spearman相关分析筛选条目,形成试用问卷。对935名6~11月龄婴儿行试用问卷调查,筛选条目并形成正式量表。运用折半信度、重测信度、探索性因子分析和验证性因子分析等方法评价量表的信效度。结果 1)形成包含6个维度、33个条目的婴儿饮食行为量表,Cronbach's α系数为0.910,折半信度为0.927,重测信度为0.693,与各维度的相关系数为0.266~0.752。验证性因子分析示χ²/df=3.180,GFI=0.831,CFI=0.842,RFI=0.766,RMSEA=0.068。2)婴儿体格生长与出生体重、食物种类与进食能力、喂养人行为和食物响应相关(P<0.05)。父母文化水平和家庭收入对婴儿饮食行为影响显著(P<0.05)。结论 婴儿饮食行为量表具有良好的信效度,可客观反映6~11月龄婴儿的饮食行为问题,是我国本土化婴儿饮食行为评估的科学可信工具。     

幼儿饮食行为量表的编制与评价

目的 编制一套本土化的幼儿饮食行为量表,以早期识别、干预幼儿饮食行为问题。方法 对349名幼儿行初始问卷调查。运用因子分析、区分度分析、Cronbach′s α系数及Spearman相关分析筛选条目,形成试用问卷。对1 021名幼儿行试用问卷调查,筛选条目并形成正式量表。运用折半信度、重测信度、探索性因子分析和验证性因子分析等方法评价量表的信效度。结果 1)形成包含7个维度、39个条目的幼儿饮食行为量表,Cronbach′s α系数为0.889,折半信度为0.922,重测信度0.735,与各维度的相关系数为0.455~0.817。验证性因子分析示χ²/df=2.980,GFI=0.815,CFI=0.802,RFI=0.708,RMSEA=0.062。2)幼儿体重与出生体重、家庭结构、不良饮食习惯相关(P<0.05);幼儿身长与家庭结构和低盐饮食相关(P<0.05)。父母文化水平对幼儿饮食行为的影响显著(P<0.05)。家庭收入对幼儿挑食偏食影响显著(P<0.05)。不同家庭结构对食物响应、过饱响应和共同进餐机会的影响差异有统计学意义(P<0.05)。结论 幼儿饮食行为量表具有稳定性和可靠性,可真实客观地反映幼儿的饮食行为问题,是我国本土化幼儿饮食行为评估的科学可信工具。